Решение по делу № 2-3951/2018 от 22.05.2018

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

Дело № 2-3951/2018

г. Абакан                                     11 июля 2018 г.

Абаканский городской суд Республики Хакасия в составе:

председательствующего Булавиной Т.Э.,

при секретаре Сандыковой К.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Прокурора города Абакана Республики Хакасия в интересах Дорогановой Л.М., Шилова В.В., Жуковской Л.Н. к Министерству здравоохранения Республики Хакасия об обеспечении лекарственными препаратами,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор г. Абакана в интересах Шалаевой Г.С., Дорогановой Л.М., Хабаровой П.Н., Мищенко А.И., Шилова В.В., Жуковской Л.Н., Москвичевой Т.П., Раковской Р.А., Вторушиной Т.В. обратился в суд с иском к Министерству здравоохранения Республики Хакасия (далее – Минздрав РХ) об обеспечении лекарственными препаратами, мотивируя требования тем, что прокуратурой г. Абакана по заявлениям материальных истцов о необеспечении их льготными лекарственными препаратами проведена проверка, в ходе которой установлено, что материальные истцы находятся на амбулаторном лечении в ГБУЗ РХ «<данные изъяты>», врачами которой указанным гражданам в связи с имеющимися у них заболеваниями выписаны рецепты на получение бесплатно лекарственных препаратов. При обращении в аптеки ГБУ РХ «Ресфармация» указанным гражданам по выписанным рецептам лекарственные препараты предоставлены не были по причине их отсутствия в аптеках (поставлены на отложенный спрос). Непредоставление лекарственных препаратов угрожает жизни материальных истцов и состоянию их здоровья. В связи с чем, прокурор г. Абакана просил обязать Минздрав РХ обеспечить бесплатными лекарственными препаратами: Шалаеву Г.С. - «pulv. Salmeteroli+iluticasoni 50+250 mg+mg № 60» в количестве 1 упаковки согласно выписанному рецепту от 01.11.2017 № 95027 0460085, «aerosolum beclomethasoni+formoteroli 0.1+6 mg+mkg/dos, 120 dos № 1» в количестве 1 упаковки согласно выписанному рецепту от 24.01.2018 № 95027 0481374, «pulv. Salmeteroli+fluticasoni 50+250 mkg+mkg/dos, № 60 dos № 1» в количестве 2 упаковок согласно выписанным рецептам от 06.09.2017 № 95027 0444634 и от 24.01.2018 № 95027 048137, «pulv. Salmeteroli+fluticasoni 50+500 mkg+mkg/dos, № 60 dos № 1» в количестве 1 упаковки согласно выписанному рецепту от 16.03.2018 № 95074 0001673, «tabl. perindoprili 5 mg № 14» в количестве 2 упаковок согласно выписанному рецепту от 06.09.2017 № 95027 0444642, «aerosolum ipratropii bromidi+phenoteroli 20 +50 mkg + mkg/dos, 200 dos № 1» в количестве 1 упаковки согласно выписанному рецепту от 16.03.2018 №95074 0001679; Дороганову Л.М. – «caps. acidi ursodesoxycholici 250 mg № 100» в количестве 1 упаковки согласно выписанному рецепту от 01.02.2018 № 95027 0483526; Хабарову П.Н. – «tabl. levodopi + benserazidi 200+ 50 mg + mg № 100» в количестве 4 упаковок согласно выписанным рецептам от 28.11.2017 № 95127 0170052, от 25.12.2017 № 95127 0174551, от 24.01.2018 № 95127 0177446, от 30.03.2018 № 95174 0001688, «tabl. pramipexoli I mg № 30» в количестве 3 упаковок согласно выписанному рецепту от 30.03.2018 № 95174 0001687, «tabl. bisoprololi 5 mg № 30» в количестве 1 упаковки согласно выписанному рецепту от 30.03.2018 № 95174 0001684, «caps, omeprazoli 20 mg № 30» в количестве 1 упаковки согласно выписанному рецепту от 24.01.2018 № 95127 0177436, «tabl. amantadini 100 mg № 30» в количестве 4 упаковок согласно, выписанному рецепту от 24.01.2018 № 95127 0177443; Мищенко А.И. – «caps. tiotropii bromidi 18 mkg № 30» в количестве 3 упаковок согласно выписанным рецептам от 22.12.2017 № 95127 0174361, от 02.03.2018 № 95127 0180527, от 02.04.2018 № 95174 0001797, «tabl. betahistini 16 mg № 30» в количестве 4 упаковок согласно выписанному рецепту от 25.01.2018 95127 0177625, от 02.04.2018 № 95174 0001798, «tabl. acetylcysteini 200 mg № 20» в количестве 3 упаковок согласно выписанному рецепту от 19.10.2017 № 95127 0166414, «tabl. ambroxoli 30 mg № 20» в количестве 3 упаковок согласно выписанному рецепту от 20.11.2017 № 95127 0169993, «sol. Ipratropii bromidi+phenoteroli 0.25 + 0.5 mg+mg/ml, 20.00 ml № 1» в количестве 1 упаковки согласно выписанному рецепту от 17.11.2017 № 95127 0169790, «pulv. Budesonidi + formoteroli 160+4.5 mkg+mkg/dos, 120 dos» в количестве 1 упаковки согласно выписанному рецепту от 22.12.2017 № 95127 0174363; Шилова В.В. – «tabl. losartani 100 mg № 30» в количестве 1 упаковки согласно выписанному рецепту от 14.03.2018 № 95174 0000044, «tabl. atorvastatini 20 mg № 30» в количестве 1 упаковки согласно выписанному рецепту от 14.03.2018 № 95174 0000048, «caps. pancreatini 25 тыс. ED № 20» в количестве 4 упаковок согласно выписанным рецептам от 08.02.2018 № 95127 0178815, от 14.03.2018 № 95174 0000050, «tabl. Bicalutamidi 150 mg № 28» в количестве 1 упаковки согласно выписанному рецепту от 14.03.2018 № 95174 0000046, «tabl. sotaloli 160 mg № 20» в количестве 3 упаковок согласно выписанным рецептам от 05.10.2017 № 95127 0164814, от 02.11.2017 № 95127 0167853, от 06.12.2017 № 95127 0171961; Жуковскую Л.Н. – «tabl. metformini 850 mg № 60» в количестве 2 упаковок согласно выписанным рецептам от 15.12.2017 № 95027 0472680, от 02.03.2018 № 95027 0489647; Москвичеву Т.П. – «sol. Ipratropii bromidi+phenoteroli 0.25 + 0.5 mg+mg/ml, 20.00 ml № 1» в количестве 1 упаковки согласно выписанному рецепту от 30.11.2017 № 95027 0467696, «pulv. Salmeteroli+fluticasoni 50+250 mkg+mkg/dos, № 60 dos № 1» в количестве 2 упаковок согласно выписанным рецептам рецепту от ЗОЛ 1.2017 № 95027 0467694 и от 17.04.2018 № 95074 0011203, «pulv. Salmeteroli+fluticasoni 50+250 mg+mg № 60 dos № 1» в количестве 1 упаковки согласно выписанному рецепту от 01.09.2017 № 95027 0443367; Раковскую Р.А. – «tabl. bisoprololi 10 mg № 30» в количестве 2 упаковок согласно выписанному рецепту от 20.03.2018 № 95174 0000783; Вторушкину Т.В. – «tabl. levodopi+benserazidi 100+25mg+mg№ 100» в количестве 1 упаковки согласно выписанному рецепту от 15.01.2018 № 95127 0176237.

