Решение по делу № 33-2423/2022 от 25.07.2022

    Судья Кукурекин К.В.                                                                                Дело № 2-1095/2022

(суд первой инстанции)

Дело № 33-2423/2022

(суд апелляционной инстанции)

АПЕЛЛЯЦИОННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ

    11 августа 2022 года                                                                              г. Севастополь

Судебная коллегия по гражданским делам Севастопольского городского суда, в составе:

    председательствующего судьи – Устинова О.И.,

    судей:                                              Ваулиной А.В., Герасименко Е.В.,

    при секретаре                             – Белановой О.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании апелляционную жалобу Грачёвой И. А. на решение Ленинского районного суда                                  г. Севастополя от 18 мая 2022 года по гражданскому делу по иску Грачёвой И. А. к ГКУ «Севастопольский городской комплексный центр социального обслуживания», третье лицо – Департамент социальной защиты населения города Севастополя о признании решения в предоставлении денежной помощи незаконным и обязании произвести расчет денежной помощи на оплату билетов по проезду на лечение, заслушав доклад судьи Устинова О.И.,

установила:

    Грачёва И.А. обратилась в суд с иском к ГКУ «Севастопольский городской комплексный центр социального обслуживания» о признании решения об отказе в предоставлении денежной помощи незаконным и обязании произвести расчет денежной помощи на оплату билетов по проезду на лечение.

    Заявленные требования мотивированы тем, что Грачёва И.А., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, имеет статус одиноко проживающего гражданина, доходы которого ниже величины прожиточного минимума.

    В июне 2008 года истец перенесла инфаркт миокарда. В 2017 году ей поставлен диагноз: «аутоиммунный тиреоидин». Болезнь Хашимото. Диффузный токсический зоб. Постинфарктный кардиосклероз. СН 2-А.

    Согласно справке ВК № от ДД.ММ.ГГГГ истец нуждается в длительном обследовании и лечении за пределами Российской Федерации сроком до 2-х месяцев с возможностью оперативного лечения, данные обстоятельства указаны также в аналогичной справке ВК № от ДД.ММ.ГГГГ.

    С 2018 года истец состоит на учете в ГКУ «Севастопольский городской комплексный центр социального обслуживания».

    30 августа 2021 года истец обратилась с заявлением об оказании денежной помощи на оплату билетов на проезд на лечение в г. Вашингтон (США) в университет Джорджа Вашингтона и обратно в соответствии с постановлением Правительства Севастополя от 27.11.2015 № 1118-ПП «Об утверждении порядка предоставления и выплаты денежной помощи отдельным категориям граждан».

    8 сентября 2021 года за исх. № 2139/6-19 ГКУ «Севастопольский городской комплексный центр социального обслуживания» принял решение об отказе в предоставлении денежной помощи.

    Истец просит признать решение № 2139/6-19 от 8 сентября 2021 года незаконным и обязать ответчика произвести расчет денежной помощи на оплату билетов по проезду на лечение в г. Вашингтон.

Решением Ленинского районного суда г. Севастополя от 18 мая 2022 года в удовлетворении исковых требований отказано.

В апелляционной жалобе Грачёва И.А. просит решение суда отменить, принять по делу новое решение об удовлетворении исковых требований в полном объеме с обязанием выплаты ей ответчиком суммы единоразовой помощи за 2021 года в размере 14.060 рублей.

Полагает, что судом применены нормы права, не подлежащие применению в данном случае, а именно подпункт 4 пункта 2.1.8 Прядка предоставления и выплаты денежной помощи отдельным категориям граждан, утвержденного постановлением Правительства Севастополя от 27.11.2015 № 1118-ПП                                 (в редакции постановления Правительства Севастополя от 26 марта 20214 года                 № 119-ПП). Указывает, что ранее ей с 2018 года один раз в год денежная помощь выплачивалась, авиабилеты приобретались истцом и был осуществлен выезд до вступления в силу данного постановления, которым внесены изменения в пункт 21 Порядка № 1118-ПП (в частности добавлены требования о представлении подлинников документов (проездных билетов), которые приобретаются по направлению учреждения здравоохранения города Севастополя на лечение и\или обследование за пределами города Севастополя.

Отмечает, что необходимость предоставления направления на лечение в данном документе не предусмотрена.

Указывает, что ею приобретались билеты до г. Орландо в связи с тем, что аэропорт города Вашингтон в период с февраля по август 2021 года из-за пандемии коронавируса не осуществлял авиасообщение с Россией. Истцом приложены доказательства нахождения ее в указанный период на лечении.

В письменных возражениях на апелляционную жалобу ГКУ «Севастопольский городской комплексный центр социального обслуживания» отмечает законность и обоснованность обжалуемого решения.

В заседании суда апелляционной инстанции представитель Грачёвой И.А. – Батаев Н.А. доводы апелляционной жалобы поддержал, просили удовлетворить.

Ответчик и третье лицо явку своих представителей в судебное заседание не обеспечили, о времени и месте рассмотрения дела извещены надлежащим образом в соответствии с правилами статьи 113 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации.

С учетом мнения стороны апеллянта, в соответствии со статьей 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия определила рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц.

Судебная коллегия, выслушав мнение представителя истца, обсудив доводы апелляционной жалобы, изучив материалы гражданского дела, проверив законность и обоснованность решения суда первой инстанции в пределах доводов жалобы, приходит к следующему.

    Судом установлено, подтверждается материалами дела, что согласно справке ВК № от ДД.ММ.ГГГГ истец нуждается в длительном обследовании и лечении за пределами Российской Федерации сроком до 2-х месяцев с возможностью оперативного лечения, то же указано в аналогичной справке ВК № от ДД.ММ.ГГГГ.

    Истец самостоятельно нашла клинику, которая предложила ей экспериментальную поддерживающую методику лечения, клиника находится в Соединенных Штатах Америки в г. Вашингтон.

    30 августа 2021 года истец обратилась с заявлением об оказании денежной помощи на оплату билетов на проезд на лечение в г. Вашингтон (США) в университет Джоржа Вашингтона и обратно в соответствии с постановлением Правительства Севастополя от 27.11.2015 № 1118-ПП «Об утверждении порядка предоставления и выплаты денежной помощи отдельным категориям граждан».

    8 сентября 2021 года за исх. № 2139/6-19 ГКУ «Севастопольский городской комплексный центр социального обслуживания» принял решение об отказе в предоставлении денежной помощи. Основанием для отказа в оказании денежной помощи послужило непредоставление заявителем направления учреждения здравоохранения города Севастополя на лечение и\или обследование за пределами города Севастополя, предоставления которого установлено абзацем 4 подпункта 2.1.8 пункта 2.1 Порядка, а также непредоставление подлинников документов (проездных билетов) к месту лечения и обратно. Указано, что предоставленные заявителем авиабилеты международного сообщения не являются проездными билетами к месту лечения (авиабилет международного сообщения заявителем предоставлен до города Орландо (США), который находится от места лечения г. Вашингтона на удалении более 1.000 км), а также не подтверждают трудную жизненную ситуацию заявителя.

    Полагая данный отказ незаконным, Грачёва И.А. обратилась в суд.

Разрешая заявленные требования, суд первой инстанции руководствуясь положениями статьи 12.1 Федерального закона от 17 июля 1999 года № 179-ФЗ «О государственной социальной помощи», постановлением Правительства Севастополя от 27 ноября 2015 года № 1118-ПП «Об утверждении Порядка предоставления и выплаты денежной помощи отдельным категориям граждан», постановлением Правительства Севастополя от 23 декабря 2021 года № 692-ПП «Об утверждении размеров денежной помощи отдельным категориям граждан на 2022 год», Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22 ноября 2004 года № 255 «О порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг», проведя анализ пункта 2.1. Порядка предоставления и выплаты денежной помощи отдельным категориям граждан в редакции, действующей с 9 марта 2018 года, с 15 сентября 2019 года, а также с         10 апреля 2021 года, пришел к выводу, что при оказании денежной помощи истцу в сентябре 2018 года, в марте 2019 года и в феврале 2020 года ответчик руководствовался Порядком в прежней редакции, где отсутствовало регулирование случая с истцом, тогда как при отказе в оказании денежной помощи истцу в сентябре 2021 года ответчик руководствовался Порядком в редакции, действующей с 10 апреля 2021 года. При этом основанием для отказа послужило непредставление истцом направления учреждения здравоохранения города Севастополя на лечение и/или обследование за пределами города Севастополя, предоставление которого установлено абзацем 4 подпункта 2.1.8 пункта 2.1 Порядка. Предоставленная истцом справка ВК № 781 от 31 марта 2017 года не является направлением учреждения здравоохранения города Севастополя на лечение и/или обследование за пределами города Севастополя, так как не соответствует учетной форме № 057/у-04, в частности отсутствует наименование медицинского учреждения куда направлен пациент, что не позволяет комиссии сделать вывод о месте лечения заявителя. Указанное позволило суду прийти в выводу, что представленная справка является ненадлежащим документом и не подтверждает трудную жизненную ситуацию заявителя, в связи с чем оснований для удовлетворения исковых требований не имелось.

Судебная коллегия соглашается с выводом суда об отсутствии оснований для удовлетворения иска, поскольку выводы суда обусловлены надлежащей оценкой представленных доказательств и правильным применением норм материального права, регулирующим спорные правоотношения.

Доводы истца в апелляционной жалобе, что ранее ей выплачивалась денежная помощь на оплату билетов на проезд на лечение в г. Вашингтон, в 2021 году с 10 апреля по 1 августа она находилась на лечении в связи с чем применение положений Порядка № 1118-ПП в редакции постановления Правительства Севастополя от 26 марта 2021 года № 119-ПП полагает необоснованным, поскольку на момент ее выезда на лечение из города Севастополя – 24 марта 2021 года указанная редакция Порядка не вступила в силу и предоставление направления учреждения здравоохранения города Севастополя на лечение не требовалось, основаны на неверном толковании норм права.

Право на получение денежной помощи на проезд к месту лечения и обратно носит заявительный характер, предусматривающий обращение гражданина с указанным заявлением и имеющим право на получение такой помощи.

Материалами дела подтверждается, что истец с заявлением об оказании ей денежной помощи по оплате билетов по проезду на лечение в г. Вашингтон (США) в университет Джорджа Вашингтона обратилась 30 августа 2021 года. Рассматривая указанное заявление, ответчик обоснованно руководствовался Порядком в редакции, действующей с 10 апреля 2021 года, то есть на момент обращения, а не на ранее действующую редакцию. То обстоятельство, что истец выехала к месту лечение из Севастополя ранее, чем вступила в силу новая редакция положений Порядка, основанием для применения положений в ранее действующей редакции не являются.

Абзацем 4 подпункта 2.1.8 пункта 2.1 Порядка предусмотрено, что заявителем предоставляются в том числе подлинники документов (проездных билетов), которые приобретаются по направлениям учреждений здравоохранения города Севастополя на лечение и/или обследование за пределами города Севастополя, подтверждающих фактические расходы на проезд в железнодорожном транспорте пригородного сообщения, а также в междугородном транспорте к месту лечения и обратно. Таким образом, Порядком предусмотрено предоставление заявителем направления медицинского учреждения города Севастополя.

Форма направления учреждения здравоохранения на лечение и/или обследование установлена Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22 ноября 2004 года № 255 «О порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг», которым утверждена форма медицинской документации – учетная форма № 057/у-04 «Направление на госпитализацию, восстановительное лечение, обследование, консультацию».

В учетной форме № 057/у-04 одним из обязательных реквизитов направления является наименование медицинского учреждения, куда направлен пациент.

