ПРИГОВОР
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
15 апреля 2024 года г. Суджа
Суджанский районный суд Курской области в составе:
председательствующего судьи Шаховой Е.А.,
при ведении протокола судебного заседания секретарями Понариной Т.Ю., Бекетовой Н.С., помощником судьи Заречной Е.В.,
с участием
государственных обвинителей - заместителя прокурора Суджанского района Курской области Рогача В.В. и помощников прокурора Суджанского района Курской области Мамедова Р.Н. и Еремеевой Д.В.,
представителя потерпевшего Министерства здравоохранения Курской области по доверенности ФИО39,
подсудимой и гражданского ответчика Благовой Е.С.,
защитника - адвоката Овчаренко Е.В., представившей удостоверение № от ДД.ММ.ГГГГ и ордер № от ДД.ММ.ГГГГ,
рассмотрев в открытом судебном заседании в общем порядке уголовное дело в отношении:
Благовой Евгении Семеновны, <данные изъяты>
обвиняемой в совершении преступлений, предусмотренных ч. 1 ст. 292, ч. 1 ст. 292, ч. 1 ст. 292, ч. 1 ст. 292, ч. 1 ст. 292, ч. 1 ст. 292 УК РФ,
УСТАНОВИЛ:
Благова Е.С. совершила 6 эпизодов служебного подлога, то есть внесение должностным лицом, в официальные документы заведомо ложных сведений, совершенное из иной личной заинтересованности.
Преступления совершены подсудимой при следующих обстоятельствах:
Согласно ст. 29 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон № 323-ФЗ), организация охраны здоровья осуществляется в том числе путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации. Частью 2 статьи 80 указанного Федерального закона предусмотрено, что при оказании в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме, специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной, скорой медицинской помощи, в том числе скорой специализированной, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях, условиях дневного стационара и при посещениях на дому осуществляется обеспечение граждан, в частности, лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов в соответствии с Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
В соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №-р «Об утверждении перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, а также перечней лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи» утвержден Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения, в перечень которого входят медицинские препараты «Тикагрелор» и «Клопидогрел».
Приказом Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ №н «Об утверждении перечня лекарственных препаратов для медицинского применения для обеспечения в амбулаторных условиях лиц, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, а также которым были выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний» (далее - приказ Минздрава России №н) и Приказом Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ №н «Об утверждении перечня лекарственных препаратов для медицинского применения в целях обеспечения в амбулаторных условиях лиц, находящихся под диспансерным наблюдением, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, а также которым выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний, в течение 2 лет с даты постановки диагноза и (или) выполнения хирургического вмешательства» (далее - приказ Минздрава России №н), утвержден перечень лекарственных препаратов в состав которых входят медицинские препараты «Тикагрелор» и «Клопидогрел».
К числу лиц, имеющих диагноз «инфаркт миокарда» отнесена ФИО11, которой в соответствии Федеральным законом № 323-ФЗ, приказом Минздрава России №н, приказом Минздрава России №н, на льготной основе к выписке полагаются медицинские препараты «Тикагрелор» и «Клопидогрел».
Приказом Минздравсоцразвития РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н утвержден порядок назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения, форм бланков рецептов, содержащих назначение наркотических средств или психотропных веществ, порядка их изготовления, распределения, регистрации, учета и хранения, а также правил оформления бланков рецептов, в том числе в форме электронных документов, согласно которому назначение лекарственных препаратов для медицинского применения осуществляется лечащим врачом, фельдшером, акушеркой в случае возложения на них полномочий лечащего врача, при оказании медицинской помощи в медицинских организациях.
Согласно ст. 6, 7, 10 указанного выше приказа, назначение лекарственного препарата в рецепте на бумажном носителе или рецепте в форме электронного документа оформляется на имя пациента, для которого предназначен лекарственный препарат. Рецепт на бумажном носителе, оформленный на рецептурном бланке №/у-04(л), утвержденном настоящим приказом, может быть получен пациентом, его законным представителем или лицом, имеющим оформленную в соответствии с гражданским законодательством Российской Федерации доверенность от пациента на право получения такого рецепта. Медицинским работникам запрещается оформлять рецепты при отсутствии у пациента медицинских показаний; на незарегистрированные лекарственные препараты; на лекарственные препараты, которые в соответствии с инструкцией по медицинскому применению предназначены для применения только в медицинских организациях; на наркотические средства и психотропные вещества, внесенные в список Перечня, зарегистрированные в качестве лекарственных препаратов, в целях применения для лечения наркомании. Рецептурный бланк формы №/у-04(л) оформляется при назначении лекарственных препаратов гражданам, имеющим право на бесплатное получение лекарственных препаратов или получение лекарственных препаратов со скидкой.
