ПЯТЫЙ КАССАЦИОННЫЙ СУД ОБЩЕЙ ЮРИСДИКЦИИ
О П Р Е Д Е Л Е Н И Е
по делу № 88-10855/2024
№ 2-17/2024
в суде первой инстанции
УИД № 09RS0005-01-2023-000988-55
28 октября 2024 года г. Пятигорск
Судебная коллегия по гражданским делам Пятого кассационного суда общей юрисдикции в составе:
председательствующего Ошхунова З.М.
судей Никитушкиной И.Н., Усмановой Г.Ф.,
с участием прокурора Попова Б.А.,
рассмотрела в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Алиева М.К. к ООО «СК «Ренессанс Жизнь» о взыскании страховой выплаты по страховому случаю,
по кассационной жалобе Алиева М.К. на решение Малокарачаевского районного суда Карачаево-Черкесской Республики от 18.01.2024 и апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам Верховного Суда Карачаево-Черкесской Республики от 17.04.2024,
заслушав доклад судьи Пятого кассационного суда общей юрисдикции Никитушкиной И.Н., выслушав объяснения представителя Алиева М.А. - Текеева С.И., заключение прокурора Попова Б.А., судебная коллегия по гражданским делам Пятого кассационного суда общей юрисдикции
установила:
Алиев М.К. обратился в суд с приведенным иском, просил признать смерть Алиевой Д.И. страховым случаем; признать отказ ответчика в признании смерти Алиевой Д.И. страховым случаем и производстве страховой выплаты в размере 296 679,9 руб. незаконным; обязать ответчика произвести страховую выплату в размере 296 679,9 руб., перечислив сумму на счёт застрахованной в ООО «ХКФ Банк»; взыскать с ответчика штраф за несоблюдение в добровольном порядке удовлетворения требований потребителя в размере 50% от присужденной суммы и расходы на оплату услуг представителя в размере 40 000 руб.
Решением Малокарачаевского районного суда Карачаево-Черкесской Республики от 18.01.2024, оставленным без изменения апелляционным определением судебной коллегии по гражданским делам Верховного Суда Карачаево-Черкесской Республики от 17.04.2024, в удовлетворении исковых требований Алиева М.К. отказано.
В кассационной жалобе Алиев М.К. просит об отмене состоявшихся по делу судебных актов ввиду допущенных нарушений норм материального и процессуального права.
Руководствуясь положениями части 5 статьи 379.5 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия считает возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц, надлежащим образом извещенных о времени и месте судебного заседания.
Изучив материалы дела, проверив законность обжалуемых судебных постановлений по правилам статьи 379.6 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации в пределах доводов, содержащихся в кассационной жалобе, кассационный суд приходит к следующим выводам.
Согласно статье 379.7 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации основаниями для отмены или изменения судебных постановлений кассационным судом общей юрисдикции являются несоответствие выводов суда, содержащихся в обжалуемом судебном постановлении, фактическим обстоятельствам дела, установленным судами первой и апелляционной инстанций, нарушение либо неправильное применение норм материального права или норм процессуального права.
Таких оснований для пересмотра обжалуемых судебных актов в кассационном порядке по доводам кассационной жалобы не имеется.
Как следует из материалов дела и установлено судами, между Алиевой Д.И. и ООО «ХКФ Банк» заключен кредитный договор от 21.06.2021 №.
21.06.2021 между Алиевой Д.И. и ООО «СК «Ренессанс Жизнь» заключен договор страхования жизни заемщиков кредита №.
04.09.2022 Алиева Д.И. умерла.
Согласно справке ООО «ХКФ Банк» по состоянию на 04.09.2022 задолженность по кредиту № от 21.06.2021 составляет 342 884,66 руб.
Страхователем и застрахованным лицом по договору страхования являлась Алиева Д.И.
Договор страхования жизни заемщиков кредита № от 21.06.2021 был заключен на основании условий полиса по программе страхования жизни и здоровья заемщиков кредита.
Отметка о вручении Алиевой Д.И. условий полиса имеется в договоре страхования.
Согласно заключенному договору страхования и пункту 3.1.1 условий полиса страхования жизни и здоровья заемщиков кредитов, на основании которых заключен договор страхования, страховым риском является, в том числе риск «Смерть Застрахованного по любой причине» со страховой суммой в размере 363 000 руб.
В соответствии с пунктом 4.4 условий полиса, не являются страховыми случаями события, если они являлись прямым следствием произошедшего до заключения договора страхования несчастного случая или диагностированной до заключения договора страхования болезни.
В разделе 4 «Общие исключения из страхового покрытия» содержится пункт 4.1.9 - страдающих/страдавших следующими заболеваниями, среди прочих указан - сахарный диабет.
В пунктах 4.3, 4.3.12 условий указано, что не являются страховыми случаями события, произошедшие в результате возникших по любой причине (включая медицинские манипуляции) болезней (заболеваний) или осложнений заболеваний, диагностированных у Застрахованного до вступления договора страхования в силу, или травм, полученных до вступления договора страхования в силу.
Из представленной истцом в материалы гражданского дела справки ГБУЗ «Городская клиническая больница №» <адрес> от 04.09.2022 следует, что Алиева Д.И. находилась в отделении с 19.08.2022, умерла 04.09.2022. Диагноз при поступлении: основной - сахарный диабет, тип II. С-м «диабетическая стопа». Флегмона левой стопы. Клинический диагноз: основной - 1) Сахарный диабет, тип II, 2) Инфаркт миокарда, 3) ТЭЛА. Осложнения: С-м «диабетическая стопа». Флегмона левой стопы. Полиорганная недостаточность.
В заявлении на страховую выплату в графе «причина смерти» указанно - острая сердечная недостаточность.
Из медицинского свидетельства о смерти серии № № от 04.09.2022 видно, что первоначальной причиной смерти Алиевой Д.И. явился диабет инсулинозависимый с нарушениями периферического кровообращения.
Истцом также предоставлена справка из Малокарачаевской ЦРБ от 21.09.2022, согласно которой Алиева Д.И. с 1988 года состояла на учете в эндокринологическом кабинете с диагнозом - сахарный диабет.
Разрешая спор, суд первой инстанции, оценив установленные по делу обстоятельства с позиций норм закона, регулирующих спорные правоотношения, пришел к выводу о том, что причиной смерти Алиевой Д.И. явилось ранее диагностированное у нее заболевание – сахарный диабет, что в силу пунктов 4.1.9. и п. 4.4 Условий страхования не может быть отнесено к страховому случаю.
Суд апелляционной инстанции согласился с выводами суда первой инстанции, не усмотрев оснований для применения иных норм материального права, а также к переоценке доказательств по делу.
Отклоняя доводы апелляционной жалобы истца о том, что страховым случаем является смерть застрахованного лица по любой причине, суд апелляционной инстанции сослался на раздел 4 Полисных условий, согласно которому смерть Алиевой Д.И. не является страховым случаем.
Судебная коллегия по гражданским делам Пятого кассационного суда общей юрисдикции не усматривает оснований не согласиться с выводами суда первой и апелляционной инстанции, которые постановлены обоснованно и мотивированно, при правильном определении обстоятельств, имеющих значение для дела, и применении норм материального права, подлежащих применению к отношениям сторон.
Доводы кассационной жалобы о том, что страховым риском согласно условиям страхового полиса является смерть застрахованного по любой причине, судом кассационной инстанции отклоняются.
Как следует из содержащихся в полисе страхования условий, страховыми случаями по договору страхования являются события, перечисленные в полисе, за исключением событий, перечисленных в разделе 4 Полисных условий, к которым относится, в числе прочих, смерть страхователя от заболевания, диагностированного до заключения договора, а также из страхового покрытия исключены лица, страдающие сахарным диабетом.
При этом из пункта 11.5 полиса страхования следует, что Алиева Д.И. ознакомлена и получила Полисные условия.
Содержащиеся в кассационной жалобе доводы аналогичны доводам апелляционной жалобы, они являлись предметом проверки суда апелляционной инстанции, были признаны несостоятельными и отклонены с приведением мотивов, не согласиться с которыми оснований не имеется.
Доводы кассатора, направленные на оспаривание вывода суда о том, что смерть Алиевой Д.И. не является страховым случаем, сводятся к иной оценке обстоятельств дела.
Вместе с тем, суд кассационной инстанции в силу его полномочий, определенных в части 3 статьи 390 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, не вправе устанавливать или считать доказанными обстоятельства, которые не были установлены либо были отвергнуты судом первой или апелляционной инстанции. Право переоценки доказательств суду кассационной инстанции законом не предоставлено.
Судебная коллегия кассационного суда считает, что фактические обстоятельства, имеющие значение для дела, установлены судом на основании полного, всестороннего и объективного исследования имеющихся в деле доказательств, а окончательные выводы суда основаны на правильном применении норм материального права и соблюдении норм процессуального права, мотивированы по правилам статей 198, 329 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации.
Поскольку обстоятельств, перечисленных в статье 379.7 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации и влекущих отмену в кассационном порядке обжалуемых судебных постановлений не установлено, оснований для удовлетворения кассационной жалобы не имеется.
Руководствуясь статьями 379.7, 390, 390.1 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия по гражданским делам Пятого кассационного суда общей юрисдикции
определила:
решение Малокарачаевского районного суда Карачаево-Черкесской Республики от 18.01.2024 и апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам Верховного Суда Карачаево-Черкесской Республики от 17.04.2024 оставить без изменения, кассационную жалобу Алиева Медалия Качаровича - без удовлетворения.
Мотивированное определение изготовлено 30.10.2024.
Председательствующий З.М. Ошхунов
Судьи И.Н. Никитушкина
Г.Ф. Усманова