05RS0031-01-2023-012309-25
Ленинский районный суд г. Махачкалы
Республики Дагестан
Судья Магомедова З.А.
№ 2-1114/2024
ВЕРХОВНЫЙ СУД РЕСПУБЛИКИ ДАГЕСТАН
АПЕЛЛЯЦИОННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ
по гражданскому делу № 33-6157/2024
г. Махачкала, 09.08.2024
мотивированное: 16.08.2024
Судебная коллегия по гражданским делам Верховного Суда Республики Дагестан в составе:
председательствующей Бейтуллаевой З.А.,
судьи-докладчика Чоракаева Т.Э.,
судьи Минтемировой З.А.
при секретаре судебного заседания Эскендеровой Э.М.
с участием истца Гусейнова Б.Н.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к Отделению фонда пенсионного и социального страхования РФ по Республике Дагестан о признании незаконным приказа от 15.10.2021 № 1743-в о производстве истцу выплаты с 15.10.2019 по 01.10.2021 в размере 22.782,93 руб., а также перерасчёте размера ежемесячной страховой выплаты на основании справки от 27.09.2021 и производстве выплат,
по апелляционной жалобе истца Гусейнова Б.Н. на решение Ленинского районного суда г. Махачкалы Республики Дагестан от 12.02.2024,
УСТАНОВИЛА:
ФИО1 обратился в суд с иском к ОСФР по РД о признании незаконным приказа от <дата> №-в о производстве истцу выплаты с <дата> по <дата> в размере 22.782,93 руб., а также перерасчёте размера ежемесячной страховой выплаты на основании справки от <дата> и производстве выплат.
В обоснование иска указывалось на то, что <дата> при осуществлении трудовой деятельности в СМУ-8 ДУС в должности слесаря-водителя 5-го разряда, им была получена производственная травма при взрыве колеса автомашины.
По результатам обследования от <дата> бюро № Медико-социальной экспертизы г. Махачкалы была установлена 10% утрата профессиональной трудоспособности.
Решением Советского районного суда г. Махачкалы Республики Дагестан от <дата> на ОСФР по РД была возложена обязанность назначить и произвести выплаты, предусмотренные Законом об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в связи с несчастным случаем на производстве, произошедшим <дата>.
Впоследствии ОСФР по РД издал приказ №-в от <дата>, согласно которому истцу за период с <дата> по <дата> выплатили страховую сумму в сумме 22.782,93 руб.
Согласно справке-расчету сумма ежемесячной страховой выплаты из расчета размера утраченного заработка на дату <дата>, дата несчастного случая – <дата>, дата утраты профессиональной трудоспособности, процента утраты профессиональной трудоспособности, установленного при очередном освидетельствовании МСЭ-10%, составила 6.140,75 рублей.
При этом ответчиком взят за основу средний осовремененный заработок на момент установления утраты профессиональной трудоспособности при первичном освидетельствовании за 12 месяцев.
С учетом применяемых коэффициентов, размер ежемесячной страховой выплаты составляет 1.002,61 рублей.
Истец обратился в ОСФР по РД с заявлением о пересмотре размера компенсации в соответствии со справкой Дагестанстат от <дата> №/ОГ, согласно которой среднемесячная номинальная начисленная заработная плата на одного работника Республики Дагестан по отрасли «Строительство» за период в среднем за 2020 год составляет 18.236,4 руб.; за период в среднем за июль 2021 года – 28.775,1 руб.; в среднем за январь-июль 2021 года – 23.655,0 руб. Ответчик заявление истца отклонил и отказал в перерасчете размера ежемесячной страховой выплаты на основании представленной справки о среднем размере заработной платы по отрасли.
Истец полагал данный отказ незаконным, в связи с чем за защитой нарушенного права обратился в суд.
Решением Ленинского районного суда г. Махачкалы Республики Дагестан от <дата> в удовлетворении исковых требований ФИО1 отказано в полном объёме.
На указанное решение истцом ФИО1 подана апелляционная жалоба, в которой ставится вопрос об отмене решения суда, как незаконного и принятии по делу нового решения об удовлетворении его исковых требований.
В обоснование апелляционной жалобы указывается на то, что в связи с повышением стоимости жизни и изменением в уровне оплаты труда при исчислении размера ежемесячной страховой выплаты суммы заработка, полученного за период с <дата> по <дата>, увеличиваются с учетом коэффициента 3.
В связи с изложенным приказ ОСФР по РД от <дата> №-в не соответствует материалам дела и вынесен в нарушении действующего законодательства.
В судебном заседании истец ФИО1 поддержал доводы апелляционной жалобы, просил решение суда отменить и удовлетворить заявленные им исковые требования.
Надлежаще извещенный ответчик ОСФР по РД на рассмотрение гражданского дела представителя не направил, о причинах неявки не сообщил, об отложении рассмотрения гражданского дела не ходатайствовал.
