Решение по делу № 33-1549/2021 от 12.03.2021

Докладчик Спиридонов А.Е. Апелляционное дело № 33-1549/2021

Судья Викторов А.А. УИД 21RS0020-01-2020-000407-73

АПЕЛЛЯЦИОННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ

21 апреля 2021 года                                            г. Чебоксары

Судебная коллегия по гражданским делам Верховного Суда Чувашской Республики в составе

председательствующего судьи Ярадаева А.В.,

судей Спиридонова А.Е., Арслановой Е.А.,

с участием прокурора Карлиной О.В.

при секретарях судебного заседания Владимирове А.В., Молоковой А.Г.

рассмотрела в открытом судебном заседании в помещении Верховного Суда Чувашской Республики гражданское дело по иску Нечай Р.А. к бюджетному учреждению Чувашской Республики «Яльчикская центральная районная больница» Министерства здравоохранения Чувашской Республики о взыскании компенсации морального вреда, поступившее по апелляционной жалобе Нечай Р.А. и ее представителя Кильдеркиной В.Г. на решение Яльчикского районного суда Чувашской Республики от 28 января 2021 года.

Заслушав доклад судьи Спиридонова А.Е., судебная коллегия

установила:

Нечай Р.А. обратилась в суд с иском к бюджетному учреждению Чувашской Республики «Яльчикская центральная районная больница» Министерства здравоохранения Чувашской Республики (далее – БУ «Яльчикская ЦРБ» Минздрава Чувашии), мотивировав свои требования тем, что истец является родной сестрой ФИО., ... года рождения, умершей ДД.ММ.ГГГГ. Согласно Протоколу ВК №... заседания врачебной подкомиссии ВК БУ «Яльчикская ЦРБ» Минздрава Чувашии ФИО. был выставлен диагноз: .... Решением врачебной комиссии установлено, что ФИО по состоянию здоровья нуждается в санаторно-курортном лечении (далее - СКЛ), ей оформлена санаторно-курортная карта (далее - СКК) по форме №072/у в Федеральном бюджетном учреждении Центр реабилитации Фонда социального страхования РФ «Волга» (далее - Центр реабилитации ФСС РФ Волга) с 3 октября 2018 года. Приказом регионального отделения Фонда социального страхования РФ от 22 августа 2018 года №... ФИО. выделена путевка на CKЛ в Центре реабилитации ФСС РФ Волга с датой заезда 3 октября 2018 года сроком на 21 день. Санаторная курортная карта №... от 24 сентября 2018 года была выдана ФИО в соответствии с решением подкомиссии по отбору на СКЛ БУ «Яльчикская ЦРБ» Минздрава Чувашии. Условием предоставления бесплатной путевки в санаторий на лечение является наличие медицинских показаний и отсутствие противопоказаний для СКЛ, что дол­жно подтверждаться справкой, выдаваемой лечебно-профилактическом учреждении по месту жительства по форме, утвержденной приказом Министерства здравоохра­нения и социального развития Российской Федерации России от 22 ноября 2004 года №256. Центр реабилитации ФСС РФ Волга является лечебно-­профилактическим учреждением, предлагающим профилактическое и реабилитационное лечение. Однако через 3 дня после начала отдыха и проводимого профилактического и реабилитационного лечения в Центре реабилитации ФСС РФ Волга у ФИО. произошел обширный инсульт, вследствие чего она впала в кому и скончалась в бюджетном учреждении Чувашской Республики «Республиканская клиническая больница» Министерства здравоохранения Чувашской Республики. В период прохождения лечения Центре реабилитации ФСС РФ Волга ФИО. было назначено и проводилось лечение: минеральные ванны; вихревые ванны; дарсонвализация; СМТ; галотерапия; массаж; лечебная физкультура (ЛФК). В то же время, не были учтены имеющиеся противопоказания к различным видам процедур, и направление на лечение обусловило развитие у ФИО. геморрагического инсульта. В связи со смертью близкого родственника истец испытывает нравственные страдания от осознания. На основании изложенного Нечай Р.А. просила суд взыскать с БУ «Яльчикская ЦРБ» Минздрава Чувашии компенсацию морального вреда в размере 3 000000 руб.

В суде первой инстанции представитель Нечай Р.А. – Кильдеркина В.Г. исковые требования поддержала по мотивам, изложенным в заявлении. Прокурор исковые требования полагал не подлежащими удовлетворению. Остальные участвующие в деле лица в судебном заседании не присутствовали.

Решением Яльчикского районного суда Чувашской Республики от 28 января 2021 года постановлено в удовлетворении иска Нечай Р.А. отказать.

Решение обжаловано Нечай Р.А. и ее представителем Кильдеркиной В.Г., которые в апелляционной жалобе поставили вопрос об отмене решения по мотивам его незаконности и необоснованности, вновь сославшись на доводы, которые были приведены ранее в качестве оснований заявленных требований.

В суде апелляционной инстанции Нечай Р.А. и ее представитель Кильдеркина В.Г. апелляционную жалобу поддержали. Прокурор полагал, что апелляционная жалоба удовлетворению не подлежит. Остальные участвующие в деле лица в судебном заседании не присутствовали.

Проверив и оценив фактические обстоятельства дела и их юридическую квалификацию судом первой инстанции в пределах доводов апелляционной жалобы по правилам ч. 1 ст. 327.1 ГПК РФ, судебная коллегия приходит к следующему.

Как следует из материалов дела и установлено судом первой инстанции, Нечай Р.А. является родной сестрой ФИО.

Врач БУ «Яльчикская ЦРБ» Минздрава Чувашии выдал ФИО. справку №... формы 070/у для получения путевки СКЛ на основании справки №... серии ... от 16 февраля 2018 года, имеющей основной диагноз код по ...: ... и сопутствующие: ...; ... с указанием, что противопоказания для СКЛ отсутствуют.

ФИО 26 июня 2018 года обратилась в Государственное учреждение - региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Чувашской Республике-Чувашии (далее – ГУ – РО ФСС России по Чувашской Республике) о выдаче путевки на СКЛ для медицинской реабилитации с представлением справки для получения путевки ф.070/у от 20 июня 2018 года №....

Приказом ГУ – РО ФСС России по Чувашской Республике от 22 августа 2018 года №... ФИО. выдана путевка №... в Центр реабилитации ФСС РФ Волга с заездом 3 октября 2018 года на 21 день.

При осмотрах участковым врачом-терапевтом БУ «Яльчикская ЦРБ» Минздрава Чувашии ФИО. 22 сентября 2018 года были установлены основные диагнозы: ... и сопутствующие диагнозы, в том числе: ... и др.

Рекомендовано СКЛ для органов опорно-двигательного аппарата проф. этиологии. Выдана путевка №..., продолжительность лечения - с 3 октября 2018 года по 23 октября 2018 года в Центре реабилитации ФСС РФ Волга. После этого ФИО. БУ «Яльчикская ЦРБ» Минздрава Чувашии выдана санаторно-курортная карта №... от 22 сентября 2018 года с указанием по ... основного диагноза: ... и сопутствующих: ...; ...; ..., с указанием заболевания, явившегося причиной инвалидности ....

Протоколом врачебной комиссии №... подкомиссии ВК БУ «Яльчикская ЦРБ» Минздрава Чувашии от 24 сентября 2018 года освидетельствована ФИО с подтверждением вышеназванных диагнозов и принято решение ВК о нуждаемости по состоянию здоровья в СКЛ, оформлена СКК форма №072/у №... в Центре реабилитации ФСС РФ Волга.

Приказом Минздрава России от 7 июня 2018 года №321н, действовавший в оспарива­емый период, был утвержден Перечень медицинских показаний и противопоказаний для санаторно-курортного лечения, в котором заболевание с диагнозом по ...-... (другие поражения плеча) показаны санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты: 1) бальнеологические, с хлоридиыми натриевыми, кремнистыми термальными, сероводородными, радоновыми, йодобромными минеральными водами;2) грязевые.

При этом у ФИО. заболеваний, включенных в перечень медицинских противопоказаний для санаторно-курортного лечения согласно приложению №3 к указанному приказу Минздрава России, не было установлено.

ФИО поступила на медицинскую реабилитацию в Центр реабилитации ФСС РФ Волга 3 октября 2018 года по путевке №.... Находилась в Центре с 3 октября 2018 года по 10 октября 2018 года. При поступлении ФИО была осмотрена лечащим врачом, опрошена, были собраны жалобы и анамнез, проанализирована предоставленная санаторно-курортная карта, проведены осмотр и аускультация. Лечение было назначено в соответствии с приказом Минздрава РФ №208 от 22 ноября 2004 года «Об утверждении стандарта санаторно-курортной помощи больным с болезнями костно-мышечной системы и соединительной ткани». Противопоказаний для проведения СКЛ у ФИО. выявлено не было.

Из заверенной копии истории болезни №... ФИО., представленной ГУЗ Саратовской области «Балаковской городской клинической больница» следует, что ФИО находилась на стационарном лечении в данном медицинском учреждении с 10 октября 2018 года по 9 ноября 2018 года в отделении реанимации и интенсивной терапии для больных с ОНМК, для дальнейшего лечения переведена в бюджетное учреждение Чувашской Республики «Республиканскую клиническую больницу» Министерства здравоохранения Чувашской Республики специальным транспортом в сопровождении реаниматолога.

ФИО находилась в Республиканской клинической больнице на лечении с диагнозом ... в период с 9 ноября 2018 года по 17 ноября 2018 года. Врачом-неврологом Республиканской клинической больницы в протокольной форме установлен факт смерти ФИО. ДД.ММ.ГГГГ.

Согласно посмертного эпикриза ФИО вследствие ..., диагноз основной: ... умерла в условиях стационара Республиканской клинической больницы.

В соответствии с актом №... от 29 августа 2019 года, на основании приказа Минздрава Чувашской Республики от 13 августа 2019 года №1169 была организована комиссионная внеплановая документарная проверка случая оказания медицинской помощи ФИО. в БУ «Яльчикская ЦРБ» Минздрава Чувашии в рамках ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности и в ходе проверки было установлено, что ФИО была направлена на СКЛ в соответствии с приказом Минздрава России от 7 июня 2018 года №321н «Об утверждении перечней медицинских показаний и противопоказаний для СКЛ». Нарушений не выявлено.

По гражданскому делу по иску Нечай Р.А. к Центру реабилитации ФСС Волга о взыскании компенсации морального вреда, находившемся в производстве Балаковского районного суда Саратовской области была назначена посмертная судебно-медицинская экспертиза.

Из заключения судебно-медицинской экспертизы (комплексной) ГУЗ «Бюро судебно-медицинской экспертизы Министерства здравоохранения Саратовской области» №... от 2 марта 2020 года следует, что причиной смерти ФИО. явилось .... Противопоказаний к СКЛ у ФИО. в Центре реабилитации ФСС Волга не было. Медицинская помощь ФИО. в Центре реабилитации ФСС Волга оказана правильно. Дефектов оказания медицинской помощи не имеется.

Установив указанные обстоятельства, суд первой инстанции, руководствуясь положениями ст. 151, ст. 1064, ст. 1069, ст.1101 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее - ГК РФ), пришел к выводу о необоснованности исковых требований.

Судебная коллегия соглашается с выводами районного суда, поскольку они соответствуют обстоятельствам дела и основаны на правильном применении норм материального права.

Так, вступившим в законную силу решением Балаковского районного суда Саратовской области от 25 мая 2020 года по иску Нечай Р.А. к ФБУ Центр реабилитации Фонда социального страхования РФ «Волга» о взыскании компенсации морального вреда, установлено, что противопоказаний у ФИО. к санаторно-курортному лечению в ФБУ Центр реабилитации Фонда социального страхования РФ «Волга» не было. Медицинская помощь ФИО. в ФБУ Центр реабилитации Фонда социального страхования РФ «Волга» оказана правильно. Дефектов оказания медицинской помощи не имеется. Прямой причинно-следственной связи между оказанием медицинской помощи и наступлением смерти ФИО. не имеется. Причиной смерти ФИО. явилась тяжелая патология – ....

Согласно ч.2 ст.61 ГПК РФ обстоятельства, установленные вступившим в законную силу судебным постановлением по ранее рассмотренному делу, обязательны для суда. Указанные обстоятельства не доказываются вновь и не подлежат оспариванию при рассмотрении другого дела, в котором участвуют те же лица, а также в случаях, предусмотренных настоящим Кодексом.

Как указал Конституционный Суд Российской Федерации в Постановлении от 21 декабря 2011 года N 30-П, признание преюдициального значения судебного решения, будучи направленным на обеспечение стабильности и общеобязательности судебного решения, исключение возможного конфликта судебных актов, предполагает, что факты, установленные судом при рассмотрении одного дела, впредь до их опровержения принимаются другим судом по другому делу в этом же или ином виде судопроизводства, если они имеют значение для разрешения данного дела; тем самым преюдициальность служит средством поддержания непротиворечивости судебных актов и обеспечивает действие принципа правовой определенности.

Таким образом, ввиду установленного вступившим в законную силу решением Балаковского районного суда Саратовской области от 25 мая 2020 года отсутствием противопоказаний у ФИО. к санаторно-курортному лечению в ФБУ Центр реабилитации Фонда социального страхования РФ «Волга», исковые требования Нечай Р.А. о взыскании компенсации морального вреда к БУ «Яльчикская ЦРБ» Минздрава Чувашии по мотивам наличия у ФИО. соответствующих противопоказаний, являются необоснованными.

Утверждение истца об обратном со ссылкой на так называемое «мнение специалиста» от 15 октября 2020 года, по существу, направлено на переоценку имеющих преюдициальную силу выводов суда по другому делу с ее участием, и в силу приведенных положений ч.2 ст.61 ГПК РФ, не может быть принято во внимание.

Тем самым доводы апелляционной жалобы не свидетельствуют о наличии предусмотренных ст. 330 ГПК РФ оснований для отмены или изменения решения суда в апелляционном порядке.

Руководствуясь ст. 199, ст. 328 ГПК РФ, судебная коллегия

определила:

решение Яльчикского районного суда Чувашской Республики от 28 января 2021 года оставить без изменения, апелляционную жалобу Нечай Р.А. и ее представителя Кильдеркиной В.Г. – без удовлетворения.

Апелляционное определение вступает в законную силу со дня его принятия и может быть обжаловано в течение трех месяцев в Шестой кассационный суд общей юрисдикции (г.Самара) через суд первой инстанции.

Председательствующий А.В. Ярадаев

Судьи А.Е. Спиридонов

Е.А. Арсланова