Решение по делу № 2-199/2018 от 03.08.2018

Дело №

Р Е Ш Е Н И Е

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

с. Константиновка                                                                                         20 сентября 2018 года

Константиновский районный суд Амурской области в составе:

председательствующего судьи О.В. Гайдамак,

при секретаре Ю.Н. Керимовой,

с участием помощника прокурора Константиновского района Л.В. Акимовой,

представителя ответчика МОУ Ключевская СОШ – директора школы ФИО4, действующей на основании приказа от ДД.ММ.ГГГГ №,

представителя третьего лица Управления образования администрации Константиновского района ФИО6, действующей на основании доверенности от ДД.ММ.ГГГГ №,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора Константиновского района, действующего в интересах неопределённого круга лиц, к МОУ Ключевская СОШ об обязании до 01 сентября 2019 года медицинский кабинет образовательной организации оборудовать медицинскими изделиями, согласно требованиям действующего законодательства,

У С Т А Н О В И Л:

Прокурор Константиновского района Амурской области, выступающий в интересах неопределённого круга лиц, обратился в суд с указанным заявлением. В обоснование поданного иска указал, что прокуратурой Константиновского района проведена проверка в МОУ Ключевская СОШ на предмет обеспеченности медицинского кабинета образовательной организации предметами необходимыми для оказания медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях, в ходе которой установлено, что в нарушение Приказа Минздрава России от 05.11.2013 года № 822-н МОУ Ключевская СОШ не обеспечило наличие в медицинском кабинете образовательной организации следующих предметов необходимых для оказания медицинской помощи обучающимся: - динанометра кистевого 2-х видов (для детей разных возрастных групп) в количестве 4 штук; плантографа в количестве 1 штуки; оториноскопа с набором воронок, в количестве 1 штуки; анализатора окиси углерода выдыхаемого воздуха с определением карбоксигемоглобина в количестве 1 комплекта; аппаратно - программным комплекса для скрининг - оценки уровня психофизиологического и соматического здоровья, функциональных и адаптивных резервов организма, в количестве 1 комплекта; холодильника в количестве 1 штуки; аппарата Рота с таблицей Сивцева-Орловой в количестве 1 штуки; аппарата искусственной вентиляции лёгких Амбу (мешок Амбу) в количестве 1 штуки; зондов желудочных разных размеров в количестве 4 штук; термоконтейнера для транспортировки медицинских иммунобиологических препаратов в количестве 1 штуки; спирта этилового; посиндромной укладки медикаментов и перевязочных материалов для оказания неотложной медицинской помощи; ёмкость - непрокалываемого контейнера с крышкой для дезинфекции отработанных шприцев, тампонов, использованных вакцин; столика инструментального в количестве 1 штуки; столика манипуляционного в количестве 1 штуки; бикса большого в количестве 2 штук; биксом маленького в количестве 2 штук; корцанга в количестве 4 штук; сейфа для хранения медикаментов в количестве 1 штуки.

По факту выявленного нарушения прокурором района 31.10.2017 года директору МОУ Ключевская СОШ внесено представление. Однако, по результатам рассмотрения представления МОУ Ключевская СОШ необходимое медицинское оборудование не закуплено.

В результате не оснащения медицинского кабинета МОУ Ключевская СОШ необходимыми медицинскими изделиями нарушаются права несовершеннолетних обучающихся на получение своевременного медицинского обслуживания.

    В обоснование своей правовой позиции сослался на положения Федерального закона от 29.12.2012 года № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации» и Приказ Минздрава России от 05.11.2013 года № 822-н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи несовершеннолетним, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях.

     На основании изложенного, прокурор просит обязать МОУ Ключевская СОШ обеспечить до 01.09.2019 года медицинский кабинет образовательной организации следующими медицинскими изделиями: - динанометром кистевым 2-х видов (для детей разных возрастных групп) в количестве 4 штук; плантографом в количестве 1 штуки; оториноскопом с набором воронок, в количестве 1 штуки; анализатором окиси углерода выдыхаемого воздуха с определением карбоксигемоглобина в количестве 1 комплекта; аппаратно - программным комплексом для скрининг - оценки уровня психофизиологического и соматического здоровья, функциональных и адаптивных резервов организма, в количестве 1 комплекта; холодильником в количестве 1 штуки; аппаратом Рота с таблицей Сивцева-Орловой в количестве 1 штуки; аппаратом искусственной вентиляции лёгких Амбу (мешок Амбу) в количестве 1 штуки; зондами желудочными разных размеров в количестве 4 штук; термоконтейнером для транспортировки медицинских иммунобиологических препаратов в количестве 1 штуки; спиртом этиловым; посиндромной укладкой медикаментов и перевязочных материалов для оказания неотложной медицинской помощи; ёмкостью - непрокалывемого контейнера с крышкой для дезинфекции отработанных шприцев, тампонов, использованных вакцин; столиком инструментальным в количестве 1 штуки; столиком манипуляционным в количестве 1 штуки; биксом большим в количестве 2 штук; биксом маленьким в количестве 2 штук; корцангом в количестве 4 штук; сейфом для хранения медикаментов в количестве 1 штуки.

