Решение по делу № 33-7462/2014 от 11.07.2014

Судья: Сурков В.П. Гр. дело № 33- 7462/2014

АПЕЛЛЯЦИОННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ

31 июля 2014 года г. Самара

Судебная коллегия по гражданским делам Самарского областного суда в составе:

председательствующего – Улановой Е.С.,

судей – Никоновой О.И., Емелина А.В.,

при секретаре – Салихове Р.М.,

с участием прокурора – Хлебниковой Е.В.,

рассмотрела в открытом судебном заседании дело по апелляционной жалобе Государственного учреждения - Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ в лице филиала № 2 на решение Ленинского районного суда г. Самары от 15 мая 2014 года, которым постановлено:

«Иск Сафроновой Л.С. - удовлетворить.

Обязать «ГУ - Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ» выплачивать Сафроновой Л.С. ежемесячные страховые выплаты в размере 5 811 руб. 74 коп. с ДД.ММ.ГГГГ с последующей индексацией согласно действующему законодательству.

Взыскать единовременно с «ГУ - Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ» в пользу Сафроновой Л.С. недополученные страховые выплаты за период с ДД.ММ.ГГГГ в размере 94 244 руб. 84 коп., расходы по оплате услуг представителя в размере 3 500 руб. и расходы/ши5фррмление доверенности в размере 700 руб.

В остальной части заявленные требования - оставить без удовлетворения».

Заслушав доклад по делу судьи Самарского областного суда Улановой Е.С., возражения на жалобу представителя Сафроновой Л.С. – Фахрутдинова И.К., судебная коллегия

УСТАНОВИЛА:

Сафронова Л.С. обратилась в суд с иском к ГУ - Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ о взыскании страхового возмещения вреда здоровью вследствие профессионального заболевания, указав, что в период работы в АООТ <данные изъяты>, она ДД.ММ.ГГГГ повредила здоровье вследствие профзаболевания, что подтверждается актом о расследовании профзаболевания от ДД.ММ.ГГГГ года. По заключению врачебной комиссии областного центра профпатологии МСЧ № ей установлен диагноз: <данные изъяты> <данные изъяты>. Заболевания профессиональные. На основании справки БМСЭ № от ДД.ММ.ГГГГ в связи с профзаболеванием она признана утратившей <данные изъяты> профтрудоспособности; на основании справки № от ДД.ММ.ГГГГ она признана инвалидом <данные изъяты> группы - бессрочно и по справке № от ДД.ММ.ГГГГ она признана катившей <данные изъяты> профтрудоспособности - бессрочно; по справке № от ДД.ММ.ГГГГ она признана инвалидом <данные изъяты> группы - бессрочно. Для расчёта ежемесячных страховых выплат ответчиком взят заработок за 12 месяцев работы с ноября 1992 года по октябрь 1993 года. Считает, что расчет ежемесячных страховых выплат начислен неверно, так как суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, полученные за период до ДД.ММ.ГГГГг., увеличиваются пропорционально повышению в централизованном порядке в период по ДД.ММ.ГГГГг. включительно минимального размера оплаты труда. Ответчик не применил коэффициенты минимального размера оплаты труда, которые вводились за указанный период. Просила обязать ответчика выплачивать ежемесячные страховые выплаты в размере 6582 руб. 74 коп. с ДД.ММ.ГГГГ. с последующими индексациями согласно законодательству, единовременно взыскать с ответчика недоплату ежемесячных страховых выплат за период с ДД.ММ.ГГГГ. по ДД.ММ.ГГГГ. в сумме 113 283 руб. 44 коп., 5 000 рублей - расходы на представителя, 700 рублей - расходы по оформлению доверенности.

В судебном заседании представитель истицы - Фахрутдинов И.К. уточнил исковые требования и просил обязать ответчика выплачивать ежемесячные страховые выплаты в размере 5811 руб. 74 коп. с ДД.ММ.ГГГГ. с последующими индексациями согласно законодательству, единовременно взыскать с ответчика недоплату ежемесячных страховых выплат за период с ДД.ММ.ГГГГ. по ДД.ММ.ГГГГ. в сумме 94 244 руб. 84 коп., 5 000 рублей - расходы на представителя, 700 рублей - расходы по оформлению доверенности.

Судом постановлено вышеизложенное решение.

