Решение по делу № 2-737/2021 от 25.03.2021

Дело № 2-737/2021

ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

21 мая 2021 года город Иваново

Октябрьский районный суд г. Иваново в составе:

председательствующего судьи Борисовой Н.А.,

при секретаре Мохаммад Ака Х.А.,

с участием прокурора Амняковой А.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора Октябрьского района г. Иваново, действующего в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ивановской области, к Васильеву Е.А. о взыскании денежных средств, затраченных на лечение,

установил:

Прокурор Октябрьского района г. Иваново, действующий в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ивановской области, обратился в суд с иском к Васильеву Е.А. о взыскании денежных средств, затраченных на лечение.

В обоснование исковых требований указал, что постановлением Октябрьского районного суда г. Иваново от 24.01.2020 по делу № 5-9/2020 Васильев Е.А. признан виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч. 2 ст. 12.24 КоАП РФ, то есть в нарушении Правил дорожного движения, повлекшем причинение средней тяжести вреда здоровью Чураковой О.Ю., ДД.ММ.ГГГГ года рождения. Потерпевшая Чуракова О.Ю. имеет полис обязательного медицинского страхования единого образца серии и №, выданный Ивановским филиалом АО «Страховая группа «Спасские ворота-М». В связи с полученными телесными повреждениями потерпевшей Чураковой О.Ю. была оказана медицинская помощь: Областным бюджетным учреждением здравоохранения «Станция скорой медицинской помощи» (далее - ОБУЗ «ССМП»): 28.08.2019, стоимость оказания медицинской помощи составила 2 314,00 руб., Областным бюджетным учреждением здравоохранения «Ивановский областной госпиталь для ветеранов войн» (далее - ОБУЗ «ОГВВ»): 28.08.2019, стоимость оказания медицинской помощи составила 58 853,09 руб.; 11.09.2019,26.09.2019,09.10.2019,16.10.2019,30.10.2019 стоимость оказания медицинской помощи составила 655,18руб. Медицинские организации ОБУЗ «ССМП», ОБУЗ «ОГВВ», в которых оказывалась медицинская помощь Чуракова О.Ю., включены в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования по территориальной программе обязательного медицинского страхования Ивановской области.Программа обязательного медицинского страхования реализуется за счет средств бюджета Фонда на основании договоров, заключенных между участниками обязательного медицинского страхования.

На основании изложенного, 1064, 1081 Гражданского кодекса РФ ( далее по тексту ГК РФ), ст. 31 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ « Об обязательном медицинском страховании в РФ», ст. 8 Федерального закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ « Об основах обязательного социального страхования», прокурор просит суд взыскать с ответчика в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ивановской области в счет средств, затраченных на лечение Чураковой О.Ю., 61 822 руб. 27 коп.

Помощник прокурора Октябрьского района г. Иваново Амнякова А.В. в судебном заседании иск поддержала по основаниям в нем изложенным.

Представитель Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ивановской области в судебное заседание не явился, извещен наделяющим образом, представил в суд заявление, в котором иск прокурора поддерживает, просит рассмотреть дело без его участия.

Ответчик Васильев Е.А. и его представитель Карпов Г.А. в судебное заседание не явились, извещены надлежащим образом в порядке главы 10 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее по тексту ГПК РФ). Ранее в судебном заседании иск не признали, представили письменные возражения (л.д. 65-66), в которых указывали, что денежные средства за лечение Чураковой О.Ю, должны быть возмещены за счет страховых компаний или перевозчика.

Представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельные требования относительно предмета спора, привлеченное к участию в деле протокольным определением от 29.04.2021, ООО «Иваново-Вознесенский Альянс», в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом в порядке гл. 10 ГПК РФ.

Суд, с учетом мнения представителя истца, положений ст.ст.233-234 ГПК РФ считает возможным рассмотреть дело в порядке заочного судопроизводства.

Суд, заслушав участников процесса, исследовав и оценив представленные доказательства, приходит к следующим выводам.

Согласно ст. 1064 ГК РФ, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В соответствии со ст. 1081 ГК РФ, лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Из системного толкования приведенных нормативных положений гражданского законодательства следует, что необходимыми условиями для возложения на причинителя вреда обязанности по регрессному требованию являются: возмещение лицом вреда, причиненного другим лицом, противоправность деяния причинителя вреда, наличие причинной связи между наступлением вреда и противоправностью поведения причинителя вреда, вина причинителя вреда.