               Третьи лица, не заявляющие самостоятельных требований, относительно предмета спора – ГАУЗ АО «Константиновская больница» и Министерство здравоохранения Амурской области, извещенные о времени и месте рассмотрения гражданского дела надлежащим образом в судебное заседание, явку своих представителей не обеспечили, при этом Министерство здравоохранения Амурской области предоставило суду отзыв на исковые требования прокурора, из которого следует, что статьей 41 Федерального закона от 29.12.2012 г № 272-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации» дано понятие того, что включает в себя охрана здоровья обучающихся.

Вместе с тем пунктом 3 статьи 41 Закона об образовании установлено, что организация оказания первичной медико-санитарной помощи обучающимся осуществляется органами исполнительной власти в сфере здравоохранения. Первичная медико-санитарная помощь оказывается обучающимся медицинскими организациями, а также образовательными организациями, осуществляющими медицинскую деятельность в порядке, установленном законодательством в сфере охраны здоровья. При оказании первичной медико-санитарной помощи обучающимся в образовательной организации эта образовательная организация обязана предоставить безвозмездно медицинской организации помещение, соответствующее условиям и требованиям для оказания указанной помощи.

В соответствии с Порядком оказания медицинской помощи несовершеннолетним, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях, утвержденным приказом Минздрава России от 05.11.2013 № 822н организация охраны здоровья несовершеннолетних в период обучения и воспитания (за исключением оказания первичной медико- санитарной помощи, прохождения медицинских осмотров и диспансеризации) в организациях, осуществляющих образовательную деятельность, осуществляется этими организациями (пункт 4 Порядка). Помещения, предоставляемые образовательной организацией, должны соответствовать установленным санитарно-эпидемиологическим нормам и правилам и установленным требованиям для осуществления медицинской деятельности (пункт 9 Порядка).

Кроме того, пунктом 10 Порядка прописано, что в случае непредоставления образовательной организацией помещений с соответствующими условиями для работы медицинских работников или отсутствия у медицинской организации лицензии на определенные работы (услуги) по месту нахождения помещений образовательной организации допускается оказание медицинской помощи несовершеннолетним, в период их обучения и воспитания, в помещениях медицинской организации.

            Суд, на основании ст. 167 ГПК РФ, с учётом мнения лиц, участвующих в деле, не возражавших против рассмотрения дела в отсутствие представителей третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований относительно предмета спора, определил: рассмотреть дело при данной явке.

В судебном заседании помощник прокурора Константиновского района Акимова Л.В. на удовлетворении исковых требований настаивала по доводам, изложенным в иске.

Представитель ответчика МОУ Ключевская СОШ – директор школы ФИО4, в судебном заседании исковые требования прокурора Константиновского района не признала,

пологая, что не имеется необходимости в приобретении перечисленного в иске медицинского оборудования, поскольку МОУ Ключевская СОШ заключен договор с ГАУЗ АО «Константиновская больница» на медицинское обслуживание учащихся образовательного учреждения о предоставлении услуг по медицинскому обслуживанию и лечебно-профилактической помощи, необходимые медицинские мероприятия проходят в фельдшерско-акушерском пункте, который находится в шаговой доступности от образовательного учреждения, а также пояснив, что образовательным учреждением, предпринимаются все возможные меры для приобретения необходимых изделий, что в свою очередь требует временных затрат.

Представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований, - Управления образования администрации Константиновского района, ФИО6 в судебном заседании, не согласившись с исковыми требованиями прокурора, настаивала на доводах, изложенных в письменных возражениях, согласно которым медицинское обслуживание учащихся образовательного учреждения МОУ Ключевская СОШ осуществляется ГАУЗ АО «Константиновская больница», с которой заключён договор на медицинское обслуживание учащихся образовательного учреждения о предоставление услуг по медицинскому обслуживанию и лечебно-профилактической помощи. В соответствии с полученной лицензией в медицинском кабинете школы разрешён только первичный медицинский осмотр. Другие медицинские мероприятия проходят в фельдшерско-акушерском пункте, который находится в шаговой доступности.

