Решение от 21.11.2024 по делу № 33-18955/2024 от 05.11.2024

УИД 61RS0048-01-2024-000369-95

Судья Халина И.Л. № 2-648/2024 (1-я инст.)

№ 33-18955/2024 (2-я инст.)

АПЕЛЛЯЦИОННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ

21 ноября 2024 года г. Ростов-на-Дону

Судебная коллегия по гражданским делам Ростовского областного суда в составе председательствующего судьи Корниловой Т.Г.,

судей Калашниковой Н.М., Глебкина П.С.,

при секретаре Козловой И.М.,

рассмотрела в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Подосинниковой Натальи Николаевны, Слепендяевой Натальи Васильевны, Мельник Аксаны Александровны, Неговора Валентины Евгеньевны, Семеновой Анны Владимировны, Астаховой Светланы Анатольевны к Государственному бюджетному учреждению Ростовской области «Центральная районная больница» в Орловском районе, 3-е лицо Отделение Фонда Пенсионного и Социального страхования Российской Федерации по Ростовской области о возложении обязанностей включить в реестр для получения специальных социальных выплат работникам медицинских организаций, по апелляционной жалобе Подосинниковой Натальи Николаевны, Слепендяевой Натальи Васильевны, Мельник Аксаны Александровны, Неговора Валентины Евгеньевны, Семеновой Анны Владимировны, Астаховой Светланы Анатольевны на решение Пролетарского районного суда Ростовской области от 12 августа 2024 года.

Заслушав доклад судьи Корниловой Т.Г., судебная коллегия,

установила:

Подосинникова Н.Н., Слепендяева Н.В., Мельник А.А., Неговора В.Е., Семенова А.В., Астахова С.А. обратились в суд с иском к Государственному бюджетному учреждению Ростовской области «Центральная районная больница» в Орловском районе о возложении обязанности включения в реестр для получения специальных социальных выплат работникам медицинской организации, обосновав его следующим.

Подосинникова Н.Н. с 01.01.2017 по 31.07.2023 работала в должности медицинской сестры палатной, структурного подразделения: отделение сестринского ухода ГБУ Ростовской области «Центральная районная больница» в Орловском районе; с 25.09.2023 и по настоящее время работает в ГБУ Ростовской области «Центральная районная больница» в Орловском районе в должности медицинской сестры палатной, структурного подразделения: отделение сестринского ухода, на 1,0 ставки. Согласно диплома серия ЕТ НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН выданного Сальским медицинским училищем 01.07.1983, регистрационный НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН, Подосинниковой Н.Н. (до брака Кучеровой Н.Н.) присвоена квалификация: медицинская сестра.

Слепендяева Н.В. с 01.01.2017 и по настоящее время работает в ГБУ Ростовской области «Центральная районная больница» в Орловском районе в должности медицинской сестры процедурной, структурного подразделения: отделение сестринского ухода на 1,0 ставки. Согласно диплома серия НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН выданного Сальским медицинским училищем 02.06.1985, регистрационный НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН, Слепендяевой Н.В. (до брака Бондаренко) присвоена квалификация медицинская сестра.

Мельник А.А. с 01.01.2017 и по настоящее время работает в ГБУ Ростовской области «Центральная районная больница» в Орловском районе в должности старшей медицинской сестры, структурного подразделения: отделение сестринского ухода, на 1,0 ставки. Согласно диплома серия НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН выданного Сальским медицинским училищем 19.06.1992, регистрационный НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН, Мельник А.А. (до брака Филатовой А.А.) присвоена квалификация: медицинская сестра.

Неговора В.В. с 01.01.2017 по 29.04.2023, с 05.06.2023 и по настоящее время работает в ГБУ Ростовской области «Центральная районная больница» в Орловском районе в должности медицинской сестры палатной, структурного подразделения: отделение сестринского ухода, на 1,0 ставки. Согласно диплома серия ГТ НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН выданного Ростовским-на-Дону областным медицинским училищем № 1 от 03.07.1981, регистрационный НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН, Неговора В.В. (до брака Паринова В.Е.) присвоена квалификация медицинская сестра.

Семенова А.В. с 01.01.2017 и по настоящее время работает в ГБУ Ростовской области «Центральная районная больница» в Орловском районе в должности медицинской сестры палатной, структурного подразделения: отделение сестринского ухода, на 1,0 ставки. Согласно диплома серия КТ НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН выданного Таганрогским медицинским училищем от 28.02.1987, регистрационный НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН, Семенова А.В. (до брака Краснопольская А.В.) присвоена квалификация: фельдшер.

Астахова С.А. с 01.01.2017 и по настоящее время работает в ГБУ Ростовской области «Центральная районная больница» в Орловском районе в должности медицинской сестры палатной, структурного подразделения: отделение сестринского ухода, на 1,0 ставки. Согласно диплома серия СБ НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН выданного Сальским медицинским училищем 26.06.2000, регистрационный НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН, Астахова С.А. (до брака Бедрик С.А.) присвоена квалификация: медицинская сестра.

Согласно ч. 9 номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденных приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации № 205н от 02.05.2023 «Об утверждении номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников (ред. Приказа Минздрава России от 04.12.2023 № 649н) медицинская сестра, старшая медицинская сестра относятся к должностям специалистов со средним профессиональным (медицинским) образованием (средний медицинский персонал).

Согласно должностных инструкций в функциональные обязанности истцов входит осуществление приема вновь поступивших пациентов, ознакомление их с правилами внутреннего распорядка и назначенного режима в отделении и контролирует их выполнение, принятие в непосредственном участие в обходе пациентов лечащим или дежурным врачом, сообщает им сведения об изменениях состояния здоровья пациентов, проведение оценки функциональной активности и самостоятельности пациента в самообслуживании, передвижении, общении; выявляет потребность в посторонней помощи и сестринском уходе, выполнение медицинских манипуляций при оказании медицинской помощи пациенту, участие в проведении мероприятий медицинской реабилитации

Постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2022. № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования», с 01.01.2023 установлена специальная социальная выплата медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области «Центральная районная больница» в Орловском районе является медицинской организацией, входящей в государственную систему здравоохранения Ростовской области, участвует в территориальной программе обязательного медицинского страхования (Постановления Правительства Ростовской области от 25.12.2023 № 954 о территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Ростовской области на 2024 год и плановый период 2025и 2026 годов).