Форма № 057/у-04 не выдается, если пациенту требуется высокотехнологическая медицинская помощь в специализированном центре. Данный порядок утвержден Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23 декабря 2020 года № 1363н «Об утверждении Порядка направления застрахованных лиц в медицинские организации, функции и полномочия учредителей в отношении которых осуществляют Правительство Российской Федерации или федеральные органы исполнительной власти, для оказания медицинской помощи в соответствии с едиными требованиями базовой программы обязательного медицинского страхования».

В соответствии с пунктом 9 указанного выше приказа Минздрава Российской Федерации предусмотрена выдача направления на госпитализацию в федеральную медицинскую организацию, где обязательно должно указываться – наименование медицинской организации, в которую направляется пациент для оказания специализированной медицинской помощи, или обособленного структурного подразделения федеральной медицинской организации.

Выдача направлений на обследование и лечение за пределы Российской Федерации не относится к полномочиям врачебных комиссий субъекта Российской Федерации. Данное полномочие является прерогативой федерального медицинского учреждения (пункты 25, 26 Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19 декабря 2011 года № 1571н «Об утверждении Административного регламента Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации по предоставлению государственной услуги по направлению граждан Российской Федерации на лечение за пределы территории Российской Федерации за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета»).

Поскольку истцом к заявлению на предоставление денежной помощи приложена справка ВК № 781 от 31 марта 2017 года, выданная врачебной комиссией ГБУЗС «Севастопольская городская больница № 9» о нуждаемости в длительном обследовании и лечении за пределами Российской Федераци, суд пришел к верному выводу, что данная справка «направлением» граждан Российской Федерации на лечение за пределы территории Российской Федерации не является, название медицинской организации, в которую направляется пациент для оказания специализированной медицинской помощи, не указано, и, кроме того, данная справка выдана некомпетентным органом.

Ссылка истца на то, что ранее ей такая денежная помощь ежегодно с 2018 года оказывалась, не свидетельствует о том, что ГКУ «Севастопольский городской комплексный центр социального обслуживания» незаконно отказал Грачёвой И.А. в предоставлении данной помощи по ее заявлению от 30 августа 2021 года. Порядок предоставления помощи и документы, которые должны быть представлены заявителем урегулирован и поскольку истцом не было представлено по установленный форме направление учреждения здравоохранения города Севастополя на лечение и/или обследование за пределами города Севастополя, отказ в предоставлении денежной помощи на оплату проезда к месту лечения и обратно является обоснованным и нарушений прав истца ответчиком не допущено.

Ссылка на то, что в решении об отказе в предоставлении денежной помощи указано, что основанием для отказа также является предоставление заявителем документов, содержащих недостоверные сведения, поскольку заявителем приобретались билеты до г. Орландо, а не до г. Вашингтона, который находится на удалении более 1.000 км с указанием, что в связи с пандемией коронавируса авиаперелеты из Российской Федерации до г. Вашингтона не осуществлялись, не является основанием для признания отказа в предоставлении денежной помощи незаконным, поскольку направление учреждения здравоохранения города Севастополя на лечение и/или обследование за пределами города Севастополя, истцом не представлено.

Указание истца на то, что она нуждается в лечении за пределами Российской Федерации и имеет право на получение денежной помощи на оплату проезда к месту лечения и обратно, доказательствами по делу не подтверждено. Решения федерального медицинского учреждения о необходимости направления истца на лечение за пределы Российской Федерации не выносилось.

В силу изложенного выше решение суда является законным и обоснованным, оснований для его отмены по доводам апелляционной жалобы не имеется.

Руководствуясь статьями 328, 329 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия

определила:

решение Ленинского районного суда г. Севастополя от 18 мая 2022 года оставить без изменения, апелляционную жалобу Грачёвой И. А. – без удовлетворения.

Апелляционное определение вступает в законную силу со дня его принятия, может быть обжаловано в кассационном порядке.

Мотивированное апелляционное определение изготовлено в окончательной форме 15 августа 2022 года.

Председательствующий судья                                            О.И. Устинов

Судьи:                                                                    А.В. Ваулина

                                           Е.В. Герасименко