Определением судьи от 25.05.2018 к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, на стороне ответчика привлечено Государственное бюджетное учреждение Республики Хакасия «Ресфармация» (далее – ГБУ РХ «Ресфармация»).

Определением Абаканского городского суда от 11.07.2018 принят отказ процессуального истца и материальных истцов Шалаевой Г.С., Хабаровой П.Н., Мищенко А.И., Москвичевой Т.П., Раковской Р.А., Вторушиной Т.В. от исковых требований к Министерству здравоохранения Республики Хакасия в части возложения обязанности обеспечить льготными лекарственными препаратами Шалаеву Г.С., Хабарову П.Н., Мищенко А.И., Москвичеву Т.П., Раковскую Р.А., Вторушину Т.В. Производство по настоящему гражданскому делу в указанной части прекращено.

В судебном заседании представитель процессуального истца помощник прокурора г. Абакана Захарова С.Н. поддержала исковые требования прокурора в части обеспечения Шилова В.В. лекарственным препаратом «tabl. sotaloli 160 mg № 20» в количестве 1 упаковки согласно выписанному рецепту от 06.12.2017 серии 95127 № 0171961. Просила исковые требования в данной части удовлетворить, указав, что остальными лекарственными препаратами, выписанными материальным истца по указанным в иске рецептам, они обеспечены.

Процессуальный истец Дороганова Л.М. в судебном заседании оставила разрешение вопроса об удовлетворении исковых требований на усмотрение суда, при этом подтвердила, что лекарственным препаратом «caps. acidi ursodesoxycholici 250 mg № 100» в количестве 1 упаковки по рецепту от 01.02.2018 серии 95027 № 0483526 она (Дороганова Л.М.) обеспечена.

Представитель ответчика Минздрава РХ Аданакова И.А., действующая на основании доверенности, в судебном заседании возражала против удовлетворения исковых требований.

Материальные истцы Шилов В.В., Жуковская Л.Н., представитель третьего лица ГБУ РХ «Ресфармация» в судебное заседание не явились, будучи извещенными о времени и месте его проведения надлежащим образом, о причинах неявки не сообщили.

Суд, с учетом мнения лиц, участвующих в деле, руководствуясь ч. 3 ст. 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее – ГПК РФ) рассмотрел дело в отсутствие указанных неявившихся лиц.

Выслушав пояснения лиц, участвующих в деле, исследовав материалы дела, оценив представленные доказательства в их совокупности, суд приходит к следующему.

В соответствии с ч. 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Согласно ч. 2 ст. 19 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» (далее – Федеральный закон № 323-ФЗ) каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.

В целях обеспечения конституционных прав граждан на бесплатное оказание медицинской помощи Постановлением Правительства РФ от 19.12.2016 № 1403 утверждена Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов, которой предусмотрено, что за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов РФ осуществляется обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, с учетом лекарственных препаратов, предусмотренных перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утверждаемым Правительством Российской Федерации.

Постановлением Правительства Республики Хакасия от 29.12.2016 № 655 утверждена Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Хакасия на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов, которой предусмотрено, что за счет средств бюджетных ассигнований республиканского бюджета Республики Хакасия осуществляется: обеспечение граждан зарегистрированными в установленном порядке на территории РФ лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 11.07.2017 № 403Н утвержден Порядок отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе иммунобиологических лекарственных препаратов, аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность, в соответствии с которым отпуск лекарственных средств по рецепту осуществляется аптеками, аптечными пунктами, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность (за исключением отпуска наркотических средств и психотропных веществ, включенных в перечень наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации) (пункт 3 Порядка).

Отпуск лекарственных препаратов осуществляется в течение указанного в рецепте срока его действия при обращении лица к субъекту розничной торговли. В случае отсутствия у субъекта розничной торговли лекарственного препарата, указанного в рецепте, при обращении лица к субъекту розничной торговли рецепт принимается на обслуживание в следующие сроки:

рецепт с пометкой "statim" (немедленно) обслуживается в течение одного рабочего дня со дня обращения лица к субъекту розничной торговли;

рецепт с пометкой "cito" (срочно) обслуживается в течение двух рабочих дней со дня обращения лица к субъекту розничной торговли;

рецепт на лекарственный препарат, входящий в минимальный ассортимент лекарственных препаратов для медицинского применения, необходимых для оказания медицинской помощи, обслуживается в течение пяти рабочих дней со дня обращения лица к субъекту розничной торговли (пункты 5, 6 Порядка).

Положением о Министерстве здравоохранения Республики Хакасия, утвержденным постановлением Правительства Республики Хакасия от 11.06.2009 № 260, предусмотрено, что Министерство здравоохранения Республики Хакасия является исполнительным органом государственной власти Республики Хакасия, осуществляющим функции по реализации государственной политики и управлению в сфере здравоохранения, защите прав и свобод человека и гражданина в области охраны здоровья граждан, включая вопросы организации оказания медицинской помощи лекарственного обеспечения. К полномочиям Министерства относится обеспечение населения лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, закупленными по государственным контрактам, в том числе утверждение порядка отбора аптечных организаций, имеющих право на отпуск лекарственных препаратов отдельным категориям граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи (п. 4.4.3).

Согласно порядку обеспечения отдельных категорий граждан препаратами, отсутствующими в аптечном учреждении Методических рекомендаций по лекарственному обеспечению населения РХ, утверждённых Приказом Министерства здравоохранения Республики Хакасия от 09.07.2013 № 769, в случае отсутствия необходимого лекарственного препарата, выписанного по льготному рецепту, в аптечном учреждении, рецепт принимается сотрудником аптечного учреждения для обеспечения пациента по системе отложного спроса; аптечные учреждения в еженедельном режиме предоставляют информацию о количестве рецептов, поставленных на отсроченное обеспечение в Минздрав Хакасии, в ГУП РХ «Ресфармация», и учреждения здравоохранения республики.

В силу вышеуказанных требований закона Министерство здравоохранения Республики Хакасия отвечает за обеспечение отдельных категорий граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи, лекарственными препаратами, следовательно, является надлежащим ответчиком по делу.

Как следует из материалов дела, в ходе прокурорской проверки установлено, что Дороганова Л.М., Шилов В.В., Жуковская Л.Н. состоят на амбулаторном учете в ГБУЗ РХ «<данные изъяты>», врачами которой указанным лицам выписаны рецепты на получение бесплатно лекарственных препаратов.

Так Дорогановой Л.М. выписан рецепт серии 95027 № 0483526 от 01.02.2018 на получение лекарственного препарата «caps. Acidi ursodesoxycholici 250 mg № 100» в количестве 1 единицы.

Шилову В.В. выписаны рецепты серии 95174 № 0000044 от 14.03.2018 на получение лекарственного препарата «tabl. Losartani 100 mg № 30» в количестве 1 единицы, серии 95174 № 0000048 от 14.03.2018 на получение лекарственного препарата «tabl. Atorvastatini 20 mg № 30» в количестве 1 единицы, серии 95127 № 0178815 от 08.02.2018, серии 95174 № 0000050 от 14.03.2018 на получении лекарственного препарата «caps. Pancreatini 25 тыс. ED № 20» в количестве 4 единиц, серии 95174 № 0000046 от 14.03.2018 на получение лекарственного препарата «tabl. Bicalutamidi 150 mg № 28» в количестве 1 единицы, серии 95127 № 0164814 от 05.10.2017, серии 95127 № 0167853 от 02.11.2017, серии 95127 № 0171961 от 06.12.2017 на получение лекарственного препарата «tabl. Sotaloli 160 mg № 20» в количестве 3 единиц.

Жуковской Л.Н. выписаны рецепты серии 95027 № 0472680 от 15.12.2017, серии 95027 № 0489647 от 02.03.2018 на получение лекарственного препарата «tabl. Metformini 850 mg № 60» в количестве 2 единиц.

При обращении в аптеку ГБУ РХ «Ресфармация» указанные лекарственные препараты материальным истцам не были предоставлены по причине отсутствия, поставлены на отложенный спрос.

В ходе рассмотрения дела установлено, что материальные истцы Дороганова Л.М. и Жуковская Л.Н. полностью, а Шилов В.В. частично обеспечены указанными в рецептах лекарственными препаратами, что подтверждается ответами Минздрава РХ на запросы суда и отчетами ГБУ РХ «Ресфармация» об обслуживании рецептов пациента, а также не отрицалось сторонами в ходе судебного заседания.

Так 13.03.2018 Дорогановой Л.М. отпущен лекарственный препарат по рецепту серии 95027 № 0483526 от 01.02.2018.

23.04.2018 Жуковской Л.Н. отпущен лекарственный препарат по рецептам серии 95027 № 0472680 от 15.12.2017, серии 95027 № 0489647 от 02.03.2018.

Шилову В.В. 26.04.2018 отпущен лекарственный препарат по рецепту серии 95174 № 0000046 от 14.03.2018, 04.05.2018 – лекарственные препараты по рецептам серии 95174 № 0000044 от 14.03.2018, серии 95174 № 0000048 от 14.03.2018, 22.06.2018 – лекарственный препарат по рецепту серии 95127 № 0178815 от 08.02.2018, 04.07.2018 – лекарственные препараты по рецептам серии 95127 № 0164814 от 05.10.2017, серии 95127 № 0167853 от 02.11.2017. При этом лекарственным препаратом «tabl. Sotaloli 160 mg № 20» в количестве 1 единицы согласно выписанному рецепту серии 95127 № 0171961 от 06.12.2017 Шилов В.В. до настоящего времени не обеспечен.

При таких обстоятельствах, с учетом отсутствия доказательств выдачи Шилову В.В. лекарственного препарата «tabl. Sotaloli 160 mg № 20» в количестве 1 единицы согласно выписанному рецепту серии 95127 № 0171961 от 06.12.2017, суд приходит к выводу, что исковые требования прокурора г. Абакана в данной части являются обоснованными и подлежат удовлетворению.

Поскольку Дорогановой Л.М. выдан лекарственный препарат по рецепту серии 95027 № 0483526 от 01.02.2018, Жуковской Л.Н. выдан лекарственный препарат по рецептам серии 95027 № 0472680 от 15.12.2017, серии 95027 № 0489647 от 02.03.2018, Шилову В.В. выданы лекарственные препараты по рецептам серии 95174 № 0000046 от 14.03.2018, серии 95174 № 0000044 от 14.03.2018, серии 95174 № 0000048 от 14.03.2018, серии 95127 № 0178815 от 08.02.2018, серии 95127 № 0164814 от 05.10.2017, серии 95127 № 0167853 от 02.11.2017, исковые требования прокурора в указанной части удовлетворению не подлежат.

На основании изложенного и руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования Прокурора города Абакана Республики Хакасия в интересах Дорогановой Л.М., Шилова В.В., Жуковской Л.Н. удовлетворить частично.

Обязать Министерство здравоохранения Республики Хакасия обеспечить Шилова В.В. лекарственным препаратом «tabl. Sotaloli 160 mg № 20» в количестве 1 единицы по рецепту серии 95127 № 0171961 от 06.12.2017.

В удовлетворении остальной части иска отказать.

На решение может быть подана апелляционная жалоба в Верховный Суд Республики Хакасия через Абаканский городской суд в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.

Председательствующий          Т.Э. Булавина

Мотивированное решение изготовлено и подписано 17 июля 2018 г.

Судья                                 Т.Э. Булавина

.

.