Дело №2-2751/2024,
УИД 76RS014-01-2024-001788-78
Изготовлено 07.11.2024
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
город Ярославль 17 октября 2024 года
Кировский районный суд города Ярославля в составе:
председательствующего судьи Соболевского М.Г.,
при секретаре Петровой В.В.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Кузнецовой Анастасии Валерьевны к государственному фонду поддержки участников специальной военной операции «Защитники Отечества», отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по городу Москве и Московской области о возложении обязанности начислить и выплатить пособие по временной нетрудоспособности,
установил:
Кузнецова А.В. обратилась в Кировский районный суд г.Ярославля с исковым заявлением к государственному фонду поддержки участников специальной военной операции «Защитники Отечества» (далее также – государственный фонд «Защитники Отечества»), отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по г.Москве и Московской области (далее также – ОСФР по г.Москве и Московской области), просила:
- обязать государственный фонд «Защитники Отечества» назначить и выплатить Кузнецовой А.В. пособие по временной нетрудоспособности по № за период с 03.10.2023 по 05.10.2023 включительно и передать необходимые сведения страховщику;
- обязать ОСФР по г.Москве и Московской области назначить и выплатить Кузнецовой А.В. пособие по временной нетрудоспособности по № за период с 06.10.2023 по 16.10.2023 включительно;
- взыскать с надлежащего ответчика денежную компенсацию в размере одной сто пятидесятой действующей в это время ключевой ставки Центрального банка Российской Федерации от невыплаченной в срок общей суммы пособия по временной нетрудоспособности по № за каждый день задержки, начиная со дня, следующего за днем, в который эти суммы должны были быть выплачены, по 22.04.2024;
- взыскать с надлежащего ответчика компенсацию морального вреда за
невыплату общей суммы пособия по временной нетрудоспособности в размере
20 000 рублей;
В обоснование заявленных требований указаны следующие обстоятельства. Кузнецова А.В. 13.06.2023 была принята на должность <данные изъяты> государственного фонда «Защитники Отечества» по Ярославской области, находящегося по адресу: <адрес>. Головная организация государственного фонда «Защитники Отечества» находится по адресу: <адрес>. Трудовой договор 11.09.2023 расторгнут по соглашению сторон.
С 10.09.2023 по 23.09.2023, а также с 03.10.2023 по 16.10.2023 Кузнецова А.В. находилась на больничном. Первый листок нетрудоспособности с 10.09.2023 по 23.09.2023 оплачен ей своевременно и в полном объеме.
Второй листок нетрудоспособности (№) за период с 03.10.2023 по 16.10.2023 до момента обращения Кузнецовой А.В. с иском в суд ни бывшим работодателем - государственным фондом «Защитники Отечества» (за первые три дня временной нетрудоспособности), ни Социальным фондом (оставшиеся дни) не оплачен.
В обоснование заявленных требований Кузнецова А.В. ссылалась на положения ст.ст. 142, 183, 237 Трудового кодекса Российской Федерации, ст.ст. 4.1, 5, 7, 13 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством".
В ходе рассмотрения дела после удовлетворения в добровольном порядке заявленных требований в части выплаты пособия по временной нетрудоспособности по № Кузнецова А.В. заявленные требования уточнила, просила:
- принять отказ от требований обязать ответчиков назначить и выплатить истице пособие по временной нетрудоспособности по №;
- взыскать с государственного фонда «Защитники Отечества» денежную компенсацию за просрочку выплаты пособия по временной нетрудоспособности в размере 944 рубля 78 копеек;
- взыскать с ОСФР по г.Москве и Московской области проценты за просрочку выплаты пособия по временной нетрудоспособности в размере 1 351 рубль 66 копеек;
- взыскать солидарно с ответчиков компенсацию морального вреда за
длительную просрочку в выплате пособия по временной нетрудоспособности в
размере 20 000 рублей.
Судом к участию в деле в качестве третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечены ООО «Медицинский центр диагностики и профилактики плюс», Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ярославской области (далее также – ОСФР по Ярославской области).
Кузнецова А.В. в судебном заседании уточненные требования поддержала по основаниям, изложенным в исковом заявлении.
