Дело № 2-1358/2023
УИД 18RS0003-01-2022-007237-88
Р Е Ш Е Н И Е
Именем Российской Федерации
16 марта 2023 года г. Ижевск
Октябрьский районный суд г. Ижевска в составе:
судьи Салова А.А.,
при секретаре Николаевой Д.А.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску СВИ к БУЗ УР «Городская поликлиника № 10 МЗ УР», Отделению Фонда пенсионного и социального страхования РФ по УР о признании страхового случая, взыскании страховой выплаты,
у с т а н о в и л:
СВИ (далее – истец) обратилась с иском в суд к БУЗ УР «Городская поликлиника № 10 МЗ УР», Отделению Фонда пенсионного и социального страхования РФ по УР о признании страхового случая, возложении обязанности направить справку о работе, взыскании страховой выплаты, мотивируя свои требования следующим.
С <дата> по настоящее время Истец работает в БУЗ УР «ГП № 10 М3 УР» в фельдшера. Ответчик БУЗ УР «ГП № 10 М3 УР» является бюджетным учреждением здравоохранения, оказывающим медицинскую помощь, имеет лицензию. В обязанности фельдшера входят в том числе, обязанности по обследованию пациентов с целью диагностики неосложненных острых заболеваний и (или) состояний, хронических заболеваний и их обострений, травм, отправлений.
С <дата> по <дата> истец, при выполнении должностных обязанностей по оказанию первичной медико-санитарной помощи, находилась в непосредственном контракте с пациентами с <данные изъяты>.
В период с <дата> по <дата> истец была временно нетрудоспособна, проходила лечение в связи с диагнозом <данные изъяты> Вирус идентифицирован и подтвержден лабораторно <дата>. Возникновение заболевания истец связывает с осуществлением медицинских манипуляций в отношении указанного выше пациента, непосредственной работой с пациентом., вместе с тем требования о порядке расследования страховых случаев установленных Постановлением Правительства РФ от 20 февраля 2021 г. № 239 Ответчиком БУЗ УР «ГП № 10 М3 УР» до настоящего времени не выполнены: о заболевании работника Фонд социального страхования Российской Федерации не уведомлен, врачебная комиссия по расследованию страхового случая не создана, расследование страхового случая врачебной комиссией не проведено, справка, подтверждающая факт осуществления работы работником в Фонд социального страхования Российской Федерации не направлена. Указанные действия ответчика нарушают права истца, поскольку она имеет право на получение единовременной страховой выплаты.
На основании изложенного истец просил суд
- признать заболевание с диагнозом <данные изъяты>, выявленное в период прохождения лечения с <дата> по <дата> страховым случаем;
- обязать БУЗ УР «ГП № 10 М3 УР» направить в ОСФР по Удмуртской Республике справку, подтверждающую факт осуществления работы СВИ
- обязать ОСФР по Удмуртской Республике выплатить СВИ единовременную страховую выплату в размере 68 811 рублей.
Определением суда производство по делу в части требований о возложении обязанности БУЗ УР «ГП № 10 М3 УР» направить в ОСФР по Удмуртской Республике справку, подтверждающую факт осуществления работы СВИ прекращено в связи с отказом истца от иска.
Определением суда в связи с реорганизацией произведена замена ответчика - регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации по Удмуртской Республике на Отделение Фонда пенсионного и социального страхования РФ по УР.
В судебном заседании истец СВИ исковые требования поддержала, сославшись на обстоятельства в иске, дополнительно суду пояснила, что проживает одна, иных контактов, кроме как на рабочем месте с больными новой коронавирусной инфекцией, вызванной COVID-19, в спорный период времени не было.
В судебном заседании представитель ответчика ОСФР по Удмуртской Республике Князева Г.М., действующая на основании доверенности, возражала против удовлетворения заявленных требований, представила письменный отзыв, доводы которого поддержала.
Выслушав стороны, исследовав материалы гражданского дела, суд приходит к следующему.
С <дата> по настоящее время истец работает в БУЗ УР «ГП № 10 М3 УР» в фельдшера.
Ответчик БУЗ УР «ГП № 10 М3 УР» является бюджетным учреждением здравоохранения, оказывающим медицинскую помощь на основании лицензии на осуществление медицинской деятельности № Л041-01129-18/00571929 от 24.05.2019, выдана бессрочно Министерством здравоохранения Удмуртской Республики.
Согласно Приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 23.07.2010 № 541 н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения» фельдшер осуществляет оказание лечебно-профилактической и санитарно-профилактической помощи, первой неотложной медицинской помощи при острых заболеваниях и несчастных случаях. Диагностирует типичные случаи наиболее часто встречающихся заболеваний и назначает лечение, используя при этом современные методы терапии и профилактики заболеваний, выписывает рецепты. Оказывает доврачебную помощь, ассистирует врачу при операциях и сложных процедурах, принимает нормальные роды. Осуществляет текущий санитарный надзор, организует и проводит противоэпидемические мероприятия. Организует и проводит диспансерное наблюдение за различными группами населения (дети; подростки; беременные женщины; участники и инвалиды войн; пациенты, перенесшие острые заболевания; пациенты, страдающие хроническими заболеваниями). Организует и проводит профилактические прививки детям и взрослым. Осуществляет экспертизу временной нетрудоспособности. Обеспечивает хранение, учет и списание лекарственных препаратов, соблюдение правил приема лекарственных препаратов пациентами. Ведет медицинскую учетно-отчетную документацию. Проводит санитарно-просветительную работу среди больных и их родственников по укреплению здоровья и профилактике заболеваний, пропаганде здорового образа жизни.
Согласно Приказу Минтруда России от 31.07.2020 N 470н "Об утверждении профессионального стандарта "Фельдшер" фельдшер осуществляет проведение обследования пациентов с целью диагностики неосложненных острых заболеваний и (или) состояний, хронических заболеваний и их обострений, травм, отравлений.
Согласно должностной инструкции истца (раздел 2) основными задачи фельдшера кабинета доврачебного являются регулирование потока посетителей поликлиники из числа населения, работающего на прикрепленном предприятии или проживающего в районе деятельности поликлиники, а также рабочих и служащих прикрепленных предприятий, и выполнение функций, не требующих врачебной компетенции. В обязанности фельдшера входят, в том числе (раздел 3), обязанности по первичному приему больных, оказание первой доврачебной помощи, проведение измерений артериального давления, температуры тела и частоты пульса.
<дата> истец, при выполнении должностных обязанностей (забор мазка на <данные изъяты>), находилась в непосредственном контракте с пациентами с <данные изъяты> ФИО4, ФИО5, ФИО6 (положительный результат ПЦР-исследования клинических образцов на <данные изъяты> от <дата>).
<дата> истец, при выполнении должностных обязанностей (забор мазка на <данные изъяты>), находилась в непосредственном контракте с пациентом с <данные изъяты> ФИО7 (положительный результат ПЦР-исследования клинических образцов на <данные изъяты> от <дата>).
В период с <дата> по <дата> истец была временно нетрудоспособна, проходила лечение в БУЗ УР «ГП № 10 М3 УР» в связи с диагнозом <данные изъяты>. Вирус идентифицирован и подтвержден лабораторно <дата>.
Указанные обстоятельства установлены в судебном заседании, подтверждаются представленными суду доказательствами и сторонами по делу не оспариваются.
В силу положений ст. 184 ТК РФ при повреждении здоровья или в случае смерти работника вследствие несчастного случая на производстве либо профессионального заболевания работнику (его семье) возмещаются его утраченный заработок (доход), а также связанные с повреждением здоровья дополнительные расходы на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию либо соответствующие расходы в связи со смертью работника. Виды, объемы и условия предоставления работникам гарантий и компенсаций в указанных случаях определяются федеральными законами.
Указом Президента РФ от 06.05.2020 № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» установлены дополнительные страховые гарантии медицинским работникам и водителям автомобилей скорой помощи, непосредственно работающим с пациентами с подтвержденной коронавирусной инфекцией или подозрением на нее, в виде единовременных выплат при наступлении определенных случаев.
Согласно п.2 Указа от 06.05.2020 № 313 страховыми случаями, при наступлении которых производится единовременная страховая выплата, являются: б) причинение вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтвержденной лабораторными методами исследования (а при отсутствии возможности проведения лабораторных исследований – решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких), и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности. Перечень таких заболеваний (синдромов) и осложнений утверждается Правительством Российской Федерации.
В Перечень заболеваний, утв. распоряжением Правительства РФ от 15.05.2020 № 1272-р включено заболевание «Острые респираторные инфекции дыхательных путей (без развития пневмонии, потребовавшие назначения врачом этиотропной терапии)».
В силу пп. «б» п.4 Указа от 06.05.2020 № 313 единовременная страховая выплата производится в случае, предусмотренном подпунктом «б» пункта 2 настоящего Указа, - в размере 68 811 руб.
В соответствии с п.6 Указа от 06.05.2020 № 313 единовременная страховая выплата производится Фондом социального страхования Российской Федерации по результатам расследования страхового случая, проведенного в порядке, установленном трудовым законодательством Российской Федерации, при этом право медицинского работника на получение единовременной страховой выплаты возникает со дня наступления страхового случая.
Согласно п. 2 Указа Президента РФ от 15.07.2022 № 464 «О признании утратившими силу некоторых указов Президента Российской Федерации» при наступлении (возникновении) до дня вступления в силу настоящего Указа страховых случаев, предусмотренных Указом Президента Российской Федерации от 06.05.2020 № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников», и оснований, предусмотренных Указом Президента Российской Федерации от 01.02.2021 № 60 «О дополнительных государственных гарантиях отдельным категориям граждан», обязательства по предоставлению дополнительных страховых гарантий (дополнительных государственных гарантий) перечисленным в названных указах Президента Российской Федерации работникам медицинских организаций подлежат исполнению в полном объеме.
Исходя из представленных в судебное заседание доказательств, а также учитывая, что при инкубационном периоде заболевания <данные изъяты>, который составляет до 14 дней, и установлении у СВИ только <дата> клинических симптомов заболевания <данные изъяты>, вероятное заражение истца могло произойти 20-<дата>, когда она исполняла обязанности фельдшера и непосредственно работала с пациентами ФИО4, ФИО5, ФИО6, ФИО7, у которых подтверждено наличие <данные изъяты> в спорный период, суд приходит к выводу о наступлении страхового случая, предусмотренного подпунктом "б" пункта 2 Указа Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г.
Таким образом, приобретенное выше заболевание истца является страховым случаем по смыслу Указа Президента Российской Федерации от 06.05.2020 № 313 истец имела право на соответствующую страховую выплату, так как страховой случай произошёл до <дата>, что ответчиком доказательно не опровергнуто, выплата не произведена, поэтому требования иска подлежат удовлетворению.
Руководствуясь ст.ст. 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд
р е ш и л:
исковые требования СВИ (паспорт серии <номер> <номер>) к Отделению Фонда пенсионного и социального страхования РФ по УР (ИНН 1833005196), к БУЗ УР «Городская поликлиника № 10 МЗ УР» (ИНН 1831032500) о признании страхового случая, взыскании страховой выплаты удовлетворить.
Признать заболевание СВИ с диагнозом <данные изъяты> страховым случаем.
Взыскать с ОСФР по Удмуртской Республике в пользу СВИ единовременную страховую выплату в размере 68 811 рублей.
Решение может быть обжаловано в Верховный суд Удмуртской Республики в течение месяца со дня изготовления в окончательной форме через Октябрьский районный суд г. Ижевска.
В окончательной форме решение изготовлено 23 марта 2023 года.
Судья А.А. Салов