Дело №33- 4018 Судя Пестрецова Н.А.
АПЕЛЛЯЦИОННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ
14 ноября 2019 г. | г. Тула |
Судебная коллегия по гражданским делам Тульского областного суда в составе:
председательствующего Кабанова О.Ю.
судей Черенкова А.В., Алексеевой Т.В.
при секретаре Руденко Н.А.
рассмотрела в открытом судебном заседании гражданское дело по апелляционной жалобе АО «Страховая Компания МетЛайф» на решение Алексинского городского суда Тульской области от 29 августа 2019 года по гражданскому делу № 2-664/2019 по иску АО «Страховая Компания МетЛайф» к Чмилеву А.Ф. о признании договора страхования недействительным и применении последствия недействительности сделки.
Заслушав доклад судьи Черенкова А.В., судебная коллегия
у с т а н о в и л а:
АО «Страховая Компания МетЛайф» обратилось в суд с иском к Чмилеву А.Ф., указав, что 17.04.2018 между Чмилевым А.Ф. (Страхователь) и АО «МетЛайф» (Страховщик) заключен договор страхования, путем подписания заявления о страховании жизни №7001028364. На основании заявления от 24.08.2018 на страховую выплату в связи с наступлением страхового случая Чмилев А.Ф. получил страховую выплату в размере 92 000 рублей. На основании заявления 07.02.2019 на страховую выплату в связи с наступлением страхового случая Чмилев А.Ф. получил страховую выплату в размере 57000 рублей. Согласно ответу на запрос от 21.03.2019 в ТФОМС Тульской области Чмилев А.Ф. обращался в ГУЗ «АРБ № 1 им. Профессора В.Ф. Снегирева» и ГУЗ ТО «Тульская областная клиническая больница», где диагностированы следующие заболевания: гипертензивная энцефалопатия; хронический бронхит; 01.11.2014, гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца без застойной сердечной недостаточности; сотрясение головного мозга; хроническая посттравматическая головная боль; пневмония неуточненная; артроз неуточненный; неспецифический гастроэнтерит, колит неуточненный; острый бронхит. В заявлении о страховании жизни № 7001028364 данная информация не отражена, в декларации о здоровье застрахованного лица, ответчик сообщил недостоверные медицинские сведения - в ответах Застрахованного на все вопросы Страховщика поставил ответ: «нет», собственноручной подписью подтвердив, что данные им ответы соответствуют действительности, а в случае дачи ложных ответов или сокрытия информации, Страховщик вправе требовать признания Договора недействительным в соответствии с действующим законодательством. Истец полагает, что при заключении договора страхования ответчик сообщил заведомо ложные сведения об обстоятельствах, имеющих значение для заключения договора, а именно о наличии у ответчика в анамнезе ряда заболеваний, указанных в выписке ТФОМС Тульской области, в связи с чем, просит суд признать договор страхования № 7001028364 от 17.04.2018 недействительным, применить последствия недействительности сделки, взыскав с ответчика в пользу АО «МетЛайф», выплаченное страховое возмещение в размере 149 000 рублей, расходы по уплате государственной пошлины в размере 10180 руб.
Решением Алексинского городского суда Тульской области от 29 августа 2019г. в удовлетворении исковых требований АО «МетЛайф» отказано.
Не соглашаясь с постановленным по делу решением, в апелляционной жалобе АО «МетЛайф» просит решение суда отменить как незаконное и необоснованное. В обоснование доводов жалобы указывает, что ответчик на дату заключения договора страхования не сообщил об имеющемся у него заболевании, а также сообщил заведомо ложные сведения о своих заболеваниях. При этом наличие заболевания на момент заключения договора страхования документально подтверждено.
Проверив материалы дела, обсудив доводы апелляционной жалобы, выслушав возражения ответчика Чмилева А.Ф., полагавшего оставить апелляционную жалобу без удовлетворения, судебная коллегия приходит к следующему.
Судом установлено, что 17.04.2018 между Чмилевым А.Ф. и АО «Страховая Компания МетЛайф» заключен договор страхования от несчастных случаев и болезней № 7001028364, по которому страховыми событиями, в том числе, являются: постоянная полная нетрудоспособность или постоянная частичная нетрудоспособность в результате несчастного случая; смерть в результате несчастного случая; переломы, ожоги или мелкие травмы в результате несчастного случая; проведение хирургических операций в результате несчастного случая или болезни; госпитализация в результате несчастного случая или болезни; реабилитация в результате несчастного случая или болезни; госпитализация в отделении интенсивной терапии (реанимации) в результате несчастного случая или болезни; обращение за медицинской консультацией по дополнительной программе страхования «Телемедицина».
Срок действия договора страхования определен 1 год с возможностью ежегодного продления до 19.04.2032.
Чмилев А.Ф. согласно графику, ежемесячно, начиная с 18.04.2018, вносил платежи в размере 5420 руб. Платежи истцом принимались в счет продления страховой защиты. Внесенные же ответчиком платежи: 16.05.2019, 21.05.2019 и 22.07.2019 истцом не зачтены, в связи с окончанием срока действия договора страхования.
