Решение по делу № 2-1443/2023 (2-8481/2022;) от 29.12.2022

    Дело №

    РЕШЕНИЕ

    ИФИО1

    22 февраля 2023 года               <адрес>

Советский районный суд <адрес> в составе председательствующего судьи Мукаиловой В.И., при секретаре ФИО3, рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению ФИО2 к Министерству здравоохранения РД, ГБУ РД «Дербентская центральная городская больница» об обязании обеспечить бесплатными лекарственными препаратами,

    УСТАНОВИЛ:

ФИО2 обратился в Советский районный суд <адрес> с исковым заявлением к Министерству здравоохранения РД, ГБУ РД «Дербентская центральная городская больница» об обязании обеспечить бесплатными лекарственными препаратами.

    Иск мотивирован тем, что ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, является инвали<адрес> группы, с диагнозом: Вторичный гипотиреоз. Вторичная надпочечниковая недостаточность. Вторичный гипогонадизм. Вторичный сахарный диабет. Артериальная гипертензия. Двусторонний коксартроз, состояние после эндопротезирования левого тазобедренного сустава. Акромегалия, активная стадия на фоне медикам. Лечения. Эндосупралатеро(L)селлярная (соматотропинома) аденомы гипофиза. Состояние после парциального удаления опухоли от ДД.ММ.ГГГГ, лучевой терапии (2014). Закреплен за ГБУ РД «Дербентская ЦГБ».

ФИО2 было назначено лечение врачами ФГАУ «НМИЦН» им. ак. ФИО4 на основании медицинской документации следующими лекарственными средствами:

    1. Окртертид-депо 40 мг в/м 1 раз в 28 дней;

    2. Кортеф 5-10 мг утром после обеда, 5 мг. в середине дня;

    3. Л- Тироксин 50 мг 1 раз в день;

    4. Андрогель по 50 мг 1 раз в день наружно или Омнадрен 1,0, или Сустанон 250 1, 0 1 раз в день.

    Истец неоднократно устно и письменно обращался за выдачей рецептов на назначенные препараты, однако рецепты истцу не выдавались с той аргументацией, что препараты отсутствуют в аптеке. Невыдача положенных лекарств, назначенных врачом, ставит под угрозу состояние жизни и здоровья истца.

Из-за невыдачи лекарственных препаратов возникали пропуски в курсовом приеме препаратов, из-за чего истец сильно переживал за ухудшение состояния своего здоровья, при этом испытывал стресс и нервничал, тем самым претерпел нравственные страдания. Согласно ст. 151 ГК РФ, моральный вред причинённый гражданину подлежит возмещению. Моральный вред истцом определен в размере 10000 рублей.

Истец обращался с жалобами в адрес главного врача ГБУ РД «Дербентская центральная городская больница», Прокуратуры г. Дербента, ТО Росздравнадзора по РД.

В ответе Прокуратуры <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ сообщено, что доводы, изложенные в обращении, нашли своё подтверждение: лекарственное обеспечение в установленном порядке не производится. В адрес Минздрава РД прокуратурой внесено представление об устранении нарушений закона.

В своём ответе от ДД.ММ.ГГГГ ТО Росздравнадзора по РД уведомила истца, что в адрес Минздрава РД было выдано предписание, а также за отказ выписке рецептов обхявлено предостережение о недопустимости нарушения обязательных требований ГБУ РД «Дербентская ЦГБ».

ГБУ РД «Дербентская центральная городская больница» в нарушение Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации» на заявление истца не ответило.

