Дело № 2-2857/2024
УИД: 61RS0012-01-2024-003760-75
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
07 октября 2024 года г. Волгодонск
ул. Морская, 108
Волгодонской районный суд Ростовской области в составе:
председательствующего судьи Кислова А.А.,
при секретаре судебного заседания Мирошниченко Т.А.,
с участием истца Малинина А.Н.,
представителя истца адвоката Петрашис А.В.,
представителя ответчика Чирковой Г.В.,
представителя третьего лица Андреевой Т.А.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Малинина А.Н. к Государственному бюджетному учреждению Ростовской области «Онкологический диспансер», Волгодонскому филиалу ГБУ Ростовской области «Онкологический диспансер», третьи лица: Министерство здравоохранения Ростовской области, Отделение Фонда Пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ростовской области, о возложении обязанности и признании права на получение специальной социальной выплаты для медицинских работников первичного звена,
УСТАНОВИЛ:
Малинин А.Н. обратился в суд с настоящим исковым заявлением. В обоснование исковых требований указал, что работает заведующим отделение врачом-онкологом поликлинического отделения Волгодонского филиала ГБУ «Онкодиспансер» (Приказ от 19.10.2019 г. № 79 лк) по настоящее время. Согласно должностной инструкции заведующего отделением-врача-онколога ГБУ РО «Онкодиспансер» в г. Волгодонске, утвержденной главным врачом ГБУ РО «Онкодиспансер», в должностные обязанности заведующего отделением врача-онколога в том числе входит: «п.2.31. Выполняет обязанности врача-онколога». Все обязанности, предусмотренные настоящей должностной инструкцией истец выполняет ежедневно, в перечень которых входит: прием пациентов; диагностика здоровья пациентов; составление индивидуального плана лечения; курирование процесса лечения, пересмотр назначений при необходимости; отслеживание результатов и общего состояния пациентов; назначение исследований, расшифровка полученных результатов и др. Однако, в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, для передачи в территориальный орган СФР, с целью выплаты ему специальной социальной выплаты за период работы истца в должности заведующего отделением-врача-онколога не был включен. Указывает, что согласно приказа Минздрава России от 02.05.2023 № 205н «Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников» руководитель структурного подразделения медицинской организации не тождественен руководителю медицинской организации, а также должности заместителя руководителя медицинской организации.
Также истец указывает, что с 01.01.2023 у него возникло право на получение специальной социальной выплаты для медработников первичного звена, предусмотренные Постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568 в период его работы в должности заведующего отделением врача-онколога поликлинического отделения Волгодонского филиала ГБУ РО «Онкодиспансер», однако работодателем он не включен в реестр медицинских работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты.
Согласно ответа Министерства здравоохранения Ростовской области от 27.11.2023 № 22.4-6.8.4.2/2041, по информации, представленной администрацией Волгодонского филиала ГБУ РО «Онкодиспансер» перечислены должностные обязанности заведующего поликлиническим отделением (без указания «Врач-онколог»), среди которых по не понятным причинам отсутствует п.2.31. «Выполняет обязанности врача-онколога»,
Выявленное нарушение по мнению истца является существенным, поскольку нарушают его право на дополнительную государственную социальную поддержку медицинских работников первичного звена.
Со ссылками на ч. 3 ст. 37 Конституции Российской Федерации, ст.ст. 21, 129 ТК РФ, Постановление Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования», приказ Минздрава России от 02.05.2023 № 205н «Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников» истец, с учетом уточнения исковых требований, просил признать за Малининым Артемом Николаевичем, 03.07.1979 года рождения право на получение специальной социальной выплаты для медработников первичного звена, предусмотренные Постановлением Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568 в период его работы заведующим отделением- врачом -онкологом поликлинического отделения Волгодонского филиала ГБУ РО «Онкодиспансер» с 01.01.2023г. Обязать ГБУ РО «Онкодиспансер» включить Малинина Артема Николаевича, 03.07.1979 года рождения в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, для передачи в территориальный орган СФР, с целью выплаты ему специальной социальной выплаты за период его работы заведующим отделением- врачом -онкологом поликлинического отделения Волгодонского филиала ГБУ РО «Онкодиспансер», но не ранее чем с 01.01.2023 года.
Определением Волгодонского районного суда Ростовской области от 22.08.2024 к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора привлечено Отделение фонда пенсионного и социального страхования РФ по Ростовской области.
Истец Малинин А.Н. и его представитель адвокат Петрашис А.В. в судебном заседании поддержали исковые требования, просили их удовлетворить, учесть, что истцу необоснованно не назначена специальная социальная выплата, предусмотренная Постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования», он фактически является медицинским работником, оказывающим ежедневно пациентам первичную медицинскую помощь, действующее законодательство не содержит каких-либо запретов для назначения Малинину А.Н. данной выплаты, истец не является руководителем медицинской организации и не работает по совместительству, поэтому должен получать данную выплату.
Ответчики ГБУ Ростовской области «Онкологический диспансер», Волгодонской филиал ГБУ Ростовской области «Онкологический диспансер» уведомлены судом надлежащим образом о времени и месте судебного заседания.