В приложении № 6 к территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Ростовской области на 2024 год и плановый период 2025 и 2026 годов, Государственное бюджетное учреждение Ростовской области « Центральная районная больница» в Орловском районе, код медицинской организации по реестру: НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН, осуществляет деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, строка 128 Перечня медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Ростовской области, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования, и перечень медицинских организаций, проводящих профилактические осмотры и диспансеризацию, в том числе углубленную диспансеризацию в 2024 году.

Истцам известно, что реестры ГБУ РО «ЦРБ» в Орловском районе оформляются, но истцы в реестры не включались.

Истцы 01.04.2024 обратились к ответчику ГБУ РО «ЦРБ» в Орловском районе с заявлением о включении в реестр на получение специальной социальной выплаты.

05.04.2024 истцы получили от ответчика ответ, из которого следует, что их должности и выполняемые функциональные обязанности не отвечают критериям Постановления № 2568.

Между тем, истцы считают ответ ответчику ГБУ РО «ЦРБ» в Орловском районе необоснованным и незаконным.

На основании изложенного, просили суд обязать Государственное бюджетное учреждение Ростовской области «Центральная районная больница» в Орловском районе в течении 10 дней со дня вступления решения суда в законную силу, установить:

Подосинниковой Наталье Николаевне с 01.01.2023 по 30.07.2023, с 25.09.2023 по 31.03.2024, с 01.04.2024 специальную социальную выплату, предусмотренную постановлением Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568, как медицинской сестре Государственного бюджетного учреждение Ростовской области «Центральная районная больница» в Орловском районе структурного подразделения: отделения сестринского ухода, из расчета 8 000 рублей в месяц за период с 01.01.2023 по 30.07.2023, за период с 25.09.2023 по 31.03.2024, из расчета 30 000 рублей в месяц с 01.04.2024, исходя из исполнения ею трудовой функции, установленной трудовым договором, а также суммарного отработанного времени по табелю учета рабочего времени за дни работы в соответствующем месяце;

Слепендяевой Натальи Васильевне с 01.01.2023 специальную социальную выплату, предусмотренную постановлением Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568, как медицинской сестре Государственного бюджетного учреждение Ростовской области «Центральная районная больница» в Орловском районе структурного подразделения: отделение сестринского ухода, из расчета 8 000 рублей в месяц, за период с 01.01.2023 по 31.03.2024, из расчета 30 000 рублей в месяц с 01.04.2024, исходя из исполнения ею трудовой функции, установленной трудовым договором, а также суммарного отработанного времени по табелю учета рабочего времени за дни работы в соответствующем месяце.

Мельник Аксане Александровне с 01.01.2023 специальную социальную выплату, предусмотренную постановлением Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568, как старшей медицинской сестре Государственного бюджетного учреждение Ростовской области «Центральная районная больница» в Орловском районе структурного подразделения: отделение сестринского ухода, из расчета 8 000 рублей в месяц, за период с 01.01.2023 по 31.03.2024, из расчета 30 000 рублей в месяц с 01.04.2024, исходя из исполнения ею трудовой функции, установленной трудовым договором, а также суммарного отработанного времени по табелю учета рабочего времени за дни работы в соответствующем месяце.

Неговора Валентине Евгеньевне с 01.01.2023 по 29.04.2023, с 05.06.2023 по 31.03.2024 специальную социальную выплату, предусмотренную постановлением Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568, как медицинской сестре Государственного бюджетного учреждение Ростовской области «Центральная районная больница» в Орловском районе структурного подразделения: отделение сестринского ухода, из расчета 8 000 рублей в месяц, за период с 01.01.2023 по 29.04.2023, за период с 05.06.2023 по 31.03.2024, из расчета 30 000 рублей в месяц с 01.04.2024, исходя из исполнения ею трудовой функции, установленной трудовым договором, а также суммарного отработанного времени по табелю учета рабочего времени за дни работы в соответствующем месяце.

Семеновой Анне Владимировне с 01.01.2023 специальную социальную выплату, предусмотренную постановлением Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568, как медицинской сестре Государственного бюджетного учреждение Ростовской области «Центральная районная больница» в Орловском районе структурного подразделения: отделения сестринского ухода, из расчета 8 000 рублей в месяц, за период с 01.01.2023 по 31.03.2024, из расчета 30 000 рублей в месяц с 01.04.2024, исходя из исполнения ею трудовой функции, установленной трудовым договором, а также суммарного отработанного времени по табелю учета рабочего времени за дни работы в соответствующем месяце.

Астаховой Светлане Анатольевне с 01.01.2023 специальную социальную выплату, предусмотренную постановлением Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568, как медицинской сестре Государственного бюджетного учреждение Ростовской области «Центральная районная больница» в Орловском районе, структурного подразделения: отделение сестринского ухода, из расчета 8 000 рублей в месяц, за период с 01.01.2023 по 31.03.2024, из расчета 30 000 рублей в месяц с 01.04.2024, исходя из исполнения ею трудовой функции, установленной трудовым договором, а также суммарного отработанного времени по табелю учета рабочего времени за дни работы в соответствующем месяце.

Включить данные о Мельник Аксане Александровне, Подосинниковой Наталье Николаевне, Слепендяевой Наталье Васильевне, Неговоре Валентине Евгеньевне, Семеновой Анне Владимировне, Астаховой Светлане Анатольевне в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренный Правилами, утвержденными постановлением Правительства от 31.12.2022 № 2568, который направить в Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ростовской области для осуществления выплат.

Решением Пролетарского районного суда Ростовской области от 12.08.2024 исковые требования оставлены без удовлетворения.

Не согласившись с вынесенным решением суда первой инстанции, истцы обратились с апелляционной жалобой, в которой просили его отменить и принять по делу новое решение об удовлетворении иска в полном объеме.Ссылаясь на положения с п.п. «д» пункта 2 и пункта 4 постановления Правительства РФ от 21.12.2022 № 2568 (в редакции постановления Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568 и от 20.03.2024 № 343), указали, что должности медицинской сестры в ГБУ РО «ЦРБ Орловском районе, в которых состоят истцы, относятся к категории медицинских работников, указанных в пп. «д» пункта 2 постановления Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568, соответственно, лица ее замещающие имеют право на меры дополнительной государственной социальной поддержки медицинских работников в виде установления ежемесячной специальной социальной выплаты.