            Просит суд обязать Министерство здравоохранения Республики Дагестан обеспечивать ФИО2 лекарственными средствами в соответствии с медицинскими показаниями бесперебойно и в полном объеме; взыскать с Министерства здравоохранения Республики Дагестан, в пользуистца денежные средства в размере 10 000 рублей в качестве компенсацииза причиненный моральный вред; обязать ГБУ РД «Дербентская центральная городская больница» при каждом обращении ФИО2 выдавать льготные рецепты на все назначаемые по медицинским показаниям лекарственные средства; обязать     ГБУ     РД     «Дербентская     центральная     городская     больница» обеспечивать ФИО2 лекарственными средствами в соответствии с медицинскими показаниями непрерывно и в полном объеме вплоть до отмены препаратов лечащим врачом; обязать     ГБУ     РД     «Дербентская     центральная     городская     больница» незамедлительно      предоставить     заявку/дополнительную     заявку     для обеспечения ФИО2 лекарственными средствами в соответствии с медицинскими показаниями в Минздрав РД на 2022г. и последующие годы; взыскать с ГБУ РД «Дербентская центральная городская больница» в пользу ФИО2 10 000 рублей в качестве компенсации за причиненный моральный вред; обратить решение суда к немедленному исполнению в связи с тем, что откладывание исполнения решения суда может привести к значительному ухудшению здоровья ФИО2.

          От представителя истца по доверенности ФИО5 поступило заявление с просьбой рассмотреть дело без участия истца и его представителя. Исковые требования поддерживает и просит удовлетворить.

Ответчик ГБУ РД «Дербентская центральная городская больница», надлежаще извещенный о времени и месте судебного разбирательства, в суд представителя не направил, представил письменные возражения, в которых просит отказать в удовлетворении исковых требований, пояснив, что в своем исковом заявлении ФИО2 указал, что он неоднократно обращался в ГБУ РД «Дербентская ЦГБ» за получением рецептов на назначенные препараты, однако рецепты истцу не выдавались по причине отсутствия указанных лекарственных препаратов в аптеке.

Считают данное утверждение голословным и документально неподтвержденным, поскольку истец не представил доказательств письменного отказа работников ГБУ РД «Дербентская ЦГБ» в выдаче рецептов на назначенные лекарственные препараты. В медицинской карте имеются электронные рецепты, выданные истцу на получение льготных препаратов, и их бумажные аналоги - за период 2020-2022 всего 22 рецепта.

Ответчик Министерство здравоохранения РД, надлежаще извещенный о времени и месте судебного разбирательства, в суд представителя не направил.

    Исследовав письменные доказательства по делу, суд приходит к следующему.

            Руководствуясь ч. 3; 4 ст. 167 ГПК РФ, суд приходит к выводу о возможности рассмотреть дело в отсутствие не явившихся сторон.

            Согласно справке серии МСЭ-2017 №, выданной ДД.ММ.ГГГГ бюро медико-социальной экспертизы № Смешанного профиля ФКУ ГБ МСЭ по <адрес> России ФИО2 является инвалидом.

            Из выписки из истории болезни № стационарного больного травматолого-ортопедического отделения № НИИТОН ФГБОУ ВО «СГМУ им. В.И, Разумовского» МЗ РФ следует, что ФИО2 находился на лечении в травматолого-ортопедическом отделении № НИИТОН ФГБОУ ВО «СГМУ им. В.И, Разумовского» МЗ РФ с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, поставлен диагноз: левосторонний первичный коксартоз 3 ст., недостаточность функии 2. Назначено лечение лекарственными препаратами.

           Из консультации эндокринолога № ФГАУ «НМИЦН им. ак. ФИО4» Минздрава России следует, что ФИО2 поставлен диагноз: акромегалия, активная стадия на фоне медикам. лечения, эндосупралатеро(L)селлярная (соматотропинома) аденомы гипофиза, состояние после парциального удаления опухоли от ДД.ММ.ГГГГ, лучевой терапии (2014). Назначено лечение лекарственными препаратами.

             Согласно уведомлению ТО Росздравнадзора по РД № от ДД.ММ.ГГГГ Минздраву РД выдано предписание по исполнению обеспечения ФИО2 необходимыми лекарственными препаратами.

             Согласно уведомлению Прокуратуры <адрес> № от ДД.ММ.ГГГГ в адрес министра здравоохранения РД внесено представление об устранении нарушений закона.