Ответчик ГБУ Ростовской области «Онкологический диспансер» в судебном заседании явку своего представителя не обеспечил, ранее в материалы дела представил письменный отзыв, согласно которому истец Малинин А.Н. работает в поликлиническом отделении Волгодонского филиала ГБУ РО «Онкодиспансер» в должности заведующего отделением - врач-онколог (приказ от 11.10.2019 №79), имеет высшее медицинское образование: диплом ДВС 0243963 от 26.06.2002г. по специальности «Лечебное дело»; удостоверение к диплому о прохождении двухгодичной ординатуры от 06.07.2004 серия ДВС № 0243963 по специальности «Хирургия и проктология»; удостоверение №579 от 02.08.2010 о прохождении одногодичной интернатуры по программе переподготовки по специальности «Онкология»; сертификат специалиста №1161242346898 от 23.03.2020 по специальности «Онкология». В течении рабочего времени Малинин А.Н. ведет ежедневный прием пациентов (первичных и диспансерных) с онкологическими заболеваниями, т.е. осуществляет функциональные обязанности врача-специалиста поликлинического отделения, что подтверждается должностной инструкцией заведующего отделением — врача онколога, графиком приема пациентов ежедневно (понедельник-пятница с 08-00 до 15-00), статистическими данными из Медицинской информационной системы ГБУ РО «Онкодиспансер» (в 2023 году осуществлен прием 2838 пациентов; в 2024 году - 2061 пациентов). Постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» с 1 января 2023 г. предусмотрены специальные социальные выплаты отдельным категориям медицинских работников (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства) медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования. Специальные социальные выплаты предназначены для отдельных категорий медицинских работников, в частности: указанные в подпункте «б» пункта 2 постановления № 2568 врачи, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, работающие в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию). Также данная норма закреплена в Приказе Минздрава Российской Федерации от 10.03.2023 №99н «Об утверждении Разъяснений по применению Постановления 2568...», в котором отражено, что специальные социальные выплаты предназначены врачам, указанным в подпункте «б» пункта 2 постановления № 2568 в случае осуществления ими диспансерного наблюдения по основному заболеванию (состоянию), включая врачей-онкологов онкологических диспансеров. В соответствии с пунктом 3 приложения к Приказу № 99н, должности медицинских работников для установления специальных социальных выплат определяются в соответствии с номенклатурой должностей. Указанная номенклатура должностей утверждена приказом Министерства здравоохранения РФ от 02.05.2023 № 205н «Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников». Должность «Заведующий поликлиническим отделением - врач- онколог» относится к категории должностей руководителей структурных подразделений медицинских организаций, иных организаций вышеназванной категории персонала (подпункт 3.2 пункта 3 «Заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации - врач-специалист»). Должности врачей, в том числе врачей-онкологов, указанные в подпункте «б» пункта 2 постановления № 2568 и в приказе № 99н, отнесены к категории «Должности специалистов с высшим медицинским образованием (врачи)» - подпункт 5.1.42 пункта 5 приказа № 205н. Согласно п. 4 Правил осуществления Фондом пенсионного и социального страхования РФ, специальные социальные выплаты отдельным категориям медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, утвержденных Постановлением № 2568, медицинские организации направляют ежемесячно реестр медицинских работников, имеющих право на получение социальной выплаты, исходя из фактических условий выполняемой сотрудниками работы и функциональных обязанностей. Истец Малинин А.Н., как заведующий поликлиническим отделением, является согласно Номенклатуре должностей (п. 3. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 2 мая 2023 г. № 205н), руководителем структурного подразделения медицинской организации - врач-специалист (п.3.2.) и не относится к руководителям медицинской организации или заместителем руководителя, должности которых перечислены в п.1 Номенклатуры. При этом, в связи с отсутствием наименования должности «заведующий структурным подразделением - врач-специалист» непосредственно в постановлении Правительства РФ от 31 декабря 2022 г. № 2568, Малинин А.Н. не включен в перечень на дополнительную государственную социальную поддержку. По смыслу статей 15, 17, 19, 55, 123 Конституции Российской Федерации, пункта 1 статьи 1, пункта 1 статьи 11, статьи 12 ГК РФ, статей 3, 56 ГПК РФ выбор способа защиты нарушенного права принадлежит истцу, но, в конечном счете, предопределяется спецификой охраняемого права и характером его нарушения. Одним из условий предоставления судебной защиты лицу, обратившемуся в суд, является установление наличия у истца принадлежащего ему субъективного материального права или охраняемого законом интереса, и факта его нарушения именно ответчиком. На основании изложенного, исходя из анализа нормативных документов, просит в удовлетворении исковых требований Малинина А.Н. отказать.
Представитель ответчика Волгодонского филиала ГБУ Ростовской области «Онкологический диспансер» Чиркова Г.В. в судебном заседании подтвердила, что истец Малинин А.Н. в течении рабочего времени осуществляет прием пациентов с онкологическими заболеваниями (первичных и диспансерных) по своей специальности врач-онколог и в рамках должностной инструкции заведующего поликлиническим отделением - врача специалиста. Согласно номенклатуре должностей, утвержденной приказом Министерства здравоохранения РФ от 2 мая 2023 г. № 205н, его должность относится к руководителям структурного подразделения медицинской организации - врач-специалист (п.3.2.) и не относится к должностям руководилей медицинской организации и их заместителям, должности которых перечислены в п. 1 Номенклатуры, не предполагающие получение специальных социальных выплат по постановлению № 2568. Однако, учитывая тот факт, что должность заведующего не поименована непосредственно в постановлении Правительства РФ от 31 декабря 2022 г. № 2568 на получение специальных социальных выплат, работодатель не имел возможности включать Малинина А.Н. в перечень на дополнительную государственную социальную поддержку. Указала, что необходимо решение суда для внесения ясности о дополнительных выплатах в соответствии с постановлением правительства №2568 в отношении истца Малинина А.Н. Ранее в материалы дела ответчиком представлен письменный отзыв, который повторяет отзыв ответчика ГБУ Ростовской области «Онкологический диспансер».
Представитель третьего лица Отделения Фонда Пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ростовской области Андреева Т.А. в судебном заседании возражала против удовлетворения исковых требований Малинина А.Н., указала, что мнению третьего лица повлечет нецелевое расходование бюджетных средств, поскольку истец Малинин А.Н. не имеет права на получение специальной социальной выплаты для медицинских работников, просила в удовлетворении иска отказать. Ранее в материалы дела представила письменный отзыв, согласно которому просят учесть, что порядок и условия осуществления Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации специальной социальной выплаты отдельным категориям медицинских работников, оказывающим медицинскую помощь в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования определены «Правилами осуществления Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации специальной социальной выплаты отдельным категориям медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» (далее - Правила), утвержденными Постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» (далее - Постановление Правительства от 31.12.2022 № 2568). Согласно п. 4 Правил для получения специальной социальной выплаты медицинские организации направляют ежемесячно, не позднее 10-го рабочего дня после окончания отчетного месяца, в территориальный орган Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по месту своего нахождения реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты. Реестр в форме электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью уполномоченного лица, направляется в федеральную государственную информационную систему «Единая интегрированная информационная система «Соцстрах» Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации организацией с использованием информационных систем, применяемых организацией для автоматизации своей деятельности, либо с помощью программного обеспечения, предоставляемого Фондом на безвозмездной основе посредством внешних сервисов информационного взаимодействия (п. 5 Правил). В соответствии с п. 6 Правил реестр формируется с указанием сведений о медицинской организации (наименование, адрес юридического лица в пределах его местонахождения, адреса нахождения структурных подразделений юридического лица, идентификационный номер налогоплательщика, код причины постановки на учет, основной государственный регистрационный номер), периода, за который осуществляется специальная социальная выплата (календарный месяц), а также сведений по каждому работнику. Специальная социальная выплата осуществляется территориальным органом Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации в течение 7 рабочих дней со дня получения территориальным органом Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации реестра (п. 8 Правил). Согласно п. 10 Правил медицинская организация несет ответственность за представление недостоверных сведений либо сокрытие сведений, влияющих на право получения работником специальной социальной выплаты, в соответствии с законодательством Российской Федерации. Согласно информации, представленной в исковом заявлении, Малинин А.Н. работает в Волгодонском филиале Государственного бюджетного учреждения Ростовской области «Онкологический диспансер» в должности заведующего отделением - врачом - онкологом поликлинического отделения (Приказ от 19.10.2019 № 79 лк) по настоящее время. Трудовые функции и обязанности Малинина А.Н. определены должностной инструкцией заведующего отделением - врача - онколога Волгодонского филиала ГБУ «Онкологический диспансер», утвержденной главным врачом ГБУ РО «Онкодиспансер».
Пунктом 2 Постановления Правительства от 31.12.2022 № 2568 предусмотрены категории медицинских работников, которым с 01.01.2023 устанавливают специальную социальную выплату медицинским работникам, оказывающим медицинскую помощь в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства), медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, и категориям медицинских работников (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства) медицинских организации, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и расположенных на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области. На основании Приказа Минздрава России от 10.03.2023 № 99н «Об утверждении Разъяснений по применению постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» при осуществлении специальной социальной выплаты в том числе учитывается, что специальная социальная выплата производится медицинским работникам: указанным в подпунктах «а», «д» и «з» пункта 2 постановления № 2568, работающим в центральных районных, районных и участковых больницах, являющихся как самостоятельными юридическими лицами, их филиалами, так и структурными подразделениями медицинских организаций. Согласно п. 9.15 Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденный Приказом Минздрава России от 02.05.2023 № 205н «Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников» (до 01.09.2023 Приказ Минздрава России от 02.05.2023 № 205н «Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников»), должность заведующий отделением относится к должности руководителей структурных подразделений медицинских организаций. Учитывая, что Малинин А.Н., занимающий должность заведующего отделением Волгодонского филиала ГБУ «Онкологический диспансер», не является врачом, к которому обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, работающему в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющему диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию). В связи с изложенным считают, что основания для установления ежемесячной специальной социальной выплаты в отношении Малинина А.Н. отсутствуют, просят отказать в удовлетворении исковых требований.
Третье лицо Министерство здравоохранения Ростовской области уведомлено судом надлежащим образом о времени и месте судебного заседания, в судебное заседание представителя не направило, о причинах неявки суду не сообщило.
Суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствии не явившихся лиц, в порядке ст. 167 ГПК РФ, с учетом положений ст. 165.1 ГК РФ.
Выслушав лиц, участвующих в деле, изучив письменные материалы дела, дав им оценку по правилам ст. 67 ГПК РФ, оценив относимость, допустимость, достоверность каждого доказательства в отдельности, а также достаточность и взаимную связь доказательств в их совокупности, суд приходит к следующему.
Согласно ч. 2 ст. 7 Конституции Российской Федерации в Российской Федерации охраняются труд и здоровье людей, устанавливается гарантированный минимальный размер оплаты труда, обеспечивается государственная поддержка семьи, материнства, отцовства и детства, инвалидов и пожилых граждан, развивается система социальных служб, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты.
В соответствии с положениями ст. 37 Конституции Российской Федерации труд свободен. Каждый имеет право свободно распоряжаться своими способностями к труду, выбирать род деятельности и профессию. Каждый имеет право на труд в условиях, отвечающих требованиям безопасности и гигиены, на вознаграждение за труд без какой бы то ни было дискриминации и не ниже установленного федеральным законом минимального размера оплаты труда, а также право на защиту от безработицы.
В соответствии со ст. 3 ГПК РФ заинтересованное лицо вправе в порядке, установленном законодательством о гражданском судопроизводстве, обратиться в суд за защитой нарушенных либо оспариваемых прав, свобод или законных интересов.
Согласно ст. 8 ГК РФ гражданские права и обязанности возникают из оснований, предусмотренных законом и иными правовыми актами, а также из действий граждан и юридических лиц, которые хотя и не предусмотрены законом или такими актами, но в силу общих начал и смысла гражданского законодательства порождают гражданские права и обязанности.
В соответствии со ст. 9 ГК РФ граждане и юридические лица по своему усмотрению осуществляют принадлежащие им гражданские права.
В силу ст. 11 ГК РФ суд осуществляет защиту нарушенных или оспоренных прав.
Исходя из вышеназванных положений закона, сторона по делу самостоятельно определяет характер правоотношений, и если считает, какое-либо ее право нарушено, то определяет способ его защиты в соответствии со ст. 12 ГК РФ, а суд осуществляет защиту нарушенных или оспоренных прав.
Статьей 12 ГК РФ предусмотрено, что защита гражданских прав осуществляется путем: пресечения действий, нарушающих право или создающих угрозу его нарушения; присуждения к исполнению обязанности в натуре; взыскания неустойки; компенсации морального вреда; прекращения или изменения правоотношения; иными способами, предусмотренными законом.
Согласно статьи 21 Трудового кодекса Российской Федерации работник имеет право на своевременную и в полном объеме выплату заработной платы в соответствии со своей квалификацией, сложностью труда, количеством и качеством выполненной работы.
Работодатель обязан выплачивать в полном размере причитающуюся работникам заработную плату в сроки, установленные в соответствии с данным Кодексом, коллективным договором, правилами внутреннего трудового распорядка, трудовыми договорами (абзац 7 части 2 статьи 22 Трудового кодекса Российской Федерации).
В силу ст. 135 Трудового кодекса Российской Федерации заработная плата работнику устанавливается трудовым договором в соответствии с действующими у данного работодателя системами оплаты труда.
Системы оплаты труда, включая размеры тарифных ставок, окладов (должностных окладов), доплат и надбавок компенсационного характера, в том числе за работу в условиях, отклоняющихся от нормальных, системы доплат и надбавок стимулирующего характера и системы премирования, устанавливаются коллективными договорами, соглашениями, локальными нормативными актами в соответствии с трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права.
В соответствии с положениями ст. 129 Трудового кодекса Российской Федерации заработная плата (оплата труда работника) - вознаграждение за труд в зависимости от квалификации работника, сложности, количества, качества и условий выполняемой работы, а также компенсационные выплаты (доплаты и надбавки компенсационного характера, в том числе за работу в условиях, отклоняющихся от нормальных, работу в особых климатических условиях и на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению, и иные выплаты компенсационного характера) и стимулирующие выплаты (доплаты и надбавки стимулирующего характера, премии и иные поощрительные выплаты).
Согласно ст. 285 Трудового кодекса Российской Федерации оплата труда лиц, работающих по совместительству, производится пропорционально отработанному времени, в зависимости от выработки либо на других условиях, определенных трудовым договором.
В соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» отдельным категориям медицинских работников медицинских учреждений государственной системы здравоохранения, участвующих в программах ОМС с 1 января 2023 года установлена ежемесячная специальная социальная выплата.
Как следует из содержания п. 2 данного Постановления (в редакции, действовавшей на момент возникновения спорных правоотношений) с 1 января 2023 года установлена специальная социальная выплата следующим категориям медицинских работников (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства) медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, и медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и расположенных на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области:
а) врачи центральных районных, районных и участковых больниц;
б) врачи, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, работающие в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию);
в) врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, осуществляющие прижизненные гистологические и цитологические исследования по направлениям медицинских работников, указанных в подпунктах «а» и «б» настоящего пункта;
г) врачи станций (отделений) скорой медицинской помощи;
д) специалисты со средним медицинским образованием центральных районных, районных и участковых больниц;
е) специалисты со средним медицинским образованием, работающие с врачами, указанными в подпункте «б» настоящего пункта, а также оказывающие первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию);
ж) фельдшеры и медицинские сестры станций (отделений) скорой медицинской помощи;
з) младший медицинский персонал центральных районных, районных и участковых больниц;
и) младший медицинский персонал медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь гражданам по территориально-участковому принципу;
к) младший медицинский персонал станций (отделений) скорой медицинской помощи;
л) медицинские сестры (фельдшеры) по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи.
Согласно пункта 3 постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года № 2568 установлены следующие максимальные месячные размеры специальной социальной выплаты одному медицинскому работнику:
а) врачи центральных районных, районных и участковых больниц, за исключением врачей, указанных в подпунктах «б» и «г» пункта 2 настоящего постановления, - 18500 рублей;
б) врачи, указанные в подпункте «б» пункта 2 настоящего постановления, - 14500 рублей;
в) врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, указанные в подпункте «в» пункта 2 настоящего постановления, - 11500 рублей;
г) врачи станций (отделений) скорой медицинской помощи - 11500 рублей;
д) специалисты со средним медицинским образованием центральных районных, районных и участковых больниц, за исключением специалистов со средним медицинским образованием, указанных в подпунктах «е» и «ж» пункта 2 настоящего постановления, - 8000 рублей;
е) специалисты со средним медицинским образованием, указанные в подпунктах «е» и «ж» пункта 2 настоящего постановления, - 6500 рублей;
ж) фельдшеры и медицинские сестры станций (отделений) скорой медицинской помощи - 7000 рублей;
з) медицинские работники, указанные в подпунктах «з» - «л» пункта 2 настоящего постановления, - 4500 рублей.
Как следует из п. п. «а» п. 4 постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года № 2568 специальная социальная выплата медицинским работникам, указанным в пункте 2 настоящего постановления и занимающим штатные должности по состоянию на 1 января 2023 г., в том числе, находящимся в отпуске по уходу за ребенком и работающим на условиях неполного рабочего времени, а также впервые пришедшим в 2023 году и последующих годах на вакантные должности в медицинские организации, осуществляется Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации за счет средств иных межбюджетных трансфертов бюджету Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации, предоставляемых Федеральным фондом обязательного медицинского страхования.
В Правилах, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года № 2568, разъяснен порядок осуществления указанной выплаты.
В соответствии с пунктом 2 указанных Правил установлено, что выплата осуществляется работникам, занимающим штатные должности по состоянию на 01.01.2023, в том числе находящимся в отпуске по уходу за ребенком и работающим на условиях неполного рабочего времени, а также вновь пришедшим на вакантные должности в медицинские организации.
Согласно пункта 3 данных Правил выплата перечисляется медработникам ежемесячно на основе данных медицинских организаций.
Начисление выплаты производится за календарный месяц, исходя из исполнения работником трудовой функции, установленной трудовым договором, а также суммарного отработанного времени по табелю учета рабочего времени за дни работы в соответствующем календарном месяце. Расчет отработанного времени ведется с округлением до десятой части числа в большую сторону.
Согласно положений пункта 4 Правил для получения специальной социальной выплаты медицинские организации направляют ежемесячно, не позднее 10-го рабочего дня после окончания отчетного месяца, в территориальный орган СФР по своему местонахождению реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты. В декабре реестр представляется до 25-го числа исходя из ожидаемого (предполагаемого) рабочего времени полного месяца.
Реестр формируется с указанием сведений о медицинской организации (наименование, адрес юридического лица в пределах его местонахождения, ИНН, КПП, ОГРН), периода, за который осуществляется специальная социальная выплата (календарный месяц), а также следующих сведений по каждому работнику (п. 6 Правил):
1) категория, должность (профессия);
2) фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения и СНИЛС;
3) реквизиты для перечисления специальной социальной выплаты:
- в случае перечисления на счет работника - наименование банка, банковский идентификационный код и номер счета;
- в случае перечисления на банковскую карту работника, являющуюся национальным платежным инструментом, - номер банковской карты;
- в случае перевода через организацию почтовой связи - адрес регистрации по месту жительства (месту пребывания) (для работников медицинских организаций, расположенных на территориях ДНР, ЛНР, Запорожской и Херсонской областей);
4) размер специальной социальной выплаты с округлением до рублей;
5) суммарное отработанное время по табелю учета рабочего времени за дни работы в соответствующем календарном месяце;
6) число рабочих часов по норме рабочего времени соответствующего месяца, исчисленной в соответствии с п. 3 Правил;
7) соотношение отработанного времени и числа рабочих часов, по норме, с округлением до двух знаков после запятой.
Согласно пункта 5 данных Правил реестр в электронной форме подписывается усиленной квалифицированной электронной подписью уполномоченного лица и направляется в федеральную ГИС «Соцстрах» СФР либо с помощью программного обеспечения, предоставляемого фондом на безвозмездной основе посредством внешних сервисов информационного взаимодействия.
В соответствии с п. 4 Разъяснений по применению Постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования», утвержденных Приказом Минздрава России от 10.03.2023 № 99н, при осуществлении специальной социальной выплаты в том числе учитывается, что специальная социальная выплата производится медицинским работникам: указанным в подпунктах «б» и «е» пункта 2 постановления № 2568 в случае осуществления ими диспансерного наблюдения по основному заболеванию (состоянию), включая врачей-онкологов онкологических диспансеров и больниц, врачей-кардиологов кардиологических диспансеров.
В судебном заседании установлено и следует из материалов дела, что Государственное бюджетное учреждение Ростовской области «Онкологический диспансер» является действующей медицинской организацией, имеющей лицензию ФС-61-01-001250, выданную 23.03.2010 на осуществление медицинской деятельности.
В соответствии с Уставом ГБУ РО «Онкологический диспансер» учреждение является некоммерческой организацией, организационно-правовая форма государственное бюджетное учреждение субъекта Российской Федерации (п. 1.3), данное учреждение осуществляет профилактическую, первичную, в том числе доврачебную и специализированную, в том числе высокотехнологичную медико-санитарную помощь больным с онкологическими и предопухолевыми заболеваниями в амбулаторных и стационарных условиях, проведение медицинских осмотров, экспертиз и освидетельствований.
Согласно Положению о филиалах ГБУ РО «Онкодиспансер», утвержденному приказом учреждения от 08.12.2022 № 97, предмет цели и виды деятельности филиалов исчерпывающе определяются Уставом учреждения. Филиалы возглавляют начальники филиалов.
Из штатного расписания Волгодонского филиала ГБУ РО «Онкологический диспансер», утвержденного 30.12.2022, следует, что Волгодонской филиал ГБУ РО «Онкологический диспансер» возглавляет начальник филиала, к руководству относятся: начальник филиала, заместитель начальника филиала по медицинской части, заместитель начальника филиала по клинико-экспертной работе, главная медицинская сестра. Поликлиническое отделение является структурным подразделением филиала, которое возглавляет заведующий отделением – врач-онколог, в состав данного отделения входит центр амбулаторной онкологической помощи (в г. Волгодонске).
Положением об организации деятельности Волгодонского филиала ГБУ РО «Онкодиспансер», утвержденным 30.12.2022 утверждено также и положение о поликлиническом отделении. Согласно данным положениям поликлиническое отделение организуется в структуре Волгодонского онкодиспансера с целью оказания первичной специализированной медицинской помощи онкологическим больным амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения). На должность заведующего поликлиническим отделением назначается врач, прошедший послевузовское профессиональное образование по специальности «онкология», «организация здравоохранения и общественное здоровье». В качестве основных задач указаны: консультативная и лечебная помощь по лекарственной терапии и восстановительному лечению онкологическим больным, диспансерный учет больных с злокачественными новообразованиями с оформлением медицинской документации согласно нормативным требованиям.
Истец Малинин А.Н. имеет высшее медицинское образование: диплом ДВС 0243963 от 26.06.2002г. по специальности «Лечебное дело»; удостоверение к диплому о прохождении двухгодичной ординатуры от 06.07.2004 серия ДВС № 0243963 по специальности «Хирургия и проктология»; удостоверение №579 от 02.08.2010 о прохождении одногодичной интернатуры по программе переподготовки по специальности «Онкология»; сертификат специалиста №1161242346898 от 23.03.2020 по специальности «Онкология», удостоверение о повышении квалификации КОУ ДПО «Академия повышения квалификации и профессиональной переподготовки» 612411577123, выдано 23.03.2020.
В соответствии с приказом от 20.10.2017 № 72лк Малинин А.Н. принят в Волгодонского филиала ГБУ РО «Онкологический диспансер» на должность врача-методиста в организационно-методический кабинет. С Малининым А.Н. заключен трудовой договор № 42 от 20.10.2017, заключенный по основной работе и на неопределенный срок.
Приказом от 11.10.2019 № 79 лк Малинин А.Н. переведен в Поликлиническое отделение на должность заведующего отделением врача – онколога. В этот же день работодателем с Малининым А.Н. заключено дополнительное соглашение № 58 от 11.10.2019 к трудовому договору, согласно которым в Поликлиническом отделении на должности заведующего отделением врача – онколога, трудовой договор по-прежнему заключен с Малинынм А.Н. на неопределенный срок, по основному месту работы на 1 ставку. Работнику установлена продолжительность рабочей недели 39 часов, продолжительность ежедневной работы 7,8 часов, 2 дня выходных.
Указанные сведения внесены в трудовую книжку Малинина А.Н., заверенная работодателем копия которой имеется в материалах дела.
Согласно должностной инструкции заведующего Поликлиническим отделением филиала ГБУ РО «Онкологический диспансер», утвержденной 30.12.2022 на должность заведующего поликлиническим отделением – врача-онколога филиала ГБУ РО «Онкодиспансер» назначается (принимается) лицо, имеющее высшее медицинское образование, специальную подготовку по онкологии, сертификат специалиста или свидетельство об аккредитации специалиста по специальности «Онкология» и повышение квалификации по специальности «Организация здравоохранения и общественное здоровье», а также стаж работы по данной специальности не менее 5 лет, имеющее теоретические знания в пределах требований, первой или высшей квалификационной категории и обладающее организаторскими способностями (п. 1.1).
Согласно п. 2.1 данной должностной инструкции заведующий поликлиническим отделением – врач-онколог филиала ГБУ РО «Онкодиспансер» обеспечивает оказание квалифицированной онкологической помощи пациентам в поликлиническом отделении, а также сам ведет амбулаторный прием пациентов. Проводит диспансеризацию пациентов. Исполняет обязанности врача-онколога поликлинического отделения и ЦАОП.
Анализом должностных инструкций врача-онколога Центра амбулаторной онкологической помощи филиала ГБУ РО «Онкодиспансер», врача-онколога поликлинического отделения филиала ГБУ РО «Онкодиспансер», также утвержденных 30.12.2022, установлено, что выполняемся врачебные функции также аналогичны врачебным функциям заведующий поликлиническим отделением – врач-онколог филиала ГБУ РО «Онкодиспансер»и данные должностные лица осуществляют прием пациентов и диспансерное наблюдение.
Согласно информации начальника Волгодонского филиала ГБУ РО «Онкологический диспансер» от 07.10.2024 № 318 Малинин А.Н., занимающий должность заведующего поликлиническим отделением – врач-онколог работает по слеюущему графику: понедельник-пятница с 08-00 до 16-48 часов (39 часов в неделю) с перерывом на обед 1 час. Прием в качестве врача-онколога Малинин А.Н. осуществляет в режиме рабочего времени, согласно записи пациентов в регистратуре.
Из информации и.о. начальника Волгодонского филиала ГБУ РО «Онкологический диспансер» от 31.07.2024 № 217 следует, что Малинин А.Н. ведет прием граждан как врач-онколог и осуществляет диспансерное наблюдение пациентов за период с даты назначения на должность, в том числе с 01.01.2023 по дату направления ответа. К ответу представлена информация о врачебных посещениях Малинина А.Н. за 2023 год, всего – 2838, из них прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный – 185, прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный – 2348, прием (осмотр, консультация) врача-онколога ЦАОП – 305, а также приложены аналогичные сведения за период с 01.01.2024 по 17.07.2024 – 2061, из них: прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный – 171, прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный – 1358, прием (осмотр, консультация) врача-онколога ЦАОП – 132, диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-онколога – 400.
В судебном заседании проведен анализ помесячного посещения Малинина А.Н. пациентами, с учетом предоставленных 07.10.2024 начальником Волгодонского филиала ГБУ РО «Онкологический диспансер» отчетных сведений. Так, январь 2023 года – 204 пациента, февраль 2023 года – 246, март 2023 года -289, апрель 2023 года – 204, май 2023 года – 268, июнь 2023 года – 389, июль 2023 года – 442, август 2023 года – 303, сентябрь 2023 года – 123, октябрь 2023 года – 463, ноябрь 2023 года – 396, декабрь 2023 года – 245, январь 2024 года – 191, февраль 2024 года – 355, март 2024 года -289, апрель 2024 года – 187, май 2024 года -391, июнь 2024 года – 383, июль 2024 года – 429, август 2024 года – 180, сентябрь 2024 года – 452.
Также в судебном заседании исследованы амбулаторные карты пациентов, находящихся на приеме Малинина А.Н. в 2023-2024 годах №№ 160026411, 160022725, 160011647, 160026062, 160027500, 160009220, 160002514, 150002255, 160024969, 160029862, 160020949, 160030756, 160031131, 160031395, 160031403, 160025249, 160369757/23, 160000150,160031553, 160019251, 160032525, в которых имеются записи, выполненные Малининым А.Н. о результатах приема, поставленном диагнозе, назначенном лечении, результатах осмотра, что свидетельствует о реальном оказании первичной амбулаторной медицинской помощи заведующим отделением врачом-онкологом поликлинического отделения Волгодонского филиала Государственного бюджетного учреждения Ростовской области «Онкологический диспансер» Малининым А.Н.
Государственное бюджетное учреждение Ростовской области «Онкологический диспансер» входит в перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Ростовской области, в том числе Территориальной программы обязательного медицинского страхования, и перечень медицинских организаций, проводящих профилактические осмотры и диспансеризацию, в том числе углубленную диспансеризацию (Постановление Правительства Ростовской области от 21.12.2020 № 370 «О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Ростовской области на 2021 год и плановый период 2022 и 2023 годов», Постановление Правительства Ростовской области от 25.12.2023 № 954 «О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Ростовской области на 2024 год и плановый период 2025 и 2026 годов»).
Приказом Минздрава России от 02.05.2023 № 205н утверждена Номенклатура должностей медицинских работников и фармацевтических работников, согласно п. 1 которой к должностям руководителей медицинских организаций относятся: руководитель (главный врач, начальник) медицинской организации; руководитель (главный врач, начальник) обособленного подразделения медицинской организации; директор больницы (дома) сестринского ухода, хосписа; заместитель руководителя (главного врача, начальника) медицинской организации, заместитель руководителя (главного врача, начальника) обособленного подразделения медицинской организации (наименование должности дополняется наименованием раздела работы); главная медицинская сестра (главный медицинский брат), главная акушерка (главный акушер), главный фельдшер; заведующий молочной кухней.
В соответствии с п. 3.2 данной номенклатуры должность заведующего (начальника) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации - врач-специалист, специалист относится к должностям руководителей структурных подразделений медицинских организаций, иных организаций и не относится к должностям руководителей медицинских организаций.
Таким образом, руководитель структурного подразделения медицинской организации не тождественен руководителю медицинской организации, а также данная должность не тождественна должности заместителя руководителя медицинской организации.
Также, право на получение специальной социальной выплаты для медработников первичного звена, в том числе право на дополнительные выплаты заведующих структурными подразделениями медорганизаций с высшим профессиональным медицинским образованием (начальники отделов, отделений, лабораторий, кабинетов, отрядов и др.) заведующих отделениями, лабораториями, кабинетами отражено в Письме Заместителя министра здравоохранения Российской Федерации Семеновой Т.В. от 10.02.2023 № 16-3/И/2-2050.
Оценив представленные суду доказательства по правилам ст. 67 ГПК РФ, суд приходит к выводу, что Государственное бюджетное учреждение Ростовской области «Онкологический диспансер» является медицинской организацией, входящей в государственную систему здравоохранения, участвует в базовой программе обязательного медицинского страхования и территориальной программе обязательного медицинского страхования, оказывает первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, оказывает специализированную помощь и диспансерное наблюдение больных онкологическими заболеваниями.
Истец Малинин А.Н. занимает должность заведующего отделением врача-онколога поликлинического отделения Волгодонского филиала Государственного бюджетного учреждения Ростовской области «Онкологический диспансер», в том числе с 01.01.2023 по настоящее время, имеет высшее медицинское образование и оказывает медицинскую помощь населению как на амбулаторных приемах, так и путем диспансерного наблюдения, что подтверждается как информациями самого медицинского учреждения, так и исследованными в заседании материалами, в том числе медицинскими картами пациентов Малинина А.Н.
Малинин А.Н. занимает должность по основному месту работы, не осуществляет внутреннее и внешнее совместительство, не относится к категории руководителей медицинских организаций и их заместителей, согласно представленным графикам приема и установленными в ходе рассмотрения обстоятельствами, ведет ежедневный прием пациентов, его функциональные обязанности по осуществлению амбулаторного приема пациентов и их диспансерное наблюдение аналогичны обязанностям врачей-онкологов.
Учитывая изложенное, установленные в ходе судебного заседания обстоятельства, суд приходит к выводу о том, что Малинин А.Н. относится к категории медицинских работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования», в связи с чем исковые требования подлежат удовлетворению.
Руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования Малинина А.Н. к Государственному бюджетному учреждению Ростовской области «Онкологический диспансер», Волгодонскому филиалу ГБУ Ростовской области «Онкологический диспансер», третьи лица: Министерство здравоохранения Ростовской области, Отделение Фонда Пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ростовской области, о возложении обязанности и признании права на получение специальной социальной выплаты для медицинских работников первичного звена, удовлетворить.
Признать за Малининым А.Н., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, паспорт 6002 № 953283, выдан 30.07.2002, зарегистрированным по адресу: <адрес> право на получение специальной социальной выплаты для медицинских работников первичного звена, предусмотренной Постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» в период его работы заведующим отделением врачом-онкологом поликлинического отделения Волгодонского филиала Государственного бюджетного учреждения Ростовской области «Онкологический диспансер» с 01.01.2023.
Обязать Государственное бюджетное учреждение Ростовской области «Онкологический диспансер» (ОГРН 1026103731356) включить Малинина А.Н., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, паспорт 6002 № 953283, выдан 30.07.2002, зарегистрированного по адресу: <адрес>, в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты для медицинских работников первичного звена, предусмотренной Постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» для передачи в территориальный орган Фонда Пенсионного и социального страхования Российской Федерации с целью выплаты ему специальной социальной выплаты для медицинских работников первичного звена за период его работы заведующим отделением врачом-онкологом поликлинического отделения Волгодонского филиала Государственного бюджетного учреждения Ростовской области «Онкологический диспансер», но не ранее чем с 01.01.2023.
Решение может быть обжаловано в Ростовский областной суд путем подачи апелляционной жалобы через Волгодонской районный суд Ростовской области в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.
Судья подпись А.А. Кислов
Мотивированное решение в окончательной форме изготовлено 21.10.2024.