Определением суда от 17.10.2024 производство по настоящему гражданскому делу в части требований о возложении на ответчиков обязанности назначить и выплатить пособие по временной нетрудоспособности по № прекращено в связи с частичным отказом Кузнецовой А.В. от иска.
Ответчик государственный фонд «Защитники Отечества», надлежащим образом извещенный о времени и месте рассмотрения дела, явку своего представителя в судебное заседание не обеспечил. Ранее в судебных заседаниях представитель государственного фонда «Защитники Отечества» на основании доверенности Кошелев Д.А. против удовлетворения исковых требований возражал по доводам письменного отзыва на иск.
В ранее представленном государственным фондом «Защитники Отечества» письменном отзыве на иск указано, что из анализа постановления Правительства РФ от 23.11.2021 №2010 следует, что страхователю поступают сведения исключительно от оператора информационной системы страховщика, которые являются для него официальным подтверждением нахождения застрахованного лица на больничном. Поскольку в адрес государственного фонда «Защитники Отечества» никаких сведений от участников электронного документооборота не поступало, у данного государственного фонда отсутствует обязанность по оплате первых трех дней нахождения истицы на больничном.
ОСФР по г.Москве и Московской области, надлежащим образом извещенное о времени и месте рассмотрения дела, явку своего представителя в судебное заседание не обеспечило, представило письменные пояснения по делу.
Третье лиц ООО «Медицинский центр диагностики и профилактики плюс», надлежащим образом извещенное о времени и месте рассмотрения дела, явку своего представителя в судебное заседание не обеспечило.
Суд с учетом требований ст.167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее также – ГПК РФ) рассмотрел дело при имеющейся явке.
Выслушав истицу, исследовав письменные материалы дела, суд находит заявленные требования подлежащими частичному удовлетворению по следующим основаниям.
Из материалов дела следует, и судом установлено, что Кузнецова А.В. в период с 03.08.2009 по 09.06.2023 работала в ГУ Ярославское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации, ОСФР по Ярославской области, 13.06.2023 принята на должность <данные изъяты> государственного фонда «Защитники Отечества» по Ярославской области, 11.09.2023 трудовой договор с данным работодателем расторгнут по соглашению сторон.
С 10.09.2023 по 23.09.2023, а также с 03.10.2023 по 16.10.2023 Кузнецова А.В. находилась на больничном. Первый листок нетрудоспособности за период с 10.09.2023 по 23.09.2023 оплачен своевременно и в полном объеме.
Второй листок нетрудоспособности (№) за период с 03.10.2023 по 16.10.2023 ни государственным фондом «Защитники Отечества» (за первые три дня временной нетрудоспособности), ни ОСФР по г.Москве и Московской области (оставшиеся дни) своевременно оплачен не был.
Согласно ст.183 Трудового кодекса Российской Федерации (далее также – ТК РФ) за период временной нетрудоспособности работнику гарантирована выплата пособия по временной нетрудоспособности в порядке, предусмотренном федеральными законами.
Правоотношения в системе обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством регулируются Федеральным законом от 29.12.2006 №255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством".
В соответствии с ч.2 ст.5 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованным лицам в период работы по трудовому договору, осуществления служебной или иной деятельности, в течение которого они подлежат обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, а также в случаях, когда заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней со дня прекращения указанной работы или деятельности либо в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования.
Частью 5 ст.13 указанного Федерального закона установлено, что в случае, если застрахованное лицо утратило трудоспособность вследствие заболевания или травмы в течение 30 календарных дней со дня прекращения работы по трудовому договору, служебной или иной деятельности, в течение которой оно подлежало обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, пособие по временной нетрудоспособности назначается и выплачивается страховщиком по страхователю, у которого осуществлялись такие работа или деятельность.
В силу положений ч.2 ст.7 названного Федерального закона пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается застрахованным лицам в размере 60 процентов среднего заработка в случае заболевания или травмы, наступивших в течение 30 календарных дней после прекращения работы по трудовому договору, служебной или иной деятельности, в течение которой они подлежат обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.