Таким образом, обязанность по регрессному требованию может быть возложена на лицо только при наличии вины этого лица в причинении вреда. Специфика регрессного обязательства состоит в том, что его возникновение непосредственно связано с предшествующим ему обязательством из причинения вреда. И регрессное требование в данном случае вытекает из деликтного обязательства. Необходимым условием является наличие у регредиента ущерба, возникшего в результате возмещения вреда потерпевшему, причем ущерба, понесенного по вине другого лица.

В силу ст. 31 Федерального закона от дата № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

По смыслу ст. 34Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ территориальный фонд вправе, в частности, предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

В силу ч. 4 ст. 61 ГПК РФ, вступившие в законную силу приговор суда по уголовному делу, иные постановления суда по этому делу и постановления суда по делу об административном правонарушении обязательны для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Судом установлено, что вступившим в законную силу постановлениемОктябрьского районного суда г. Иваново от 24.01.2020 Васильев Е.А. привлечен к административной ответственности за совершение административного правонарушения, предусмотренного ч.2 ст. 12.24 КоАП РФ (л.д. 11-19).

Постановлением суда установлено, что 28.08.2019 в 9:35 часов Васильев Е.А., управляя автобусом Пежо L4H2M2-A, госномер № двигался по <адрес> в направлении от <адрес> в сторону движения в данном направлении. На участке проезжей части <адрес> в районе <адрес> не выдержал безопасную дистанцию до движущегося впереди транспортного средства, которая позволила бы избежать столкновения, при возникновении опасности для движения, которую водитель в состоянии обнаружить, не принял мир к снижению скорости вплоть до остановки транспортного средства, в результате чего совершил перестроение в правую полосу, не уступив дорогу движущемуся по ней попутно без изменения направления движения автобусу ПАЗ 320412-14,госномер №, под управлением Курдюкова К.Н. и совершил с ним столкновение. Васильев Е.А. своими действиями нарушил требования п.п.1.5, 8.4, 9.10, 10.1 ПДД РФ. В результате ДТП Чуракова О.Ю. получила телесные повреждения, повлекшие причинение средней тяжести вред ее здоровью по признаку длительного расстройства здоровья.

В соответствии с заключением судебно-медицинской экспертизы в отношении у Чураковой О.Ю. имелся закрытый оскольчатый перелом средней трети правой ключицы со смещением отломков. Данный перелом образовался от воздействия тупого предмета, имел давность в пределах нескольких суток на момент осмотра врачом 28.08.2019, что подтверждается наличием отека мягких тканей, необычной подвижности, ограничением движения, костного хруста в области перелома, отсутствием признаков сращения перелома на рентгенограмме. Данный перелом квалифицируется как средней тяжести вред здоровью по признаку длительного расстройства здоровья. Каких-либо объективных признаков повреждений мягких тканей головы в представленных документах не описано.

В связи с полученными телесными повреждениями потерпевшейЧураковой О.Ю. была оказана медицинская помощь:

- специализированной бригадой Областного бюджетного учреждения
«Станция скорой медицинской помощи» г. Иваново (далее - ОБУЗ «ССМП») 28.08.2019. Стоимость лечения составила в сумме 2314,00 руб.,

-в Областномбюджетным учреждении здравоохранения «Ивановский областной госпиталь для ветеранов войн» в период с 28.08.2019 по 02.09.2019, 11.09.2019, 26.09.2019, 09.10.2019, 16.10.2019, 30.10.2019. Стоимость
лечения составила в сумме 59 508 руб. 27 коп.

Медицинские организации ОБУЗ «ОГВВ» и ОБУЗ «ССМП», в которых оказывалась медицинская помощь Чураковой О.Ю., включены в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования по территориальной программе обязательного медицинского страхования Ивановской области.

Программа обязательного медицинского страхования реализуется за счет средств бюджета Фонда на основе договоров, заключенных между участниками обязательного медицинского страхования.

29.12.2017 между Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Ивановской области и АО « Страховая группа «Спасские Ворота-М» заключен договор о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования № 2-05-2018, согласно которого Территориальный фонд принимает на себя обязательства по финансовому обеспечению деятельности страховой медицинской организации в сфере обязательного медицинского страхования, а страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями установленными в территориальной программе обязательного медицинского страхования за счет целевых средств (л.д. 30-37).