Согласно Федеральному закону от ДД.ММ.ГГГГ № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств» рецепт на лекарственный препарат - это медицинский документ установленной формы, содержащий назначение лекарственного препарата для медицинского применения, выданный медицинским работником в целях отпуска лекарственного препарата или его изготовления и отпуска на бумажном носителе или с согласия пациента или его законного представителя в форме электронного документа, подписанного с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинского работника.
Общие требования к отпуску лекарственных препаратов для медицинского применения закреплены в Правилах отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на осуществление фармацевтической деятельности, медицинскими организациями, имеющими лицензию на осуществление фармацевтической деятельности, и их обособленными подразделениями (амбулаториями, фельдшерскими и фельдшерско-акушерскими пунктами, центрами (отделениями) общей врачебной (семейной) практики), расположенными в сельских поселениях, в которых отсутствуют аптечные организации, утверждённых Приказом Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ №н (далее - Правила).
На основании пункта 1 Правил отпуск лекарственных препаратов для медицинского применения (далее - лекарственные препараты) осуществляется аптечными организациями и индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность, медицинскими организациями имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность, и их обособленными подразделениями (амбулаториями, фельдшерскими и фельдшерско-акушерскими пунктами, центрами (отделениями) общей врачебной (семейной) практики), расположенными в сельских поселениях, в которых отсутствуют аптечные организации, без рецепта и (или) по рецепту на лекарственный препарат, оформленному медицинскими работниками, а также по требованию медицинской организации для аптечной организации.
Согласно п. 4 Правил по рецептам, выписанным на рецептурных бланках формы №/у-04(л), отпускаются лекарственные препараты, включенные в перечень лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету. Указанные лекарственные препараты, предназначенные для граждан, имеющих право на получение лекарственных препаратов, отпускаемых бесплатно или со скидкой, отпускаются при предъявлении рецепта, выписанного на рецептурном бланке формы №/у-04(л).
В соответствии с п. 11 Правил отпуск лекарственных препаратов осуществляется в течение указанного в рецепте срока его действия при обращении лица к субъекту розничной торговли.
Согласно п. 12 Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан утвержденного совместным Приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации №н и Министерства здравоохранения Российской Федерации №н от ДД.ММ.ГГГГ (далее Порядок) за предоставлением рецептов на необходимые лекарственные препараты, медицинские изделия и специализированные продукты лечебного питания для детей-инвалидов граждане обращаются по месту жительства или прикрепления в медицинские организации, оказывающие первичную медико-санитарную помощь.
В соответствии с п. 14 Порядка при обращении гражданина в медицинскую организацию лечащий врач (фельдшер, акушерка в случае возложения на них полномочий лечащего врача) (далее - медицинский работник) по результатам осмотра пациента назначает лекарственные препараты, медицинские изделия и специализированные продукты лечебного питания для детей-инвалидов, оформляет рецепт на бумажном носителе за своей подписью и (или) с согласия пациента или его законного представителя рецепт в форме электронного документа с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинского работника в соответствии с порядком назначения лекарственных препаратов, медицинских изделий, формами рецептурных бланков на лекарственные препараты, медицинские изделия, порядком оформления этих бланков, их учета и хранения, утверждаемых федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, в соответствии с пунктом 16 части 2 статьи 14 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №-Ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
В соответствии с приказом Суджанского РТМО от ДД.ММ.ГГГГ № Благова Евгения Семеновна, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, принята на должность врача-терапевта участковой поликлиники с ДД.ММ.ГГГГ.
Согласно трудовому договору от ДД.ММ.ГГГГ, заключенному между главным врачом ОБУЗ «Суджанская ЦРБ» ФИО27 и Благовой Е.С., последняя принята на работу в ОБУЗ «Суджанская ЦРБ» в должности участкового врача-терапевта (далее по тексту - врач-терапевт Благова Е.С.).
