КРАСНОЯРСКИЙ КРАЕВОЙ СУД
АПЕЛЛЯЦИОННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ
Судья Шефер Д.Я. Дело №33-12972/2017
2.093г.
27 сентября 2017 года судебная коллегия по гражданским делам Красноярского краевого суда в составе:
председательствующего: Киселевой А.А.
судей: Беляковой Н.В., Провалинской Т.Б.
при секретаре: Приходько П.В.
рассмотрела в открытом судебном заседании по докладу судьи Киселевой А.А.
гражданское дело по иску Хлопиной Елены Владимировны к КГБУЗ «Шушенская районная больница» о признании действий врачебной комиссии неправомерными, возложении обязанности и компенсации морального вреда,
по апелляционной жалобе Хлопиной Е.В.
на решение Шушенского районного суда Красноярского края от 11 июля 2017 года, которым постановлено:
«Отказать в удовлетворении заявленных исковых требований Хлопиной Елене Владимировне к КГБУЗ «Шушенская районная больница» о признании незаконными действий врачебной комиссии КГБУЗ «Шушенская районная больница» при выдаче на имя Хлопиной Елены Владимировны Форм № «Направление на медико-социальную экспертизу организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь» от 24.11.2014, 20.01.2015, 07.12.2016, при выдаче на основании Форм № от 24.11.2014, от 20.01.2015, от 07.12.2016 заключений врачебной комиссии, о возложении обязанности на КГБУЗ «Шушенская районная больница» выдать Хлопиной Елене Владимировне Форму № «Направление на медико-социальную экспертизу организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь» и оформить заключение врачебной комиссии с указанием диагноза, который является последствием дорожно-транспортного происшествия от 13.06.1989 - <данные изъяты>, о признании незаконными положения п. 3 раздела № 3, п. 5 раздела № 3 Положений о клинико-экспертной подкомиссии врачебной комиссии КГБУЗ «Шушенская РБ» от 28.02.2014, от 08.05.2015, от 13.08.2015, являющихся приложениями № 10 к Приказам № 62 от 28.02.2014, № 202-орг от 08.05.2015, № 295-орг от 13.08.2015, в части установления минимального состава членов подкомиссии - председатель подкомиссии или один заместитель, лечащий врач и секретарь, а также о принятии решений подкомиссии врачебной комиссии, в случае если его поддержало большинство членов подкомиссии, о взыскании с КГБУЗ «Шушенская районная больница» в пользу Хлопиной Елены Владимировны в качестве компенсации морального вреда денежной суммы в размере 100000 рублей».
Заслушав докладчика, судебная коллегия
У С Т А Н О В И Л А :
Хлопина Е.В. обратилась в суд с иском (с учетом уточненных требований) к КГБУЗ «Шушенская районная больница» о признании действий врачебной комиссии неправомерными, возложении обязанности и компенсации морального вреда.
Требования мотивированы тем, что в 2011 году вследствие полученной в 1989 году производственной травмы Хлопиной Е.В. была бессрочно установлена утрата трудоспособности на 30 %.
Впоследствии истица ежегодно проходила обследование у врачей КГБУЗ «Шушенская районная больница» и медико-социальную экспертизу для получения программы реабилитации пострадавшего на 1 год.
24.11.2014 года на имя истицы ответчиком была заполнена Форма №, согласно которой истице был выставлен диагноз и назначены рекомендации по лечению, в соответствии с которыми ввиду перенесенной производственной травмы она нуждалась в передвижении с помощью трости, ношении ортопедической обуви и в обеспечении ее специальным транспортным средством.
Между тем, на основании Формы №06 от 20.01.2015 года истице выставленный диагноз был отменен, а также подлежали изменению рекомендации по ее лечению.
В рамках доследственной проверки МО МВД России «Шушенский», проведенной в порядке ст. ст. 144-145 УПК РФ, была назначена и проведена судебно-медицинская экспертиза в отношении Хлопиной Е.В, согласно которой было установлено несоответствие диагнозов, выставляемых врачами КГБУЗ «Шушенская районная больница» при направлении истицы Хлопиной Е.В. на МСЭ и ее обследовании в 2014 и в 2015 г.г.
07.12.2016 году ответчиком в отношении истицы вновь была заполнена Форма №, в которой имели место ссылки на наличие у истицы ряда заболеваний, являющихся следствием производственной травмы.
На основании указанной Формы № КГБУЗ «Шушенская РБ» было выдано заключение врачебной комиссии от 09.12.2016 года, которое содержало аналогичные диагнозы.