В штатном расписании образовательной организации не предусмотрены медицинские кадры для осуществления медицинской деятельности. Также ГАУЗ АО «Константиновская больница» отдельного медицинского работника школе предоставить не может, так как численность обучающихся не позволяет выделить отдельную штатную единицу, поэтому медицинское обслуживание учащихся медицинским работником осуществляется на фельдшерско-акушерском пункте. Кроме того полагает, что, данный перечень по оснащению медицинского кабинета необходимыми медицинскими изделиями не будет являться востребованным, а, следовательно, его приобретение является нецелесообразным, а расходы не эффективными.

В связи с чем, просит отказать в заявленных исковых требованиях прокурора Константиновского района.

Суд, заслушав пояснения сторон, исследовав представленные доказательства в их совокупности, приходит к следующим выводам.

Согласно части 1 статьи 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределённого круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований. Заявление в защиту прав, свобод и законных интересов гражданина может быть подано прокурором только в случае, если гражданин по состоянию здоровья, возрасту, недееспособности и другим уважительным причинам не может сам обратиться в суд.

В соответствии с п. 4 ст. 27, п. 3 ст. 35 Федерального закона РФ от 17 февраля 1992 № 2202-1 «О прокуратуре Российской Федерации» прокурор вправе обратиться в суд с заявлением, если этого требует защита прав граждан и охраняемых законом интересов общества и государства, когда нарушены права и свободы значительного числа граждан, либо в силу иных обстоятельств нарушение приобрело особое общественное значение.

В соответствии со статьей 41 Конституции Российской Федерации гарантировано право граждан на охрану здоровья и медицинскую помощь.

Согласно статьи 3 Федерального Закона от 29 декабря 2012 № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации» предусмотрено, что одним из принципов государственной политики в области образования является приоритет жизни и здоровья человека, прав и свобод личности.

Согласно пункта 15 части 3 статьи 28 Федерального Закона от 29 декабря 2012 № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации» к компетенции образовательной организации в установленной сфере деятельности относятся создание необходимых условий для охраны и укрепления здоровья, организации питания обучающихся и работников образовательной организации.

В соответствии с пунктом 2 части 6 статьи 28 Федерального Закона от 29 декабря 2012 № 273- ФЗ «Об образовании в Российской Федерации» образовательная организация обязана осуществлять свою деятельность в соответствии с законодательством об образовании, в том числе создать безопасные условия обучения, воспитания обучающихся, присмотра и ухода за обучающимися, их содержания в соответствии с установленными нормами, обеспечивающими жизнь и здоровье обучающихся, работников образовательной организации.

В силу части 7 статьи 28 Федерального Закона от 29 декабря 2012 № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации» образовательная организация несет ответственность в установленном законодательством Российской Федерации порядке за невыполнение или ненадлежащее выполнение функций, отнесенных к ее компетенции, за реализацию не в полном объеме образовательных программ в соответствии с учебным планом, качество образования своих выпускников, а также за жизнь и здоровье обучающихся, работников образовательной организации.

В соответствии со статьёй 41 Федерального Закона от 29 декабря 2012 № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации» охрана здоровья обучающихся включает в себя, в том числе оказание первичной медико-санитарной помощи в порядке, установленном законодательством в сфере охраны здоровья; организацию и создание условий для профилактики заболеваний и оздоровления обучающихся, для занятия ими физической культурой и спортом; прохождение обучающимися в соответствии с законодательством Российской Федерации    периодических    медицинских    осмотров и диспансеризации; обеспечение безопасности обучающихся во время пребывания в организации, осуществляющей образовательную деятельность; профилактику несчастных случаев с обучающимися во время пребывания в организации, осуществляющей образовательную деятельность; проведение санитарно-противоэпидемических и профилактических мероприятий.

        Организация охраны здоровья обучающихся     в организациях, осуществляющих образовательную деятельность, осуществляется этими организациями.

        Организацию оказания первичной медико-санитарной помощи обучающимся осуществляют органы исполнительной власти в сфере здравоохранения. Образовательная организация обязана предоставить безвозмездно медицинской организации помещение, соответствующее условиям и требованиям для осуществления медицинской деятельности.

Приказом Минздрава России от 05 ноября 2013 № 822-н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи несовершеннолетним, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях» утвержден Порядок оказания медицинской помощи несовершеннолетним, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях.

                    Согласно п.п. 4,7-9 Порядка      оказания     медицинской     помощи несовершеннолетним, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях, организацию оказания первичной медико - санитарной помощи несовершеннолетним в период обучения и воспитания, прохождения ими медицинских осмотров и диспансеризации, осуществляют органы исполнительной власти в сфере здравоохранения. Образовательная организация обязана предоставить безвозмездно медицинской организации помещение, соответствующее условиям и требованиям для осуществления медицинской деятельности.

В структуре отделения медицинской помощи обучающимся предусматривается медицинский блок, который размещается в помещениях образовательной организации.

Медицинский блок отделения медицинской помощи обучающимся состоит из кабинета врача-педиатра (фельдшера) и процедурного кабинета.

Помещения, предоставляемые образовательной организацией, должны соответствовать установленным санитарно-эпидемиологическим нормам и правилам и установленным требованиям для осуществления медицинской деятельности.

Согласно п. 11 Порядка оказания медицинской помощи несовершеннолетним, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях, помещения медицинского блока оснащаются образовательной    организацией мебелью, оргтехникой и медицинскими изделиями согласно стандарту оснащения (приложение № 3).

        Согласно положениям статье 11 Федерального закона от 30 марта 1999г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» юридические лица в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны, в том числе, выполнять требования санитарного законодательства.

Исходя из пункта 11.1 СанПиН 2.4.2.28.21-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к условиям и организации обучения в общеобразовательных учреждениях», утвержденных Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 29 декабря 2010 г. № 189 во всех общеобразовательных организациях должно быть организовано медицинское обслуживание учащихся.

Как усматривается из предоставленного ответчиком устава №, утверждённого ДД.ММ.ГГГГ, лицензии на осуществление образовательной деятельности серии 28 Л01 №, выданной ДД.ММ.ГГГГ Министерством образования и науки Амурской области МОУ Ключевская СОШ является общеобразовательным учреждением, предметом и основной целью которой является образовательная деятельность по образовательным программам начального общего, основного общего и среднего общего образования. Местом осуществления деятельности является <адрес>.

В ходе проведённой в октябре 2017 года прокурорской проверки в соответствии со ст. 21 Федерального закона «О прокуратуре РФ» установлено, что МОУ Ключевская СОШ не обеспечило наличие в медицинском кабинете образовательной организации следующих предметов необходимых для оказания медицинской помощи обучающимся: - динанометра кистевого 2-х видов (для детей разных возрастных групп) в количестве 4 штук; плантографа в количестве 1 штуки; оториноскопа с набором воронок, в количестве 1 штуки; анализатора окиси углерода выдыхаемого воздуха с определением карбоксигемоглобина в количестве 1 комплекта; аппаратно - программным комплекса для скрининг - оценки уровня психофизиологического и соматического здоровья, функциональных и адаптивных резервов организма, в количестве 1 комплекта; холодильника в количестве 1 штуки; аппарата Рота с таблицей Сивцева-Орловой в количестве 1 штуки; аппарата искусственной вентиляции лёгких Амбу (мешок Амбу) в количестве 1 штуки; зондов желудочных разных размеров в количестве 4 штук; термоконтейнера для транспортировки медицинских иммунобиологических препаратов в количестве 1 штуки; спирта этилового; посиндромной укладки медикаментов и перевязочных материалов для оказания неотложной медицинской помощи; ёмкость - непрокалываемого контейнера с крышкой для дезинфекции отработанных шприцев, тампонов, использованных вакцин; столика инструментального в количестве 1 штуки; столика манипуляционного в количестве 1 штуки; бикса большого в количестве 2 штук; биксом маленького в количестве 2 штук; корцанга в количестве 4 штук; сейфа для хранения медикаментов в количестве 1 штуки.

31.10.2017 прокуратурой Константиновского района директору МОУ Ключевская СОШ вносилось представление об устранении указанного нарушения законодательства, однако меры по устранению нарушений не приняты.

Данное обстоятельство подтверждается представленной в адрес прокурора Константиновского района директором МОУ Ключевская СОШ информацией об исполнении представления прокурора от 31 октября 2017 года № 1677/1-2017, среди перечня, имеющегося в медицинском кабинете школы медицинского оборудования, отсутствует медицинское оборудование, которым согласно иска прокурор просит оснастить медицинский кабинет образовательного учреждения.

Кроме того на момент рассмотрения гражданского дела в суде данное обстоятельство не отрицалось стороной ответчика.

Таким образом, в нарушение требований действующего санитарно-эпидемиологического законодательства, медицинский кабинет МОУ Ключевская СОШ не укомплектован в полном объеме необходимым медицинским оборудованием, предусмотренным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 05.11.2013 г № 822-н, в результате чего нарушаются права на медицинское обслуживание несовершеннолетних обучающихся в данном учреждении, существенно снижается эффективность и качество оказания медицинской помощи детям.

При таких обстоятельствах заявленные требования прокурора о возложении на ответчика МОУ Ключевская СОШ обязанности оснастить медицинский кабинет в соответствии с Приложением № 3 к Порядку оказания медицинской помощи несовершеннолетним являются обоснованными и подлежат удовлетворению.

Доводы стороны ответчика и третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора - Управления образования администрации Константиновского района об отсутствии необходимости оснащения медицинского кабинета образовательного учреждения требуемым прокурором перечнем медицинского оборудования ввиду наличия заключенного договора с ГАУЗ АО «Константиновская больница» о медицинском обслуживании учащихся образовательного учреждения судом и нахождением ФАПа в шаговой доступности от школы не принимаются во внимание, так как они противоречит требованиям действующего законодательства, которым именно на образовательное учреждение возлагается обязанность предоставить безвозмездно медицинской организации помещение, соответствующее условиям и требованиям для осуществления медицинской деятельности. При этом, данное помещение должно быть оснащено образовательной    организацией мебелью, оргтехникой и медицинскими изделиями согласно стандарту оснащения.

Довод о неэффективности расходования бюджетных средств на приобретение медицинского оборудования ввиду его невостребованности также не принимается судом во внимание поскольку данная обязанность как выше указано в решении возложена в силу закона на образовательное учреждение.

Согласно части 2 статьи 206 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, при принятии решения суда, обязывающего ответчика совершить определенные действия, суд устанавливает в решении срок, в течение которого решение суда должно быть исполнено, несоблюдение которого влечет применение в отношении руководителя организации или руководителя коллегиального органа мер, предусмотренных федеральным законом.

Из содержания вышеприведенной нормы следует, что устанавливаемый судом срок должен отвечать принципу разумности и, кроме того, обеспечивать соблюдение баланса интересов сторон.

С учетом конкретных обстоятельств дела, свидетельствующих, в том числе, о порядке финансового обеспечения образовательного учреждения, суд считает целесообразным установить срок исполнения решения суда – до 01 сентября 2018 года.

Учитывая изложенное и руководствуясь ст.ст. 191-197, 268 ГПК РФ, суд

                                                             Р Е Ш И Л:

Исковое заявление прокурора Константиновского района, действующего в интересах неопределённого круга лиц, к МОУ Ключевская СОШ об обязании до 01 сентября 2019 года медицинский кабинет образовательной организации оборудовать медицинскими изделиями удовлетворить.

    Обязать МОУ Ключевская СОШ до 01 сентября 2019 года медицинский кабинет образовательной организации оборудовать медицинскими изделиями: - динанометром кистевым 2-х видов (для детей разных возрастных групп) в количестве 4 штук; плантографом в количестве 1 штуки; оториноскопом с набором воронок, в количестве 1 штуки; анализатором окиси углерода выдыхаемого воздуха с определением карбоксигемоглобина в количестве 1 комплекта; аппаратно - программным комплексом для скрининг - оценки уровня психофизиологического и соматического здоровья, функциональных и адаптивных резервов организма, в количестве 1 комплекта; холодильником в количестве 1 штуки; аппаратом Рота с таблицей Сивцева-Орловой в количестве 1 штуки; аппаратом искусственной вентиляции лёгких Амбу (мешок Амбу) в количестве 1 штуки; зондами желудочными разных размеров в количестве 4 штук; термоконтейнером для транспортировки медицинских иммунобиологических препаратов в количестве 1 штуки; спиртом этиловым; посиндромной укладкой медикаментов и перевязочных материалов для оказания неотложной медицинской помощи; ёмкостью - непрокалываемого контейнера с крышкой для дезинфекции отработанных шприцев, тампонов, использованных вакцин; столиком инструментальным в количестве 1 штуки; столиком манипуляционным в количестве 1 штуки; биксом большим в количестве 2 штук; биксом маленьким в количестве 2 штук; корцангом в количестве 4 штук; сейфом для хранения медикаментов в количестве 1 штуки.

Решение суда может быть обжаловано в Амурский областной суд через Константиновский районный суд Амурской области в течение одного месяца с момента его принятия в окончательной форме.

Решение суда в окончательной форме принято ДД.ММ.ГГГГ.

Председательствующий                                                                                          О.В. Гайдамак