В апелляционной жалобе ГУ - Самарское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации в лице филиала № 2 просит решение суда отменить, в удовлетворении исковых требований отказать. Полагает, что суд неправильно применил нормы материального права. Расчет ежемесячной страховой выплаты Сафроновой Л.С. произведен правильно, на основании Федерального закона № 125-ФЗ.

Представитель Сафроновой Л.С. – Фахрутдинов И.К., действующий на основании доверенности, возражал против доводов апелляционной жалобы, просил решение суда оставить без изменения, апелляционную жалобу – без удовлетворения.

Иные лица, участвующие в деле, в суд апелляционной инстанции не явились, о времени и месте рассмотрения дела извещались своевременно и надлежащим образом.

В соответствии с частью 2 статьи 327.1 ГПК РФ суд апелляционной инстанции в интересах законности вправе проверить решение суда первой инстанции в полном объеме.

Судебная коллегия, выслушав стороны, заключение прокурора, полагавшего решение изменить, изучив материалы дела, обсудив доводы апелляционной жалобы, полагает, что решение суда подлежит изменению.

В силу ст. 3 Федерального закона от 24.07.1998г. № 125 – ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» страховым случаем является подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного лица вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию.

Согласно ст. 8 того же Закона обеспечение по страхованию осуществляется в виде страховых выплат, а именно, единовременной страховой выплаты застрахованному лицу; ежемесячных страховых выплат.

Исходя из положений ст. 10 Закона № 125 – ФЗ единовременные страховые выплаты и ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются, если по заключению учреждения медико-социальной экспертизы результатом наступления страхового случая стала утрата им профессиональной трудоспособности.

Размер ежемесячной страховой выплаты определяется в соответствии со ст. 12 Федерального закона от 24.07.1998г. № 125 – ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности (пункт 1). Среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12 (пункт 3). Ежемесячные страховые выплаты, исчисленные и назначенные до дня вступления в силу Федерального закона от 09.12.2010 г. № 350–ФЗ без учета коэффициентов, установленных пунктом 10 статьи 12 Федерального закона № 125-ФЗ, подлежат перерасчету с 1 января 2011 года с учетом указанных коэффициентов (пункт 9). При назначении ежемесячной страховой выплаты суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, полученные за период до дня проведения индексации размеров ежемесячных страховых выплат в соответствии с пунктом 11 настоящей статьи, увеличиваются с учетом соответствующих коэффициентов, установленных для индексации размера ежемесячной страховой выплаты. При этом коэффициенты, примененные к суммам заработка, к назначенному размеру ежемесячной страховой выплаты не применяются. Суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, за период с 1971 года по 31 января 1993 года увеличиваются с учетом коэффициентов, указанных в пункте 10 статьи 12 Федерального закона № 125-ФЗ. Суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, полученные за период до 1 мая 2002 года, увеличиваются пропорционально повышению в централизованном порядке в период по 1 мая 2002 года включительно минимального размера оплаты труда (пункт 10).

Судом установлено и подтверждается материалами дела, что в период работы в АООТ <данные изъяты>, Сафронова Л.С. ДД.ММ.ГГГГ повредила здоровье вследствие профзаболевания, что подтверждается актом о расследовании профзаболевания от ДД.ММ.ГГГГ года.

По заключению врачебной комиссии областного центра профпатологии МСЧ № в котором истица находилась на обследовании с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ года, ей установлен диагноз: <данные изъяты>. <данные изъяты>. Заболевания профессиональные.

Установлено, что на основании справки БМСЭ № от ДД.ММ.ГГГГ в связи с профзаболеванием истица признана утратившей <данные изъяты> профтрудоспособности; на основании справки № от ДД.ММ.ГГГГ она признана инвалидом <данные изъяты> группы - бессрочно и по справке № от ДД.ММ.ГГГГ она признана катившей <данные изъяты> профтрудоспособности - бессрочно; по справке № от ДД.ММ.ГГГГ она признана инвалидом <данные изъяты> группы - бессрочно.

Для расчёта страховой суммы ответчиком взят период заработка за 12 месяцев до установления процента утраты профессиональной трудоспособности с ноября 1992 года по октябрь 1993 года (согласно справке-расчёту ФСС).

Судебная коллегия полагает возможным согласиться с выводом суда первой инстанции о том, что ответчик не осовременил заработок в связи с повышением стоимости жизни и не применил коэффициенты, предусмотренные пунктом 10 статьи 12 Федерального закона от 24.07.1998г. № 125 – ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний».