             В соответствии с частью 1 статьи 39, частью 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений

              В соответствии со статьей 4 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон № 323-ФЗ) основными принципами охраны здоровья являются - соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; доступность и качество медицинской помощи.

             Согласно пункту 2 статьи 19 указанного закона каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.

            Статьей 6.1 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ 178-ФЗ «О государственной социальной помощи (далее — Федеральный закон № 178-ФЗ) определено право инвалидов на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.

             В соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона № 178-ФЗ в состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 данного Федерального закона, набора социальных услуг включается обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специальными продуктами леченого питания для детей-инвалидов.

            Порядок предоставления гражданам социальных услуг установлен совместным приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации №н и Министерства здравоохранения Российской Федерации №н от ДД.ММ.ГГГГ «Об утверждении Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан».

          Процедура получения инвалидами лекарственных препаратов, установленная не содержит условия о том, что количество выдаваемых препаратов рассчитывается исходя из норматива финансовых затрат в месяц на одного гражданина, получающего государственную социальную помощь в виде социальной услуги по обеспечению лекарственными препаратами.

Обеспечение инвалидов лекарственными препаратами производится в соответствии со стандартами медицинской помощи и, по смыслу закона должно осуществляться бесперебойно.

            Таким образом, право ФИО2 на получение государственной социальной помощи в виде обеспечения лекарствами и изделиями медицинского назначения не поставлено законом в зависимость от указанного выше норматива и не ограничено размером субвенций, предоставляемых бюджетам субъектов Российской Федерации из федерального бюджета.

            Согласно п. 9 ст. 83 Федеральный закон от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" обеспечение граждан зарегистрированными в установленном порядке на территории Российской Федерации лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или его инвалидности (за исключением заболеваний, указанных в пункте 21 части 2 статьи 14 настоящего Федерального закона), осуществляется за счет средств бюджетов субъектов Российской Федерации.

          В соответствии со ст.ст. 6.1-6.2 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" инвалиды имеют право на обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и др.

          Таким образом, из системного толкования действующего законодательства, гражданин с установленной инвалидностью имеет право на бесплатное получение лекарственных препаратов, медицинских изделий на основании рецепта, выписанного лечащим врачом.

Согласно пункту 4 постановления Правительства № органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации поручено своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой.

ФИО2, являясь инвалидом 2 группы, длительное время не обеспечен необходимыми лекарственными препаратами.

            Таким образом, Министерством здравоохранения Республики Дагестан допущены нарушения прав инвалида на охрану здоровья в части оказания медицинской помощи в виде льготного обеспечения лекарственными препаратами.

                При изложенных обстоятельствах суд полагает возможным взыскать с ответчиков в пользу истца в счет компенсации морального вреда с учетом разумности и справедливости – 6 000 рублей солидарно.

           Руководствуясь ст. ст. 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

Удовлетворить исковые требования ФИО2 к Министерству здравоохранения РД, ГБУ РД «Дербентская центральная городская больница».

Обязать Министерство здравоохранения Республики Дагестан обеспечивать ФИО2 лекарственными средствами в соответствии с медицинскими показаниями бесперебойно и в полном объеме.

Обязать ГБУ РД «Дербентская центральная городская больница» при каждом обращении ФИО2 выдавать льготные рецепты на все назначаемые по медицинским показаниям лекарственные средства.

Обязать     ГБУ     РД     «Дербентская     центральная     городская     больница» обеспечивать ФИО2 лекарственными средствами в соответствии с медицинскими показаниями непрерывно и в полном объеме вплоть до отмены препаратов лечащим врачом.

Взыскать солидарно с Министерства здравоохранения Республики Дагестан, ГБУ РД «Дербентская центральная городская больница» в пользу ФИО2 6 000 (шесть тысяч) рублей в качестве компенсации за причиненный моральный вред.

           Обратить решение суда в части обеспечения ФИО2 лекарственными средствами к немедленному исполнению.

Апелляционные жалоба, представление могут быть поданы в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Мотивированное решение составлено ДД.ММ.ГГГГ.

Председательствующий судья                                                          В.И. Мукаилова