Решение по делу № 2-729/2021 от 26.08.2021

УИД37RS0021-01-2021-000983-42

Дело № 2-729/2021

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

Фурмановский городской суд Ивановской области в составе:

председательствующего судьи Лебедева А.С.,

при секретаре Кибалко Д.А.,

с участием:

представителя истца Черепановой М.Е. по доверенности Латыповой Д.А.,

представителя ответчика Областного бюджетного учреждения здравоохранения Фурмановская центральная районная больница по доверенности Курдюкова Д.К.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в городе Фурманове Ивановской области 5 октября 2021 года гражданское дело по исковому заявлению Черепановой М.Е. к Областному бюджетному учреждению здравоохранения Фурмановская центральная районная больница, Департаменту здравоохранения Ивановской области о обязании провести врачебную комиссию и назначить лекарственный препарат,

УСТАНОВИЛ:

Черепанова М.Е. обратилась в суд с иском к Областному бюджетному учреждению здравоохранения Фурмановская центральная районная больница (ОБУЗ Фурмановская ЦРБ) о возложении обязанности провести врачебную комиссию и назначить ей лекарственный препарат «Рисдиплам» (Эврисди), производимый компанией Ф. Хоффман-Ля Рош Лтд. (Швейцария) на постоянной основе по жизненным показаниям с указанием дозировки в соответствии с инструкцией по медицинскому применению указанного лекарственного препарата.

В ходе подготовки дела к судебному разбирательству к участию в деле в качестве соответчика привлечен Департамент здравоохранения Ивановской области, в качестве третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований, Департамент финансов Ивановской области, Областное бюджетное учреждение здравоохранения «Ивановская областная клиническая больница» (далее ОБУЗ «Ивановская областная клиническая больница»).

Исковые требования мотивированы тем, что истец страдает заболеванием <данные изъяты> в связи с наличием которого является инвалидом первой группы с детства. В соответствии с результатами исследования, проведенного «Независимой лабораторией «ИНВИТРО», Черепанова М.Е. является <данные изъяты>. В апреле 2021 года истец обратилась в ОБУЗ Фурмановская ЦРБ с просьбой организовать назначение препарата «Рисдиплам» (Эврисди) по жизненным показаниям на постоянной основе в связи с ежедневным ухудшением здоровья. По результатам рассмотрения обращения ей было выдано направление на консультацию к врачу-неврологу ОБУЗ «Ивановская областная клиническая больница». Согласно первичному осмотру врача-невролога установлен диагноз: <данные изъяты>. Рекомендации: решение вопроса о назначении препарата «Рисдиплам» через врачебную комиссию по месту жительства. 22 июня 2021 года Черепанова М.Е. снова обратилась в ОБУЗ Фурмановская ЦРБ с заявлением, в котором повторно просила провести врачебную комиссию по назначению лекарственного препарата для патогенетической терапии СМА - «Рисдиплам», выдать на руки протокол врачебной комиссии. Ответа на данное заявление она не получила. На сегодняшний день препарат «Рисдиплам» ей не назначен, вопрос о назначении патогенетического препарата не решен. Данное лекарственное средство необходимо истцу по жизненным показаниям, бездействие ответчика нарушает право Черепановой М.Е. на охрану здоровья и жизнь. В связи с чем истец была вынуждена обратиться в суд с настоящим исковым заявлением.

Истец Черепанова М.Е., надлежащим образом извещенная о дате, времени и месте рассмотрения дела, в судебное заседание не явилась, прислала своего представителя по доверенности Латыпову Д.А., которая исковые требования поддержала в полном объеме по изложенным в иске основаниям. Пояснила, что при заболевании <данные изъяты> может проводиться патогенетическая терапия при помощи двух препаратов: «Спинраза» и «Рисдиплам». От препарата «Спинраза» Черепанова М.Е. отказалась по медицинским показаниям, просила назначить ей препарат «Рисдиплам». Уже после обращения в суд с настоящим иском её доверитель получила от ОБУЗ Фурмановская ЦРБ выписку из протокола врачебной комиссии от 15 июля 2021 года, в котором указано, что рекомендации по назначению препарата «Рисдиплам» будут сделаны после осмотра Черепановой М.Е. главным внештатным специалистом неврологом ФИО 1 При этом направление на осмотр не выдано. В настоящее время состояние здоровья истца тяжелое, у нее слабые мышцы позвоночника, она не может передвигаться без инвалидного кресла, в связи с чем является нетранспортабельной. Черепанова М.Е. уже проходила осмотр по направлению невролога ОБУЗ Фурмановская ЦРБ в ОБУЗ «Ивановская областная клиническая больница» после заявления от апреля 2021 года. Обязанность проходить медицинский осмотр у внештатного невролога у истца отсутствует, так как именно врачебная комиссия по месту жительства пациента уполномочена назначить необходимый препарат. Если консультация невролога была необходима врачам ОБУЗ Фурмановская ЦРБ, они могли получить её самостоятельно путем проведения телемедицинской или телефонной консультации. Таким образом, до обращения Черепановой М.Е. в суд никаких действий лечебным учреждением не предпринималось. В ходе рассмотрения дела было получено заключение специалиста невролога ФИО 2 согласно пояснениям которого противопоказаний по применению препарата «Рисдиплам» у Черепановой М.Е. не имеется. При удовлетворении исковых требований просила обратить решение к немедленному исполнению.

В судебном заседании представитель ответчика ОБУЗ Фурмановская ЦРБ по доверенности Курдюков Д.К. возражал против удовлетворения исковых требований. Указал, что медицинским учреждением предпринимались меры по лечению Черепановой М.Е. Врачебная комиссия была проведена, даны рекомендации по назначению препарата «Рисдиплам» после осмотра внештатным неврологом Департамента здравоохранения Ивановской области ФИО 1 Поскольку <данные изъяты> является редким заболеванием, требуется консультация узкопрофильного специалиста, в том числе о наличии противопоказаний к применению заявленного препарата. Врачебная комиссия, для того чтобы исключить возможность возникновения отрицательных последствий для Черепановой М.Е., приняла решение о необходимости дополнительного осмотра более квалифицированным неврологом. Кроме того, имеется необходимость проведения ряда анализов, часть из которых уже сделаны.

Представитель ответчика Департамента здравоохранения Ивановской области по доверенности Паршина А.А. в судебное заседание не явилась, извещена надлежащим образом, представила ходатайство о рассмотрении дела в свое отсутствие. В отзыве на исковое заявление просила в удовлетворении исковых требований в отношении Департамента здравоохранения Ивановской области отказать, поскольку последний является ненадлежащим ответчиком по делу. Указала, что по жизненным показаниям назначение препаратов, не входящих в стандарты медицинской помощи, осуществляется врачебной комиссией медицинской организации. Департамент здравоохранения Ивановской области не наделен полномочиями по созданию и проведению врачебных комиссий (л.д. 153, 161-168).

Представители третьих лиц Департамента финансов Ивановской области и ОБУЗ «Ивановская областная клиническая больница» в судебное заседание не явились, о дате, времени и месте слушания дела извещены надлежащим образом, ходатайствовали о рассмотрении дела в отсутствие своих представителей. Представитель Департамента финансов Ивановской области в письменных возражениях просил в удовлетворении иска отказать, представитель ОБУЗ «Ивановская областная клиническая больница» оставил разрешение исковых требований на усмотрение суда (л.д. 115, 137, 138, 141).

Заслушав представителей истца и ответчика, показания специалиста, изучив материалы гражданского дела, суд приходит к следующим выводам.

К числу общепризнанных основных неотчуждаемых прав и свобод человека, подлежащих государственной защите, относятся прежде всего право на жизнь (ч. 1 ст. 20 Конституции Российской Федерации) как основа человеческого существования, источник всех других основных прав и свобод, и право на охрану здоровья (ч. 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации), которое также является высшим для человека благом, без которого могут утратить значение многие другие блага.

В соответствии со статьей 4 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» основными принципами охраны здоровья являются: в том числе соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья; доступность и качество медицинской помощи; недопустимость отказа в оказании медицинской помощи.

Статьей 19 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» предусмотрено право каждого на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Пункт 4 ч. 2 ст. 73 названного закона обязывает медицинских работников назначать лекарственные препараты в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

В силу ч. 15 ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», п. 6 Приказа Минздрава России от 14.01.2019 № 4н «Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения», п. 4.7. Приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 05.05.2012 № 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации» назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи или не предусмотренных соответствующей клинической рекомендацией, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.

Согласно ч.ч. 1, 2 ст. 48 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» предусмотрено, что врачебная комиссия состоит из врачей и возглавляется руководителем медицинской организации или одним из его заместителей (ч. 1). Врачебная комиссия создается в медицинской организации в том числе в целях принятия решений в наиболее сложных и конфликтных случаях по вопросам профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации, осуществления оценки качества, обоснованности и эффективности лечебно-диагностических мероприятий, назначения лекарственных препаратов, обеспечения назначения и коррекции лечения в целях учета данных пациентов при обеспечении лекарственными препаратами. Решение врачебной комиссии оформляется протоколом и вносится в медицинскую документацию пациента (ч. 2).

Таким образом, надлежащее оформление документов (в данном случае о назначении гражданину лекарственных препаратов, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи) является обязанностью врачебной комиссии, а не гражданина, который не должен нести неблагоприятные последствия в виде необеспечения необходимым лекарственным препаратом из-за несоблюдения лечебным учреждением порядка оформления соответствующей документации.

Статьей 44 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» регулируется оказание медицинской помощи гражданам, которым предоставляются государственные гарантии в виде обеспечения лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания, в том числе гражданам, страдающим редкими (орфанными) заболеваниями. Редкими (орфанными) заболеваниями являются заболевания, которые имеют распространенность не более 10 случаев заболевания на 100 тысяч населения (часть 1 статьи 44 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"). Перечень редких (орфанных) заболеваний формируется уполномоченным федеральным органом исполнительной власти на основании статистических данных и размещается на его официальном сайте в сети "Интернет" (ч. 2 ст. 44 указанного закона). Перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности, из числа заболеваний, указанных в ч. 2 ст. 44 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», утверждается Правительством Российской Федерации (ч. 2 ст. 44). В силу п. 150 Перечня орфанных заболеваний, утвержденного Министерством здравоохранения Российской Федерации от 07.05.2014 к числу таких заболеваний относится спинально мышечная атрофия I, II, III степени.

В ходе рассмотрения дела установлено, что Черепанова М.Е., <ДД.ММ.ГГГГ> рождения, с 1991 года является инвалидом с детства. Инвалидность установлена бессрочно. Истец наблюдается у невролога с 7-месячного возраста с диагнозом: <данные изъяты>. В 1 год 10 месяцев консультирована областным неврологом ОКБ, диагноз <данные изъяты>. В 2005 году осмотрена и взята под диспансерное наблюдение врачом неврологом поликлиники № 1 ОБУЗ Фурмановская ЦРБ (л.д. 11, 73).

Согласно описанию результатов исследования от марта 2021 года, проведенных ООО Независимая лаборатория «ИНВИТРО» в образце ДНК Черепановой М.Е. присутствуют <данные изъяты>. Полученные результаты свидетельствуют о том, что <данные изъяты> (л.д. 12, 13).

Приказом № 39 от 13.01.2021 главного врача ОБУЗ Фурмановская ЦРБ утверждены врачебная комиссия медицинского учреждения, функции врачебной комиссии, подкомиссий, секретаря, утвержден график заседаний (л.д. 91-101).

В соответствии с протоколом врачебной комиссии № 74а от 15.07.2021 ОБУЗ Фурмановская ЦРБ в состав медицинской комиссии входила, в том числе врач-невролог ФИО 3 (л.д. 72).

05.04.2021 истец обратилась в ОБУЗ Фурмановская ЦРБ с заявлением о проведении врачебной комиссии по вопросу назначения лекарственного препарата для патогенетической терапии <данные изъяты> - «Рисдиплам» (Эврисди) (л.д. 17).

Поскольку в медицинском учреждении отсутствовала амбулаторная карта, Черепановой М.Е. заявителю было рекомендовано принести амбулаторную карту из детской поликлиники. При повторной явке отца пациентки и прочтении амбулаторной карты было рекомендовано обратиться на прием к врачу неврологу поликлиники № 1 ОБУЗ Фурмановская ЦРБ для уточнения степени тяжести состояния и дальнейшей тактики лечения (л.д. 70).

05.05.2021 Черепанова М.Е. была осмотрена неврологом ОБУЗ Фурмановская ЦРБ ФИО 3 дано направление к областному неврологу ОКБ для рекомендаций по лечению имеющегося у неё заболевания. При направлении поставлен диагноз: <данные изъяты> (л.д. 73, 126).

По результатам первичного осмотра Черепановой М.Е. врачом-неврологом поликлиники Областной ОКБ ФИО 4 11.06.2021 поставлен диагноз: <данные изъяты> Рекомендации: решение вопроса о назначении препарата «Рисдиплам» через ВК по м/ж, наблюдение невролога по м/ж (л.д. 15, 128 оборот).

22.06.2021 истец повторно обратилась в ОБУЗ Фурмановская ЦРБ с заявлением о проведении врачебной комиссии по вопросу назначения лекарственного препарата для патогенетической терапии <данные изъяты> - «Рисдиплам» (Эврисди) (л.д. 16).

В соответствии с протоколом врачебной комиссии <ДД.ММ.ГГГГ> ОБУЗ Фурмановская ЦРБ Черепановой М.Е. подтвержден диагноз <данные изъяты>. Принято решение: рекомендации по назначению препарата «Рисдиплам» после осмотра пациентки главным внештатным специалистом неврологом ДЗО ФИО 1 (л.д. 72).

При этом направление на осмотр истцу выдано не было. Ввиду не транспортабельности последней осмотр внештатным неврологом произведен не был. Указанный специалист вызывался в судебное заседание, однако не смог явиться в судебное заседание.

В ходе рассмотрения дела была опрошена лечащий врач Черепановой М.Е. невролог ОБУЗ Фурмановская ЦРБ ФИО 3 которая пояснила, что производила осмотр пациента на дому в апреле 2021 года. тогда же было проведено лечение: сосудистая терапия, антиоксиданты. До этого данного пациента не наблюдала. Ей известно, что на учете у невролога Черепанова М.Е. состоит с детства, что она проходила симптоматическое лечение. В 2021 году истец попросила назначить ей препарат «Рисдиплам», предназначенный для лечения СМА. Указанное заболевание связано с мутацией гена, отвечающего за работу двигательных нейронов. Препарат очень дорогостоящий, для его назначения необходим осмотр пациента внештатным неврологом, желательно пройти функциональное обследование, чтобы понять как функционируют мышцы, насколько препарат будет эффективен. ОБУЗ Фурмановская ЦРБ сможет назначить препарат только после соответствующего заключения внештатного невролога.

Специалист врач-невролог Клиники диагностики и лечения орфанных болезней «Независимый врачебный аудит», кандидат медицинских наук ФИО 2 в судебном заседании пояснил, что занимается курированием взрослых больных <данные изъяты> на всей территории России. Черепанову М.Е. наблюдает около полугода. 04.10.2021 им был произведен осмотр пациента, диагностирована <данные изъяты>, при этом её интеллектуальные способности не нарушены. Заболевание <данные изъяты> известно медицине более 120 лет. В результате этого генетического заболевания организм не продуцирует белок, ранее оно было смертельным. Для лечения <данные изъяты> в мире в настоящее время имеется два препарата: «Спинраза» и «Рисдиплам». Они выпускаются в разной форме и по-разному вводятся в организм. В связи с тем, что у Черепановой М.Е. выраженный сколиоз, процедура люмбальной пункции, посредством которой вводится препарат «Спинраза», представляет опасность для пациента. Следовательно, рекомендовано применение препарата «Рисдиплам», которое осуществляется через рот. Начинать указанное патогенетическое лечение необходимо незамедлительно. Препарат «Рисдиплам» не входит в стандарты медицинской помощи, поскольку для взрослых больных <данные изъяты> такого стандарта не разработано. Таким образом, назначение данного жизненно важного препарата осуществляется врачебной комиссией по месту жительства пациента. Назначение «Рисдиплама» не требует проведения предварительных анализов. Противопоказаниями является непереносимость, которая выявляется уже в будущем после начала приема, а также нарушений функций печени, которых проведенными анализами не выявлено. Кроме того в дальнейшем возможны аллергические реакции. Еще одно противопоказание беременность. Черепанова М.Е. в курсе этого, назначение препарата произведено после разъяснения пациенту всех особенностей лечения. Применение «Рисдиплама» способствует улучшению тонуса, возврату определенных функций мышц, случаев отмены назначения «Рисдиплама» пациентам с <данные изъяты> не имеется.

Заключение данного специалиста никем не оспорено и не опорочено, у суда нет оснований ему не доверять.

На основании п. 5 ч. 1 ст. 29 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» установлено, что организация охраны здоровья осуществляется путем: в том числе обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации

В силу п. 8 ч. 1 ст. 6.1 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг имеют, в том числе, инвалиды. В состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 настоящего Федерального закона, набора социальных услуг включаются следующие социальные услуги: дополнительная бесплатная медицинская помощь, предусматривающая и обеспечение лекарственными средствами по рецептам врача (статья 6.2).

Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержден Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения». В соответствии с приложением № 1 к этому Постановлению, инвалиды I группы, неработающие инвалиды II группы, дети-инвалиды в возрасте до 18 лет относятся к категории заболеваний, при амбулаторном лечении которых все лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Согласно статье 13 Федерального закона от 24 ноября 1995 года № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством РФ и законодательством субъектов РФ в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной государственной помощи.

В силу ст. 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-Ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации.

Частью 5 ст. 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» установлено исключение из общего правила, состоящего в том, что стандарт медицинской помощи является основным ориентиром, определяющим, какие лекарственные препараты должны использоваться при оказании медицинской помощи согласно номенклатуре.

В случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) и по решению врачебной комиссии допускается использование, иных лекарственных препаратов, чем те, которые включены в стандарт.

Пункт 6 Порядка оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг (Приложение 1 к приказу Минздравсоцразвития РФ от 22 ноября 2004 года N 255): «В случае недостаточности фармакотерапии при лечении отдельных заболеваний по жизненно важным показаниям и при угрозе жизни и здоровью пациента могут применяться иные лекарственные средства по решению врачебной комиссии, утвержденному главным врачом лечебно-профилактического учреждения» (для инвалидов).

Согласно ч. 2 ст. 70 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федераций» лечащий врач организует своевременное квалифицированное обследование и лечение пациента, предоставляет информацию о состоянии его здоровья, по требованию пациента или его законного представителя приглашает для консультаций врачей-специалистов, при необходимости созывает консилиум врачей для целей, установленных частью 4 статьи 47 настоящего федерального закона.

Согласно ч. 2 ст. 48 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» врачебная комиссия создается в медицинской организации в том числе в целях принятия решений в наиболее сложных и конфликтных случаях по вопросам профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации, осуществления оценки качества, обоснованности и эффективности лечебно-диагностических мероприятий, назначения лекарственных препаратов, обеспечения назначения и коррекции лечения в целях учета данных пациентов при обеспечении лекарственными препаратами. Решение врачебной комиссии оформляется протоколом и вносится в медицинскую документацию пациента.

Таким образом, поскольку у истца имеется прогрессирующее редкое (орфанное) заболевание, она нуждается в назначении ей лечения, по жизненным показаниям суд полагает, что требование о возложении обязанности на ОБУЗ Фурмановская ЦРБ создать врачебную комиссию для назначения ей препарата «Рисдиплам» является обоснованным.

Данное лекарственное средство включено в Государственный реестр лекарственных средств, применяется для лечения больных с <данные изъяты>, противопоказаний для его назначения истцу не имеется (л.д. 21-39).

Установленная решением врачебной комиссии рекомендация о необходимости осмотра Черепановой М.Е. перед назначением препарата внештатным неврологом Департамента здравоохранения Ивановской области не является обязательной в данном случае. Врач-невролог имеется в штате ОБУЗ Фурмановская ЦРБ и входит в состав врачебной комиссии.

При этом поскольку обязанность по назначению жизненно важного лекарственного препарата возложена законом на учреждение здравоохранения по месту жительства пациента, требования к Департаменту здравоохранения Ивановской области удовлетворению не подлежат.

В соответствии с ч. 1 ст. 212 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд может по просьбе истца обратить к немедленному исполнению решение, если вследствие особых обстоятельств замедление его исполнения может привести к значительному ущербу для взыскателя или исполнение может оказаться невозможным. Вопрос о немедленном исполнении решения суда может быть рассмотрен одновременно с принятием решения суда.

Учитывая состояние здоровья истца, особенности имеющегося у неё тяжелого опасного для жизни заболевания, настоящее решение суда подлежит обращению к немедленному исполнению.

На основании вышеизложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199, 212 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования Черепановой М.Е. к Областному бюджетному учреждению здравоохранения Фурмановская центральная районная больница удовлетворить.

Обязать Областное бюджетное учреждение здравоохранения Фурмановская центральная районная больница провести врачебную комиссию Черепановой М.Е., <ДД.ММ.ГГГГ> рождения, и назначить лекарственный препарат «Рисдиплам» (Эврисди), производимый компанией Ф. Хоффман-Ля Рош Лтд. (Швейцария), на постоянной основе по жизненным показаниям с указанием дозировки в соответствии с инструкцией по медицинскому применению указанного лекарственного препарата.

Решение суда обратить к немедленному исполнению.

В удовлетворении исковых требований Черепановой М.Е. к Департаменту здравоохранения Ивановской области отказать.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Ивановский областной суд через Фурмановский городской суд Ивановской области в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Судья А.С. Лебедев

Мотивированное решение в окончательной форме составлено 12 октября 2021 года.