Решение по делу № 2-516/2015 от 27.07.2015

(дело № (1)- 516 \2015)

Р Е Ш Е Н И Е

И М Е Н Е М Р О С С И Й С К О Й Ф Е Д Е Р А Ц И И

Козельский районный суд Калужской области, в составе председательствующего судьи Борзова И.А.,

при секретаре Беловой Ю.И.,

с участием истца Чернышева С.Н.,

представителей ответчика Ярушиной М.А., Белова Г.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в зале Козельского районного суда г. Козельска

                                                                                                        31 августа 2015 года

дело по иску Чернышева С.Н. с ГБУЗ КО «ЦРБ Козельского района» о предоставлении медицинской помощи,

У С Т А Н О В И Л:

Истец Чернышев С.Н. обратился в суд к ответчику ГБУЗ КО «ЦРБ Козельского района» в котором просит признать незаконным неоказание ему медицинской помощи и обязать ответчика произвести ему лечение медикаментами.

В судебном заседании истец Чернышев С.Н. исковые требования поддержал в полном объеме и показал следующее. Так июле 2014 года он был на приеме в Калужской областной клинической больнице, где ему установили рекомендации : консультация психиатра, а также прием лекарств <данные изъяты>, <данные изъяты>, <данные изъяты>, <данные изъяты>. В марта 2015 года он был на приеме у врача З., который выписал ему направление в стационар, в направлении не были указаны лекарства и его записали на капельницу на конец марта 2015 года, числа он не помнит. Он на капельницу не пришел. Позже он был у главного врача с направлением от врача З., но она порвала направление, а другого направление ему не дают. Просит признать бездействия сотрудников больницы незаконными и обязать прокапать его лекарствами <данные изъяты>, <данные изъяты>, <данные изъяты>, <данные изъяты> в дневном стационаре.

Представитель ответчика Ярушина М.А. и Белов Г.А. исковые требования не признали в полном объеме и суду показали. Чернышев является постоянным пациентом ГБУЗ КО «ЦРБ <адрес>». Чернышеву постоянно предлагают лечь в любой стационар и получить медицинскую помощь, бесплатно, лекарствами которые назначит лечащий врач. Чернышев хочет получить медицинскую помощь только своими лекарствами. Какие это лекарства, в каком они состоянии и какого они качества не знает не врач, ни медицинская сестра которая будет делать капельницу, поэтому подвергать жизнь и здоровье Чернышева опасности, больница не может. Поэтому больница не отказывала и не отказывает в настоящее время в какой либо медицинское помощи Чернышеву, но только теми лекарствами, которые назначить лечащий врач. Медикаменты указанные Чернышеву в медицинском Заключении областной больницы указаны в 2014 году носят лишь рекомендательный характер, поэтому просят Чернышеву отказать в иске.

Свидетель З. показал следующее. Он работает врачом -<данные изъяты> в ГБУЗ КО «ЦРБ Козельского района», имеет стаж работы 30 лет. Чернышев наблюдается у него около 2 лет. Так ДД.ММ.ГГГГ года Чернышев был у него на приеме, были жалобы на головную боль и головокружение. Чернышеву было выписано направление на дневной стационар, в направлении не были указаны медикаменты, Чернышеву должны были применять лекарства, которые имелись в дневном стационаре. С ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ он находился в командировке в <адрес>. Он считает, что Чернышев должен принимать лекарства которые ему назначает врач, если Чернышев хочет применять свои лекарства, он должен нанимать медицинских специалистов, которые не в рамках больницу будет оказывать медицинскую помощью

Свидетель С. показала следующее. Она является <данные изъяты> отделением ГБУЗ КО «ЦРБ Козельского района», имеет стаж работа 30 лет. Так ДД.ММ.ГГГГ в терапевтическое отделение обратился Чернышев с направлением от врача З. для оказания медицинской помощи. При оформлении документов Чернышеву было предложено заполнить документ о согласии получения медицинской помощи, который Чернышев отказался подписать. Без согласия пациента на оказание медицинской помощи, помощь не может быть оказана. При этом Чернышев просил его прокапыватьлекарствами цераксон, церебролизин, глиатилин, цитофлавин, которые он носит с собой. Чернышеву было разъяснено, что в стационаре лечение проводится медикаментами назначенными лечащим врачом. Впоследствии Чернышев приходил в терапевтическое отделение для оказания помощи, но каких либо направлений у него с собой не было, в экстренной медицинской помощи Чернышев не нуждался.

Выслушав стороны и ознакомившись с материалами дела суд приходит к выводу о следующем.

Право на медицинскую помощь относится к основным конституционным правам граждан РФ.

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (ст. 41 Конституции Российской Федерации).

Согласно ч. 2 ст. 70 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" лечащий врач организует своевременное квалифицированное обследование и лечение пациента, предоставляет информацию о состоянии его здоровья, по требованию пациента или его законного представителя приглашает для консультаций врачей-специалистов, при необходимости созывает консилиум врачей для целей, установленных частью 4 статьи 47 настоящего Федерального закона. Рекомендации консультантов реализуются только по согласованию с лечащим врачом, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи.

В соответствии с п. 3 Приложения N 1 к Приказу Минздрава России от 20.12.2012 N 1175н "Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения" назначение и выписывание лекарственных препаратов осуществляется медицинским работником по международному непатентованному наименованию (МНН), а при его отсутствии - группировочному наименованию. В случае отсутствия международного непатентованного наименования и группировочного наименования лекарственного препарата, лекарственный препарат назначается и выписывается медицинским работником по торговому наименованию. При наличии медицинских показаний (индивидуальная непереносимость, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии медицинской организации осуществляется назначение и выписывание лекарственных препаратов: не входящих в стандарты медицинской помощи; по торговым наименованиям. Решение врачебной комиссии медицинской организации фиксируется в медицинских документах пациента и журнале врачебной комиссии.

В соответствии со ст. 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в РФ" Каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Обеспечение граждан необходимыми лекарственными средствами осуществляется в соответствии с Перечнем, действовавшего на период спорных отношений,, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 18.09.2006 N 665 "Об утверждении Перечня лекарственных препаратов, в том числе перечня лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг", и предоставляется гражданам, сохранившим за собой право на получение набора социальных услуг.

Постановлением Правительства РФ от 30.07.1994 N 890 утвержден Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.        При амбулаторном лечении обеспечение граждан бесплатными лекарственными препаратами осуществляется в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

В силу п. 5 ст. 37 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в РФ" назначение и применение лекарственных препаратов, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи, допускается в случае наличия медицинских показаний по решению врачебной комиссии.

Однако, в соответствии с ч. 2 ст. 70 указанного Федерального закона, рекомендации консультантов могут быть реализованы только по согласованию с лечащим врачом.

В материалах дела ни решения врачебной комиссии, оформленного протоколом, внесенным в медицинскую документацию Чернышева С.Н., ни согласования рекомендаций по применению лекарственных препаратов <данные изъяты>, <данные изъяты>, <данные изъяты>, <данные изъяты> с его лечащим врачом, не имеется. В судебном заседании установлено, что Чернышев обращался в медицинское учреждение, ему в медицинской помощи не отказали, предложили оказывать медицинскую помощь теми лекарствами которые назначает лечащий врач, от которых он отказался самостоятельно.

В силу ст. 56 ГПК РФ истец должен доказать те обстоятельства на которые он ссылается как на основания своих требований. Учитывая, что доказательств, подтверждающих заявленные требования и отвечающих требования вышеуказанного законодательства, представлено не было, в заявленных требованиях следует отказать.

Руководствуясь ст.ст. 194 - 198, 199 ГПК РФ, суд,

Р Е Ш И Л:

В удовлетворении исковых требований Чернышеву С.Н. отказать.

    Настоящее решение может быть обжаловано сторонами в апелляционном порядке в Калужский областной суд через Козельский районный суд в течении месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

                 Председательствующий : __________________________