Решение от 12.10.2021 по делу № 2-3237/2021 от 21.04.2021

УИД 39RS0001-01-2021-003279-81

Дело № 2-3237/2021

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

12 октября 2021 г.                 г. Калининград

Ленинградский районный суд г. Калининграда в составе:

председательствующего судьи     Паршуковой Н.В.,

при секретаре     Стрыгиной А.А.,

рассмотрев по средствам видео-конференц-связи в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Козенко А.А. к ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Калининградской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации об установлении инвалидности,

У С Т А Н О В И Л:

Козенко А.А. обратился в суд с исковым заявлением к ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Калининградской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации об установлении инвалидности, указав в обоснование заявленных требований, что 23 декабря 2020 г. ему была установлена третья группа инвалидности после проведения заочной медико-социальной экспертизы. При ознакомлении с выпиской из акта МСЭ от 23 декабря 2020 г. ему стало известно, что при проведении экспертизы была допущена ошибка, поскольку в представленных из ФКУ СИЗО-1 документах имеется установленный диагноз: <данные изъяты>, а в акте МСЭ указан иной диагноз: <данные изъяты>. Поскольку о решении МСЭ от 23 декабря 2020 г. узнал только 1 марта 2021 г. просил ответчика пересмотреть решение от 23 декабря 2020 г., изменить группу инвалидности с третьей на вторую и восстановить срок для обжалования принятого решения. 18 марта 2021 г. был получен ответ, в котором в пересмотре решения МСЭ от 23 декабря 2020 г. было отказано в связи с истечением срока его обжалования. С таким решением ответчика он не согласен, поскольку имеются все основания для установления ему второй группы инвалидности.

В судебном заседании по средствам видео-конференц-связи Козенко А.А. заявленные исковые требования поддержал по основаниям, изложенным в иске, настаивая на их удовлетворении.

Представитель ответчика ФКУ «ГБ МСЭ по Калининградской области» Минтруда России – Полухина О.В., действующая на основании доверенности, в судебное заседание не явилась, в суд представила ходатайство о рассмотрении дела в отсутствие представителя ответчика, а также представила отзыв на исковое заявление, согласно которому 23 июля 2015 г. Козенко А.А. первично освидетельствован в Бюро МСЭ ФКУ «ГБ МСЭ по Калининградской области» Минтруда России, в результате ему была установлена вторая группа инвалидности сроком на 1 год (до 1 августа 2016 г.) с социальной причиной инвалидности «общее заболевание». В 2016-2017 гг. также признавался инвалидом второй группы. 17 сентября 2018 г. при освидетельствовании инвалидность не установлена. 23 декабря 2020 г. в результате освидетельствования Козенко А.А. установлена третья группа инвалидности сроком на 1 год с диагнозом: <данные изъяты>. 8 февраля 2021 г. Козенко А.А. освидетельствован в порядке обжалования в экспертном составе № 2 ФКУ «ГБ МСЭ по Калининградской области» Минтруда России, по результатам диагностики у Козенко А.А. выявлены стойкие умеренные нарушения функций системы крови и иммунной системы организма в размере 50%, обусловленные заболеванием органов дыхания «<данные изъяты>», приводящие к ограничению 1 степени выраженности основных категорий жизнедеятельности: способности к самообслуживанию, способности к передвижению, способности к трудовой деятельности, определяющих необходимость его социальной защиты, в соответствии с пунктами 2, 5 и 6 «Правил признания лица инвалидом», утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2006 г. № 95, пунктом 13 «Классификаций и критериев, используемых при освидетельствовании медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы», утвержденных приказом Министерства труда и социальной защиты Российской федерации от 27 августа 2019 г. № 585н п. 1.1.2., являются критерием для установления третьей группы инвалидности с социальной причиной «общее заболевание» сроком на 1 год. Просила в удовлетворении исковых требований Козенко А.А. отказать.

Заслушав объяснения истца, исследовав материалы дела, оценив собранные по делу доказательства в соответствии со ст. 67 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее ГПК РФ), суд находит исковые требования не подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.

В соответствии со ст. 1 Федерального закона от 24 ноября 1995 г. № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» инвалидом является лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты.

Ограничение жизнедеятельности - полная или частичная утрата лицом способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться и заниматься трудовой деятельностью.

В зависимости от степени расстройства функций организма лицам, признанным инвалидами, устанавливается группа инвалидности, а лицам в возрасте до 18 лет устанавливается категория «ребенок-инвалид».

Признание лица инвалидом осуществляется федеральным учреждением медико-социальной экспертизы. Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством Российской Федерации.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2006 г. № 95 утверждены Правила признания лица инвалидом.

На основании п. 2 названных Правил признание гражданина инвалидом осуществляется при оказании ему услуги по проведению медико-социальной экспертизы.

Признание гражданина инвалидом, в силу пунктов 5 и 6 Правил допускается при совокупности следующих условий: а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами; б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью); в) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию и абилитацию.

Наличие одного из указанных в пункте 5 настоящих Правил условий не является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом.

Согласно п. 7 Правил в зависимости от степени выраженности стойких расстройств функций организма, возникших в результате заболеваний, последствий травм или дефектов, гражданину, признанному инвалидом, устанавливается I, II или III группа инвалидности.

Инвалидность I группы устанавливается на 2 года, II и III групп - на 1 год (пункт 9 Правил).

Инвалидность устанавливается до 1-го числа месяца, следующего за месяцем, на который назначено проведение очередной медико-социальной экспертизы гражданина (переосвидетельствование).

Судом установлено, что в июле 2011 г. у истца впервые был выявлен <данные изъяты>, лечение было проведено с эффектом. В марте 2013 г. истец был переведен в III группу диспансерного учета с клиническим излечением. В октябре 2014 г. у Козенко А.А. был диагностирован <данные изъяты>. В результате лечения 9 августа 2016 г. истец был снят с <данные изъяты> учета и стационарное лечение завершил 2 ноября 2016 г. В феврале 2017 г. Козенко А.А. снова был взят на <данные изъяты> учет с диагнозом: <данные изъяты>. В марте 2018 г. он был переведен в III группу диспансерного учета и стоял на учете по месту жительства до 2021 г. по III группе с клиническим излечением <данные изъяты>. 30 сентября 2020 г. у Козенко А.А. был установлен диагноз: <данные изъяты>. С сентября 2020 г. начат новый курс лечения.

В ходе рассмотрения дела также было установлено, что 15 июля 2015 г. Козенко А.А. был первично направлен на медико-социальную экспертизу ФКУЗ МСЧ-39 <данные изъяты> больница п. Озерки с целью установления инвалидности.

23 июля 2015 г. в бюро МСЭ № 11 ФКУ «ГБ МСЭ по Калининградской области» Минтруда России Козенко А.А. была проведена первичная заочная медико-социальная экспертиза, установлена II группа инвалидности до 1 августа 2016 г.

В 2016-2017 гг. Козенко А.А. устанавливалась II группа инвалидности в связи с наличием <данные изъяты> в соответствии с пунктом 1.1.7.2 Приложения к Классификации и критериям № 1024н колличественной оценки нарушения функции системы крови и иммунной системы устанавливалась в размере 70%, что соответствовало выраженному нарушению функций организма.

17 сентября 2018 г. при очном переосвидетельствовании Козенко А.А. в бюро МСЭ № 11 ФКУ «ГБ МСЭ по Калининградской области» Минтруда России, инвалидность не установлена.

23 декабря 2020 г. при заочном переосвидетельствовании Козенко А.А. в бюро МСЭ № 11 ФКУ «ГБ МСЭ по Калининградской области» Минтруда России, установлена III группа инвалидности до 1 января 2022 г. с диагнозом: <данные изъяты>.

