Решение по делу № 2-4900/2016 от 21.09.2016

Дело № 2-4900/16

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

28 октября 2016 года г. Ухта Республики Коми

Ухтинский городской суд Республики Коми в составе:

председательствующего судьи Хазиевой С.М.

с участием помощника прокурора г. Ухты Киселева С.Э.,

при секретаре Рузиной Н.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по заявлению прокурора города Ухты в интересах ГБУ РК «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» к Захарову В.Ф. о возмещении средств затраченных на лечение потерпевшего,

у с т а н о в и л:

Прокурор г. Ухта обратился в Ухтинский городской суд с заявлением в порядке ст. 45 ГПК РФ в интересах ГБУ РК «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» к Захарову В.Ф. о возмещении средств затраченных на лечение потерпевшего. В заявлении прокурор г. Ухты указал, что постановлением Ухтинского городского суда от 04.06.2015 года Захаров В.Ф. признан виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного КоАП РФ. В результате противоправных действий Захарова В.Ф. потерпевшей М.Е. были причинены телесные повреждения, причинившие .... После дорожно-транспортного происшествия 03.04.2015 М.Е. ГБУЗ РК «....» была оказана скорая медицинская помощь и она была доставлена в ГБУЗ РК «....», где находилась на стационарном лечении до 28.04.2015. После выписки из больницы проходила амбулаторное лечение в ГБУЗ РК «....» до 29.05.2015. Общие затраты на оказание потерпевшей М.Е. медицинской помощи составили 52.794 рубля 56 коп., которые понесло ГБУ РК «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми». Просит взыскать с Захарова В.Ф. в пользу ГБУ РК «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» 52.794 рубля 56 коп.

В судебное заседание представитель истца ГБУ РК «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» не явился, в представленном суду письменном заявлении директор Сосногорского филиала ГУ ТФОМС Республики Коми» гр. К.Г. просила рассмотреть дело в отсутствии их представителя, заявленные прокурором г. Ухты требования поддерживает, представлены документы, обосновывающие заявленные требования. В судебное заседание представитель третьего лица ООО «РГС-Медицина» -«Росгосстрах-Сыктывкар-Медицина» не явился, в представленном суду письменном заявлении директор филиала гр. К.А. просил рассмотреть дело в отсутствии их представителя, заявленные прокурором г. Ухты требования поддерживает. В соответствии со ст. 167 ГПК РФ суд определил рассмотреть дело в отсутствии не явившихся лиц.

В судебном заседании помощник прокурора г. Ухты Киселев С.Э. настаивал на удовлетворении заявленных требований.

В судебном заседании ответчик исковые требования признал.

Суд, заслушав представителя прокуратуры г. Ухта, ответчика, исследовав материалы административного дела № 5-216/15, исследовав материалы данного гражданского дела, приходит к следующим выводам.

Судом установлено, что постановлением Ухтинского городского суда от 04 июня 2015 года, вступившим в законную силу, Захаров В.Ф. был признан виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного КоАП РФ – нарушение Правил дорожного движения или правил эксплуатации транспортного средства, повлекшее причинение .... Правонарушение было совершено при следующих обстоятельствах: 03 апреля 2015 года около 19-00 часов гр. Захаров В.Ф. управляя автомашиной марки «Хендэ» гос. номер .... регион в районе ...., в нарушение требований п.1.5, п.14.1 ПДД РФ совершил наезд на пешехода М.Е., переходившую проезжую часть по нерегулируемому пешеходному переходу. В результате дорожно-транспортного происшествия гр. М.Е. получила следующие телесные повреждения: ....

В соответствии с ч. 2 ст. 61 ГПК РФ, обстоятельства, установленные вступившим в законную силу судебным постановлением по ранее рассмотренному делу, обязательны для суда. Указанные обстоятельства не доказываются вновь и не подлежат оспариванию при рассмотрении другого дела, в котором участвуют те же лица.

В соответствии с ч. 4 ст. 61 ГПК РФ, вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Как следует из разъяснений, содержащихся в п. 8 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 19.12.2003г. №23 «О судебном решении», в силу части 4 статьи 61 ГПК РФ вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях деяний лица, в отношении которого вынесен приговор, лишь по вопросам о том, имели ли место эти действия (бездействие) и совершены ли они данным лицом. Исходя из этого суд, принимая решение по иску, вытекающему из уголовного дела, не вправе входить в обсуждение вины ответчика, а может разрешать вопрос лишь о размере возмещения.

Верховный Суд Российской Федерации также указал, что на основании части 4 статьи 1 ГПК РФ, по аналогии с частью 4 статьи 61 ГПК РФ, следует также определять значение вступившего в законную силу постановления и (или) решения судьи по делу об административном правонарушении при рассмотрении и разрешении судом дела о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесено это постановление (решение).

Предметом рассмотрения по данному гражданскому делу являются гражданско-правовые последствия действий водителя Захарова В.Ф. В силу изложенного, обстоятельства причинения ущерба и наличие вины Захарова В.Ф. в его причинении установлены и не подлежат оспариванию в рамках рассмотрения настоящего гражданского дела.

Согласно справкам - реестрам к счету по оплате за оказанные медицинские услуги, потерпевшей М.Е. 03 апреля 2015 .... была оказана скорая медицинская помощь ГБУЗ РК «....», стоимость которой составила 3.632 руб. 67 коп. (л.д.6). Потерпевшая М.Е. находилась на стационарном лечении в ГБУЗ РК «....» в течение 25-ти койко/дней в период с 03 по 28 апреля 2015 года, стоимость которого составила 47.343 руб. 27 коп. (л.д.7) и в период с 29 апреля по <...> г. находилась на амбулаторном лечении в ГБУЗ РК «Ухтинская городская поликлиника», стоимость которого составила 1818 руб. 62 коп. (л.д.8).

Всего затраты на доставку и лечение потерпевшей М.Е. составили 52.794 руб. 56 коп., указанные затраты понесло ГБУ РК «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми».

В соответствии с ч.1, ч. 2 ст. 1064 ГК РФ, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Законом обязанность возмещения вреда может быть возложена на лицо, не являющееся причинителем вреда. Законом или договором может быть установлена обязанность причинителя вреда выплатить потерпевшим компенсацию сверх возмещения вреда. Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. Законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя вреда.

В соответствии с законодательством Российской Федерации (Конституция Российской Федерации, Федеральный Закон от 29.11.2010г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», статья 16) каждому гражданину Российской Федерации гарантируется право на получение бесплатной медицинской помощи за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений, а также равные возможности в получении медицинской и лекарственной помощи, предоставляемой за счет средств обязательного медицинского страхования в объеме и на условиях, соответствующих программам ОМС.

Потерпевшая М.Е., как застрахованная по обязательному медицинскому страхованию в ООО «РГС-Медицина»-«Росгосстрах-Сыктывкар-Медицина», имела право на бесплатную медицинскую помощь в рамках Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Коми на 2014 год, утвержденной Постановлением Правительства РК от 23.12.2013г. № 528.

Территориальные фонды ОМС - некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерацией в соответствии с Федеральным законом № 326-ФЗ от 29.11.2010г. «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее Закон № 326-ФЗ) для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации (статья 13).

В соответствии со ст. ст. 26, 33, 34 Закона № 326-ФЗ Фонды обязательного медицинского страхования предназначены для аккумулирования финансовых средств на обязательное медицинское страхование, обеспечения финансовой стабильности государственной системы обязательного медицинского страхования. Финансовые средства фондов обязательного медицинского страхования находятся в государственной собственности Российской Федерации, не входят в состав бюджетов, других фондов и изъятию не подлежат.

В соответствии с разделом 3 «Положения о государственном бюджетном учреждении Республики Коми «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми», утвержденного постановлением Правительства Республики Коми .... от <...> г., ГУ ТФОМС Республики Коми осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории Республики Коми, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования.

В соответствии со ст.34 Закона № 326-ФЗ, Положения о ГУ ТФОМС Республики Коми Территориальный фонд вправе предъявлять иск к юридическим и физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу. Вышеуказанная статья не содержит ограничения по форме вины (умысел или неосторожность) при решении вопросов возмещения понесенных расходов за лечение застрахованного пострадавшего.

В соответствии со ст.31 Закона № 326-ФЗ, расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица. Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Таким образом, с ответчика в пользу Государственного бюджетного учреждения Республики Коми «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» подлежит взысканию сумма в размере 52.794 руб. 56 коп.

В соответствии с ч.1 ст. 103 ГПК РФ с ответчика подлежит взысканию государственная пошлина, от уплаты которой истец освобожден. Согласно ст. 333.19 НК РФ её размер составляет 1.783 руб. 84 коп.

Руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ,

р е ш и л:

Заявленные прокурором города Ухты требования в интересах ГБУ РК «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» к Захарову В.Ф. о возмещении средств, затраченных на лечение потерпевшего, удовлетворить в полном объеме.

Взыскать с Захарова В.Ф. -<...> г. рождения, уроженца ...., зарегистрированного по адресу: .... в пользу Государственного бюджетного учреждения Республики Коми «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» сумму в размере 52.794 руб. 56 коп.

Взыскать с Захарова В.Ф. в доход бюджета МОГО «Ухта» государственную пошлину в размере 1.783 руб. 84 коп.

Решение суда может быть обжаловано сторонами в апелляционном порядке в Верховный суд Республики Коми через Ухтинский городской суд в течение месяца со дня вынесения решения.

Судья Ухтинского городского суда - Хазиева С.М.