Решение по делу № 2-1911/2023 от 18.09.2023

Дело № 2-1911/2023

УИД 75RS0025-01-2023-000666-57

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

02 ноября 2023 года                                                                             г. Чита

Читинский районный суд Забайкальского края в составе:

председательствующего судьи Шокол Е.В.,

при секретаре Потехиной Н.К.,

с участием старшего помощника прокурора Читинского района Забайкальского края Ивойлова В.С.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора Читинского района, действующего в защиту интересов РФ в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Забайкальского края к Романкив А. О. о взыскании денежных средств,

установил:

Прокурор Читинского района Забайкальского обратился в суд с вышеназванным иском, ссылаясь на следующие обстоятельства.

В соответствии с приговором Читинского районного суда Забайкальского края от 18.08.2022 года Романкив А.О. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2. ст.111 УК РФ, назначено наказание в виде лишения свободы сроком на 3 года с отбыванием наказания в исправительной колонии общего режима.

Предварительным следствием установлено, что в период времени с 15 часов до 15 часов 45 минут 09 марта 2022 года у Романкив А.О., находящегося в ограде дома по адресу: <адрес>, в состоянии опьянения, вызванном употреблением алкоголя, на почве личных неприязненных отношений, возник преступный умысел, направленный на причинение тяжкого вред здоровью Ермолаева А.Н. с применением ножа, используемого в качестве оружия.

В связи с оказанием медицинской помощи Ермолаеву А.Н. от преступных действий Романкив А.О. затрачены федеральные государственные средства в размере 76 698 руб. 33 коп., чем Российской Федерации причинен материальный ущерб.

Просит суд взыскать с Романкив А.О. в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования по Забайкальскому краю денежные средства в сумме 76 698 руб. 33 коп.

Заочным решением Читинского районного суда Забайкальского края от 03.05.2023 года исковые требования прокурора Читинского района, действующего в защиту интересов РФ в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Забайкальского края к Романкив А. О. о взыскании денежных средств, удовлетворены.

Определением суда от 18.09.2023 года указанное заочное решение отменено, производство по делу возобновлено.

В судебном заседании старший помощник прокурора Читинского района Забайкальского края Ивойлов В.С., исковые требования поддержал в полном объеме по доводам, изложенным в исковом заявлении.

Ответчик Романкив А.О., отбывающий наказание ФКУ ИК-6 ГУФСИН России по Красноярскому краю, в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом.

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Забайкальского края в судебное заседание не явились, извещены надлежащим образом, представителя не направили.

В соответствии с ч. 3 ст. 167 ГПК РФ суд считает возможным рассмотреть дело при данной явке.

Заслушав прокурора, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

Согласно п. 1 ст. 7 Федерального закона от 16.07.1999 года №165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» необходимость получения медицинской помощи является видом социальных страховых рисков.

В силу п.п. 8 п. 1 ст. 11, ст. 17 Федерального закона от 16.07.1999 года №165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования», страховщики имеют право обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов. Одним из источников поступления денежных средств в бюджеты фондов конкретных видов обязательного социального страхования являются денежные средства, возмещаемые страховщикам в результате регрессных требований к ответственным за причинение вреда застрахованным лицам.

В силу п.п. 8 п. 1 ст. 11 указанного Федерального закона страховщики имеют право обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов.

Отношения, возникающие в связи с осуществлением обязательного медицинского страхования регулирует Федеральный закон от 29 ноября 2010 года №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации». Указанный Федеральный закон определяет, в том числе, правовое положение субъектов обязательного медицинского страхования и участников обязательного медицинского страхования, основания возникновения их прав и обязанностей, гарантии их реализации, отношения и ответственность, связанные с уплатой страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения

На основании ст. 8 Федерального закона от 29 ноября 2010 года №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

П. 1 ч. 1 ст. 16 указанного Федерального закона предусмотрено право застрахованных лиц на бесплатное оказание медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

В соответствии со ст. 12 закона РФ «О медицинском страховании граждан в РФ» от 28.06.2003 года №1499-1, разделом 1 Положения о территориальном фонде обязательного медицинского страхования, утвержденного Постановлением Верховного Совета РФ от 22.02.1993., №4543 (в ред. ФЗ от 05.08.2001 г. №118-ФЗ) для реализации государственной политики в области обязательного медицинского страхования как самостоятельные некоммерческие финансово-кредитные учреждения.

В силу ч. 6 ст. 12 Закона РФ «О медицинском страховании граждан РФ», раздела 4 Положения о территориальном фонде обязательного страхования, финансовые средства фондов обязательного медицинского страхования находятся в государственной собственности Российской Федерации, не входят в состав бюджетов и изъятию не подлежат.

Страховщиками в системе обязательного медицинского страхования выступают страховые медицинские организации (ст. 298 ГК РФ, ст.2 Закона РФ «О медицинском страховании граждан в РФ).

Согласно ст. 12 ГК РФ возмещение убытков является одним из способов защиты гражданских прав.

В соответствии со ст. 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

Согласно положениям ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине.

Как следует из материалов дела, Романкив А.О. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2. ст.111 УК РФ, назначено наказание в виде лишения свободы сроком на 3 года с отбыванием наказания в исправительной колонии общего режима (л.д. 7-12).

Предварительным следствием установлено, что в период времени с 15 часов до 15 часов 45 минут 09 марта 2022 года у Романкив А.О., находящегося в ограде дома по адресу: <адрес>, в состоянии опьянения, вызванном употреблением алкоголя, на почве личных неприязненных отношений, возник преступный умысел, направленный на причинение тяжкого вред здоровью Ермолаева А.Н. с применением ножа, используемого в качестве оружия.

Реализуя свой преступный умысел, Романкив А.О., пребывая в состоянии опьянения, вызванном употреблением алкоголя, в период времени с 15 часов до 15 часов 45 минут 09 марта 2022 года, находясь в ограде дома по адресу: <адрес>, с целью причинения тяжкого вреда здоровья Ермолаева А.Н., из мотивов личной неприязни к нему, осознавая общественную опасность своих действий, предвидя неизбежность наступления общественно опасных последствий в виде причинения тяжкого вреда здоровью Ермолаева А.Н., и желая их наступления, действуя умышленно, используя в качестве оружия находившийся в его руке нож, нанес один удар в область грудной клетки Ермолаева А.Н., причинив тем самым последнему телесные повреждения: проникающее колото-резаное ранение грудной клетки слева с повреждением легкого, гемопневмоторакс слева, перелом 8 ребра в задне-боковом отрезке слева, которые могли образоваться в результате одного удара острым предметом, каковым мог быть клинок ножа, согласно п. 6.1.9 приложения к Приказу Минздрасоцразвития от 24.04.2018 года № 194н «Об утверждении медицинских критериев определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека» и «Правил определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека», утвержденных Постановлением Правительства РФ от 17.08.2007 года № 522, является опасным для жизни человека, создает непосредственную угрозу для жизни, и по этому признаку квалифицируются как повреждения, причинившие тяжкий вред здоровью.

В результате преступных действий Романкив А.О. потерпевший Ермолаев А.Н. находился на стационарном лечении в ГУЗ «Краевая клиническая больница» с 09.03.2022 года по 16.03.2022 года (л.д. 14).

Как установлено в судебном заседании Ермолаев А.Н., 21.09.1983 года рождения, был застрахован в ГК «Забайкалмедстрах» (л.д. 13).

Согласно личному счету пациента, счет за оказанные медицинские услуги по программе ОМС за март 2022 года за период 09.03.2022 года по 16.03.2022 года стоимость лечения Ермолаева А.Н. составила 76 698 руб. 33 коп. (л.д. 14).

В связи с оказанием медицинской помощи Ермолаеву А.Н. от преступных действий Романкив А.О. затрачены федеральные государственные средства в размере 76 698 руб. 33 коп., чем Российской Федерации причинен материальный ущерб.

Таким образом, перечисленные в медицинские организации денежные средства в соответствии с Федеральным законом от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» являются средствами целевого назначения и относятся к собственности ТФОМС Забайкальского края, следовательно, возмещение средств, затраченных на лечение потерпевшего, должно производиться виновным лицом в пользу ТФОМС Забайкальского края.

На основании изложенного, суд приходит к выводу о наличии у прокурора законных оснований для обращения с настоящим иском в суд. Требования прокурора являются обоснованными и подлежащими удовлетворению.

В порядке ст. 103 ГПК РФ с ответчика в доход местного бюджета подлежит взысканию госпошлина в размере 2 500 руб. 95 коп.

Руководствуясь статьями 194-198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

Исковые прокурора Читинского района Забайкальского края требования удовлетворить.

Взыскать с Романкив А. О., <данные изъяты> в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования по <адрес> денежные средства в сумме 76 698 руб. 33 коп.

Взыскать с Романкив А. О., <данные изъяты> в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 2 500 руб. 95 коп.

Решение суда может быть обжаловано в течение месяца с момента его принятия в окончательной форме в Забайкальский краевой суд путем подачи апелляционной жалобы через Читинский районный суд Забайкальского края.

                               Судья:                                          Шокол Е.В.

Мотивированное решение изготовлено 03 ноября 2023 года.