Р Е Ш Е Н И Е
Именем Российской Федерации
г.Краснодар 21 августа 2018 года
Октябрьский районный суд г.Краснодара в составе: председательствующего Балина М.В., при секретаре Логвиненко В.И., с участием представителя административного ответчика по доверенности Калита С.А.,
рассмотрев в открытом судебном заседании административное исковое заявление Шевченко Ярослава Васильевича к Фонду социального страхования Краснодарского края о перерасчете страховых выплат,
У С Т А Н О В И Л :
Шевченко Я.В. обратился в суд с административным исковым заявлением к Фонду социального страхования Краснодарского края, в котором просит обязать ответчика произвести перерасчет ежемесячных страховых выплат назначенных Шевченко Я.В. вследствие несчастного случая на производстве, произошедшего ДД.ММ.ГГГГ в период работы в РВД «Тихорецкий-филиал ОАО «Рефсервис».
В обоснование требований административный истец указал, что согласно Приказа от ДД.ММ.ГГГГ №-В он повредил здоровье вследствие несчастного случая на производстве, произошедшего ДД.ММ.ГГГГ в период работы в РВД «Тихорецкий-филиал ОАО «Рефсервис». Шевченко Я.В. установлено 30% утраты профессиональной трудоспособности на срок до ДД.ММ.ГГГГ. На данный момент ему установлена ежемесячная страховая выплата в сумме 3 000 рублей. В соответствии с приказом от ДД.ММ.ГГГГ №-В ему выплачена недополученная сумма страховых выплат в размере 22 971 рублей 43 копейки за период с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ. Согласно ответа Фонда филиал № от ДД.ММ.ГГГГ на сегодняшний день размер ежемесячной страховой выплаты, исчисленной из заработной платы за период с апреля 1995 года по май 1996 года составил 3 072,76 рублей. Из предоставленных документов видно, что ему неоднократно проводилась индексация страховых выплат. Между тем административному истцу в соответствии с представленными в Фонд страхования расчетами не верно рассчитана сумма страховых выплат. Из представленных документов не вытекает, что фондом страхования был подсчитан средний месячный заработок за последние 12 месяцев работы административного истца. При расчете страховых выплат, фондом не включены некоторые месяцы работы Шевченко Я.В. на предприятии, в частности сентябрь, октябрь 1995 года. Также фонд неправомерно произвел расчет размера страховых выплат исходя из минимального размера оплаты труда, что является основанием для перерасчета страховых выплат.
В возражениях на административное исковое заявление представитель административного ответчика указывает о несостоятельности иска и просит в его удовлетворении отказать, поскольку доводы административного истца являются незаконными и необоснованными.
В судебное заседание представитель административного истца не явился, о дне и времени слушания дела уведомлен надлежащим образом, о причинах неявки суду не сообщил.
Представитель административного ответчика Калита С.А. в судебном заседании возражала против удовлетворения требований административного истца, указала, что в административном исковом заявлении не указана цена иска, а также расчет взыскиваемых или оспариваемых сумм. Считает, что страховщик при назначении и осуществлении ежемесячной страховой выплаты не допустил нарушений материальных прав истца. В настоящее время административный истец не предоставил убедительных оснований для перерасчета ежемесячной страховой выплаты, предусмотренных законодательством. Просит отказать в удовлетворении заявленных требований в полном объеме.
Заслушав лиц, участвующих в деле, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к выводу, что административное исковое заявление является необоснованным и не подлежит удовлетворению, по следующим основаниям.
Как установлено в судебном заседании, ДД.ММ.ГГГГ Шевченко Я.В. в период работы бригадиром в РВД «Тихорецкий-филиал ОАО «Рефсервис» получил травму, что подтверждается актом № о несчастном случае на производстве от ДД.ММ.ГГГГ.
Согласно выписке из акта № к справке МСЭ-2006 № от ДД.ММ.ГГГГ, Шевченко Я.В. установлена степень утраты профессиональной трудоспособности в 30%, в связи с несчастным случаем на производстве срок установления степени утраты профессиональной трудоспособности с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ.
Согласно выписке из акта № к справке МСЭ-2006 № от ДД.ММ.ГГГГ Шевченко Я.В. установлена степень утраты профессииональной трудоспособности в 30%, в связи с несчастным случаем на производстве срок установления степени утраты профессиональной трудоспособности с ДД.ММ.ГГГГ – бессрочно.