С учётом наличия сведений о надлежащем извещении судебная коллегия определила рассмотреть гражданское дело при имеющейся явке.
Выслушав истца, изучив материалы гражданского дела, обсудив доводы апелляционной жалобы, судебная коллегия приходит к следующим выводам.
В соответствии с частью 1 статьи 330 ГПК РФ основаниями для отмены или изменения решения суда в апелляционном порядке являются:
1) неправильное определение обстоятельств, имеющих значение для дела;
2) недоказанность установленных судом первой инстанции обстоятельств, имеющих значение для дела;
3) несоответствие выводов суда первой инстанции, изложенных в решении суда, обстоятельствам дела;
4) нарушение или неправильное применение норм материального права или норм процессуального права.
Такие нарушения судом первой инстанции при рассмотрении настоящего гражданского дела допущены не были.
Истцом ФИО1 на рассмотрение и разрешение судом первой инстанции были поставлены вопросы о признании незаконным приказа ОСФР по РД от <дата> №-в о производстве истцу выплаты с <дата> по <дата> в размере 22.782,93 руб., а также перерасчёте размера ежемесячной страховой выплаты на основании справки от <дата> и производстве выплат.
Как следует из материалов гражданского дела, <дата> при осуществлении трудовой деятельности в СМУ-8 ДУС в должности слесаря-водителя 5-го разряда, истцом ФИО1 была получена производственная травма при взрыве колеса автомашины 220-к 508 компрессором СО-7.
По результатам обследования <дата> Бюро № Медико-социальной экспертизы г. Махачкалы истцу была установлена 10% утрата профессиональной трудоспособности.
После установления степени утраты трудоспособности истец <дата> обратился в территориальный орган ОСФР по РД за получением страховых выплат в связи с утратой трудоспособности.
Решением ОСФР по РД от <дата> в назначении выплат было отказано.
Данный отказ истцом был обжалован в суд.
Решением Советского районного суда г. Махачкалы Республики Дагестан от <дата> приказ ОСФР по РД от <дата> признан незаконным, на ответчика возложена обязанность назначить и произвести ФИО1 все страховые выплаты, предусмотренные Законом об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, в связи с несчастным случаем от <дата>.
Во исполнение указанного решения суда ОСФР по РД издан приказ №-в от <дата>, согласно которому истцу за период с <дата> по <дата> выплачена страховая сумма в размере 22.782,93 руб.
Как следует из рассматриваемого иска ФИО1, он не согласен с суммой ежемесячной социальной выплаты в связи с утратой трудоспособности, определённой ОСФР по РД в размере 614,08 руб. на момент установления выплаты и 1002,68 руб. в настоящее время.
Истец полагает, что расчет выплаты подлежит производству с учётом справки Дагестанстат от <дата> за октябрь 2019 года и октябрь 2021 года.
Отношения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в Российской Федерации регулируются Федеральным законом от <дата> № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (далее – Закон № 125-ФЗ), которым определен порядок возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью работника при исполнении им обязанностей по трудовому договору.
Одним из видов обеспечения по социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний на основании подпункта 2 пункта 1 статьи 8 Закона № 125-ФЗ являются ежемесячные страховые выплаты застрахованному.
Ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются застрахованному, если по заключению медико-социальной экспертизы результатом наступления страхового случая стала утрата им профессиональной трудоспособности (пункт 1 статьи 10 Закона № 125-ФЗ).
В соответствии с пунктом 1 статьи 12 Закона № 125-ФЗ размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности.
Все виды заработка учитываются в суммах, начисленных до удержания налогов, уплаты сборов и других обязательных платежей. В местностях, где установлены районные коэффициенты, процентные надбавки к заработной плате, размер ежемесячной страховой выплаты определяется с учетом этих коэффициентов и надбавок (абзацы 1 и 2 пункта 2 статьи 12 Закона № 125-ФЗ).
Согласно абзацу 1 пункта 3 статьи 12 Закона № 125-ФЗ среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12.
Пунктом 9 статьи 12 Закона № 125-ФЗ предусмотрено, что ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерасчету не подлежит, за исключением следующих случаев: изменение степени утраты профессиональной трудоспособности; изменение круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного; уточнение данных о размере фактического заработка застрахованного; индексация ежемесячной страховой выплаты.
На основании положений статьи 12 Закона № 125-ФЗ размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности.
Среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12. При расчете среднемесячного заработка застрахованного месяцы, не полностью им проработанные, а также месяцы, за которые отсутствуют сведения о заработке застрахованного, заменяются предшествующими месяцами, полностью проработанными на работе, повлекшей повреждение здоровья, и за которые имеются сведения о заработке, либо исключаются в случае невозможности их замены. Замена не полностью проработанных застрахованным месяцев не производится в случае, если в этот период за ним сохранялся в соответствии с законодательством Российской Федерации средний заработок, на который начисляются страховые взносы в соответствии со статьей 20.1 настоящего Федерального закона.
