Решение по делу № 2-2006/2024 от 27.09.2024

Дело № 2-2006/2024

УИД 32RS0003-01-2024-003637-94

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

г. Брянск 13 декабря 2024 года

Брянский районный суд Брянской области в составе

председательствующего судьи Слепуховой Н.А.,

при секретаре Мартыненко В.С.,

с участием старшего помощника прокурора Брянского района Брянской области Дружининой А.М.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Жирятинского района Брянской области в интересах неопределенного круга лиц к ГБУЗ «Брянская межрайонная больница» о понуждении к совершению действий,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Жирятинского района Брянской области обратился в суд с настоящим иском, указав, что в ходе прокурорской проверки исполнения законодательства об охране здоровья граждан установлено, что в Горицком ФАП Жирятинского района Брянской области, являющейся структурным подразделением ГБУЗ «Брянская межрайонная больница», имеются нарушения прав граждан на оказание квалифицированной медицинской помощи.

Ссылаясь на указанные обстоятельства, нарушающие права неопределенного круга лиц, с учетом уточнения исковых требований, истец просил суд возложить на ГБУЗ «Брянская межрайонная больница» обязанность в течение 6 месяцев с момента вступления в законную силу решения суда оснастить (оборудовать) Горицкий ФАП Жирятинского района Брянской области необходимым медицинским оборудованием (изделиями медицинского назначения): шкаф для лекарственных препаратов; стол манипуляционный; стол процедурный; автоматический дефибриллятор; бактерицидный облучатель (очиститель воздуха, устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхности; носилки; щит спинальный с устройством для фиксации головы, рентгеннрозрачный, амагнитный; костыли; одеяло с подогревом; секундомер; кислородный ингалятор; анализатор гемоглобина крови или тест-системы для определения уровня гемоглобина в крови; экспресс-анализатор уровня холестерина в крови портативный; комплект оборудования для наглядной пропаганды здорового образа жизни; дыхательный аппарат ручной (мешок Амбу); набор для проведения коникогомии одноразовый; укладка с педикулоцидными средствами; укладка универсальная для забора материала от людей и из объектов окружающей среды для исследования на инфекционные заболевания, представляющие опасность для окружающих; тонометр транспальпебральный для измерения внутриглазного давления; ростомер в соответствии с Положением об организации оказания первичной медико- санитарной помощи взрослому населению.

В судебном заседании представитель истца ФИО3 исковые требования поддержала, просила их удовлетворить.

Иные участвующие в деле лица в судебное заседание не явились, о дате, времени и месте его проведения извещены надлежащим образом, в связи с чем суд, в соответствии со ст. 167 ГПК РФ, полагает возможным рассмотреть дело в их отсутствие.

Выслушав прокурора, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

Согласно ст. 41 Конституции РФ каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

В силу ст. 4 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, в числе которых соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет охраны здоровья детей; социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья, доступность и качество медицинской помощи.

Вместе с тем, в ходе проведенной проверки выявлены нарушения требований указанного законодательства, допущенные ГБУЗ «Брянская МБ» при функционировании структурных учреждений здравоохранения - фельдшерско-акушерских пунктов, расположенных на территории Жирятинского района Брянской области.

В частности, Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации издан Приказ от 15.05.2012 № 543н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико- санитарной помощи взрослому населению», регламентирующий порядок и условия оказания первичной медико-санитарной помощи в медицинских и иных организациях государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения.

Порядок оказания медицинской помощи фельдшерско-акушерским пунктом установлен Правилами организации деятельности фельдшерско- акушерского пункта (Приложение № 15 Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению).

Фельдшерского-акушерский пункт организуется для оказания первичной доврачебной медико-санитарной помощи и паллиативной медицинской помощи населению в сельских населенных пунктах (п. 2 Приложения № 15).

Стандарт оснащения фельдшерско-акушерского пункта определен Приложение № 14 к Положению об организации оказанию первичной медико- санитарной помощи взрослому населению.

Кроме того, в соответствии с ч. 1 ст. 54 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЭ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» установлено, что в сфере охраны здоровья несовершеннолетние имеют право на прохождение медицинских осмотров, в том числе профилактических медицинских осмотров, в связи с занятиями физической культурой и спортом, прохождение диспансеризации, диспансерного наблюдения, медицинской реабилитации, оказание медицинской помощи, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях.

В малочисленных населенных пунктах, в которых отсутствуют специализированные медицинские организации (их структурные подразделения), фельдшерско-акушерских пунктах первичная медико- санитарная помощь детям оказывается в офисах врачей общей практики (семейных врачей), которые осуществляют свою деятельность в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.05.2012 № 543н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению» (п. 9 Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям, утвержденного Приказом Министерства здравоохранения РФ от 07.03.2018 № 92н).

Согласно    организационно-распорядительным    документам ГБУ3 «Брянская МБ» в его структуру, помимо прочего, входит Горицкий ФАП, расположенный в Жирятинском районе Брянской области.