Согласно должностной инструкции участкового врача-терапевта Благовой Е.С., утвержденной главным врачом ОБУЗ «Суджанская ЦРБ» Комитета здравоохранения <адрес> ДД.ММ.ГГГГ (далее - должностная инструкция), с которой последняя ознакомилась в тот же день, Благова Е.С. обязана в соответствии с установленными правилами и стандартами назначать и контролировать необходимое лечение, организовывать или самостоятельно проводить необходимые диагностические, лечебные, реабилитационные и профилактические процедуры и мероприятия (п. 5 раздела 2), вносить изменения в план лечения в зависимости от состояния пациента и определять необходимость дополнительных методов обследования (п. 6 раздела 2), обеспечивать своевременное и качественное оформление медицинской и иной документации в соответствии с установленными правилами (п. 12 раздела 2).
Кроме того, Благова Е.С. согласно пункту 4 раздела 4 должностной инструкции несет ответственность за своевременное и качественное оформление медицинской документации и иной служебной документации, предусмотренной действующими нормативно-правовыми документами.
В соответствии с указанными законодательными и нормативными актами врач-терапевт Благова Е.С., как лечащий врач медицинской организации, имея право назначать лекарственные препараты и выписывать рецепты на получение лекарственных препаратов в аптечных организациях бесплатно на рецептурных бланках формы №/у-04(л), то есть оформлять (выписывать) документы, влекущие за собой возможность дальнейшего получения лекарственных препаратов, выполняла организационно-распорядительные функции, возложенные на нее приказом о приеме на работу и должностной инструкцией, утвержденной главным врачом ОБУЗ «Суджанская ЦРБ» Комитета здравоохранения <адрес>.
Исходя из вышеизложенного врач-терапевт Благова Е.С., являлась должностным лицом, выполняющим организационно-распорядительные функции в государственном учреждении - ОБУЗ «Суджанская ЦРБ» Комитета здравоохранения <адрес>, предоставляющие ей полномочия по принятию решений, имеющих юридическое значение и влекущих определенные юридические последствия - выписку и выдачу рецептурных бланков формы №/у-04(л).
В период времени с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ ФИО11 находилась на лечении в ОБУЗ «Курская областная многопрофильная клиническая больница» с диагнозом «инфаркт миокарда». Согласно выписного эпикриза последней рекомендовано в том числе прием лекарственного препарата - торговое наименование «Брилинта» (Тикагрелор) 90 мг 2 раза в сутки в 9:00 и 18:00 в течение года ежедневно + АСК 75мг в 20:00 мин.
В соответствии с распоряжениями Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №-р, ФИО11, в связи с имеющемся у нее заболеванием на льготной основе положены лекарственные препараты, в том числе «Брилинта» (Тикагрелор), «Клопидогрел» входящих в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на бесплатной основе.
После выписки из ОБУЗ «КОМКБ» ФИО11 в конце февраля 2022 года принята на учет в ОБУЗ «Суджанская ЦРБ» Комитета здравоохранения <адрес> у врача-терапевта Благовой Е.С., которая в последующем являлась лечащим врачом ФИО11
С февраля 2022 года участковый врач-терапевт Благова Е.С., как лечащий врач осуществляла выписку льготных рецептов на получение лекарственных препаратов ФИО11 Так, на имя ФИО11 врачом-терапевтом Благовой Е.С. ДД.ММ.ГГГГ выписан льготный рецепт серии 38220 № на получение лекарственного препарата «Брилинта» (Тикагрелор) в таблетках дозировкой 90 мг № (1 упаковка), который ФИО11 ДД.ММ.ГГГГ получила в филиале аптеки № ОАО «Курская фармация».
Однако, ДД.ММ.ГГГГ врач-терапевт Благова Е.С., по просьбе пациентки ФИО11, почувствовавшей индивидуальную непереносимость и ухудшение самочувствия после употребления препарата «Брилинта» (Тикагрелор), осуществила корректировку схемы лечения последней, после чего с марта 2022 года ФИО11 льготные рецепты на получение препарата «Брилинта» (Тикагрелор) не выдавались, а указанный лекарственный препарат для ФИО11 заменен препаратом аналогичного действия - «Клопидогрел», который ФИО11 стала получать с марта 2022 года по льготным рецептам.