Разрешая спорные правоотношения и отказывая истцу в удовлетворении заявленных требований, суд первой инстанции, руководствуясь ст.ст. 179, 944, 945 ГК Российской Федерации, установил, что между сторонами был заключен договор страхования при наличии у страхователя заболевания указанного в выписке ТФОМС Тульской области, который не мог заключать договор страхования в связи с имеющимся заболеванием, которое у него имелось до заключения договора, однако, страховая компания, которая профессионально занимается в сфере страхования, не оценила страховые риски и не определила вероятность их наступления, пришел к выводу об отсутствии оснований для удовлетворения иска. При этом суд указал, что все существенные условия договора страхования сторонами согласованы, страховые премии оплачены страхователем в порядке, установленном договором страхования, страховые случаи, предусмотренные полисом страхования, наступили, доказательств совершения страхователем или выгодоприобретателем умышленных действий, последствием которых явилось наступление страхового случая, в материалах дела не имеется.
Судебная коллегия соглашается с указанными выводами суда первой инстанции ввиду следующего.
Согласно ч. 2 ст. 9 Закона РФ от 27.11.1992 N 4015-1 страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, при наступлении которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.
Из содержания приведенных норм следует, что сообщение страховщику заведомо ложных сведений при заключении договора страхования может служить основанием для признания этого договора недействительным при доказанности прямого умысла в действиях страхователя, направленного на введение в заблуждение страховщика, и того, что заведомо ложные сведения касаются обстоятельств, имеющих существенное значение для определения вероятности наступления страхового случая и размера возможных убытков от его наступления.
При этом обязанность доказывания наличия умысла страхователя при сообщении страховщику заведомо ложных сведений лежит на страховщике.
Судом установлено, что 04.03.2019 в АО «МетЛайф» от представителя Чмилева А.Ф. по доверенности Чмилевой О.А. поступило заявление на страховую выплату в связи с наступлением страхового случая - госпитализация, телесное ░░░░░░░░░░░.
░░░░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░.
░░░░░░ ░ ░░░, ░░░░░ ░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░.░. ░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░, ░ ░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░- ░░░░░░░░░░░░░░, ░░░░░░░, ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░, ░ ░░░░░░░ 92 000 ░░░., ░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ № 2757 ░░ 13.09.2018, ░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░ - ░░░░░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░░░, ░ ░░░░░░░ 57 000 ░░░., ░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ № 1551 ░░ 22.02.2019.
░░░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░, ░ ░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░-░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░, ░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░, ░ ░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░.
░░░ ░░ ░░░░░░ ░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░, ░░░ ░░░░░░ ░.░. ░░░░░░░░░ ░ ░░░ «░░░ № 1 ░░. ░░░░░░░░░░ ░.░. ░░░░░░░░░» ░ ░░░ ░░ «░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░» ░ 2014 ░░░░, ░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░: 04.02.2014, 04.03.2014 - ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░; 04.09.2014 - ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░; 01.11.2014, 04.11.2014, 05.01.2017, 03.03.2017., 05.04.2018 - ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░; 04.09.2015 - ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░; 05.11.2015 - ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░; 28.02.2016 - ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░; 05.05.2017 - ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░; 29.12.2017 - ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░, ░░░░░ ░░░░░░░░░░░░; 05.04.2018 - ░░░░░░ ░░░░░░░.
░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░.░., ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░, ░░░ ░░░░ ░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░ ░░ 17.04.2018 ░░░░░░ ░.░. ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░ ░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░, ░ ░░░ ░░░░░, ░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░.
░░░ ░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░, ░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░.
░░░░░░ ░ ░░░, ░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░, ░░░ ░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ 24.08.2018 ░ 07.02.2019 ░░░░░░░░ ░.░. ░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░: ░░░░░░░ ░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░, ░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░, ░░░ ░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░: ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░, ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░, ░░░░░░░ ░░░░░░░░░, ░░░░░░ ░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░.
░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░.
░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░, ░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░ ░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░, ░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░. ░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░ ░░ ░░░░░░░░░ ░░. 945 ░░ ░░, ░ ░░░░ ░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░ ░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░.
░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░░, ░░░░░-░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░.░. ░░ ░░░░░░░░░░░░░.
░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░, ░░░░░░░ ░░░░░, ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░, ░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░ ░░░░░, ░ ░░░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░, ░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░ 2 ░░░░░░ 944 ░░ ░░ ░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░, ░░░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░.
░░░░░ ░░░░, ░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░ 56 ░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░ ░.░. ░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░.
░░░░░ ░░░░░░░, ░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░.
░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░, ░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░, ░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░, ░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░, ░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░, ░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░, ░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░ ░░ ░░░░░░░░░░░░, ░ ░░░░ ░░░░ ░░ ░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░.
░░░░░░░░░░░░░░ ░░. 328 ░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░, ░░░░░░░░ ░░░░░░░░
░░░░░░░░░░:
░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░ 29 ░░░░░░░ 2019 ░░░░ ░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░ «░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░» - ░░░ ░░░░░░░░░░░░░░.
░░░░░░░░░░░░░░░░░░░░
░░░░░