Дело № 2-2944/2023 15 декабря 2023 г.
29RS0018-01-2023-003057-31
РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Октябрьский районный суд города Архангельска в составе: Председательствующего по делу судьи Ю.М. Поздеевой,
при секретаре судебного заседания С.П. Бобковой,
рассмотрев в открытом судебном заседании в городе Архангельске гражданское дело по иску Орехова А. Ю. к федеральному казенному учреждению «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Архангельской области и Ненецкому автономному округу» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации о признании действий незаконными в части пресечения действий, нарушающих право на охрану здоровья, признании экспертизы незаконной,
УСТАНОВИЛ:
Орехов А.Ю. обратился в суд с иском к бюро № 3 филиал федерального казенного учреждения «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Архангельской области и Ненецкому автономному округу» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации о признании действий незаконными в части пресечения действий, нарушающих право на охрану здоровья, признании экспертизы от 24 марта 2023 г. (экспертное решение от 11 апреля 2023 г.) незаконной.
В обоснование требований указал, что был освидетельствован в бюро МСЭ, установлена группа инвалидности - 3. С решением бюро истец не согласен. Свои требования Орехов А.Ю. мотивирует тем, что имеет диагноз Болезнь Паркинсона 4,0 ст.по Хер-Яру, выраженный акинетико-регидный дрожательный синдром, который приравнивается ко 2 группе инвалидности. Выраженность нарушенных функций его организма в процентах занижена, невооруженным глазом видно, что у него выраженные нарушения функций организма, а именно ограничения самостоятельного передвижения. Свои доводы подтверждает тем, что 2 года не ходит в столовую и на проверки, теряет равновесие и падает, часто ему требуется помощь третьих лиц в передвижении, в столовой.
Истец в судебном заседании требования поддержал.
Представитель ответчика Сорокина Я.Н. в судебном заседании 14 ноября 2023 г. с требованиями истца не согласилась по основаниям и доводам, изложенным в отзыве.
Заслушав пояснения лиц, участвующих в деле, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему.
В силу положений ст. 1 Федерального закона от 24 ноября 1995 г. №181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» инвалидом признается лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты. Ограничение жизнедеятельности - полная или частичная утрата лицом способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться и заниматься трудовой деятельностью. В зависимости от степени расстройства функций организма лицам, признанным инвалидами, устанавливается соответствующая группа инвалидности.
Согласно ст. 7 Федерального закона от 24 ноября 1995 г. № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» медико-социальная экспертиза в целях признания лица инвалидом подразумевает под собой определение в установленном порядке потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма. Медико-социальная экспертиза осуществляется исходя из комплексной оценки состояния организма на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных освидетельствуемого лица с использованием классификаций и критериев, разрабатываемых и утверждаемых в порядке, определяемом Правительством Российской Федерации.
В соответствии с п. 1 ст. 8 Федерального закона от 24 ноября 1995 г. № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» медико-социальная экспертиза осуществляется федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы.
В соответствии с п. 20 Положения о признании лица инвалидом, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 20 февраля 2006 г. №95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом» (далее – Положение) медико-социальная экспертиза гражданина проводится в бюро по месту жительства (по месту пребывания, по месту нахождения пенсионного дела инвалида, выехавшего на постоянное жительство за пределы Российской Федерации).
Медико-социальная экспертиза проводится специалистами бюро путем обследования гражданина, изучения представленных им документов, анализа социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических и других данных гражданина (п. 25 Положения).
Решение о признании гражданина инвалидом либо об отказе в признании его инвалидом принимается простым большинством голосов специалистов, проводивших медико-социальную экспертизу, на основе обсуждения результатов его медико-социальной экспертизы с составлением акта (п.п. 28, 29 Положения).
В соответствии с п. 2 Положения признание гражданина инвалидом осуществляется исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации.
В пункте 5 Положения определены условия, признания гражданина инвалидом: а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами; б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью); в) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию и абилитацию. Наличие одного из указанных условий не является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом.
То есть, для признания гражданина инвалидом необходимо наличие как минимум двух из указанных условий.
В зависимости от степени выраженности стойких расстройств функций организма, возникших в результате заболеваний, последствий травм или дефектов, гражданину, признанному инвалидом, устанавливается I, II или III группа инвалидности (п.7 Положения).
Совершеннолетнему лицу устанавливается инвалидность в случае нарушения его здоровья со II - IV степенью выраженности стойких нарушений функций организма (на 40 - 100%) вследствие заболеваний, последствий травм или дефектов, если в результате этого одна из основных категорий его жизнедеятельности (например, способность к самообслуживанию) получила ограничения 2-й или 3-й степени либо две и более таких категорий получили ограничения 1-й степени (п. п. 4, 8 Классификаций и критериев, утв. Приказом Минтруда России от 17 декабря 2015 г. N 1024н).
10 марта 2023 г. в отношении Орехова А.Ю., 30 июля 1971 года рождения, в Учреждение поступило направление на медико-социальную экспертизу. Основное заболевание, с которым гражданин направлен на МСЭ - Болезнь Паркинсона, 3.0. стадия по Хену - Яру, олигобрадикинетически - доброжелательная форма с правосторонним началом, умеренные немоторные (постуральные и вегетативные) явления, развернутая стадия с формированием моторных флуктуаций (укорочение действия препарата леводопы, вероятно, на фоне неправильного приема препарата). 24 марта 2023 года руководителем бюро №3 - филиала принято решение о необходимости запроса дополнительной информации в отношении гражданина, а именно - результатов МРТ головного мозга Орехова А.Ю., сам гражданин выразил согласие на оформление программы дополнительного обследования.
11 апреля 2023 г. после получения результатов МРТ головного мозга Орехова А.Ю. специалистами бюро №3 - филиала в отношении гражданина проведена медико - социальная экспертиза очно в условиях стационара в отделении филиала ФКУЗ МСЧ - 29 ФСИН России. При анализе представленных документов, по результатам очного осмотра гражданина, его опроса, выявлены ограничения следующих категорий жизнедеятельности: самообслуживание - 1 степень, способность к передвижению - 1 степень, способность к трудовой деятельности - 1 степень. Согласно количественной системы оценки степени выраженности стойких нарушений функций организма человека - умеренные нарушения (40%) нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций (п. 6.5.3 Приказа Минтруда России от 27 августа 2019 г. №585н). Специалисты бюро №3 - филиала пришли к выводу о наличии оснований для установления гражданину Орехову А.Ю. 3 группы инвалидности на 1 год, до 01 апреля 2024 г., с причиной «Общее заболевание». Разработана ИПРА, в которой определена нуждаемость Орехова А.Ю. в медицинской реабилитации, социально - средовой, социально - психологической, социокультурной реабилитации и абилитации, социально - бытовой адаптации, физкультурно - оздоровительных мероприятиях и спорту. Также рекомендовано техническое средство реабилитации - трость опорная.
Не согласившись с принятым решением, Орехов А.Ю. обжаловал его в экспертный состав №2 Главного бюро, представив дополнительные документы (копии) - результаты осмотра невролога от 07 февраля 2023 г., заключение невролога от 07 февраля 2023 г., результаты осмотра невролога от 06 февраля 2023 г., выписной эпикриз из неврологического отделения филиала «Больница» за период с 24 января по 24 апреля 2023 г. Проанализировав медицинские, медико - экспертные, а также дополнительно представленные документы в отношении Орехова А.Ю. специалисты экспертного состава №2 Главного бюро при проведении медико – социальной экспертизы 24 мая 2023 г. заочно (о проведении освидетельствования по обжалованию экспертным составом №2 очно гражданин не просил) пришли к выводу об отсутствии оснований для отмены принятого первичным бюро решения.
Истец обжаловал решение экспертного состава №2 в другой состав (экспертный состав №3) Главного бюро, просил освидетельствовать его очно. Дополнительно представил результаты первичного осмотра в неврологическом отделении филиал «Больница» ФКУЗ МСЧ - 29 ФСИН России от 28 июня 2023 г. 05 июля 2023 г. специалисты экспертного состава №3 главного бюро провели освидетельствование филиале «Больница» ФКУЗ МСЧ - 29 ФСИН России очно, в порядке обжалована решения бюро №3 - филиала от 11 апреля 2023 г. Решения экспертного состава №2 первичного бюро подтверждены.
Таким образом, решение бюро №3 - филиала об установлении Орехову А.Ю. III группы инвалидности проверено двумя экспертными составами Главного бюро.
В соответствии с ч. 1 ст. 67, ч. 3 ст. 86 ГПК РФ суд оценивает доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании имеющихся в деле доказательств.
Согласно ч.1 ст. 55 ГПК РФ доказательствами по делу являются полученные в предусмотренном законом порядке сведения о фактах, на основе которых суд устанавливает наличие или отсутствие обстоятельств, обосновывающих требования и возражения сторон, а также иных обстоятельств, имеющих значение для правильного рассмотрения и разрешения дела. Эти сведения могут быть получены из объяснений сторон и третьих лиц, показаний свидетелей, письменных и вещественных доказательств, аудио- и видеозаписей, заключений экспертов.
В силу ч.1 ст. 56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.
В судебном заседании в качестве свидетелей допрошены Иевлева Л.Е. (руководитель Бюро медико-социальной экспертизы), Василевич Е.А., Иолтуховская Ж.М., Ильина В.С. (из экспертного состава № 3). Указанные специалисты дали пояснения на вопросы истца в пределах своих полномочий и компетенции, подтвердили выводы освидетельствования.
В рамках дела назначена судебная медико-социальная экспертиза.
По результатам заключения эксперта 74/2023 ФГБУ ФБ МСЭ Минтруда России основания для установления Орехову А.Ю. второй группы инвалидности на момент освидетельствования 11 апреля 2023 г. отсутствовали.
При таких обстоятельствах, суд приходит к выводу о том, что основания для удовлетворения исковых требований отсутствуют.
Руководствуясь ст. 194-199 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░. ░. ░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ «░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░-░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░» ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░, ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ – ░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░░░░░░.
░░ ░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░.
░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ 22 ░░░░░░░ 2023 ░.
░░░░░ ░.░. ░░░░░░░░