Судья Анисимова В.С.
дело № 33-10502-2019
АПЕЛЛЯЦИОННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ
Судебная коллегия по гражданским делам Пермского краевого суда в составе: председательствующего Ворониной Е.И.,
судей Казанцевой Е.С., Лобанова В.В.,
с участием прокурора Третьяковой О.В.,
при секретаре Овчинниковой Ю.П.,
рассмотрела в открытом судебном заседании 30 сентября 2019 года гражданское дело по апелляционной жалобе Носковой Нины Михайловны, Носкова Ивана Павловича на решение Верещагинского районного суда Пермского края от 08 июля 2019 года, которым постановлено:
Взыскать с Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Пермского края «Верещагинская центральная районная больница» в пользу Носковой Нины Михайловны:
- 220000 рублей - в качестве компенсации морального вреда.
- 300 рублей – в счет возмещения расходов по оплате государственной пошлины.
Взыскать с Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Пермского края «Верещагинская центральная районная больница» в пользу Носкова Ивана Павловича:
- 220000 рублей - в качестве компенсации морального вреда,
- 300 рублей – в счет возмещения расходов по оплате государственной пошлины.
В удовлетворении остальных исковых требований Носковой Нине Михайловне и Носкову Ивану Павловичу - отказать.
Заслушав доклад судьи Казанцевой Е.С., объяснение представителя истцов, заключение прокурора, изучив материалы дела, судебная коллегия,
установила:
Носкова Н.М. и Носков И.П. обратились в суд с иском к ГБУЗ ПК «Верещагинская центральная районная больница» (далее Верещагинская больница) о взыскании компенсации морального вреда в сумме 1000000 рублей в пользу каждого, в пользу Носкова И.П. государственную пошлину в размере 300 рублей, в пользу Носковой Н.М. материального ущерба в размере 28633 рублей и судебные расходы в размере 1358 рублей.
В судебное заседание истцы Носкова Н.М., Носкова И.П. не явились, о дате, времени и месте рассмотрения дела уведомлены надлежащим образом, просят дело рассмотреть в их отсутствие, на иске настаивают.
Истец Носков И.П. принимавший участие в предварительном слушании показал, что смерть сына явилась для них с женой трагедией, они были с ним очень близки. После смерти единственного сына они потеряли смысл жизни, у них никогда не будет внуков.
Представитель истцов Медведев В.Е. на исковых требованиях настаивал, пояснил, что после стабилизации состояния больного и госпитализации Н1. в больницу Ш уровня в г.Пермь, можно было избежать летального исхода. Врачи обязаны были это сделать по стандартам лечения и отсутствии необходимого оборудования для обследования и лечения в Верещагинской больнице. Просит удовлетворить исковые требования своих доверителей в полном объеме.
Представитель ответчика Носкова А.Е исковые требования не признала.
Судом постановлено вышеуказанное решение, об изменении которого просят в апелляционной жалобе истцы, указывая, что сумма компенсации морального вреда, определена как явно заниженная. Является необоснованным и незаконным отказ в удовлетворении требований о взыскании расходов на погребение, судом нарушены требования ст.1094 ГК РФ. Просят решение изменить, увеличить компенсацию морального вреда и взыскать расходы на погребение.
В возражениях истец, прокурор с доводами апелляционной жалобы не согласились, просят решение оставить без изменения, апелляционную жалобу без удовлетворения.
Проверив законность принятого судом решения в пределах доводов апелляционной жалобы и возражений (ч.1 ст.327.1 ГПК РФ), заслушав объяснение представителя истцов, заключение прокурора, судебная коллегия приходит к следующему выводу.
Согласно части 1 статьи 151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.
Исходя из положений ст. 1101 ГК РФ компенсация морального вреда осуществляется в денежной форме. Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости.
Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего.
Согласно п.1 и п.2 ст.1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Законом обязанность возмещения вреда может быть возложена на лицо, не являющееся причинителем вреда. Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. Законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя вреда.
Согласно п.1 ст.1068 ГК РФ юридическое лицо либо гражданин возмещает вред, причиненный его работником при исполнении трудовых (служебных, должностных) обязанностей. Применительно к правилам, предусмотренным настоящей главой, работниками признаются граждане, выполняющие работу на основании трудового договора (контракта), а также граждане, выполняющие работу по гражданско-правовому договору, если при этом они действовали или должны были действовать по заданию соответствующего юридического лица или гражданина и под его контролем за безопасным ведением работ.
В силу части 1 статьи 56 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее - ГПК РФ) каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.
В соответствии со ст. 67 ГПК РФ, суд оценивает доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании имеющихся в деле доказательств. Никакие доказательства не имеют для суда заранее установленной силы.
В судебном заседании установлено и подтверждается материалами дела, что Н1., ** года рождения, являлся сыном Носкова Ивана Павловича и Носковой Нины Михайловны (запись акта о рождения № ** от 7 апреля 1988 года) (л.д.10). 24.06.2016 между Н1. и Ч. заключен брак (актовая запись № ** от 24 июня 2016) (л.д.42)
06.08.2017 в 00:20 Н1. бригадой ГССМП был доставлен в приёмное отделение Верещагинская больница на инфузии симпатомиметиков. При физикальном осмотре 06.08.2017 дежурным врачом выставлен предварительный диагноз: «***». В виду тяжести состояния пациент был госпитализирован в реанимационное отделение. На рентгенографии органов грудной клетки от 06.08.2017 выявлена ***. 06.08.2017 реаниматолог консультировался с аритмологом санавиации по телефону, рекомендовано стабилизировать больного на месте. При ухудшении самочувствия повторная консультация аримолога. После стабилизации состояния пациент 07.08.2017 для дальнейшего лечения переведен в терапевтическое отделение. На контрольной рентгенографии легких 08.08.2017 ***? Узи сердца пациенту не было проведено, в связи с отсутствием специалиста. 11.08.2017 в 00:25 у пациента возникла резкая слабость, появился холодный пот, головокружение, резко снизилось давление до 50 мм РТ.ст. Дежурным врачом вызван реаниматолог. В тяжелом состоянии пациент переведен в отделение реанимации в 00:30. Несмотря на проводимую в полном объеме медицинскую помощь в 9:14 11.08.2017 констатирована биологическая смерть.
27.12.2017 следователем Верещагинского межрайонного следственного отдела следственного управления Следственного комитета России по Пермскому краю возбуждено уголовное дело №** по признакам преступления, предусмотренного ч.2 ст.109 УК РФ. 28.05.2019 постановлением следователя Верещагинского межрайонного следственного отдела следственного управления Следственного Комитета РФ по Пермскому краю уголовное дело №** в отношении Л. (и.о. заведующей отделения) прекращено по основанию, предусмотренному п.2 ч.1 ст.24 УПК РФ, в связи с отсутствием в ее действиях состава преступления, предусмотренного ч.2 ст.109, ч.2 ст.293 УК РФ.
В рамках возбужденного уголовного дела был проведен ряд медицинских экспертиз.
Согласно заключению № 1 (комплексная экспертиза по материалам уголовного дела) от 27.03.2018 следует, что оказание скорой медицинской помощи проведено в рамках действующего стандарта, но вместе с тем были допущены следующие дефекты: не указано время проведения ЭКГ, оно проведено однократно, без мониторинга, описание ЭКГ не полностью, не указана скорость проведения инфузионной терапии, последняя проведена без аускультативного контроля легких, не проведена проба на толерантность к водной нагрузке. Вышеперечисленные дефекты, учитывая характер и тяжесть имевшейся патологии не могли повлиять на дальнейшее течение и исход заболевания Н1. Госпитализация пациента в Верещагинскую больницу была своевременной и обоснованной, диагноз установлен правильно, лечение в отделении реанимации проведено в полном объеме. Вместе с тем при обследовании больного были допущены следующие дефекты: не проведены: эхокардиография, в том числе с применением медикаментов, ультразвуковая доплерография аорты и дуплексное сканирование артерий, рентгенография сердца с контрастированием пищевода, коронарография, ангиография грудной аорты, брюшная аортография, компьютерная томография органов грудной и брюшной полости, нет результатов анализа крови на маркёры вирусных гепатитов, что предусмотрено действующими стандартами оказания медицинской помощи; при подозрении на ОКС не проведен тропониновый тест, пациент не был проконсультирован и кардиологом не позднее 5 минут от момента госпитализации, офтальмологом, не проведены УЗИ сердца, почек и надпочечников, суточное мониторирование АД, не исследована активность креатининкиназы крови, что предусмотрено действующим приказом; после стабилизации состояния пациента с аневризмой грудного отдела аорты его необходимо было перевести в экстренном порядке в Федеральный центр Сердечно-сосудистой хирургии для дальнейшего лечения (в том числе оперативного) и обследования, что предусмотрено действующим приказом; при терапии не назначены препараты группы статинов, что предусмотрено клиническими рекомендациями по лечению.
Экспертами сделан вывод, что указанные выше дефекты оказания медицинской помощи не являются причиной наступления смерти Н1. от ***, но были факторами, которые не дали возможность изменить негативный характер течения патологического процесса и предотвратить наступление его смерти.
Удовлетворяя требования истцов, оценив в совокупности все доказательства, суд пришел к выводу об установлении в действиях (бездействиях) ответчика вины, непрямого характера и соответственно наличие оснований для взыскания компенсации морального вреда, определив размер компенсации по 220000 руб. каждому истцу.
С указанными выводами суда первой инстанции судебная коллегия соглашается, поскольку они соответствуют обстоятельствам дела, имеющимся в деле доказательствам, оцененным судом первой инстанции по правилам ст. 67 ГПК РФ, и основаны на законе.
Определяя размер компенсации причиненного супругам Носковым морального вреда, судом учтен характер и степень физических и нравственных страданий, индивидуальные особенности, родственные и семейные отношения, индивидуальные особенности истцов и возраст умершего, характер их нравственных и физических страданий (фактов обращения за медицинской и психологической помощью не установлено). При определении ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░, ░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░ ░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░, ░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░, ░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░ (░░░░░░░░░░░░░░) ░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░, ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░.
░░░░░ ░░░░░ ░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░░.
░░░░░ ░░░░░░░, ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░.
░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░ ░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░.
░░░░░░, ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░, ░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░, ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░.
░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░.
░ ░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░ 1 ░░░░░░ 1094 ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░, ░░░░, ░░░░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░, ░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░, ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░, ░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░.
░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░ ░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░, ░░░ ░░░░░░, ░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░-░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░ (░░░░░░░░░░░░░) ░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░1.
░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░ ░░░░░░░ ░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░.
░░░░░░ ░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░, ░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░░░░, ░░ ░░░░ ░░░░░, ░░░░ ░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░-░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░.
░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░░, ░ ░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░-░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ (░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░) ░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░ (░░░░░░░░░░░) ░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░. ░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░-░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░ (░░░░░░░░░░░░) ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░.
░ ░░░░░ ░ ░░░ ░ ░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░ ░░░░░░░░ ░.░. ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░ ░ ░░░░░░░ 28633 ░░░., ░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░: ░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░ № ** ░░ 12.08.2017, ░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░ ░.░. ░ ░░░ «***», ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░░ ░1., ░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ 17918 ░░░░░░ (░.░.13-14).
░░░░░ ░░░░ ░ ░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░ ░1. ░░░░░ ░░░░░░░ ░.░. ░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░ ░░░░░░ ░ ░░░░░ 3400 ░░░░░░ (░░░░░░░░ ░░░ № ** ░░ 12.08.2017), ░░░░░░░░░░░ ░░░░ 7315 ░░░░░░ (░░░░░░░░ ░░░ № ** ░░ 13.08.2017).
░ ░░░░░░░░░░░░ ░░ ░░.98 ░░░ ░░, ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░ 1058 ░░░.
░ ░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░, ░░░ ░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░, ░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░, ░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░, ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░ ░░ ░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░.
░░░░░░░░░░░░░░ ░░.░░.199,328 ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░, ░░░░░░░░ ░░░░░░░░
░░░░░░░░░░:
░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░ ░░ 08 ░░░░ 2019 ░░░░░░░░ ░ ░░░░░.
░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░ «░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░» ░ ░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░ 28633 ░░░., ░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░ 1058 ░░░., ░░░░░ 29691 ░░░.
░ ░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░ ░░ 08 ░░░░ 2019 ░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░, ░░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░ - ░░░ ░░░░░░░░░░░░░░.
░░░░░░░░░░░░░░░░░░░░:
░░░░░: