Решение по делу № 2-353/2020 от 19.05.2020

Дело № г.

Р Е Ш Е Н И Е

И М Е Н Е М Р О С С И Й С К О Й Ф Е Д Е Р А Ц И И

ДД.ММ.ГГГГ <адрес>

           Суровикинский районный суд <адрес> в составе председательствующего судьи                                                                     Харламова С.Н.,

          при ведении протокола судебного заседания                        Сагиновой А.Г.

          с участием помощника прокурора <адрес> Афанасьева Г.П.,

          рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурор в защиту интересов субъекта РФ- <адрес> в лице <адрес>» к Козлову Е.К. о возмещении государству расходов на лечение потерпевшего,

У С Т А Н О В И Л:

<адрес> обратился в суд в интересах субъекта Российской Федерации - <адрес> -в лице <адрес>» к Козлову Е.К. о взыскании ущерба в виде расходов на лечение потерпевшего.

Указывает, что ДД.ММ.ГГГГ, примерно в <данные изъяты>, Козлов Е.К., управляя автомобилем марки <данные изъяты>, регистрационный знак <данные изъяты> по дороге <адрес> со стороны <адрес>, нарушил <данные изъяты> ПДД при выезде на встречную полосу движения, совершив столкновение с автомобилем марки "<данные изъяты>" регистрационный знак <данные изъяты>. В результате столкновения пассажир автомобиля "<данные изъяты>" Разумов Д.П. получил <данные изъяты> причинены <данные изъяты> <данные изъяты>, квалифицируются как причинившие тяжкий вред здоровью по признаку значительной стойкой утраты общей трудоспособности не менее чем на одну треть.

В связи с полученными травмами пострадавший проходил лечение в ГУЗ "КБ СМП №".

По    информации Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес>, потерпевшему Разумову Д.П. оказаны медицинские услуги на общую сумму <данные изъяты> рублей.

Приговором Ворошиловского районного суда № от ДД.ММ.ГГГГ Козлов Е.К. был признан виновным в совершении преступления, предусмотренного <данные изъяты> УК РФ.

В соответствии с п. 1.1 Положения о Территориальном фонде обязательного медицинского страхования <адрес>, утвержденного Постановлением администрации <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ №-п (далее - Положение), территориальный фонд обязательного медицинского страхования <адрес> является некоммерческой организацией, создан постановлением Главы администрации <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ № для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территории <адрес>.

Согласно п. 2 Положения задачами Территориального фонда, в числе прочих, являются: обеспечение предусмотренных законодательством Российской Федерации прав граждан в системе обязательного медицинского страхования; обеспечение гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи при наступлении страхового случая в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования и базовой программы обязательного медицинского страхования.

На основании п.3.2 Положения ТФОМС аккумулирует средства обязательного медицинского страхования и управляет ими, осуществляет финансовое обеспечение реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в <адрес>, формирует и использует резервы для обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования в порядке, установленном Федеральным фондом.

Таким образом, ТФОМС <адрес> осуществляет финансирование медицинских учреждений в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования.

Следовательно, ТФОМС <адрес> является региональным учреждением, которое понесло расходы по лечению Разумова Д.П., пострадавшего от противоправных действий Козлова Е.К..

Таким образом, задолженность в виде расходов на лечение Разумова Д.Г. подлежит взысканию в пользу <адрес>» в общей сумме <данные изъяты>.

Истец просит взыскать с Козлова Е.К., в пользу <адрес>» расходы на лечение потерпевшего Разумова Д.П. в размере <данные изъяты>.

В судебном заседании помощник прокурора <адрес> Афанасьев Г.П. поддержал заявленные требования.

От представителя ГУ» по доверенности Перущей М.Г. поступило заявление с просьбой рассмотреть дело в её отсутствие. Исковые требования поддерживает в полном объеме.

Ответчик Козлов Е.К., надлежащим образом извещен о времени и месте рассмотрения дела, однако в судебное заседание не явился, о причинах неявки суд не известил.

Суд, руководствуясь ст. 167 ГПК РФ, полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившегося ответчика и представителя ГУ.

Суд, исследовав материалы дела, выслушав участников процесса, находит иск обоснованным и подлежащим удовлетворению.

В соответствии со статьей 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Пунктом 3 статьи 13 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» установлено, что средства обязательного медицинского страхования являются федеральной государственной собственностью.

На основании Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

В соответствии с частью 6 статьи 39 ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу, на основании предоставленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи в пределах объемов предоставления медицинской помощи, установленных решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования.

В силу статьи 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Судом установлено, что приговором Ворошиловского районного суда № от ДД.ММ.ГГГГ Козлов Е.К. был признан виновным в совершении преступления, предусмотренного <данные изъяты> УК РФ (л.д.9-21). Приговор вступил в законную силу ДД.ММ.ГГГГ (л.д.66-67).

Согласно вступившему в законную силу судебному постановлению следует, что ДД.ММ.ГГГГ, примерно в <данные изъяты>, Козлов Е.К., управляя автомобилем марки <данные изъяты>, регистрационный знак <данные изъяты> по дороге <адрес> со стороны <адрес>, нарушил <данные изъяты> ПДД при выезде на встречную полосу движения, совершив столкновение с автомобилем марки "<данные изъяты>" регистрационный знак <данные изъяты>. В результате столкновения пассажир автомобиля "<данные изъяты>" Разумов Д.П. получил <данные изъяты> причинены <данные изъяты> в виде <данные изъяты>, квалифицируются как причинившие тяжкий вред здоровью по признаку значительной стойкой утраты общей трудоспособности не менее чем на одну треть.

Пострадавший Разумов Д.П. проходил лечение в ГУЗ "КБ СМП №" в период времени с ДД.ММ.ГГГГ. по ДД.ММ.ГГГГ. (л.д. 8).

По    информации <адрес>, потерпевшему Разумову Д.П. оказаны медицинские услуги на общую сумму <данные изъяты> рублей (л.д. 9).

Таким образом, в ходе рассмотрения дела судом установлено наличие вины Козлова Е.К. в произошедшем дорожно-транспортном происшествии, а также факт и обстоятельства причинения потерпевшему Разумову Д.П. телесных повреждений, квалифицирующихся как причинившие <данные изъяты> здоровью.

В соответствии с п. 1.1 Положения о Территориальном фонде обязательного медицинского страхования <адрес>, утвержденного Постановлением администрации <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ №-п (далее - Положение), <адрес> является некоммерческой организацией, создан постановлением Главы администрации <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ № для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территории <адрес>.

Согласно п. 2 Положения задачами Территориального фонда, в числе прочих, являются: обеспечение предусмотренных законодательством Российской Федерации прав граждан в системе обязательного медицинского страхования; обеспечение гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи при наступлении страхового случая в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования и базовой программы обязательного медицинского страхования.

На основании п.3.2 Положения ТФОМС аккумулирует средства обязательного медицинского страхования и управляет ими, осуществляет финансовое обеспечение реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в <адрес>, формирует и использует резервы для обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования в порядке, установленном Федеральным фондом.

Таким образом, ТФОМС <адрес> осуществляет финансирование медицинских учреждений в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования.

Следовательно, ТФОМС <адрес> является региональным учреждением, которое понесло расходы по лечению Разумова Д.П., пострадавшего от противоправных действий Козлова Е.К..

Положениями пункта 11 части 7 статьи 34 Закона «Об обязательном медицинском страховании в РФ» территориальный фонд осуществляет в том числе полномочия страховщика - предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

С учетом изложенного, оценивая собранные по делу доказательства в их совокупности, суд приходит к выводу о том, что заявленные исковые требования прокурора <адрес> подлежат удовлетворению. С ответчика Козлова Е.К. в пользу <адрес>» подлежит взысканию причиненный материальный ущерб в размере <данные изъяты>.

В соответствии с пунктом 1 статьи 103 ГПК РФ государственная пошлина, от уплаты которой истец был освобожден, взыскивается с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов.

Пункт 1 части 1 статьи 333.19 НК РФ предусматривает, что по делам, рассматриваемым в судах общей юрисдикции, мировыми судьями, государственная пошлина уплачивается в следующем размере: при подаче искового заявления имущественного характера, административного искового заявления имущественного характера, подлежащего оценке, при цене иска от <данные изъяты> до <данные изъяты> рублей - <данные изъяты> плюс № процента суммы, превышающей <данные изъяты>.

С ответчика в бюджет Суровикинского муниципального района <адрес> подлежит взысканию госпошлина в сумме <данные изъяты>.

На основании вышеизложенного, руководствуясь ст. ст. 194-199 Гражданского процессуального Кодекса Российской Федерации, суд,

Р Е Ш И Л:

Взыскать с Козлова Е.К., ДД.ММ.ГГГГ г.р., в пользу <адрес>» расходы на лечение потерпевшего Разумова Д.П. в размере <данные изъяты>, с зачислением на счет: получатель - УФК по <адрес> («ТФОМС <адрес>» л/с №), ИНН №, КПП: № р/счет № БИК № Банк: Отделение Волгоград КБК № ОКТМО №.

Взыскать с Козлова Е.К. в бюджет Суровикинского муниципального района <адрес> государственную пошлину в сумме <данные изъяты>.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме в Волгоградский областной суд через Суровикинский районный суд.

Судья:                                                                                        С.Н. Харламов