8 февраля 2021 г. в порядке контроля обоснованности вынесенного решения была проведена заочная медико-социальная экспертиза Козенко А.А. в экспертном составе № 2 ФКУ «ГБ МСЭ по Калининградской области» Минтруда России, для установления группы инвалидности, разработки индивидуальной программы реабилитации и абилитации инвалида. Решением экспертного состава № 2 группа инвалидности Козенко А.А. не изменена.

Экспертный состав № 2 ФКУ «ГБ МСЭ по Калининградской области» Минтруда России указал, что по данным представленных медицинских документов и результатам реабилитационно-экспертной диагностики выявлены стойкие умеренные расстройства функций организма: стойкие умеренные нарушения функций системы крови и иммунной системы 50%, приводящие к ограничению способности самообслуживания первой степени, способности к передвижению первой степени, трудовой деятельности первой степени и вызывающие необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, а также для получения качественной и своевременной медицинской помощи в условиях неблагоприятной обстановки по распространению коронавирусной инфекции имеются основания для установления третьей группы инвалидности на один год.

1 марта 2021 г. после ознакомления с решением бюро МСЭ № 11 Козенко А.А. направил в ФКУ «ГБ МСЭ по Калининградской области» Минтруда России заявление о пересмотре решения от 23 декабря 2020 г., с просьбой изменить группу инвалидности с III на II и восстановить срок для обжалования принятого решения.

18 марта 2021 г. истцом был получен ответ, в котором в пересмотре решения бюро МСЭ № 11 от 23 декабря 2020 г. было отказано в связи с истечением срока его обжалования.

Не согласившись с такими решениями об отказе в установлении инвалидности и пересмотре решения, Козенко А.А. обратился в суд с настоящим исковым заявлением.

Для решения вопроса о наличии оснований для установления истцу инвалидности судом была назначена заочная судебная медико-социальная экспертиза. Производство экспертизы было поручено Федеральному государственному бюджетному учреждению «Федеральное бюро медико-социальной экспертизы» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации.

На разрешение экспертов были поставлены следующие вопросы:

1) Имелись ли у Козенко А.А. , ДД.ММ.ГГГГ рождения, по состоянию на 23 декабря 2020 г. и 8 февраля 2021 г. ограничения жизнедеятельности? Если имелись, то какие и какова их степень выраженности?

2) Имелись ли у Козенко А.А. , ДД.ММ.ГГГГ рождения, по состоянию на 23 декабря 2020 г. и 8 февраля 2021 г. нарушения функций, структуры организма? Если имелись, то какие и какова их степень выраженности?

3) Имелись ли основания для установления Козенко А.А. , ДД.ММ.ГГГГ рождения, второй группы инвалидности по состоянию на 23 декабря 2020 г. и 8 февраля 2021 г.? Имеются ли такие основания в настоящее время?

Из заключения эксперта Федерального государственного бюджетного учреждения «Федеральное бюро медико-социальной экспертизы» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации № 42/2021 от 18 августа 2021 г. следует, что при проведении медико-социальной экспертизы по состоянию на 23 декабря 2020 г. и 8 февраля 2021 г. у Козенко А.А. имелись ограничения основных категорий жизнедеятельности: способности к самообслуживанию 1 степени, способности к трудовой деятельности 1 степени. При проведении медико-социальной экспертизы по состоянию на 23 декабря 2020 г. и 8 февраля 2021 г. у Козенко А.А. имелись стойкие умеренные нарушения функций: дыхательной системы (50%), системы крови и иммунной системы (50%); незначительные нарушения функции пищеварительной системы (10%).

По результатам судебной медико-социальной экспертизы по данным медицинских документов оснований для установления Козенко А.А. второй группы инвалидности по состоянию на 23 декабря 2020 г. и 8 февраля 2021 г. не имелось. Оценить наличие таких оснований в настоящее время не представляется возможным из-за отсутствия данных.

Оценив представленное заключение эксперта № 42/2021 от 18 августа 2021 г., суд не усматривает оснований для сомнений в его достоверности. Экспертное исследование по определению суда проводилось в экспертном учреждении, имеющем право проведения такого рода экспертиз в соответствии с законом, экспертами, имеющими соответствующую квалификацию и достаточный опыт работы по данной специальности.