Вместе с тем, судебная коллегия приходит к выводу, что расчет истца, взятый за основу судом первой инстанции при вынесении решения, является неверным.

Судебная коллегия полагает, что средний заработок Сафроновой Л.С. должен быть осовременен в силу п.10 ст. 12 Федерального закона № 125 – ФЗ следующим образом: суммы заработной платы за ноябрь, декабрь 1992 г., январь 1993 г. увеличиваются на коэффициент 3; суммы заработной платы за февраль, март 1993 г. увеличиваются на коэффициент 2,5; суммы заработной платы за апрель – июнь 1993 г., увеличиваются на коэффициент 1,9; суммы заработной платы за июль – октябрь 1993 г., увеличиваются на коэффициент 1,81. При таком подсчете общий заработок за весь период равен 1 402 289 руб. 64 коп.. Средний заработок составит 116 857 руб. 47 коп. (1 402 289 руб. 64 коп. : 12 = 116 857 руб. 47 коп.).

Сафронова Л.С. просила взыскать ежемесячную страховую выплату, начиная с ДД.ММ.ГГГГ.

Судебная коллегия приходит к выводу, что ежемесячная страховая выплата, начиная с ДД.ММ.ГГГГ с учетом коэффициентов, предусмотренных п.10 ст. 12 Федерального закона № 125 – ФЗ, пропорционально повышению в централизованном порядке в период по ДД.ММ.ГГГГ включительно минимального размера оплаты труда, коэффициентов индексации, определяемых Правительством Российской Федерации, равна 6582 руб. 74 коп. (116 857 руб. 47 коп. х 40 % х 1,9 х 1,4 х 1,678 х 1,27 х 1,259 х 1,05 х 1,048 х 1,045 х 1,2 х 1,1 х 0,001 х 1,581 х 1,515 х 1,5 х 1,5 х 1,1 х 1,094 х 1,085 х 1,075 х 1,085 х 1,019 х 1,13 х 1,1 х 1,065 х 1,06 х 1,055 х 1,05 = 6582 руб. 74 коп.).

Судебная коллегия считает, что суд первой инстанции законно и обоснованно, в соответствии с требованиями п. 3 ст. 15 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» и разъяснениями п. 28 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 10.03.2011 № 2 «О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» пришел к выводу о взыскании с ответчика в пользу истицы недополученных страховых выплат.

Вместе с тем, судебная коллегия полагает, что их размер судом определен не верно.

Представитель ответчика не оспаривал, что в период 2011 года истица получала ежемесячную страховую выплату в размере 2808 руб. 11 коп., в 2012 году – в размере 2976 руб. 60 коп., в 2013 году – 3140 руб. 31 коп.. в 2014 году – 3297 руб. 70 коп..

По расчетам судебной коллегии приведенной выше ежемесячная страховая выплата в 2011 года должна составлять 5606 руб. 08 коп., в 2012 году – 5942 руб. 44 коп., в 2013 году – 6269 руб. 28 коп., в 2014 году – 6582 руб. 74 коп..

Недополученные страховые выплаты за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ составляют 113 283 руб. 44 коп..

Доводы апелляционной жалобы о незаконности применения индексов внутри расчетного периода к ежемесячному заработку не состоятельны, основаны на неправильном толковании норм материального права.

При таких обстоятельствах, судебная коллегия приходит к выводу, что решение Ленинского районного суда г. Самары от 15 мая 2014 г. подлежит изменению.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 328 - 330 ГПК РФ, судебная коллегия

О П Р Е Д Е Л И Л А:

Решение Ленинского районного суда г. Самары от 15 мая 2014 года изменить, изложив резолютивную часть в следующей редакции:

«Иск Сафроновой Л.С. - удовлетворить.

Обязать ГУ - Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ выплачивать Сафроновой Л.С. ежемесячные страховые выплаты в размере 6582 рубля 74 копейки с ДД.ММ.ГГГГ с последующей индексацией согласно действующему законодательству.

Взыскать с ГУ - Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ в пользу Сафроновой Л.С. недополученные страховые выплаты за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в размере 113 283 рубля 44 копейки.

Взыскать с ГУ - Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ в пользу Сафроновой Л.С. расходы по оплате услуг представителя в размере 3 500 рублей и судебные расходы в размере 700 рублей».

Определение суда апелляционной инстанции вступает в законную силу со дня его принятия и может быть обжаловано в суд кассационной инстанции в течение шести месяцев со дня его вступления в законную силу.

Председательствующий:

Судьи: