Дело № 2-583/2024
УИД: 59RS0030-01-2024-000911-55
Мотивированное решение изготовлено 25.07.2024
Р Е Ш Е Н И Е
Именем Российской Федерации
25 июля 2024 года Пермский край, город Оса
Осинский районный суд Пермского края в составе
председательствующего Томашевич Н.Л.,
при секретаре Перевозчиковой А.А.,
с участием заместителя прокурора Еловского района Пермского края Устинова А.А.,
представителя ответчика Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Пермского края «Еловская центральная районная больница» Базановой Г.Ф.,
рассмотрев в открытом судебном заседании с использованием видеоконференцсвязи гражданское дело по иску прокурора Еловского района Пермского края, поданного в интересах неопределенного круга лиц, к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Пермского края «Еловская центральная районная больница», о возложении обязанности,
у с т а н о в и л:
прокурор Еловского района Пермского края, действующий в интересах неопределенного круга, с учетом поданного в порядке статьи 39 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, обратился в суд с иском к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Пермского края «Еловская центральная районная больница» (далее – ГБУЗ ПК «Еловская ЦРБ») о возложении обязанности в срок до 01.12.2024 укомплектовать:
Дубровскую врачебную амбулаторию, расположенную по адресу: <адрес>: одеялом с подогревом; анализатором гемоглобина крови или тест-системой для определения уровня гемоглобина крови;
Малоусинский фельдшерско-акушерский пункт, расположенный по адресу: <адрес>: анализатором гемоглобина крови или тест-системой для определения уровня гемоглобина крови; экспресс-анализатором уровня холестерина в крови портативным.
В обоснование требований прокурором указано, что прокуратурой Еловского района в мае 2024 года проведена проверка соблюдения ГБУЗ ПК «Еловская ЦРБ» законодательства, в рамках которой выявлены нарушения в части укомплектования Дубровской врачебной амбулатории и Малоусинского фельдшерско-акушерского пункта. По результатам проверки главному врачу было внесено представление, однако до настоящего времени выявленные нарушения не устранены в полном объеме. Отсутствие оборудования является нарушением Стандарта оснащения врачебной амбулатории (ФАП), утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15.05.2012 № 543н, делает невозможным качественное оказание первичной доврачебной медико-санитарной помощи, может привести к неоказанию срочной и необходимой медицинской помощи обратившимся гражданам из-за отсутствия обязательного медицинского оборудования, не обеспечивает в полной мере гарантированное законом право граждан, в том числе детей, на качественную и доступную медицинскую помощь.
В судебном заседании заместитель прокурора Еловского района Устинов А.А. на исковых требованиях настаивал по изложенным в иске доводам, с учетом финансирования бюджетного учреждения полагал возможным установить срок исполнения решения суда до 01.03.2024.
Представитель ГБУЗ ПК «Еловская ЦРБ» Базанова Г.Ф. с исковыми требованиями согласилась, указав, что приобретение анализаторов крови предусматривается лишь в случае невозможности осуществить забор крови и ее доставку в лабораторию медицинской организации в тот же день, из Дубровской врачебной амбулатории и Малоусинского ФАП забор крови производится не каждый день и кровь в тот же день доставляется в лабораторию транспортом. Кроме того, просила установить срок исполнения решения суда до конца третьего квартала 2025 года, поскольку заявка на выделение денежных средств направлена в Министерство здравоохранения уже только на 2025 год, в начале 2025 года будут выделены денежные средства, в течение 30 дней будет произведена закупка оборудования.
Третье лицо Министерство здравоохранения Пермского края, о времени и месте рассмотрения дела извещено, представителя в судебное заседание не направило (л.д.87).
На основании статьи 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся участников процесса.
Выслушав лиц, участников процесса, оценив в совокупности, исследованные в судебном заседании доказательства, суд приходит к следующему.
Как следует из материалов дела, ГБУЗ ПК «Еловская ЦРБ» является некоммерческой бюджетной организацией и осуществляет свою деятельность в соответствии с законодательством Российской Федерации и Пермского края. Учредителем и собственником имущества учреждения является Пермский край в лице Министерства здравоохранения Пермского края.
Для осуществления уставной деятельности Учреждение в своем составе имеет следующие обособленные объекты: Дубровская врачебная амбулатория, ФАП с. Малая Уса.
Предметом деятельности учреждения является оказание первичной медико-санитарной помощи в виде диагностики и лечения наиболее распространенных болезней, а также травм, отравлений и других неотложных состояний, медицинской помощи женщинам в период беременности и после родов, медицинской профилактики важнейших заболеваний, санитарно-гигиенического образования и воспитания, проведение других мероприятий, связанных с оказанием медико-санитарной помощи гражданам в амбулаторных, стационарных условиях и условиях дневного стационара, а также оказание скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи гражданам и иных видов медицинской помощи в соответствии с заданиями учредителя, утвержденными стандартами и полученными лицензиями.
В мае 2024 года прокуратурой Еловского района Пермского края проведена проверка ГБУЗ ПК «Еловская ЦРБ» в части соблюдения законодательства, в рамках которой выявлены нарушения в части укомплектования:
Дубровской врачебной амбулатории, расположенной по адресу: <адрес> и Малоусинского фельдшерско-акушерского пункта, расположенного по адресу: <адрес>: одеялом с подогревом; анализатором гемоглобина крови или тест-системой для определения уровня гемоглобина крови;
Малоусинского фельдшерско-акушерского пункта, расположенного по адресу: <адрес>: анализатором гемоглобина крови или тест-системой для определения уровня гемоглобина крови; экспресс-анализатором уровня холестерина в крови портативным.
В связи с выявленными нарушениями в адрес главного врача ГБУЗ «Еловская ЦРБ» внесено представление об устранении нарушений законодательства в сфере здравоохранения.
14.06.2024 главным врачом ГБУЗ ПК «Еловская ЦРБ» представлена информация о том, что учреждением принимаются меры для приобретения медицинского оборудования.
В соответствии с частью 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.
Частью 1 статьи 32 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинская помощь оказывается медицинскими организациями и классифицируется по видам, условиям и форме оказания такой помощи.
В соответствии с вышеуказанной нормой утверждено прилагаемое Положение об организации оказания первичной медико-санитарной помощи, которое устанавливает правила организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению на территории Российской Федерации.
Организация оказания первичной медико-санитарной помощи осуществляется в медицинских и иных организациях государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, в том числе индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на медицинскую деятельность, полученную в порядке, установленном законодательством Российской Федерации (далее - медицинские организации).
Организация оказания первичной медико-санитарной помощи осуществляется медицинскими организациями и их структурными подразделениями в соответствии с приложениями N 1 - 27 к настоящему Положению (пункт 2 Положения)
Одним из видов первичной медико-санитарной помощи является первичная доврачебная медико-санитарная помощь, которая оказывается фельдшерами, акушерами, другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием фельдшерских здравпунктов, фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий, здравпунктов, поликлиник, поликлинических подразделений медицинских организаций, отделений (кабинетов) медицинской профилактики, центров здоровья (пункт 10 Положения).
В медицинских организациях могут быть организованы участки, в том числе фельдшерский (пункт 16 Положения).
Согласно приложения № 14 Положения – Стандарт оснащения врачебной амбулатории (фельдшерско-акушерского пункта, фельдшерского здравпункта) в перечень медицинского оборудования, наличие которого обязательно в каждом ФАПе, включены:
24. одеяло с подогревом,
35. анализатор гемоглобина крови или тест-системы для определения уровня гемоглобина крови,
36. экспресс-анализатор уровня холестерина в крови портативный.
Пункты 35, 36 предусматриваются в случае невозможности осуществлять забор крови и ее доставку в лабораторию медицинской организации в тот же день.
Учитывая, что факт нарушения требований законодательства в части укомплектования Дубровской врачебной амбулатории и Малоусинского фельдшерско-акушерского пункта нашел свое подтверждение в судебном заседании, ГБУЗ ПК «Еловская ЦРБ» не оспаривается, учреждением мер по их оснащению необходимым медицинским оборудованием не предприняты, что создает реальную угрозу жизни и здоровью граждан, заявленные прокурором требования суд находит обоснованными, подлежащими удовлетворению.
Доводы ответчика о том, что оснащение врачебной амбулатории и фельдшерско-акушерского пункта анализаторами гемоглобина крови и уровня холестерина не предусматривается, поскольку забор крови и ее доставка осуществляется в лабораторию медицинской организации в тот же день, отклоняются судом, поскольку материалы дела не содержат сведений об организации медицинской организацией доставки крови в лабораторию в тот же день, ответчиком также не представлено.
Учитывая срок выделения бюджетных средств, необходимость соблюдения процедур, предусмотренных Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд», суд полагает возможным установить срок исполнения решения суда до 01.04.2025. Доказательств наличия объективных препятствий для исполнения решения суда в течение указанного срока ответчиком не представлено.
На основании изложенного, руководствуясь статьями 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации,
р е ш и л:
исковые требования прокурора Еловского района Пермского края удовлетворить.
Обязать Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края «Еловская центральная районная больница» (ИНН 5935002466) в срок до 01.04.2025 укомплектовать:
Дубровскую врачебную амбулаторию, расположенную по адресу: <адрес>: одеялом с подогревом; анализатором гемоглобина крови или тест-системой для определения уровня гемоглобина крови;
Малоусинский фельдшерско-акушерский пункт, расположенный по адресу: <адрес>: анализатором гемоглобина крови или тест-системой для определения уровня гемоглобина крови; экспресс-анализатором уровня холестерина в крови портативным.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Пермский краевой суд через Осинский районный суд Пермского края в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.
Судья-