В соответствии с ч.ч.3,7 ст.12 Федерального закона №125-ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12. При расчете среднемесячного заработка застрахованного месяцы, не полностью им проработанные, а также месяцы, за которые отсутствуют сведения о заработке застрахованного, заменяются предшествующими месяцами, полностью проработанными на работе, повлекшей повреждение здоровья, и за которые имеются сведения о заработке, либо исключаются в случае невозможности их замены.
Если застрахованный (страхователь) не имеет возможности представить справку (справки) о заработке, из которого должна быть исчислена ежемесячная страховая выплата, ежемесячная страховая выплата рассчитывается из тарифной ставки (должностного оклада), установленной в отрасли (подотрасли) для данной профессии и сходных условий труда ко времени обращения за страховыми выплатами, или (по выбору застрахованного) величины прожиточного минимума трудоспособного населения в целом по Российской Федерации, установленной в соответствии с федеральным законом на день обращения за назначением обеспечения по страхованию. При этом, если застрахованный на момент наступления страхового случая работал на условиях неполного рабочего времени (неполного рабочего дня (смены) или неполной рабочей недели), размер ежемесячной страховой выплаты подлежит уменьшению пропорционально продолжительности рабочего времени застрахованного.
Согласно п.11 ст.12 Федерального закона №125-ФЗ от 24.07.1998 г. «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» размер ежемесячной страховой выплаты индексируется с учетом уровня инфляции в пределах средств, предусмотренных на эти цели в бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на соответствующий финансовый год. Коэффициент индексации и ее периодичность определяются Правительством Российской Федерации.
Как установлено в судебном заседании, до 06.01.2000 года ежемесячные выплаты по возмещению вреда истцу работодатель не назначал и не производил.
После обращения административного истца с заявлением в Государственное учреждение - Краснодарское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации ДД.ММ.ГГГГ ему назначена приказом от ДД.ММ.ГГГГ №-В единовременная страховая выплата в размере 14 070 рублей.
Приказами от ДД.ММ.ГГГГ №-В и №-В истцу назначена ежемесячная страховая выплата 1 281 рублей 60 копеек, из расчета прожиточного минимума трудоспособного населения на дату обращения за выплатами 3 714 рублей.
В представленной справке о заработной плате административного истца от ДД.ММ.ГГГГ № за период с февраля 1995 года по май 1996 года, с учетом 30% УПТ, ежемесячная страховая выплата составила 215 рублей 48 копеек.
Согласно Федерального закона от 09.12.2010 года №350-ФЗ «О внесении изменений в ст.12 ФЗ от 24.07.1998 года №125-ФЗ «Об обязательном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», установлены повышающие коэффициенты к заработку в период после 01.02.1993 года, применяемые до дня назначения ежемесячной страховой выплаты.
Административным ответчиком произведен перерасчет из заработной платы за период с апреля 1995 года по май 1996 года, исключены не полностью отработанные месяцы, апрель и май 1995 года. Затем ежемесячная выплата индексировалась в соответствии с действующим законодательством и с февраля 2018 года составляет 3 275 рублей 56 копеек.
В соответствии с п.9 ст.12 Федерального закона № 125-ФЗ от 24.07.1998 г. «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерасчету не подлежит, за исключением следующих случаев: изменение степени утраты профессиональной трудоспособности; изменение круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного; уточнение данных о размере фактического заработка застрахованного; индексация ежемесячной страховой выплаты.
Таким образом, страховщик при назначении и осуществлении ежемесячной страховой выплаты не допустил нарушения материальных прав административного истца.
Утверждения административного истца о неверном расчете ежемесячных страховых выплат признаются судом несостоятельными, поскольку полностью опровергаются совокупностью материалов дела и не основаны на действующем законодательстве.
При таких обстоятельствах, суд приходит к выводу, что законных оснований в перерасчете ежемесячной страховой выплаты административному истцу не имеется, в связи с чем, заявленные исковые требования являются необоснованными и не подлежат удовлетворению.
На основании изложенного, руководствуясь статьями 175-180 КАС РФ, суд
Р Е Ш И Л :
В удовлетворении административного искового заявления Шевченко Ярослава Васильевича к Фонду социального страхования Краснодарского края о перерасчете страховых выплат – отказать.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Краснодарский краевой суд через Октябрьский районный суд города Краснодара в течение месяца, со дня изготовления решения в окончательной форме.
Судья:
В окончательной форме решение изготовлено 21 августа 2018 года.