Основанием для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам является листок нетрудоспособности, сформированный медицинской организацией и размещенный в информационной системе страховщика в форме электронного документа, подписанный с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинским работником и медицинской организацией, если иное не установлено настоящим Федеральным законом.
В соответствии с ч.1 ст.15 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" страховщик назначает и выплачивает пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком в срок, не превышающий 10 рабочих дней со дня представления страхователем или застрахованным лицом сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения, а единовременное пособие при рождении ребенка - в срок, не превышающий 10 рабочих дней со дня поступления сведений о государственной регистрации рождения, содержащихся в Едином государственном реестре записей актов гражданского состояния.
Судом установлено, что за период временной нетрудоспособности с 03.10.2023 по 16.10.2023 Кузнецовой А.В. <данные изъяты> был оформлен электронный листок нетрудоспособности №.
Правила получения Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, единовременного пособия при рождении ребенка, ежемесячного пособия по уходу за ребенком (далее также – Правила), утверждены постановлением Правительства РФ от 23.11.2021 №2010.
В силу положений п.5 Правил при наступлении страхового случая застрахованное лицо представляет страхователю по месту своей работы (службы, иной деятельности) сведения и документы, необходимые для назначения и выплаты пособия, в случае их отсутствия у страхователя.
Пунктом 7 Правил установлено, что страхователь передает полученные им сведения и документы, необходимые для назначения и выплаты пособий, предусмотренные п.5 настоящих Правил, и сведения о застрахованном лице в территориальный орган страховщика (далее - территориальный орган страховщика) по месту своей регистрации в срок не позднее 3 рабочих дней со дня их получения.
В силу положений п.10 Правил в случае представления не в полном объеме страховщику сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты пособия, страховщик в течение 5 рабочих дней со дня их получения вручает страхователю либо в случаях, указанных в пунктах 8 и 9 настоящих Правил, застрахованному лицу (лицу, добровольно вступившему в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством) под расписку либо направляет в электронной форме или по почте заказным письмом извещение о представлении недостающих сведений и документов по форме, утверждаемой страховщиком.
Информационное взаимодействие страхователей и страховщика в электронном виде осуществляется с использованием системы электронного документооборота страховщика.
При наступлении страхового случая у застрахованного лица, информационной системой Социального Фонда в автоматическом режиме по специальным каналам связи страхователю направляется проактивный запрос, в котором Социальный Фонд, в том числе, представляет страхователю имеющиеся в распоряжении сведения в автоматическом режиме.
В случае поступления страхователю проактивного запроса на заполнение недостающих сведений, необходимых для назначения и выплаты пособия, страхователь проводит анализ правомерности выплаты пособия. Если пособие подлежит оплате, сведения в запросе корректны и не нуждаются в уточнении, страхователь заполняет предназначенные для этого поля и направляет сведения в территориальный орган Фонда посредством электронного документооборота страховщика в ответ на поступивший запрос.
Если анализ правомерности выплаты пособия по поступившему проактивному запросу выявил, что пособие не подлежит оплате, либо сведения, необходимые для назначения и выплаты пособия, в поступившем запросе некорректны, либо нуждаются в корректировке и страхователь располагает такими сведениями, страхователю необходимо сформировать ответ, актуализировав данные для исчисления пособия, а при необходимости провести новую инициацию запроса на проверку, подтверждение, корректировку сведений на основе информирования о жизненной ситуации.
Из материалов дела следует, что при закрытии электронного листка нетрудоспособности № в связи с наступлением страхового случая был создан проактивный процесс № для направления запроса страхователю (работодателю) на проверку, подтверждение, корректировку сведений. При этом, в запросе поступила информация о занятости застрахованного лица у одного страхователя и указанием вида договора, по которому занят застрахованный: трудовой договор. В проактивном запросе страхователю были направлены имеющиеся в распоряжении Фонда сведения о заработной плате по трудовым договорам. В результате правовой оценки, был выбран метод назначения пособия "Назначение по одному страхователю ТД (трудовой договор) " с общей суммой заработка за 2 года по всем местам работы по трудовым договорам.
Проактивный процессе был создан и 18.10.2023 направлен в ОСФР по Ярославской области с которым на момент наступления страхового случая находились в трудовых отношениях по данным информационной системы Фонда. В ответ 19.10.2023 получена информация от ОСФР по Ярославской области о том, что пособие по проактивному процессу №, СНИЛС № не подлежит оплате, в связи с увольнением Кузнецовой А.В. 09.06.2023.
Проактивный процесс в государственный фонд «Защитники Отечества» не был направлен, в связи с истечением срока 30 дней со дня увольнения (11.09.2023) до направления запроса (18.10.2023) страхователю (работодателю) на проверку, подтверждение, корректировку сведений для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности.
При этом, судом установлено, что Кузнецова А.В. 01.11.2023 направила в государственный фонд «Защитники Отечества» электронной почтой копию трудовой книжки и сведения о закрытом листке нетрудоспособности № за период с 03.10.2023 по 16.10.2023, а впоследствии представила на бумажном носителе по адресу: <адрес>.
Частью 8 ст.13 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" установлено, что страхователи не позднее трех рабочих дней со дня получения данных о закрытом листке нетрудоспособности, сформированном в форме электронного документа, передают в информационную систему страховщика в составе сведений для формирования электронного листка нетрудоспособности сведения, необходимые для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, подписанные с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи, если иное не установлено настоящей статьей.
Вместе с тем, государственный фонд «Защитники Отечества» после получения от Кузнецовой А.В. указанных документов не принял необходимых мер по организации начисления и выплате Кузнецовой А.В. пособия по временной нетрудоспособности.
Такие меры приняты государственным фондом «Защитники Отечества» только после обращения Кузнецовой А.В. в суд с вышеназванным исковым заявлением.
Судом установлено, что 15.07. государственным фондом "Защитники Отечества" в ОСФР по г.Москве и Московской области представлены сведения для назначения и осуществления выплаты Кузнецовой А.В. пособия по временной нетрудоспособности по электронному листку нетрудоспособности № за период с 03.10.2023 по 16.10.2023.
После проведения проверки предоставленных сведений в адрес государственного фонда "Защитники Отечества" по системе электронного документооборота направлено извещение от 16.07.2024 №18865 с сообщением: «Согласно п.1 ст.12 гл.4 Закона от 29.12.2006г. N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством". Пособие по временной нетрудоспособности назначается и выплачивается, если обращение за ним последовало не позднее шести месяцев со дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности), а также окончания периода освобождения от работы в случаях ухода за больным членом семьи, карантина, протезирования и долечивания. Необходимо предоставить повторные сведения без признака перерасчет с Вашими пояснениями по какой причине сведения предоставлены позднее шести месяцев со дня восстановления трудоспособности».
В ответ на извещение 17.07.2024 государственным фондом "Защитники Отечества" направлены сведения, необходимые для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности (№) с пояснением «Выплата по решению суда».
На основании представленных сведений ОСФР по г.Москве и Московской области произведено назначение и 22.07.2024 осуществлена выплата Кузнецовой А.В. пособия по временной нетрудоспособности за счет бюджета Фонда за период с 06.10.2023 по 16.10.2023 в сумме 12 702 рубля 07 копеек.
Государственный фонд "Защитники Отечества" 25.07.2024 выплатил Кузнецовой А.В. пособие по временной нетрудоспособности за период с 03.10.2023 по 05.10.2023 в сумме 3 464 рубля 11 копеек.
С учетом изложенного суд приходит к выводу о том, что нарушение срока выплаты истице пособия по временной нетрудоспособности за период с 03.10.2023 по 16.10.2023 произошло по вине государственного фонда «Защитники Отечества», допустившего нарушения положений ч.8 ст.13 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством", п.7 Правил получения Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, единовременного пособия при рождении ребенка, ежемесячного пособия по уходу за ребенком, утвержденных постановлением Правительства РФ от 23.11.2021 №2010.
Статьей 236 ТК РФ установлено, что при нарушении работодателем установленного срока соответственно выплаты заработной платы, оплаты отпуска, выплат при увольнении и (или) других выплат, причитающихся работнику, работодатель обязан выплатить их с уплатой процентов (денежной компенсации) в размере не ниже одной сто пятидесятой действующей в это время ключевой ставки Центрального банка Российской Федерации от начисленных, но не выплаченных в срок сумм и (или) не начисленных своевременно сумм в случае, если вступившим в законную силу решением суда было признано право работника на получение неначисленных сумм, за каждый день задержки начиная со дня, следующего за днем, в который эти суммы должны были быть выплачены при своевременном их начислении в соответствии с трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права, коллективным договором, соглашением, локальным нормативным актом, трудовым договором, по день фактического расчета включительно. При неполной выплате в установленный срок заработной платы и (или) других выплат, причитающихся работнику, размер процентов (денежной компенсации) исчисляется из фактически не выплаченных в срок сумм.
С учетом изложенного, принимая во внимание сроки выплаты заработной платы в государственном фонде «Защитники Отечества», суд приходит к выводу о взыскании с данного ответчика в пользу Кузнецовой А.В. компенсации за нарушение срока выплаты пособия по временной нетрудоспособности за период с 11.11.2023 года по 25 июля 2024 года в сумме 2 рубля 58 копеек, исходя из следующего расчета: (за период с 11.11.2023 по 17.12.2023: 3 464 рубля 11 копеек х 15% /150 / 365 х 37 дней = 35 копеек) + (за период с 18.12.2023 по 31.12.2023: 3 464 рубля 11 копеек х 16% /150 / 365 х 14 дней = 14 копеек) + (за период с 01.01.2024 по 25.07.2024: 3 464 рубля 11 копеек х 16% /150 / 366 х 207 дней = 2 рубля 09 копеек).
В силу требований ст.237 ТК РФ моральный вред, причиненный работнику неправомерными действиями или бездействием работодателя, возмещается работнику в денежной форме в размерах, определяемых соглашением сторон трудового договора. В случае возникновения спора факт причинения работнику морального вреда и размеры его возмещения определяются судом независимо от подлежащего возмещению имущественного ущерба.
Принимая во внимание обстоятельства настоящего гражданского дела, суд приходит к выводу о том, что вышеназванным бездействием государственного фонда «Защитники Отечества» Кузнецовой А.В. причинен моральный вред. С учетом обстоятельств настоящего гражданского дела, в том числе характера допущенного ответчиком нарушения, периода просрочки, размера задолженности, факта частичного добровольного удовлетворения исковых требований в ходе рассмотрения судом настоящего гражданского дела, степени нравственных страданий, перенесенных истицей, суд полагает возможным взыскать с ответчика в пользу истицы компенсацию морального вреда в размере 5 000 рублей.
В остальной части исковые требования Кузнецовой А.В. к государственному фонду «Защитники Отечества» удовлетворению не подлежат.
Принимая во внимание, что нарушение срока выплаты истице пособия по временной нетрудоспособности за период с 03.10.2023 по 16.10.2023 произошло по вине государственного фонда «Защитники Отечества», нарушений в действиях ОСФР по г.Москве и Московской области в ходе рассмотрения настоящего гражданского дела не установлено, основания для удовлетворения исковых требований Кузнецовой А.В. к ОСФР по г.Москве и Московской области отсутствуют.
На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд
решил:
Исковые требования Кузнецовой Анастасии Валерьевны к государственному фонду поддержки участников специальной военной операции «Защитники Отечества» удовлетворить частично.
Взыскать с государственному фонду поддержки участников специальной военной операции «Защитники Отечества» (ИНН №) в пользу Кузнецовой Анастасии Валерьевны (паспорт гражданина РФ серии №) компенсацию за нарушение срока выплаты пособия по временной нетрудоспособности за период с 11 ноября 2023 года по 25 июля 2024 года в сумме 2 рубля 58 копеек, компенсацию морального вреда в сумме 5 000 рублей.
Исковые требования Кузнецовой Анастасии Валерьевны к отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по городу Москве и Московской области оставить без удовлетворения.
Решение может быть обжаловано в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы в Ярославский областной суд через Кировский районный суд города Ярославля.
Судья М.Г. Соболевский