Как усматривается из заключения эксперта, при вынесении экспертного решения комиссия руководствовалась Федеральным законом от 24 ноября 1995 г. № 181 «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», Федеральным законом от 21 ноября 2011 г. № 323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», «Правилами признания лица инвалидом», утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2006 г. № 95, «Классификациями и критериями, используемыми при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы», утвержденными приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 17 декабря 2015 г. № 1024н, действующим в период с 9 августа 2019 г. по 31 декабря 2019 г., «Классификациями и критериями, используемыми при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы», утвержденными приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 27 августа 2019 г. № 585н, действующим с 1 января 2020 г., приказом Минздрава России от 21 марта 2003 г. № 109 «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации», а также изучала все представленные в их распоряжение медицинские и медико-экспертные документы Козенко А.А.

Выводы, к которым пришли эксперты в ходе исследования, подробно мотивированы в заключении, каких-либо противоречий или неясностей в выводах экспертов не имеется.

При этом суд учитывает, что согласно п. 7 вышеприведенных Правил признания лица инвалидом группа инвалидности устанавливается в зависимости от степени выраженности стойких расстройств функций организма, возникших в результате заболеваний, последствий травм или дефектов.

Классификации и критерии, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы, утвержденными приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 27 августа 2019 г. № 585н, определяют основные виды нарушений функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, и степени их выраженности; основные категории жизнедеятельности человека и степени выраженности ограничений этих категорий; условия установления групп инвалидности.

По степени выраженности стойкие нарушения функций организма человека подразделяются на стойкие незначительные, стойкие умеренные, стойкие выраженные и стойкие значительно выраженные нарушения (пункт 5 Классификаций и критериев от 27 августа 2019 г. № 585н).

При этом критерием для установления второй группы инвалидности является нарушение здоровья человека с III степенью выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 70 до 80 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами (пункт 12 Классификаций и критериев от 27 августа 2019 г. № 585н).

Однако, как следует из заключения эксперта, по результатам проведенной заочной судебной медико-социальной экспертизы экспертами Федерального бюро установлено, что по состоянию на 23 декабря 2021 г. и 8 февраля 2021 г. диагностированное у Козенко А.А. заболевание протекало со стойкими умеренными нарушениями функций организма: дыхательной системы (50%), системы крови и иммунной системы (50%); незначительным нарушением функций пищеварительной системы (10%) и приводили к ограничению основных категорий жизнедеятельности в способности к самообслуживанию 1 степени, в способности к трудовой деятельности 1 степени.

Согласно ч. 1 ст. 56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания заявленных требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

Доказательств, бесспорно подтверждающих наличие оснований для признания Козенко А.А. инвалидом второй группы, истцом не представлено и судом не установлено.

Вопреки доводам Козенко А.А. при его освидетельствовании экспертными составами исследовались, все имеющиеся медицинские документы.

Указанные обстоятельства бесспорно подтверждаются представленными ответчиком на обозрение суда, делами освидетельствования МСЭ в отношении истца.

При этом суд исходит из того, что само по себе имеющееся у истца заболевание не является безусловным основанием для признания лица инвалидом второй группы, если оно не приводит к ограничениям жизнедеятельности и необходимости осуществления мер социальной защиты, включая реабилитацию и абилитацию.

Наряду с изложенным суд исходит из того, что Козенко А.А. в ходе рассмотрения дела по существу не приведено доводов и не представлено каких-либо доказательств, указывающих на недостоверность проведенных в отношении него освидетельствований, либо ставящих под сомнение выводы экспертов, по результатам проведения таковых.

При таких обстоятельствах, суд приходит выводу об отсутствии правовых оснований для удовлетворения заявленных исковых требований.

На основании изложенного и руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░.░. ░ ░░░ «░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░-░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░» ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ – ░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░░░░░░.

░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░ ░. ░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░░░ ░░ ░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░.

░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ 19 ░░░░░░░ 2021 ░.

░░░░░ ░.░. ░░░░░░░░░