Если повлекшая повреждение здоровья работа продолжалась менее 12 месяцев или 12 месяцев, но сведения о заработке за один или несколько месяцев отсутствуют, среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка за фактически проработанное им число месяцев, за которые имеются сведения о заработке и которые предшествовали месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на число фактически проработанных месяцев. В случае, если период работы, повлекшей повреждение здоровья, составил менее одного полного календарного месяца, ежемесячная страховая выплата исчисляется исходя из условного месячного заработка, определяемого путем деления суммы заработка за проработанное время на количество проработанных дней и умножения полученного результата на количество рабочих дней в месяце, исчисленное в среднем за год.
По желанию застрахованного при наступлении страхового случая по причине получения им профессионального заболевания средний месячный заработок может быть подсчитан за последние 12 месяцев работы, предшествовавших прекращению работы, повлекшей такое заболевание.
Согласно пункта 10 статьи 12 Закона № 125-ФЗ при назначении ежемесячной страховой выплаты суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, увеличиваются с учетом соответствующих коэффициентов, установленных для индексации размера ежемесячной страховой выплаты.
В соответствии с пунктом 11 статьи 12 Закона № 125-ФЗ размер ежемесячной страховой выплаты подлежит увеличению в связи с инфляционными процессами. Коэффициент индексации и ее периодичность определяются Правительством Российской Федерации.
Таким образом, действующий законодательством установлен специальный порядок определения размера ежемесячного пособия в связи с утратой профессиональной трудоспособности, в основу которого положены индивидуальные сведения о заработной плате застрахованного лица.
При этом в соответствии с пунктом 7 статьи 12 Закона № 125-ФЗ, если застрахованный (страхователь) не имеет возможности представить справку (справки) о заработке, из которого должна быть исчислена ежемесячная страховая выплата, ежемесячная страховая выплата рассчитывается из тарифной ставки (должностного оклада), установленной в отрасли (подотрасли) для данной профессии и сходных условий труда ко времени обращения за страховыми выплатами, или (по выбору застрахованного) величины прожиточного минимума трудоспособного населения в целом по Российской Федерации, установленной в соответствии с федеральным законом на день обращения за назначением обеспечения по страхованию. При этом, если застрахованный на момент наступления страхового случая работал на условиях неполного рабочего времени (неполного рабочего дня (смены) или неполной рабочей недели), размер ежемесячной страховой выплаты подлежит уменьшению пропорционально продолжительности рабочего времени застрахованного.
Таким образом, законодателем установлено, что размер ежемесячной выплаты может быть исчислен по данным о зарплате по отрасли только в том случае отсутствия данных о заработке самого застрахованного.
Истец ранее обращался в суд за установлением юридического факта получения среднемесячного заработка в периоды, имеющие значение для определения размера ежемесячной выплаты.
Решением Кировского районного суда г. Махачкалы Республики Дагестан от 24.08.2021 установлен факт среднемесячной заработной платы истца в 1986 году в размере 122,5 руб., в 1987 году – 166,25 руб.
Таким образом, в рассматриваемом случае истцом самостоятельно избран способ исчисления размера ежемесячной выплаты, предприняты меры к установлению сведений о среднем заработке в 1986-1987 годах. Указанные сведения установлены судом, получены истцом, представлены им в ОСФР по РД и учтены при назначении выплаты.
Положения статьи 12 Закона № 125-ФЗ не предусматривают возможность выбора способа определения ежемесячной выплаты по усмотрению застрахованного. В том случае, если в пенсионный орган представлены сведения о среднем заработке, ежемесячная страховая выплата подлежит исчислению на основании представленных данных.
Несогласие истца с размером ежемесячной выплаты и порядком её определения не свидетельствует о допущенных ответчиком нарушениях.
Доводы истца не основаны на нормах действующего законодательства, чему дана надлежащая оценка судом первой инстанции, обжалуемое решение Ленинского районного суда г. Махачкалы Республики Дагестан от 12.02.2024 является законным и обоснованным, основания для его изменения или отмены судом апелляционной инстанции не усмтриваются.
На основании изложенного, руководствуясь статьями 328, 329 ГПК РФ, судебная коллегия
ОПРЕДЕЛИЛА:
Решение Ленинского районного суда г. Махачкалы Республики Дагестан от 12.02.2024 оставить без изменения, апелляционную жалобу – без удовлетворения.
Председательствующая | З.А. Бейтуллаева |
Судьи | З.А. Минтемирова |
Т.Э. Чоракаев |