В период оказания медицинской помощи потерпевшей Чураковой О.Ю. Фонд по договору о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования от 29.12.2019 № 2-05-2018перечислил страховой медицинской организации целевые средства обязательного медицинского страхования на авансирование медицинской помощи и оплату счетов за оказанную медицинскую помощь в августе- октябре 2019 по платежным поручениям от 15.08.2019 №79869 (аванс за августа 2019), 10.09.2019 № 247856 ( окончательный расчет за август 2019), от 18.09.2019 № 305441( аванс за сентябрь 2019), от 11.10.2019 № 487478 ( окончательный расчет за сентябрь 2019), от 18.10.2019 № 542958 ( аванс за октябрь 2019) и от 12.11.2019 № 714274 № 135007 (окончательный расчет за октябрь 2019) ( л.д. 23-29).

В соответствии с пунктом 122 Порядка оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленного приказом Министерства здравоохранения и социального развития России от 28.02.2011 № 158н «Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования», страховая медицинская организация по договору на оказание и оплату медицинской помощи (далее - договор) направляет средства на оплату медицинской помощи в медицинские организации.

Согласно пункту 11 части 7 статьи 34 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» с ответственного за причинение вреда здоровью застрахованного лица подлежат возмещению расходы в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

Расходы Фонда на оказание медицинской помощи застрахованной Чураковой О.Ю. за счет средств обязательного медицинского страхования составили в сумме 61 822 руб. 27 коп.

Поскольку в ходе рассмотрения дела установлено, что вред здоровью Чураковой О.Ю. причинен в результате виновных действий ответчика,а также подтвержден факт получения Чураковой О.Ю. лечения за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ивановский области, и размер затраченной на оплату данного лечения сумм, суд приходит к выводу об удовлетворении исковых требований прокурора в полном объеме и взыскании с ответчика в пользу территориального фонда обязательного медицинского страхования Ивановской области в счет средств, затраченных на лечение Чураковой О.Ю., 61 822 руб. 27 коп.

Доводы ответчика и его представителя о том, что ответственность должна быть возложена на работодателя, поскольку ответчик находился при исполнении трудовых обязанностей, судом признаются необоснованными, поскольку вина ответчика установлена вступившим в законную силу постановлением Октябрьского районного суда г. Иваново от 24.01.2020, согласно которому, Васильев Е.А. признан виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч. 2 ст. 12.24 КоАП РФ.

Часть 1 статьи 45 ГПК РФ наделяет прокурора правом обращения в суд с заявлением в защиту интересов неопределенного круга лиц, Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.

Согласно пункту 4 статьи 27, пункту 3 статьи 35 ФЗ "О прокуратуре Российской Федерации" прокурор вправе обратиться в суд с заявлением, если этого требует защита прав граждан и охраняемых законом интересов общества и государства, когда нарушены права и свободы значительного числа граждан, либо в силу иных обстоятельств нарушение приобрело особое общественное значение.

Принимая во внимание то, что в соответствии со статьей 21 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" средства обязательного медицинского страхования формируются, в том числе за счет средств федерального бюджета, передаваемых в бюджет Федерального фонда, а также за счет средств бюджетов субъектов Российской Федерации, передаваемых в бюджеты территориальных фондов в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации, прокурор вправе обратиться с настоящим иском в суд в интересах Российской Федерации в лице государственного учреждения Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Ивановской области в соответствии с положениями статьи 45 ГПК РФ и статьи 27, статьи 35 ФЗ "О прокуратуре Российской Федерации".

В соответствии с ч. 1 ст. 103 ГПК РФ государственная пошлина, от уплаты которой истец освобожден в соответствии с гл.25НК РФ, взыскивается с ответчика, не освобожденного от ее уплаты пропорционально размеру удовлетворенных требований.

Таким образом, с ответчика в доход муниципального образования г. Иваново подлежит взысканию государственная пошлина в размере 2054 руб. 67 коп

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194-199, 233-244 ГПК РФ.

решил:

Иск прокурора Октябрьского района г. Иваново, действующего в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ивановской области, к Васильеву Е.А. о взыскании денежных средств, затраченных на лечение удовлетворить.

Взыскать с Васильева Е.А. в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ивановской области денежные средства в сумме 61 822 руб. 27 коп.

Взыскать с Васильева Е.А. государственную пошлину в доход муниципального образования г. Иваново в размере 2054 руб. 67 коп.

Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.

Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда. Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Мотивированное заочное решение изготовлено 25.05.2021

Судья подпись Н. А. Борисова

КОПИЯ ВЕРНА. Судья:

Секретарь: