Решение по делу № 2-158/2021 от 09.12.2020

Мотивированное решение изготовлено 04.02.2021 г.

Дело № 2-158/2021

УИД 33RS0006-01-2020-003138-82

РЕШЕНИЕ

именем Российской Федерации

4 февраля 2021 года                                 г. Вязники

Вязниковский городской суд Владимирской области в составе

председательствующего судьи                         Кутузовой Н.В.

с участием прокурора                         Завьяловой Т.Е.

при секретаре                                 Куклевой Е.Е.

рассмотрев в открытом судебном заседании в городе Вязники гражданское дело по иску Вязниковского межрайонного прокурора в интересах несовершеннолетнего ФИО1 к Государственному бюджетном учреждению здравоохранения Владимирской области «Вязниковская центральная районная больница» о возложении обязанности обеспечить лекарственными средствами, расходными материалами,

УСТАНОВИЛ:

Вязниковский межрайонный прокурор обратился в суд с иском в интересах несовершеннолетнего ФИО1 к ГБУЗ ВО «Вязниковская РБ», в котором просит, с учетом уточнений, обязать ГБУЗ ВО «Вязниковская РБ» своевременно и в полном объеме обеспечивать ФИО1 тест-полосками, инсулином и расходными материалами к помпе (кареторы, резервуары) согласно рекомендации (заключения) врача на весь курс проведения терапии.

В обоснование требований указано, что проведенной проверкой установлено, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, состоит на диспансерном учете в Мстерской поликлинике ГБУЗ ВО «Вязниковская РБ» с диагнозом сахарный диабет 1 типа, фаза субкомпенсации. Дистальная полинейропатия. Согласно сведениям, представленным ГБУЗ ВО «Вязниковская РБ» ФИО1 рекомендовано следующее лечение: инсулин «Новорапид» из расчета 8 пенфиллов в месяц; расходные материалы к помпе (катеторы, резервуары) по 10 штук в месяц; тест-полоски к глюкометру, 6 упаковок в месяц; контроль сахара в крови рекомендовано измерять 10 раз в сутки. Таким образом, ФИО1, страдающий вышеназванным заболеванием, должен получать социальную поддержку от государства в виде предоставления бесплатных лекарственных препаратов и расходных материалов, которые были ему рекомендованы врачом. В 2020 году ФИО1 обеспечивался лекарственными средствами и расходными материалами в следующем объеме: ДД.ММ.ГГГГ – выписан инфузионный набор №; ДД.ММ.ГГГГ – выписан резервуар ММТ-339 А; ДД.ММ.ГГГГ – выписан инсулин «РинЛиз» 2 упаковки; ДД.ММ.ГГГГ – выписан инсулин «Новорапид» № – 2 упаковки; ДД.ММ.ГГГГ – выписаны тест-полоски к глюкометру № – 7 упаковок; ДД.ММ.ГГГГ – выписан инсулин «Новорапид» № – 1 упаковка; ДД.ММ.ГГГГ – выписаны тест-полоски к глюкометру № – 2 упаковки; ДД.ММ.ГГГГ – выписан инсулин «Новорапид» № – 3 упаковки; ДД.ММ.ГГГГ – выписан инсулин «Новорапид» № – 3 упаковки; ДД.ММ.ГГГГ – выданы тест-полоски к глюкометру № – 6 упаковок; ДД.ММ.ГГГГ – выписан инсулин «Новорапид» № – 3 упаковки; ДД.ММ.ГГГГ – выданы тест-полоски к глюкометру № – 5 упаковок. Таким образом, лекарственное обеспечение в 2020 году производилось в недостаточном объеме. В результате неправомерных действий ГБУЗ ВО «<адрес> больница» ФИО1 был лишен возможности использовать предоставленное ему Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ №178-ФЗ «О государственной социальной помощи» право на бесплатное обеспечение лекарственным препаратом, необходимым ему по жизненным показаниям. Недостаточность денежных средств в бюджете не может являться основанием для снижения уровня государственных гарантий по социальному обеспечению. Указанное грубо нарушает права ФИО1 на социальное обеспечение, бесплатное лекарственное обеспечение, может повлечь необратимые последствия для его здоровья и стало возможным ввиду должного контроля со стороны руководителя больницы. Обращение в суд прокурора является способом защиты права несовершеннолетнего.

Представитель Вязниковского межрайонного прокурора старший помощник Вязниковского межрайонного прокурора Завьялова Т.Е., в суде исковые требования полностью поддержала по основаниям, изложенным в исковом заявлении, с учетом уточнений.

ФИО1, извещенный о времени и месте рассмотрения дела, в суд не явился, возражений, ходатайств не представил.

Законный представитель несовершеннолетнего ФИО1 – ФИО5, в суде просил удовлетворить исковые требования в полном объеме. Привел доводы, изложенные прокурором в исковом заявлении. Дополнительно пояснил, что его ребенок болен примерно 10 лет. До конца 2019 года лекарственными препаратами их обеспечивала Областная детская больница, никаких нареканий не было, препараты получались в срок. Затем полномочия по обеспечению лекарственными препаратами передали на местный уровень, и сразу начались проблемы, задержки. В связи с чем, ФИО5 стал обращаться в Департамент здравоохранения в <адрес>, в Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения. Указанные учреждения не официально не отказывали в предоставлении лекарственного обеспечения, но и не обеспечивали лекарствами, занимались только отпиской.

Ответчик ГБУЗ ВО «Вязниковская РБ», извещенный о времени и месте рассмотрения дела, в суд представителя не направил, возражений, ходатайств не представил.

Третье лицо – Департамент здравоохранения <адрес>, извещенное о времени и месте рассмотрения дела, в суд представителя не направило.

Исследовав материалы дела, заслушав лиц, присутствующих в судебном заседании, суд приходит к следующему.

В соответствии со ст. ст. 39, 41 Конституции Российской Федерации, каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом. Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Согласно п. п. 1, 4 ст. 4 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее – Закон об охране здоровья), основными принципами охраны здоровья являются: соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья.

В соответствии с п. 3 ст. 80 Закона об охране здоровья, при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан: оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи; назначение и применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, не входящих в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, - в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям по решению врачебной комиссии; размещение в маломестных палатах (боксах) пациентов - по медицинским и (или) эпидемиологическим показаниям, установленным уполномоченным федеральным органом исполнительной власти; создание условий пребывания в стационарных условиях, включая предоставление спального места и питания, при совместном нахождении одного из родителей, иного члена семьи или иного законного представителя в медицинской организации в стационарных условиях с ребенком до достижения им возраста четырех лет, а с ребенком старше указанного возраста - при наличии медицинских показаний; транспортные услуги при сопровождении медицинским работником пациента, находящегося на лечении в стационарных условиях, в целях выполнения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи в случае необходимости проведения такому пациенту диагностических исследований - при отсутствии возможности их проведения медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь пациенту; транспортировка и хранение в морге поступившего для исследования биологического материала, трупов пациентов, умерших в медицинских и иных организациях, и утилизация биологического материала; медицинская деятельность, связанная с донорством органов и тканей человека в целях трансплантации (пересадки), включающая проведение мероприятий по медицинскому обследованию донора, обеспечение сохранности донорских органов и тканей до их изъятия у донора, изъятие донорских органов и тканей, хранение и транспортировку донорских органов и тканей.

Постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» установлено, что заболевание «диабет» входит в Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно (Перечень утвержден Постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №). Пациенты, страдающие данным заболеванием обеспечиваются лекарственными средствами бесплатно (все лекарственные средства, этиловый спирт (100 г в месяц), инсулиновые шприцы, шприцы типа "Новопен", "Пливапен" 1 и 2, иглы к ним, средства диагностики).

Согласно Приказа Минздравсоцразвития России от ДД.ММ.ГГГГ N 328 "Об утверждении Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан", за предоставлением необходимых лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения граждане обращаются в лечебно-профилактические учреждения, оказывающие первичную медико-санитарную помощь.

Из материалов дела следует, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, проживающий по адресу: <адрес>-А, состоит на диспансерном учете в Мстерской поликлинике ГБУЗ ВО «Вязниковская РБ» с диагнозом сахарный диабет 1 типа, фаза субкомпенсации. Дистальная полинейропатия. Согласно сведениям, представленным ГБУЗ ВО «Вязниковская РБ» ФИО1 рекомендовано следующее лечение: инсулин «Новорапид» из расчета 8 пенфиллов в месяц; расходные материалы к помпе (катеторы, резервуары) по 10 штук в месяц; тест-полоски к глюкометру, 6 упаковок в месяц; контроль сахара в крови рекомендовано измерять 10 раз в сутки.

Таким образом, ФИО1, страдающий вышеназванным заболеванием, должен получать социальную поддержку от государства в виде предоставления бесплатных лекарственных препаратов и расходных материалов, которые были ему рекомендованы врачом.

В 2020 году ФИО1 обеспечивался лекарственными средствами и расходными материалами в неполном объеме: ДД.ММ.ГГГГ – выписан инфузионный набор №; ДД.ММ.ГГГГ – выписан резервуар ММТ-339 А; ДД.ММ.ГГГГ – выписан инсулин «РинЛиз» 2 упаковки; ДД.ММ.ГГГГ – выписан инсулин «Новорапид» № – 2 упаковки; ДД.ММ.ГГГГ – выписаны тест-полоски к глюкометру № – 7 упаковок; ДД.ММ.ГГГГ – выписан инсулин «Новорапид» № – 1 упаковка; ДД.ММ.ГГГГ – выписаны тест-полоски к глюкометру № – 2 упаковки; ДД.ММ.ГГГГ – выписан инсулин «Новорапид» № – 3 упаковки; ДД.ММ.ГГГГ – выписан инсулин «Новорапид» № – 3 упаковки; ДД.ММ.ГГГГ – выданы тест-полоски к глюкометру № – 6 упаковок; ДД.ММ.ГГГГ – выписан инсулин «Новорапид» № – 3 упаковки; ДД.ММ.ГГГГ – выданы тест-полоски к глюкометру № – 5 упаковок. Таким образом, лекарственное обеспечение в 2020 году производилось в недостаточном объеме.

В результате неправомерных действий ГБУЗ ВО «<адрес> больница» ФИО1 был лишен возможности использовать предоставленное ему право на бесплатное обеспечение лекарственным препаратом, необходимым ему по жизненным показаниям.

Из ответа Мстерской поликлиники на имя Главного врача ГБУ ВО «Вязниковская РБ» от ДД.ММ.ГГГГ следует, что ФИО1 в РДКБ наблюдается с июня 2010 года, ребенку в 14 лет поставлена инсулиновая помпа. Проводимое лечение заключается: потребность в инсулине Новорапид из расчета 8 пенфиллов в месяц; потребность в расходных материалах к помпе (катеторы, резервуары) по 10 штук в месяц; потребность в тест-полосках к глюкометру 6 упаковой в месяц; контроль сахара в крови рекомендовано измерять 10 раз в сутки. Неоднократно подавались заявки на приобретение препаратов и расходных материалов для ФИО1 были выписаны рецепты: ДД.ММ.ГГГГ – выписан инфузионный набор №; ДД.ММ.ГГГГ - выписан резервуар ММТ-339 А; ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ – новорапид №; ДД.ММ.ГГГГ – тест-полоски №; ДД.ММ.ГГГГ – новорапид №; ДД.ММ.ГГГГ – тест-полоски №; ДД.ММ.ГГГГ – новорапид №; ДД.ММ.ГГГГ – тест-полоски One Touch Select Plus №; ДД.ММ.ГГГГ – тест-полоски №; ДД.ММ.ГГГГ – новорапид №; ДД.ММ.ГГГГ – тест-полоски №, что подтверждено приложенными документами.

Заведующей Мстерской поликлиники на имя главного врача ГБУ ВО «Вязниковская РБ» ДД.ММ.ГГГГ также было направлено письмо о необходимости приобретения для ФИО1 тест-полосок One Touch Select Plus, так как последние были выписаны ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ в количестве 100 единиц, а месячная потребность составлет 150 единиц в месяц.

Аналогичное письмо было направлено заведующей Мстерской поликлиникой на имя главного врача ГБУЗ ВО «Вязниковская РБ» ДД.ММ.ГГГГ (л.д. 32)

Из амбулаторной карты больного ФИО1 усматривается, что он на регулярной основе обращается за медицинской помощью в связи с имеющимся заболеванием «сахарный диабет 1 типа, фаза субкомпенсации».

Вместе с тем, как следует из искового заявления и не оспорено ответчиком, ФИО1 указанными лекарственными препаратами в настоящее время не обеспечен.

Таким образом, суд приходит к выводу о том, что в настоящее время ФИО1 не обеспечен лекарственными препаратами по льготному лекарственному обеспечению.

На основании изложенного, суд приходит к выводу об удовлетворении требований Вязниковского межрайонного прокурора в интересах несовершеннолетнего ФИО1.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194 – 199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования Вязниковского межрайонного прокурора в интересах несовершеннолетнего ФИО1 удовлетворить.

Обязать Государственное бюджетное учреждение здравоохранения <адрес> «<адрес> больница» своевременно и в полном объеме обеспечивать ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, тест-полосками, инсулином и расходными материалами к помпе (кареторы, резервуары) согласно рекомендации (заключения) врача на весь курс проведения терапии.

Решение может быть обжаловано во Владимирский областной суд через Вязниковский городской суд <адрес> в течение месяца со дня изготовления решения в окончательной форме.

Председательствующий судья                          Н.В. Кутузова