Пунктом 9 Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников, являющейся приложением к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 02.05.2023 № 205н установлено, что должность медицинской сестры, акушерка, фельдшер относятся к должностям специалистов со средним профессиональным (медицинским) образованием (средний медицинский персонал), а ГБУ РО «ЦРБ» в Орловском районе является медицинской организацией, входящей в государственную систему здравоохранения Ростовской области и участвующей в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования.

В приложении № 6 к территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Ростовской области на 2024 года и плановый период 2025 и 2026 года Государственное бюджетное учреждение Ростовской области «Центральная районная больница» в Орловском районе, осуществляет деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, строка 128 Перечня медицинских организаций, участвующий в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Ростовской области, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования, и перечень медицинских организаций, проводящих профилактические осмотры и диспансеризацию, в том числе углубленную диспансеризацию в 2024 году.

Каких-либо дополнительных условий для получения специальной социальной выплаты специалистами со средним медицинским образованием центральных районных больниц не предусмотрено.

Ссылка в решении суда на то, что осуществляя свою трудовую деятельность в указанных выше должностях медицинских сестер, не оказывают первичную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара в рамках программы обязательного медицинского страхования, противоречит постановлению Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568.

Государственным бюджетным учреждением Ростовской области «Центральная районная больница» в Орловском районе, Отделением Фонда Пенсионного и Социального страхования Российской Федерации по Ростовской области поданы возражения на апелляционную жалобу, в которых содержится просьба об оставлении решения суда первой инстанции без изменения, апелляционной жалобы без удовлетворения.

Истцы, представитель ответчика ГБУ РО «ЦГБ» в Орловском районе в заседание судебной коллегии не явились, извещены надлежащим образом о времени и месте слушания апелляционной жалобы. Дело рассмотрено в порядке ст.ст. 167, 327 ГПК РФ в отсутствие неявившихся сторон.

Представитель истцов Цацулин А.В., действующий на основании доверенности, в заседании судебной коллегии поддержал доводы апелляционной жалобы, просил решение суда первой инстанции отменить, вынести новое решение, которым удовлетворит заявленные требования истцов в полном объеме.

Представитель третьего лица ОСФР РФ по РО Ревин В.Г., действующий на основании доверенности, в заседании судебной коллегии просил решение суда первой инстанции оставить без изменения, апелляционную жалобу истцов без удовлетворения.

Рассмотрев материалы дела, обсудив доводы апелляционной жалобы, проверив законность и обоснованность оспариваемого решения в пределах доводов апелляционной жалобы и возражений на них (ч. 1 ст. 327.1 ГПК РФ), выслушав лиц, участвующих в деле, судебная коллегия приходит к следующим выводам.

В соответствии с положениями ст. 330 ГПК РФ основаниями для отмены или изменения решения суда в апелляционном порядке являются: неправильное определение обстоятельств, имеющих значение для дела; недоказанность установленных судом первой инстанции обстоятельств, имеющих значение для дела; несоответствие выводов суда первой инстанции, изложенных в решении суда, обстоятельствам дела; нарушение или неправильное применение норм материального права или норм процессуального права.

Такие основания для отмены судебного постановления суда первой инстанции в апелляционном порядке имеются.

Судом установлено и следует из материалов дела, что истцы состоят с ГБУ Ростовской области «Центральная районная больница» в Орловском районе в трудовых отношениях:

- Слепендяева Н.В. на основании трудового договора НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН от 01.01.2017 и дополнительного соглашения к трудовому договору от 27.12.2022 (т.1. л.д.31-34) в должности медицинской сестры процедурной, отделение сестринского ухода;

- Мельник А.А. на основании трудового договора НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН от 01.01.2017 и дополнительного соглашения к трудовому договору от 27.12.2022 (т.1 л.д.42-45) в должности старшей медицинской сестры, отделение сестринского ухода;

- Семенова А.В. на основании трудового договора НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН от 01.01.2017 и дополнительного соглашения к трудовому договору от 27.12.2022 (т.1 л.д.51-53) в должности медицинской сестры палатной, отделение сестринского ухода;

- Неговора В.Е. на основании трудового договора НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН от 05.06.2023 и дополнительного соглашения к трудовому договору от 17.05.2023 (т.1 л.д.61-65) в должности медицинской сестры палатной, отделение сестринского ухода;

- Подосинникова Н.Н. на основании трудового договора НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН от 01.01.2017 и дополнительного соглашения к трудовому договору от 25.09.2023 (т.1 л.д.72-78) в должности медицинской сестры палатной, отделение сестринского ухода;

- Астахова С.А. на основании трудового договора НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН от 01.01.2017 и дополнительного соглашения к трудовому договору от 27.12.2022 (т.1 л.д.84-87) в должности медицинской сестры палатной, отделение сестринского ухода.

Трудовая деятельность истцов в ГБУ Ростовской области «Центральная районная больница» в Орловском районе также подтверждается копиями трудовых книжек. (т.1 л.д.28-30-Слепендяева Н.В.; т.1 л.д.38-39-Мельник А.А.; т.1 л.д.49-50-Семенова А.В.; т.157-60-Неговора В.Е.; т.1 л.д.69-71-Подосинникова Н.Н.; т.1 л.д.82-83-Астахова С.А.).

05.04.2024 Подосинниковой Н.Н., Слепендяевой Н.В., Мельник А.А., Неговора В.Е., Семеновой А.В., Астаховой С.А. были даны ответы ответчиком на их обращения об отказе осуществления специальной социальной выплаты по должности медицинской сестры палатной отделения сестринского ухода, как необоснованные. (т.1 л.д.244-253).

Приказом и.о. Министра Здравоохранения Ростовской области НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН от 07.06.2023 утверждена структура государственного бюджетного учреждения Ростовской области «Центральная районная больница» в Орловском районе (т.1 л.д.186-191).

09.01.2023 между Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Ростовской области и страховой медицинской организацией Общество с ограниченной ответственностью «Капитал Медицинское страхование», страховой медицинской организацией Общество с ограниченной ответственностью «АльфаСтрахование», страховой медицинской организацией Общество с ограниченной ответственностью «Медицинская акционерная страховая компания», страховой медицинской организацией Общество с ограниченной ответственность Медицинское страховое общество «Панацея», страховой медицинской организацией Акционерного общества «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» и государственным бюджетным учреждением Ростовской области «Центральная районная больница» в Орловском районе заключен Договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН. (т.1 л.д.192-201).

09.01.2024 между Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Ростовской области и страховой медицинской организацией Общество с ограниченной ответственностью «АльфаСтрахование», страховой медицинской организацией Общество с ограниченной ответственностью «Капитал Медицинское страхование», страховой медицинской организацией Общество с ограниченной ответственностью «Медицинская акционерная страховая компания», страховой медицинской организацией Общество с ограниченной ответственность Медицинское страховое общество «Панацея», страховой медицинской организацией Акционерного общества «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» и государственным бюджетным учреждением Ростовской области «Центральная районная больница» в Орловском районе заключен Договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН (т.1 л.д.202-212).

Соглашением НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН от 17.01.2023 заключенным Министерством здравоохранения Ростовской области и государственным бюджетным учреждением Ростовской области «Центральная районная больница» в Орловском районе предусмотрен порядок и условия предоставления субсидии на финансовое обеспечение выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ). (т.1 л.д.213-220).

Соглашением НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН от 27.12.2023 заключенным Министерством здравоохранения Ростовской области и государственным бюджетным учреждением Ростовской области «Центральная районная больница» в Орловском районе предусмотрен порядок и условия предоставления субсидии на финансовое обеспечение выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ). (т.1 л.д.224-230).

29.12.2022 Министром здравоохранения Ростовской области утверждено государственное задание № 18 на 2024 год и на плановый период 2024 и 2025 годов государственным бюджетным учреждением Ростовской области «Центральная районная больница», период действия и окончание 01.01.2023 по 31.12.2025 г., с утверждением перечня категорий медицинских работников, оказывающих медицинскую помощь в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, и имеющих право на установление специальных социальных выплат, а также с установлением максимальных месячных размеров специальных социальных выплат. (т.1 л.д.239-240).

27.12.2022 Министром здравоохранения Ростовской области утверждено государственное задание № 26 на 2024 год и на плановый период 2024 и 2025 годов государственным бюджетным учреждением Ростовской области «Центральная районная больница», период действия и окончание 01.01.2024 по 31.12.2026, с утверждением перечня категорий медицинских работников, оказывающих медицинскую помощь в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, и имеющих право на установление специальных социальных выплат, а также с установлением максимальных месячных размеров специальных социальных выплат. (т.1 л.д.241-243).

Принимая решение об отказе в иске, суд первой инстанции, ссылаясь на положения статей 21, 22, 129 ТК РФ, Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», Постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования», Разъяснений, которые утверждены Приказом Минздрава России от 10.03.2023 № 99н по применению постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568, пришел к выводу о том, что истцы, осуществляя свою трудовую деятельность в должностях медицинских сестер, не оказывают первичную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара в рамках программы обязательного медицинского страхования, в связи с чем, отсутствуют правовые основания для признания за истцами права на получение специальной выплаты, установленной постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568.

Судебная коллегия не может согласиться с данными выводами суда первой инстанции, поскольку решение суда по делу противоречит требованиям закона в виду неправильного применения норм материального права к спорному правоотношению, исходя из следующего.

Правовые, организационные и экономические основы охраны здоровья граждан, а также права и обязанности медицинских и иных организаций при осуществлении деятельности в сфере охраны здоровья регулирует Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Согласно части 2 статьи 32, подпункту 4 части 1 статьи 80, подпункту 1 части 4 статьи 83 Федерального закона № 323-ФЗ к видам медицинской помощи относятся: 1) первичная медико-санитарная помощь; 2) специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь; 3) скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь; 4) паллиативная медицинская помощь.

В соответствии с частью 1 статьи 33 Федерального закона № 323-ФЗ указано, что первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.

Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь (п.5 ст.33 Федерального закона № 323-ФЗ).

В соответствии с частью 6 статьи 33 Федерального закона № 323-ФЗ первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.

В части 1 и части 2 статьи 34 Федерального закона № 323-ФЗ установлено, что специализированная медицинская помощь оказывается врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.

Специализированная медицинская помощь оказывается в стационарных условиях и в условиях дневного стационара.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» (вместе с «Правилами осуществления Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации специальной социальной выплаты отдельным категориям медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования») с 01.01.2023 установлена специальная социальная, выплата отдельным категориям медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования.

В п.2 постановления Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568 с 01.01.2023 предусмотрена специальная социальная выплата следующим категориям медицинских работников (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства) медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, и медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и расположенных на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области:

а) врачи центральных районных, районных и участковых больниц;

б) врачи, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, работающие в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию);

в) врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, осуществляющие прижизненные гистологические и цитологические исследования по направлениям медицинских работников, указанных в подпунктах «а» и «б» настоящего пункта;

г) врачи станций (отделений) скорой медицинской помощи;

д) специалисты со средним медицинским образованием центральных районных, районных и участковых больниц;

е) специалисты со средним медицинским образованием, работающие с врачами, указанными в подпункте «б» настоящего пункта, а также оказывающие первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию);

ж) фельдшеры и медицинские сестры станций (отделений) скорой медицинской помощи;

з) младший медицинский персонал центральных районных, районных и участковых больниц;

и) младший медицинский персонал медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь гражданам по территориально-участковому принципу;

к) младший медицинский персонал станций (отделений) скорой медицинской помощи;

л) медицинские сестры (фельдшеры) по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи.

В п. 3 постановления Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568 установлены следующие максимальные месячные размеры специальной социальной выплаты одному медицинскому работнику:

а) врачи центральных районных, районных и участковых больниц, за исключением врачей, указанных в подпунктах «б» и «г» п.2 настоящего постановления, - 18 500 руб.;

б) врачи, указанные в подпункте «б» п.2 настоящего постановления, - 14 500 руб.;

в) врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, указанные в подпункте «в» п.2 настоящего постановления, - 11 500 руб.;

г) врачи станций (отделений) скорой медицинской помощи - 11 500 руб.;д) специалисты со средним медицинским образованием центральных районных, районных и участковых больниц, за исключением специалистов со средним медицинским образованием, указанных в подпунктах «е» и «ж» п.2 настоящего постановления - 8 000 руб.;

е) специалисты со средним медицинским образованием, указанные в подпунктах «е» и «ж» п.2 настоящего постановления, - 6 500 руб.;

ж) фельдшеры и медицинские сестры станций (отделений) скорой медицинской помощи - 7 000 руб.;

з) медицинские работники, указанные в подпунктах «з» - «л» п.2 настоящего постановления, - 4 500 руб.

В соответствии с п.п. «а» п.4 постановления Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568 специальную социальную выплату осуществляет Социальный фонд России (далее - СФР).

Порядок осуществления указанной выплаты разъяснен в Правилах, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568 (далее - Правила).

Пунктом 2 Правил установлено, что выплата осуществляется работникам, занимающим штатные должности по состоянию на 01.01.2023, в том числе находящимся в отпуске по уходу за ребенком и работающим на условиях неполного рабочего времени, а также вновь пришедшим на вакантные должности в медицинские организации.

Выплата перечисляется медработникам ежемесячно на основе данных медицинских организаций (п. 3 Правил).

Начисление выплаты производится за календарный месяц исходя из исполнения работником трудовой функции, установленной трудовым договором, а также суммарного отработанного времени по табелю учета рабочего времени за дни работы в соответствующем календарном месяце. Расчет отработанного времени ведется с округлением до десятой части числа в большую сторону.

В соответствии с п. 4 Правил для получения специальной социальной выплаты медицинские организации направляют ежемесячно, не позднее 10-го рабочего дня после окончания отчетного месяца, в территориальный орган СФР по своему местонахождению реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты. В декабре реестр представляется до 25-го числа исходя из ожидаемого (предполагаемого) рабочего времени полного месяца.

Реестр формируется с указанием сведений о медицинской организации (наименование, адрес юридического лица в пределах его местонахождения, ИНН, КПП, ОГРН), периода, за который осуществляется специальная социальная выплата (календарный месяц), а также следующих сведений по каждому работнику (п. 6 Правил):

1) категория, должность (профессия);

2) фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения и СНИЛС;

3) реквизиты для перечисления специальной социальной выплаты:

- в случае перечисления на счет работника - наименование банка, банковский идентификационный код и номер счета;

- в случае перечисления на банковскую карту работника, являющуюся национальным платежным инструментом, - номер банковской карты;

- в случае перевода через организацию почтовой связи - адрес регистрации по месту жительства (месту пребывания) (для работников медицинских организаций, расположенных на территориях ДНР, ЛНР, Запорожской и Херсонской областей);

4) размер специальной социальной выплаты с округлением до рублей;

5) суммарное отработанное время по табелю учета рабочего времени за дни работы в соответствующем календарном месяце;

6) число рабочих часов по норме рабочего времени соответствующего месяца, исчисленной в соответствии с п.3 Правил;

7) соотношение отработанного времени и числа рабочих часов, по норме, с округлением до двух знаков после запятой.

Реестр в электронной форме подписывается усиленной квалифицированной электронной подписью уполномоченного лица и направляется в федеральную ГИС «Соцстрах» СФР либо с помощью программного обеспечения, предоставляемого фондом на безвозмездной основе посредством внешних сервисов информационного взаимодействия (п. 5 Правил).

Фондом осуществляется идентификация работников, указанных в реестрах, и проверка факта их трудоустройства в медицинской организации, в том числе с использованием страхового номера индивидуального лицевого счета работника в системах обязательного пенсионного страхования и обязательного социального страхования (пункт 7 Правил).

Специальная социальная выплата осуществляется территориальным органом Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации в течение 7 рабочих дней со дня получения территориальным органом Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации реестра (пункт 8 Правил).

Приказом Минздрава России от 10.03.2023 № 99н утверждены Разъяснения по применению Постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568 (далее - Разъяснения).

В соответствии с пунктом 3 Разъяснений должности, медицинских работников, претендующих на получение выплаты, должны соответствовать должностям, определенным в номенклатуре должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной приказом Минздрава России от 20.12.2012 № 1183н (ред. от 04.09.2020), в номенклатуре должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной приказом Минздрава России от 02.05.2023 № 205н (ред. от 04.12.2023).

Пунктом 4 Разъяснений установлено, что при осуществлении специальной социальной выплаты, в том числе учитывается, что специальная социальная выплата производится медицинским работникам:

- указанным в подпунктах «а», «д» и «з» п.2 постановления № 2568, работающим в центральных районных, районных и участковых больницах, являющихся как самостоятельными юридическими лицами, их филиалами, так и структурными подразделениями медицинских организаций;

- указанным в подпунктах «б», «е» и «и» п.2 постановления № 2568, работающим в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, с учетом порядков оказания медицинской помощи, включая врачей акушеров-гинекологов в женских консультациях (в том числе созданных как структурные подразделения медицинских организаций);

- указанным в подпунктах «б» и «е» п.2 постановления № 2568 в случае осуществления ими диспансерного наблюдения по основному заболеванию (состоянию), включая врачей-онкологов онкологических диспансеров и больниц, врачей-кардиологов кардиологических диспансеров.

Отношения, возникающие в связи с осуществлением обязательного медицинского страхования, правовое положение субъектов обязательного медицинского страхования и участников обязательного медицинского страхования, основания возникновения их прав и обязанностей, гарантии их реализации, отношения и ответственность, связанные с уплатой страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения регулируются Федеральным законом от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее по тексту - Федеральный закон от 29.11.2010 № 326-ФЗ).

В соответствии с п.1 ст.3 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ обязательное медицинское страхование - вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования и в установленных настоящим Федеральным законом случаях в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования.

Основные принципы осуществления обязательного медицинского страхования установлены ст.4 Федерального закона от 29.11.2010 №326-ФЗ, среди них - обеспечение за счет средств обязательного медицинского страхования гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи при наступлении страхового случая в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования и базовой программы обязательного медицинского страхования, а также устойчивость финансовой системы обязательного медицинского страхования, обеспечиваемая на основе эквивалентности страхового обеспечения средствам обязательного медицинского страхования.

Базовая программа обязательного медицинского страхования - составная часть программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утверждаемой Правительством Российской Федерации (ч.1 ст.35 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ).

Базовая программа обязательного медицинского страхования определяет виды медицинской помощи (включая перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, который содержит в том числе методы лечения), перечень страховых случаев, структуру тарифа на оплату медицинской помощи, способы оплаты медицинской помощи, оказываемой застрахованным лицам по обязательному медицинскому страхованию в Российской Федерации за счет средств обязательного медицинского страхования, а также критерии доступности и качества медицинской помощи (ч.2 ст.35 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ).

В базовой программе обязательного медицинского страхования устанавливаются требования к условиям оказания медицинской помощи, нормативы объемов предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное лицо, нормативы финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи, нормативы финансового обеспечения базовой программы обязательного медицинского страхования в расчете на одно застрахованное лицо, а также расчет коэффициента удорожания базовой программы обязательного медицинского страхования. Указанные в настоящей части нормативы финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи устанавливаются также по перечню видов высокотехнологичной медицинской помощи, который содержит в том числе методы лечения (ч.3 ст.35 Федерального закона от 29.11.2010 №326-ФЗ).

В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами), специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, в следующих случаях: беременность, роды, послеродовой период и аборты (п.19 ч.6 ст.35 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ).

Территориальная программа обязательного медицинского страхования - составная часть территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утверждаемой в порядке, установленном законодательством субъекта Российской Федерации. Территориальная программа обязательного медицинского страхования формируется в соответствии с требованиями, установленными базовой программой обязательного медицинского страхования (ч.1 ст.36 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ).

Территориальная программа обязательного медицинского страхования включает в себя виды и условия оказания медицинской помощи (включая перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, который содержит в том числе методы лечения), перечень страховых случаев, установленные базовой программой обязательного медицинского страхования, и определяет с учетом структуры заболеваемости в субъекте Российской Федерации значения нормативов объемов предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное лицо, нормативов финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное лицо и норматива финансового обеспечения территориальной программы обязательного медицинского страхования в расчете на одно застрахованное лицо. Указанные в настоящей части значения нормативов финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное лицо устанавливаются также по перечню видов высокотехнологичной медицинской помощи, который содержит в том числе методы лечения (ч.2 ст.36 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ).

Согласно п.6 ст.35 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами), специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, в следующих случаях: 1) инфекционные и паразитарные болезни, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита; 2) новообразования; 3) болезни эндокринной системы; 4) расстройства питания и нарушения обмена веществ; 5) болезни нервной системы; 6) болезни крови, кроветворных органов; 7) отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм; 8) болезни глаза и его придаточного аппарата; 9) болезни уха и сосцевидного отростка; 10) болезни системы кровообращения; 11) болезни органов дыхания; 12) болезни органов пищеварения; 13) болезни мочеполовой системы; 14) болезни кожи и подкожной клетчатки; 15) болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани; 16) травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин; 17) врожденные аномалии (пороки развития); 18) деформации и хромосомные нарушения; 19) беременность, роды, послеродовой период и аборты; 20) отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период.

Как следует из материалов дела, и подтверждается трудовыми договорами, копиями трудовых книжек, копиями дипломов, истцы Подосинникова Н.Н., Слепендяева Н.В., Мельник А.А., Неговррова В.Е., Семенова А.В., Астахова С.А., имея среднее профессиональное медицинское образование, осуществляют трудовую деятельность в должности медицинских сестер в ГБУ РО «ЦРБ Орловском районе.

Согласно должностным инструкциям в функциональные обязанности истцов входит: осуществление приема вновь поступивших пациентов, ознакомление их с правилами внутреннего распорядка и назначенного режима в отделении и контролирует их выполнение, принятие в непосредственном участие в обходе пациентов лечащим или дежурным врачом, сообщает им сведения об изменениях состояния здоровья пациентов, проведение оценки функциональной активности и самостоятельности пациента в самообслуживании, передвижении, общении; выявляет потребность в посторонней помощи и сестринском уходе, выполнение медицинских манипуляций при оказании медицинской помощи пациенту, участие в проведении мероприятий медицинской реабилитации.

В соответствии с условиями должностной инструкции, медицинская сестра организует рабочее место и безопасность окружающей среды в помещениях с асептическим режимом, в том числе в стерилизационном кабинете, медицинской организации, проводит: экстренные профилактические мероприятия при возникновении аварийных ситуаций с риском инфицирования медицинских работников, дезинфекцию и предстерилизационную очистку медицинских изделий, проводит упаковку медицинских изделий в соответствии с видом стерилизации, стерилизацию медицинских изделий, контроль режимов стерилизации, контроль качества дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации медицинских изделий, обеспечивает хранение стерильных медицинских изделий, осуществляет эксплуатацию оборудования с соблюдением правил, инструкций по эксплуатации, требований охраны труда при работе в помещениях с асептическим режимом, в том числе в стерилизационном отделении (кабинете) (пункт 2.1.2).

Согласно пункту 2.1.3 должностной инструкции медицинская сестра проводит: мероприятия по санитарно-гигиеническому просвещению пациентов, индивидуальное и групповое консультирования пациентов по вопросам профилактики заболеваний, работу по пропаганде здорового образа жизни, работу по формированию и реализации программ здорового образа жизни, в том числе программ снижения потребления алкоголя и табака, предупреждения и борьбы с немедицинским потреблением наркотических средств и психотропных веществ, санитарно-противоэпидемические мероприятия по профилактике инфекционных заболеваний, выполняет работу по проведению санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий при регистрации инфекционных заболеваний, выявляет заболевших инфекционным заболеванием, контактных с ними лиц и подозрительных на заболевания инфекционными болезнями, обеспечивает инфекционную безопасность при оказании медицинской помощи, проведении профилактических медицинских осмотров и осуществлении сестринского ухода за пациентами с инфекционными заболеваниями.

В соответствии с пунктом 2.1.4 должностной инструкции ведет медицинскую документацию, в том числе в форме электронного документа, проводит: работу по контролю выполнения должностных обязанностей находящимся в распоряжении медицинским персоналом и прочим персоналом отделения, работу по обеспечению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, использует медицинские информационные системы и информационно телекоммуникационную сеть «Интернет», использует в работе персональные данные пациентов и сведения, составляющие врачебную тайну

В рамках трудовой функции, указанной в п.2.1.5 должностной инструкции медицинская стера осуществляет: хранение и своевременную замену реагентов для проведения проб на индивидуальную совместимость перед трансфузией (переливанием) донорской крови и (или) ее компонентов в отделении (подразделении), визуальный контроль донорской крови и (или) ее компонентов на соответствие требованиям безопасности, осуществляет хранение и транспортировку донорской крови и (или) ее компонентов, ведет учет донорской крови и (или) ее компонентов в отделении, проводит идентификационный контроль пациента (реципиента) и донорской крови и (или) ее компонентов перед трансфузией (переливанием) донорской крови и (или) ее компонентов (анализ медицинской документации, опрос пациента/реципиента), осуществляет взятие и маркировку проб крови пациента (реципиента), которому планируется трансфузия (переливание), с целью осуществления подбора пары «донор – реципиент», анализирует информацию, содержащуюся на этикетке контейнера с донорской кровью и (или) ее компонентом, проводит предтрансфузионную подготовку донорской крови и (или) ее компонента (размораживание, согревание, прикроватная лейкофильтрация) в отделении, обеспечивает венозный доступ у пациента (реципиента): выполняет венепункцию, подключение контейнера с донорской кровью и (или) его компонентом к периферическому или центральному венозному катетеру в случае его наличия, проводит предтрансфузионную подготовку пациента (реципиента) в соответствии с назначениями врача: прекращение введения лекарственных препаратов на время трансфузии (переливания) донорской крови и (или) ее компонента (за исключением, лекарственных препаратов, предназначенных для поддержания жизненно важных функций организма человека); осуществляет назначенную премедикацию с целью профилактики осложнений, контролирует результаты биологической пробы, контролирует состояние пациента/реципиента во время и после трансфузии (переливания), осуществляет хранение образцов крови пациента (реципиента), использованных для проведения проб на индивидуальную совместимость, а также контейнеров донорской крови и (или) ее компонентов после трансфузии (переливания), осуществляет взятие образцов крови пациента/реципиента до и после трансфузии (переливания)

Согласно пункта 2.1.6 должностной инструкции проводит первичный осмотр пациента, оценивает безопасность окружающей среды, оценивает состояние пациента, требующего оказания медицинской помощи в экстренной форме, распознает состояния, представляющих угрозу жизни, включая состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания), требующие оказания медицинской помощи в экстренной форме, проводит мероприятия базовой сердечно-легочной реанимации, оказывает медицинскую помощь в экстренной форме при состояниях, представляющих угрозу жизни, в том числе, клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания), проводит мероприятия по поддержанию жизнедеятельности организма пациента (пострадавшего) до прибытия врача или бригады скорой помощи.

Судебная коллегия, учитывая исполнение истцами трудовой функции, установленной трудовыми договорами по должностям медицинских сестер в ГБУ РО «ЦРБ» Орловского района, исходит из того, что истцы имеют необходимое в целях назначения специальной социальной выплаты среднее медицинское образование, занимают соответствующие должности в центральной районной больнице, входящей в государственную систему здравоохранения и участвующей в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования с 01.01.2023.

В соответствии с частью 1 статьи 5 Трудового кодекса Российской Федерации (сокращенно и далее по тексту ТК РФ) регулирование трудовых отношений и иных непосредственно связанных с ними отношений в соответствии с Конституцией Российской Федерации, федеральными конституционными законами осуществляется: трудовым законодательством (включая законодательство об охране труда), состоящим из настоящего Кодекса, иных федеральных законов и законов субъектов Российской Федерации, содержащих нормы трудового права;

Согласно части 9 статьи 5 ТК РФ законы субъектов Российской Федерации, содержащие нормы трудового права, не должны противоречить настоящему Кодексу и иным федеральным законам. Нормативные правовые акты органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации не должны противоречить настоящему Кодексу, иным федеральным законам, указам Президента Российской Федерации, постановлениям Правительства Российской Федерации и нормативным правовым актам федеральных органов исполнительной власти.

Пунктом 3 постановления Правительства РФ от 31.12.2002 № 2568 установлен максимальный месячный размер специальной социальной выплаты медицинским работникам, относящимся к категории специалистов со средним медицинским образованием центральных районных, районных и участковых больниц, за исключением специалистов со средним медицинским образованием указанных в подпункте «е» и «ж» пункта 2 настоящего постановления в размере 8 000 рублей. Пунктом 3 постановления Правительства РФ от 31.12.2002 № 2568 (в ред. Постановления Правительства РФ от 20.03.2024 № 343) с 01.04.2024 года установлен максимальный месячный размер специальной социальной выплаты медицинским работникам, относящимся к категории специалистов со средним медицинским образованием центральных районных, районных и участковых больниц, за исключением специалистов со средним медицинским образованием, указанных в подпунктах «е» и «ж» пункта 2 настоящее постановления являющиеся работниками медицинских организаций или их структурных подразделений, расположенных в населенных пунктах с населением до 50 тыс. человек – 30 000 рублей.

Таким образом, исходя из системного и последовательного толкования вышеуказанных нормативных актов Правительства РФ с учетом требований части 9 статьи 5 ТК РФ, судебная коллегия приходит к выводу о том, что у истцов с 01.01.2023, как у специалистов со средним медицинским образованием центральных районных, районных и участковых больницах, возникло право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568, а у их работодателя ГБУ РО «ЦРБ в Орловском районе обязанность включить в реестр медицинских работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной постановлением Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568 со дня возникновения права на ее назначение, с направлением в установленном порядке в Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ростовской области для решения вопроса о выплате специальной социальной выплаты за указанный период времени.

Вопреки доводам ответчика ГБУ РО «ЦРБ» Орловского района и третьего лица Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ростовской области об отсутствии у истцов права на получение специальной социальной выплаты, поскольку данные медицинские работники не участвовали в оказании медицинской помощи по базовой программе обязательного медицинского страхования, судебная коллегия полагает необходимым указать на то, что подпунктом «д» пункта 2 постановления Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568 установлена специальная социальная выплата медицинским работникам медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, в том числе специалистам со средним медицинским образованием центральных районных больниц.

Как установлено, истцы отвечают предъявляемым квалификационным требованиям медицинской сестры и относится к работникам, оказывающим медицинскую помощь в ГБУ РО ЦРБ в Орловском районе.

При этом каких-либо дополнительных условий для получения специальной социальной выплаты данным специалистом со средним медицинским образованием центральной районной больницы не предусмотрено, не содержится таких условий и в Разъяснениях Министерства здравоохранения Российской Федерации по применению постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568, утвержденных приказом Минздрава России от 10.03.2023 № 99н.

При указанных обстоятельствах, судебная коллегия приходит к выводу о том, что решение суда первой инстанции подлежит отмене, с вынесением нового решения об удовлетворении заявленных требований истцов, вследствие неправильного применения норм материального права суд первой инстанции, неправильного определения и установления юридически значимых для правильного разрешения данного спора обстоятельств.

Руководствуясь ст.ст. 328, 329 ГПК РФ, судебная коллегия

определила:

░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░ 12 ░░░░░░░ 2024 ░░░░ ░░░░░░░░, ░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░.

░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ «░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░» ░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░ ░░░░░░░ 10 ░░░░ ░░ ░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░ ░ ░░░░░░░░ ░░░░, ░░░░░░░░░░:

- ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ 01 ░░░░░░ 2023 ░. ░░ 30 ░░░░ 2023 ░., ░ 25 ░░░░░░░░ 2023 ░. ░░ 31 ░░░░░ 2024 ░., ░ 01 ░░░░░░ 2024 ░. ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░ ░░ 31 ░░░░░░░ 2022 ░. № 2568, ░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ «░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░» ░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░: ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░, ░░ ░░░░░░░ 8 000 ░░░░░░ ░ ░░░░░ ░░ ░░░░░░ ░ 01 ░░░░░░ 2023 ░. ░░ 30 ░░░░ 2023 ░., ░░ ░░░░░░ ░ 25 ░░░░░░░░ 2023 ░. ░░ 31 ░░░░░ 2024 ░., ░░ ░░░░░░░ 30 000 ░░░░░░ ░ ░░░░░ ░ 01 ░░░░░░ 2024 ░., ░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░, ░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░ ░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░ ░░░ ░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░;

- ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ 01 ░░░░░░ 2023 ░., ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░ ░░ 31 ░░░░░░░ 2022 ░. № 2568, ░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ «░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░» ░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░: ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░, ░░ ░░░░░░░ 8 000 ░░░░░░ ░ ░░░░░, ░░ ░░░░░░ ░ 01 ░░░░░░ 2023 ░. ░░ 31 ░░░░░ 2024 ░., ░░ ░░░░░░░ 30 000 ░░░░░░ ░ ░░░░░ ░ 01 ░░░░░░ 2024 ░., ░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░, ░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░ ░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░ ░░░ ░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░.

- ░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░ 01 ░░░░░░ 2023 ░., ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░ ░░ 31 ░░░░░░░ 2022 ░. № 2568, ░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ «░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░» ░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░: ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░, ░░ ░░░░░░░ 8 000 ░░░░░░ ░ ░░░░░, ░░ ░░░░░░ ░ 01 ░░░░░░ 2023 ░. ░░ 31 ░░░░░ 2024 ░., ░░ ░░░░░░░ 30 000 ░░░░░░ ░ ░░░░░ ░ 01 ░░░░░░ 2024 ░., ░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░, ░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░ ░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░ ░░░ ░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░.

- ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ 01 ░░░░░░ 2023 ░. ░░ 29 ░░░░░░ 2023 ░., ░ 05 ░░░░ 2023 ░. ░░ 31 ░░░░░ 2024 ░. ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░ ░░ 31 ░░░░░░░ 2022 ░. № 2568, ░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ «░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░» ░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░: ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░, ░░ ░░░░░░░ 8 000 ░░░░░░ ░ ░░░░░, ░░ ░░░░░░ ░ 01 ░░░░░░ 2023 ░. ░░ 29 ░░░░░░ 2023 ░., ░░ ░░░░░░ ░ 05 ░░░░ 2023 ░. ░░ 31 ░░░░░ 2024 ░., ░░ ░░░░░░░ 30 000 ░░░░░░ ░ ░░░░░ ░ 1 ░░░░░░ 2024 ░., ░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░, ░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░ ░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░ ░░░ ░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░.

- ░░░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░ 01 ░░░░░░ 2023 ░. ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░ ░░ 31 ░░░░░░░ 2022 ░. № 2568, ░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ «░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░» ░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░: ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░, ░░ ░░░░░░░ 8 000 ░░░░░░ ░ ░░░░░, ░░ ░░░░░░ ░ 01 ░░░░░░ 2023 ░. ░░ 31 ░░░░░ 2024 ░., ░░ ░░░░░░░ 30 000 ░░░░░░ ░ ░░░░░ ░ 01 ░░░░░░ 2024 ░., ░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░, ░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░ ░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░ ░░░ ░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░.

- ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░ 01 ░░░░░░ 2023 ░., ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░ ░░ 31 ░░░░░░░ 2022 ░. № 2568, ░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ «░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░» ░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░: ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░, ░░ ░░░░░░░ 8 000 ░░░░░░ ░ ░░░░░, ░░ ░░░░░░ ░ 01 ░░░░░░ 2023 ░. ░░ 31 ░░░░░ 2024 ░., ░░ ░░░░░░░ 30 000 ░░░░░░ ░ ░░░░░ ░ 01 ░░░░░░ 2024 ░., ░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░, ░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░ ░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░ ░░░ ░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░.

░░░░░░░░ ░░░░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░, ░░░░░░░ ░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░ 31 ░░░░░░░ 2022 ░. № 2568, ░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░.

░░░░░░░░░░░░░░░░░░░░

░░░░░

░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ 05.12.2024