Решение от 03.04.2023 по делу № 2-206/2023 от 09.01.2023

УИД: 35RS0006-01-2023-000006-67                         2-206/2023

Р Е Ш Е Н И Е

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

г. Великий Устюг 03 апреля 2023 года

    Великоустюгский районный суд Вологодской области в составе:

председательствующего судьи Бобковой А.Н,

при секретаре Каниной Е.В.

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Великоустюгского межрайонного прокурора, действующего в интересах Российской Федерации, в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Вологодской области к Филимонову Олегу Александровичу о возмещении затрат, понесенных на лечение потерпевшего,

у с т а н о в и л :

    Великоустюгский межрайонный прокурор, действуя в интересах в интересах Российской Федерации, в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Вологодской области обратился в суд с иском к Филимонову О.А. о взыскании денежных средств, затраченных на лечение застрахованного лица.

Требования мотивированы тем, что при расследовании уголовного дела №1-171/2022, возбужденного в отношении Филимонова О.А., установлен факт причинения последним вреда здоровью Г.С. Медицинская помощь, оказанная потерпевшему, оплачена Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Вологодской области в полном объеме. Общая стоимость расходов, затраченных истцом на лечение застрахованного лица, составила 89 659 рублей 66 копеек.

Протокольным определением суда от 22.02.2023 судом к участию в деле в качестве т.лица привлечен Г.С.

В судебном заседании помощник Великоустюгского межрайонного прокурора Четвериков Д.С. исковые требования поддержал по изложенным в иске доводам.

Ответчик Филимонов О.А. в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом 22.03.2023.

Представители третьих лиц Территориального фонда обязательного медицинского страхования Вологодской области, Вологодского филиала АО «Страховая компания «Согаз-Мед», БУЗ ВО «Великоустюгская ЦРБ», третье лицо Г.С. в судебное заседание не явились, о времени и месте рассмотрения дела извещены надлежащим образом.

    Заслушав представителя истца, изучив материалы дела, суд приходит к следующим выводам.

    Положениями статьи 1064 ГК РФ предусмотрено, что вред, причиненный личности гражданина, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Законом обязанность возмещения вреда может быть возложена на лицо, не являющееся причинителем вреда.

В соответствии с ч. 1 ст. 31 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее – ФЗ № 326-ФЗ) расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, Федеральным фондом, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

П. 1 ч. 1 ст. 16 ФЗ № 326-ФЗ предусмотрено право застрахованных лиц на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

    Приговором Великоустюгского районного суда от 11.10.2022 Филимонов О.А. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст. 264 УК РФ и ему назначено наказание в виде 6 (шести) месяцев ограничения свободы.

Вступившим в законную силу постановлением Вологодского областного суда от 09.02.2023 по уголовному делу №1-171/2022 приговор Великоустюгского районного суда Вологодской области от 11.10.2022 отменен, уголовное дело в отношении Филимонова О.А. по обвинению в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст.264 УК РФ прекращено на основании а.2 ч.1 ст.24 и п.2 ч.2 ст.27 УПК РФ за отсутствием в его деянии состава преступления. Деяние признано малозначительным.

Указанным приговором и постановлением установлен факт дорожно транспортного происшествия 18.10.2021 г. в период с 03 часов до 04 часов 36 минут на автодороге «Чекшино-Тотьма-Котлас-Куратово» Великоустюгского района Вологодской области, при управлении Филимоновым О.А. автомобилем марки УАЗ 390995-04, государственный регистрационный знак №.

Также установлено нарушение Филимоновым О.А. требований пунктов 1.5, 10.1 ПДД РФ, который избрал скорость, не соответствующую особенностям и состоянию управляемого им автомобиля, дорожным и метеорологическим условиям, расстояния достаточной видимости, собственным навыкам вождения, не обеспечившую водителю возможности постоянного контроля за движением автомобиля, потерял контроль над траекторией движения автомобиля в пределах проезжей части дороги, создавая на дороге опасную обстановку, допустил его занос. При возникновении опасности для движения, которую водитель Филимонов О.А. был в состоянии обнаружить, в вышеописанной ситуации, в районе 352 километра + 100 метров указанной автодороги, допустил занос своего транспортного средства и выезд за пределы проезжей части с последующим опрокидыванием.

Потерпевшим по делу признан Г.С., который является лицом, застрахованным по программе обязательного медицинского страхования по полису №.

В связи с полученными телесными повреждениями Г.С. получал медицинскую помощь:

- осмотр фельдшером скорой помощи – 2 956 рублей 36 копеек;

- открытый остеосинтез при переломе плеса (перелом тела (диафаза) плечевой кости закрытый) – 31 373 рубля 92 копейки;

- прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный (перелом тела (диафаза) плечевой кости закрытый) – 545 рублей 84 копейки;

- прием (осмотр, консультация) врача травматолога-ортопеда первичный (перелом тела (диафаза) плечевой кости закрытый) – 1 028 рублей 76 копеек;

- удаление внутреннего фиксирующего устройства из плеча (перелом тела (диафаза) плечевой кости закрытый) – 18 485 рублей 61 копейка;

- лечение в стационаре (последствия перелома руки) – 34 093 рубля 75 копеек;

- прием (осмотр, консультация) врача травматолога-ортопеда первичный (перелом тела (диафаза) плечевой кости закрытый) – 374 рубля 42 копейки,

всего на сумму 89 659 рублей 66 копеек.

В силу статьи 8 Федерального закона № 326-ФЗ страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

На основании части 1 статьи 31 указанного Федерального закона расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Частью 3 названной статьи Закона установлено, что размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Право на предъявление иска к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу, предусмотрено подпунктом 11 части 7 статьи 34 указанного Федерального закона.

В соответствии с п.1 ст.1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

В силу положений, содержащихся в статье 16 Федерального закона № 326-ФЗ, застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Обязательство по возмещению указанных расходов, осуществленных страховой медицинской организацией (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве), возлагается на причинителя вреда здоровью застрахованного лица.

Таким образом, оплата оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью подлежит возмещению Филимоновым О.А., то есть лицом, причинившим вред здоровью.

С учетом установленных по делу обстоятельств, суд полагает исковые требования Великоустюгского межрайонного прокурора, действующего в интересах Российской Федерации, в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Вологодской области к Филимонову О.А. о взыскании денежных средств, затраченных на лечение застрахованного лица подлежащими удовлетворению.

Поскольку прокурор при обращении в суд с настоящим иском был освобожден от уплаты госпошлины, то с ответчика Филимонова О.А. следует взыскать госпошлину в доход местного бюджета в размере 2 889 рублей 79 копеек. Руководствуясь статьей 198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации,

р е ш и л:

░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░, ░░░ №, ░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░, ░░░ 3525001916, ░░░░ 1023500870161, ░░░░░░░, ░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░.░. ░ ░░░░░░░ 89 659 ░░░░░░ 66 ░░░░░░.

░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░, ░░░ №, ░ ░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░ ░ ░░░░ ░ ░░░░░░░ 2 889 ░░░░░░ 79 ░░░░░░.

░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░ ░░ ░░░ ░░░ ░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░.

░░░░░-░.░. ░░░░░░░

░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ 04 ░░░░░░ 2023 ░░░░.