22.12.2016 года ФКУ «ГБ МСЭ по Красноярскому краю» Минтруда России Бюро медико-социальной экспертизы № 35 оформлена программа реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания на имя Хлопиной Е.В., в которой имелась ссылка на утрату Хлопиной Е.В. 30 % трудоспособности – бессрочно.
Полагает, что неправильное определение ответчиком в вышеуказанных формах № данных о фактическом состоянии здоровья и отражающих действительную степень нарушения функций органов и систем, состояние компенсаторных возможностей организма, а также результатов проведенных реабилитационных или абилитационных мероприятий, что было подтверждено в заключении комиссии экспертов ККБ СМЭ №, привело к неверному установлению окончательного диагноза, неправильному определению степени нарушения функций организма и процентов утраты трудоспособности.
Кроме того, истица со ссылкой на п. 5 раздела № 3 Положений от 28.02.2014 года, 08.05.2015 года, 13.08.2015 года, указывала на несоблюдение процедуры при проведении ответчиком врачебной подкомиссии, выразившееся в несоответствии состава врачебной комиссии и количества ее членов требованиям приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 05.05.2012 № 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации».
В указанной связи истица просила признать незаконными действия врачебной комиссии КГБУЗ «Шушенская районная больница» при выдаче на ее имя Форм № «Направление на медико-социальную экспертизу организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь» от 24.11.2014, 20.01.2015, 07.12.2016, при выдаче на основании Форм № от 24.11.2014, от 20.01.2015, от 07.12.2016 заключений врачебной комиссии; возложить обязанность на КГБУЗ «Шушенская районная больница» выдать ей Форму № «Направление на медико-социальную экспертизу организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь» и оформить заключение врачебной комиссии с указанием диагноза, который является последствием дорожно-транспортного происшествия от 13.06.1989 – «<данные изъяты> признать незаконными положения п. 3 раздела № 3, п. 5 раздела № 3 Положений о клинико-экспертной подкомиссии врачебной комиссии КГБУЗ «Шушенская РБ» от 28.02.2014, от 08.05.2015, от 13.08.2015, являющихся приложениями № 10 к Приказам № 62 от 28.02.2014, № 202-орг от 08.05.2015, № 295-орг от 13.08.2015, в части установления минимального состава членов подкомиссии - председатель подкомиссии или один заместитель, лечащий врач и секретарь, а также о принятии решений подкомиссии врачебной комиссии, в случае если его поддержало большинство членов подкомиссии; взыскать с КГБУЗ «Шушенская районная больница компенсацию морального вреда в размере 100000 рублей.
Судом постановлено вышеуказанное решение.
В апелляционной жалобе Хлопина Е.В. просит решение суда отменить как незаконное и необоснованное, ссылаясь на неисследованность судом первой инстанции ее доводов о неправомерности действий ответчика, выставившихся в установлении ей диагноза, не соответствующего действительному состоянию здоровья, о нарушениях в работе экспертной подкомиссии КГ БУЗ «Шушенское», некачественном оказании услуги при выставлении диагноза и направлении на медико-социальную экспертизу.
В судебное заседание Хлопина Е.В., надлежаще извещенная о времени и месте судебного заседания, не явилась, о причинах неявки не сообщила, с ходатайством об отложении судебного разбирательства не обратилась, в связи с чем судебная коллегия, в соответствии со ст.167 ГПК РФ, считает возможным рассмотреть дело в ее отсутствие.
Проверив материалы дела, заслушав представителя КГБУЗ «Шушенская районная больница» Басенко Г.И. (доверенность от 12.01.2016 года), просившую решение суда оставить без изменения, обсудив доводы апелляционной жалобы, судебная коллегия не находит оснований к отмене решения суда.
В соответствии со ст. 1 Федерального закона РФ N 181-ФЗ от 24.11.1995 г. «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации", признание лица инвалидом осуществляется федеральным учреждением медико-социальной экспертизы. Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством Российской Федерации.
Постановлением Правительства Российской Федерации от 20.02.2006 г. N 95 утверждены Правила признания лица инвалидом, в сил п. 2 которых признание гражданина инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
В соответствии с п. 24 указанных Правил, при признании лица инвалидом медико-социальная экспертиза проводится по заявлению гражданина (его законного представителя). Лицо, нуждающееся в проведении медико-социальной экспертизы, в установленном порядке в произвольной форме подает письменное заявление на имя руководителя бюро медико-социальной экспертизы по месту нахождения Учреждения. Заявление подается в бюро в письменной форме с приложением направления на медико-социальную экспертизу, выданного организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь и медицинских документов, подтверждающих нарушение здоровья.
Согласно п. 16 Правил, организация, оказывающая лечебно-профилактическую помощь, направляет гражданина на медико-социальную экспертизу после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами. При этом в направлении на медико-социальную экспертизу, форма которого утверждается Министерством здравоохранения Российской Федерации, указываются данные о состоянии здоровья гражданина, отражающие степень нарушения функций органов и систем, состояние компенсаторных возможностей организма, а также результаты проведенных реабилитационных мероприятий.
Принимая решение об отказе Хлопиной Е.В. в удовлетворении заявленных требований, суд первой инстанции не установил в действиях ответчика нарушений, повлекших неверное установление диагноза и процентов утраты трудоспособности, а также не установил нарушения процедуры при принятии решения врачебной комиссии.
Судебная коллегия соглашается с указанным выводом суда первой инстанции, так как он основан на правильно примененных положениях материального закона, регулирующих спорные отношения сторон, подтверждается имеющимися в деле и исследованными в суде доказательствами, которым дана надлежащая оценка.
Так, исследовав выданные КГБУЗ «Шушенская районная больница» Хлопиной Е.В. Формы № «Направление на медико-социальную экспертизу организацией, оказывающей лечебно-░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░» ░░ 24.11.2014 ░░░░, ░░ 20.01.2015 ░░░░, ░░ 07.12.2016 ░░░░, ░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░, ░░░ ░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░.░. ░░░░░░░░░ ░░░░░░░, ░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░ «░░░░░░░░░ ░░», ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░, ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░.
22.12.2016 ░░░ «░░ ░░░ ░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░» ░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░-░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ № ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░ ░░░ ░░░░░░░░ ░.░.
░░░░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░ ░ ░░░, ░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░, ░ ░░░░░░░░░ ░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░░░.
░░░░░░ ░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░-░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░ 13.08.2015 ░░░░ №, ░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░ ░░░ ░░░░░░ «░░░░░░░░░», ░ ░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░ № ░░ 24.11.2014 ░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░ ░░░░░, ░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░, ░░░ ░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░.░. ░ ░░░░░░░░░░░░, ░░ ░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░-░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░.
░ ░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░-░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░ ░.░. ░░ ░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░, ░░░ ░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░ 22.12.2016 ░░░░, ░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░ 7.12.2016 ░░░░.
░░░░░ ░░░░, ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░ ░░ 30 ░░░░░ 2017 ░░░░, ░░░░░░░░ ░░ ░░░░ ░░ ░░░░ ░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░.░. ░ ░░░ «░░░░░░░ ░░░░ ░░░ ░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░» ░░ ░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░ ░░░ ░░ 19.11.2015 ░░░░ ░░ ░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░.░. ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░, ░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░.
░ ░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░, ░░ ░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░ ░░. 14 ░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ "░ ░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░░░", ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░, ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░, ░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░, ░░. ░░. 1095, 1096 ░░ ░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░, ░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░, ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░: ░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░, ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░, ░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░ ░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░.
░░░░░ ░░░, ░ ░░░░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░, ░░░ ░░░░░ «░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░» ░░░░░░░░ ░.░. ░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░, ░ ░░░ ░░░ ░░░░░░░░ ░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░ ░░░░░░░░.
░░░░░░ ░░░░░░ ░░ ░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░, ░░░ ░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ №, ░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░.░., ░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░ ░.9 ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░ ░░ 16.10.2000 ░░░░ №789.
░░░░░░ ░░░░░░░░ ░.░. ░ ░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░, ░░░░░░░ ░░░░░░ ░ ░░░░░░ ░ ░░░, ░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ (░░░░░░░░░░░) ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░ ░░ 05.05.2012 ░░░░ №504-░ «░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░».
░░░░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░ ░░░░ ░░░░░, ░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░░░.
░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░ ░.░., ░░░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░, ░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░, ░░░ ░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░.
░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░.
░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░░░ ░░.░░.328, 329 ░░░ ░░, ░░░░░░░░ ░░░░░░░░
░ ░ ░ ░ ░ ░ ░ ░ ░ ░ :
░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░ ░░ 11 ░░░░ 2017 ░░░░ – ░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░, ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░ ░.░. – ░░░ ░░░░░░░░░░░░░░.
░░░░░░░░░░░░░░░░░░░░:
░░░░░: