Решение от 21.06.2024 по делу № 2-1482/2024 от 22.04.2024

Дело (УИД) 70RS0001-01-2024-002063-92

№ 2-1482/2024

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

21.06.2024 Кировский районный суд г. Томска в составе:

председательствующего судьи Е.Ю. Ершовой,

при секретаре В.А. Сухушиной,

помощник судьи А.И. Захарова,

с участием помощника прокурора Октябрьского района г.Томска Антоновой Е.В.,

представителя административного ответчика Департамента здравоохранения Томской области Соколова М.В., действующего на основании доверенности /________/ от /________/ сроком /________/,

рассмотрев в открытом судебном заседании в г. Томске гражданское дело по иску прокурора Октябрьского района г.Томска в защиту прав, свобод и законных интересов Смолянинова СС к Департаменту здравоохранения Томской области об обеспечении лекарственными препаратами, компенсации морального вреда,

установил:

прокурор Октябрьского района г.Томска в интересах Смолянинова С.С. обратился в суд к Департаменту здравоохранения Томской области с указанным иском, в котором с учетом уточнения просит обязать Департамент здравоохранения Томской области обеспечить Смолянинова С.С. лекарственным препаратором «/________/» в количестве /________/; «/________/» согласно рецепту /________/ от /________/ в количестве /________/; обратить решение к немедленному исполнению; взыскать с Департамента здравоохранения Томской области в пользу Смолянинова С.С. компенсацию морального вреда в размере 20000 руб. В обоснование заявленных требований указано, что Смолянинов С.С,, /________/ г.р., имеет статус федерального льготника и включен в федеральный регистр граждан, имеющих право на обеспечение лекарственными препаратами за счет бюджетных ассигнований федерльного бюджета. Согласно информации, предоставленной ОГАУЗ «/________/», Смолянинову С.С, в связи с его заболеванием необходимо принимать препарат «/________/» капсулы с модифицированным высвобождением /________/, «/________/» капли глазные /________/. /________/ Смолянинов С.С. обратился в аптечную организацию, подведомственную областному аптечному складу с рецептам /________/ от /________/ на получение лекарственного препарата «/________/» в количестве /________/, /________/ от /________/ на получение лекарственного препарата «/________/» в количестве /________/. В связи с отсутствием указанного лекарственного препарата в аптеке рецепт поставлен на отсроченное обслуживание и до настоящего времени Смолянинов С.С. лекарственными препаратами не обеспечен. Согласно медицинской документации и тяжести заболевания, Смолянинов С.С. нуждается в регулярном и своевременном приеме указанных препаратов. Непринятие Департаментом здравоохранения Томской области надлежащих мер, направленных на бесперебойное обеспечение указанной категории лиц жизненно необходимыми лекарственными препаратами, ставит под угрозу жизнь и здоровье Смолянинова С.С., что является основанием для возложения на Департамент обязанности принять меры по организации мероприятий, направленных на бесперебойное обеспечение гражданина лекарственными препаратами «/________/» согласно рецепту /________/ от /________/ в количестве /________/, «/________/» согласно рецепту /________/ от /________/ в количестве /________/ с приведением решения суда к немедленному исполнению.

Представитель процессуального истца – помощник прокурора Октябрьского района г.Томска Антонова Е.В. в судебном заседании иск, с учетом уточнения, поддержала, просила его удовлетворить.

Представитель ответчика Департамента здравоохранения Томской области Соколов М.В. в судебном заседании исковые требования не признал, просил в их удовлетворении отказать.

Материальный истец Смолянинов С.С. о времени и месте проведения судебного заседания извещен надлежащим образом, в суд не явился, о причинах неявки суд не уведомил.

Суд, определив на основании ст.167 ГПК РФ о рассмотрении дела в отсутствие материального истца, изучив доказательства по делу в их совокупности, считает, что исковые требования подлежат частичному удовлетворению, исходя из следующего.

Согласно ч.1 ст. 39 Конституции Российской Федерации, каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (ч. 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации).

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от /________/ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее также - Федеральный закон от /________/ № 323-ФЗ).

В силу ст. 4 Федерального закона от /________/ № 323-ФЗ охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, одним из которых является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.

К числу таких прав относится право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (ч. 1, 2 ст. 19 Федерального закона от /________/ № 323-ФЗ).

Статьей 29 Федерального закона от /________/ № 323-ФЗ определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 5 части 1 статьи 29 Федерального закона от /________/ № 323-ФЗ).

К основным принципам охраны здоровья граждан относится также и принцип социальной защищенности граждан в случае утраты здоровья (статья 4 Федерального закона от /________/ № 323-ФЗ). Указанный принцип в соответствии со статьей 8 названного федерального закона обеспечивается путем установления и реализации правовых, экономических, организационных, медико-социальных и других мер, гарантирующих социальное обеспечение, в том числе за счет средств обязательного социального страхования, определения потребности гражданина в социальной защите в соответствии с законодательством Российской Федерации, в реабилитации и уходе в случае заболевания (состояния), установления временной нетрудоспособности, инвалидности или в иных определенных законодательством Российской Федерации случаях.

Правовые и организационные основы предоставления государственной социальной помощи отдельным категориям граждан установлены Федеральным законом от /________/ № 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (далее также - Федеральный закон от /________/ № 178-ФЗ).

Статьей 6.1 Федерального закона от /________/ № 178-ФЗ определены категории граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. К числу таких граждан отнесены инвалиды (пункт 8 статьи 6.1 Федерального закона от /________/ № 178-ФЗ).

Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия по рецептам врачей отпускаются бесплатно, определен постановлением Правительства Российской Федерации от /________/ /________/ «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» (далее - Постановление /________/).

В частности согласно Приложению /________/ к указанному постановлению при амбулаторном лечении инвалиды I группы по медицинским показаниям обеспечиваются всеми лекарственными средствами бесплатно.

Пунктами 10, 14 части 1 статьи 16 Федерального закона от 21.11.2011/________/-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья отнесены: организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности, предусмотренный частью 3 статьи 44 названного закона; установление мер социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и по организации обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами.

Судом установлено, следует из ответа ОГАУЗ «/________/» /________/ от /________/, что Смолянинов С.С., /________/ г.р., с /________/ бессрочно /________/ в соответствии с диагнозом – /________/ и нуждается по рекомендациям врачей в приеме лекарственных препаратов «/________/», «/________/».

/________/ врачом медицинского учреждения ОГАУЗ «/________/» Смолянинову С.С. выписан рецепт /________/ на получение лекарственного препарата «/________/», капли /________/ и рецепт /________/ на получение лекарственного препарата «/________/», капсулы /________/, с которыми Смолянинов С.С., обратился в аптечную организацию.

Как следует из содержания ответа ОГУП «ОАС» /________/ от /________/, в связи с отсутствием требуемых лекарственных препаратов в аптечной организации, указанные лекарственные средства Смолянинову С.С. не выданы; рецепты /________/ от /________/, /________/ от /________/ поставлены на отсроченное облуживание /________/.

Указанное согласуется с ответом ОГАУЗ «/________/» /________/ от /________/, из которого следует, что данные рецепты в настоящее время не реализованы, а персональная дополнительная заявка на препарат «/________/» не была сформирована, поскольку препарат был назначен врачом-офтальмологом «/________/» в /________/., заключение которого пациентом не представлено.

Из ответа Департамента здравоохранения Томской области от /________/ следует, что в /________/ г. Смолянинов С.С. обращался в аптечную организацию с рецептами на лекарственные препараты, в том числе «/________/» и «/________/». Лекарственным препаратом «/________/» не обеспечен, в связи с проведением Департаментом дополнительных закупочных мероприятий, а также в связи с тем, что ранее объявленный аукцион был признан несостоявшимся в виду отсутствия заявок. После поступления в Департамент предложений от поставщиков на лекарственный препарат «/________/» была сформирована заявка для дальнейшего составления технического задания и размещения на сайте Единой информационной системы в сфере закупок.

Согласно п.п. 1, 2 Положения о Департаменте здравоохранения /________/, утвержденного Постановлением /________/ от /________/ /________/, Департамент здравоохранения /________/ является исполнительным органом государственной власти /________/, входящим в систему исполнительных органов государственной власти /________/ и финансируемым за счет средств областного бюджета. Целью деятельности Органа является улучшение демографической ситуации путем обеспечения доступной и качественной медицинской и лекарственной помощи населению /________/.

Департамент осуществляет полномочия Российской Федерации, переданные для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, по организации обеспечения граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной п. 1 ч. 1 ст. 6.2 Федерального закона от /________/ № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями; выступает государственным заказчиком в сфере здравоохранения, организации лекарственного обеспечения (в части обеспечения лекарственными препаратами отдельных категорий граждан, имеющих право на получение льготных лекарственных препаратов), при осуществлении закупок товаров, работ, услуг для нужд учреждений здравоохранения /________/, подведомственных Департаменту, в том числе в рамках реализации мероприятий, предусмотренных региональным проектом «Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ)» в пределах выделяемых бюджетных средств (подп. 18, 35 п. 10 Положения).

Из содержания изложенных норм следует, что ответственным органом государственной власти по предоставлению мер социальной поддержки населению в виде бесплатных лекарственных средств на территории /________/ является Департамент здравоохранения /________/.

Таким образом, исковые требования к Департаменту здравоохранения /________/, как к главному распорядителю средств областного бюджета, не выполнившему требований в части обеспечения истца необходимыми лекарственными препаратами заявлены обоснованно.

Как следует из реестра рецептов льготного отпуска по федеральной льготе, в связи с истечением срока действия рецепта /________/ от /________/ лекарственный препарат «/________/» капсулы /________/ в количестве /________/ получен Смоляниновым С.С. по вновь выписанному рецепту /________/ /________/.

Вместе с тем, как установлено судом, лекарственным препаратом «/________/» на основании рецепта /________/ от /________/ и лекарственным препаратом «/________/» в оставшейся в части в количестве /________/ на основании рецепта /________/ от /________/ Смолянинов С.С. до настоящего времени не обеспечен.

Ответчиком, вопреки требованиям ст. 56 ГПК РФ, изложенные обстоятельства не оспорены, доказательств, опровергающих указанные обстоятельства, в материалы дела не представлено.

С учетом изложенного, принимая во внимание гарантированные Конституцией Российской Федерации и принятых на ее основе законов права Смолянинова С.С., в том числе на /________/, суд приходит к выводу, что на Департамент здравоохранения Томской области подлежит возложению обязанность бесплатно обеспечить Смолянинова С.С., /________/ г.р., лекарственным препаратом «/________/» в количестве /________/; «/________/» согласно рецепту /________/ от /________/ в количестве /________/.

Согласно ч. 1 ст. 212 ГПК Российской Федерации суд может по просьбе истца обратить к немедленному исполнению решение, если вследствие особых обстоятельств замедление его исполнения может привести к значительному ущербу для взыскателя или исполнение может оказаться невозможным. При допущении немедленного исполнения решения суд может потребовать от истца обеспечения поворота его исполнения на случай отмены решения суда. Вопрос о немедленном исполнении решения суда может быть рассмотрен одновременно с принятием решения суда.

Учитывая, что лекарственные препараты необходимы Смолянинову С.С. по жизненным показаниям, с учетом характера заболевания материального истца, промедление исполнения решения суда может привести к ухудшению ее состояния здоровья, имеется реальная необходимость незамедлительного исполнения решения суда.

В соответствии со ст. 151 Гражданского кодекса Российской Федерации, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями лица, которому причинен вред.

Статьей 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации предусмотрено, что компенсация морального вреда осуществляется в денежной форме. Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего.

Как разъяснено в п.1 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от /________/ /________/ «О практике применения судами норм о компенсации морального вреда», под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага или нарушающими его личные неимущественные права (например, жизнь, здоровье, достоинство личности, свободу, личную неприкосновенность, неприкосновенность частной жизни, личную и семейную тайну, честь и доброе имя, тайну переписки, телефонных переговоров, почтовых отправлений, телеграфных и иных сообщений, неприкосновенность жилища, свободу передвижения, свободу выбора места пребывания и жительства, право свободно распоряжаться своими способностями к труду, выбирать род деятельности и профессию, право на труд в условиях, отвечающих требованиям безопасности и гигиены, право на уважение родственных и семейных связей, право на охрану здоровья и медицинскую помощь, право на использование своего имени, право на защиту от оскорбления, высказанного при формулировании оценочного мнения, право авторства, право автора на имя, другие личные неимущественные права автора результата интеллектуальной деятельности и др.) либо нарушающими имущественные права гражданина.

При определении размера денежной компенсации морального вреда суд в соответствии со ст. 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации исходит из того, что нарушение неимущественного права Смолянинова С.С. на охрану здоровья ответчиком установлено, считает, что с ответчика в пользу истца подлежит взысканию компенсация в размере 3000 руб.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 194 - 199 ГПК РФ, суд

решил:

░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░ ░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░.

░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░, /________/ ░.░., ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ «/________/» ░ ░░░░░░░░░░ /________/; «/________/» ░░░░░░░░ ░░░░░░░ /________/ ░░ /________/ ░ ░░░░░░░░░░ /________/.

░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░ ░░░░░░░ 3000 ░░░.

░░░░░░░ ░░░░ ░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░.

░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░ ░.░░░░░░ ░ ░░░░░░░ 1 ░░░░░░ ░░ ░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░.

░░░░░░░░░░░░░░░░░░░░ ░.░.░░░░░░

░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░ /________/.