Вместе с тем, установлено, что в нарушении указанных требований закона указанный фельдшерско-акушерский пункт не оборудован (не укомплектован) в необходимом количестве медицинским оборудованием и материалами, необходимыми для оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому и детскому населению.

В частности, при проверке установлено, что в Горицком ФАПе (Брянская обл., Жирятинский р-н., д. Колодня, пер. Озерный, д. 5/1) отсутствуют следующие изделия медицинского назначения (медицинское оборудование): шкаф для лекарственных препаратов; стол манипуляционный; стол процедурный; автоматический дефибриллятор; бактерицидный облучатель (очиститель воздуха, устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхности; носилки; щит спинальный с устройством для фиксации головы, рентгеннрозрачный, амагнитный; костыли; одеяло с подогревом; секундомер; кислородный ингалятор; анализатор гемоглобина крови или тест-системы для определения уровня гемоглобина в крови; экспресс-анализатор уровня холестерина в крови портативный; комплект оборудования для наглядной пропаганды здорового образа жизни; дыхательный аппарат ручной (мешок Амбу); набор для проведения коникогомии одноразовый; укладка с педикулоцидными средствами; укладка универсальная для забора материала от людей и из объектов окружающей среды для исследования на инфекционные заболевания, представляющие опасность для окружающих; тонометр транспальпебральный для измерения внутриглазного давления; ростомер.

Нарушение Стандарта оснащения указанного типа медицинских учреждений создает предпосылки ненадлежащего оказания медицинской помощи пациентам, что в свою очередь влечет реальную угрозу причинения вреда жизни и здоровью неопределенного круга лиц.

В целях устранения выявленных нарушений закона прокуратурой района главному врачу ГБУЗ «Брянская МБ» 26.04.2024 внесено представление.

Однако, по результатам рассмотрения акта прокурорского реагирования допущенные нарушения закона в сфере здравоохранения не устранены, оборудование (укомплектование) фельдшерско-акушерского пункта в необходимом количестве медицинским оборудованием и материалами, необходимыми для оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому и детскому населению не осуществлено.

Отсутствие указанного оборудования создает угрозу нарушения прав неопределенного круга лиц на охрану здоровья.

В силу ст. 45 ГПК РФ прокурору предоставлено право обратиться в суд в защиту прав, свобод и интересов неопределенного круга лиц.

В соответствии со ст. 56 ГПК РФ, содержание которой следует рассматривать в контексте с положениями п.3 ст. 123 Конституции Российской Федерации и ст. 12 ГПК РФ, закрепляющих принципы состязательности гражданского судопроизводства и равноправия сторон, каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основание своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом. Заявленные прокурором требования подтверждаются представленными стороной истца доказательствами, оцененными судом в совокупности с другими материалами дела.

При таких обстоятельствах суд находит исковые требования прокурора Жирятинского района Брянской области подлежащими удовлетворению.

Согласно ч. 2 ст. 206 ГПК РФ при принятии решения суда, обязывающего ответчика совершить определенные действия, в случае, если указанные действия могут быть совершены только ответчиком, суд устанавливает в решении срок, в течение которого решение суда должно быть исполнено.

Поскольку выполнение указанных действий требует определенного времени и финансовых затрат, в целях соблюдения баланса интересов сторон, суд полагает целесообразным установить срок исполнения решения суда сроком на 6 месяцев с момента вступления в законную силу решения суда.

Руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд,

РЕШИЛ:

Иск прокурора Жирятинского района Брянской области в интересах неопределенного круга лиц к ГБУЗ «Брянская межрайонная больница» о понуждении к совершению действий удовлетворить.

Возложить на ГБУЗ «Брянская межрайонная больница» обязанность в течение 6 месяцев со дня вступления в законную силу решения суда оснастить (оборудовать) Горицкий ФАП Жирятинского района Брянской области необходимым медицинским оборудованием (изделиями медицинского назначения): шкаф для лекарственных препаратов; стол манипуляционный; стол процедурный; автоматический дефибриллятор; бактерицидный облучатель (очиститель воздуха, устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхности; носилки; щит спинальный с устройством для фиксации головы, рентгеннрозрачный, амагнитный; костыли; одеяло с подогревом; секундомер; кислородный ингалятор; анализатор гемоглобина крови или тест-системы для определения уровня гемоглобина в крови; экспресс-анализатор уровня холестерина в крови портативный; комплект оборудования для наглядной пропаганды здорового образа жизни; дыхательный аппарат ручной (мешок Амбу); набор для проведения коникогомии одноразовый; укладка с педикулоцидными средствами; укладка универсальная для забора материала от людей и из объектов окружающей среды для исследования на инфекционные заболевания, представляющие опасность для окружающих; тонометр транспальпебральный для измерения внутриглазного давления; ростомер в соответствии с Положением об организации оказания первичной медико- санитарной помощи взрослому населению.

Решение может быть обжаловано в Брянский областной суд через Брянский районный суд Брянской области в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме.

Председательствующий Н.А.Слепухова

Мотивированное решение изготовлено 17 декабря 2024 года