1 эпизод:
В период времени с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ неустановленное следствием лицо, в неустановленном месте, обратилось к врачу-терапевту Благовой Е.С. с просьбой о предоставлении возможности получения им на бесплатной основе, лекарственного препарата-торговое наименование «Брилинта» (Тикагрелор) при отсутствии законных оснований получения рецепта, на основании которого в аптечном учреждении будет выдан лекарственный препарат «Брилинта» (Тикагрелор).
После этого, в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в рабочее время с 08 часов 00 минут до 17 часов 00 минут у находящейся в своем служебном кабинете № поликлиники ОБУЗ «Суджанская ЦРБ» Комитета здравоохранения <адрес>, расположенном по адресу: <адрес>, врача-терапевта Благовой Е.С., достоверно осведомленной о том, что у пациента ФИО11 возникла индивидуальная непереносимость лекарственного препарата «Брилинта» (Тикагрелор), в связи с чем последней была осуществлена корректировка схемы лечения, а у обратившегося к ней лица отсутствуют законные основания для получения рецепта, на основании которого в аптечном учреждении будет выдан лекарственный препарат «Брилинта» (Тикагрелор), из иной личной заинтересованности возник и сформировался прямой преступный умысел, направленный на совершение служебного подлога.
Действуя из иной личной заинтересованности, выразившейся в стремлении повышения своего авторитета, показания себя в глазах лица, данные о личности которого органом предварительного следствия не установлены, компетентным врачом, в желании сохранить с данным лицом сложившиеся личные отношения, а так же нежелании надлежащим образом исполнять свои должностные обязанности, с целью предоставления данному лицу лекарственного препарата «Брилинта» (Тикагрелор), входящего в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на бесплатной основе, врач-терапевт Благова Е.С. решила сформировать фиктивный рецепт, выписанный на рецептурном бланке формы №/у-04(л) и осуществить фиктивную выписку лекарственного препарата «Брилинта» (Тикагрелор) в таблетках дозировкой 90 мг № (1 упаковка), в отсутствии ФИО11, не ставя последнюю в известность о данном факте, путем внесения в официальные документы - рецепт, выписанный на рецептурном бланке формы №/у-04(л), дающий право на получение лекарственных средств на льготной основе, заведомо ложных сведений об обращении к ней за выпиской и потребности по медицинским показаниям ФИО11 в данном лекарственном препарате.
С целью реализации своего прямого преступного умысла, врач-терапевт Благова Е.С., осознавая общественную опасность своих действий, направленных на совершение служебного подлога, предвидя возможность наступления общественно опасных последствии в виде внесения в рецептурный бланк, являющийся официальным документом заведомо ложных сведений об обращении к ней за выпиской и потребности ФИО11 в лекарственном препарате, находясь в служебном кабинете № поликлиники ОБУЗ «Суджанская ЦРБ» Комитета здравоохранения <адрес>, расположенном по адресу: <адрес>, в один из дней в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, в рабочее время с 08 часов 00 минут до 17 часов 00 минут, действуя умышленно, вопреки интересам службы, понимая и осознавая, что оснований для изготовления рецепта у нее не имеется, поскольку пациент ФИО11 к ней за выпиской лекарственного препарата «Брилинта» (Тикагрелор) после корректировки схемы лечения не обращалась, а неустановленное лицо не имеет законных оснований на получение на бесплатной основе лекарственного препарата «Брилинта» (Тикагрелор), в нарушение п. 14 Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан утвержденного совместным Приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации №н и Министерства здравоохранения Российской Федерации №н от ДД.ММ.ГГГГ, а так же ст. 6, 7, 10 Приказа Минздравсоцразвития РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н, при отсутствии правомерных оснований и самого пациента ФИО11 на приеме, действуя из иной личной заинтересованности, выразившейся в стремлении повышения своего авторитета, показания себя в глазах лица, данные о личности которого органом предварительного следствия не установлены, компетентным врачом, в желании сохранить с данным лицом сложившиеся личные отношения, а так же нежелании надлежащим образом исполнять свои должностные обязанности, с целью предоставления данному лицу лекарственного препарата «Брилинта» (Тикагрелор), входящего в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на бесплатной основе, используя служебный компьютер, подключённый к защищенной локальной сети учреждённого сегмента единой медицинской информационной системы <адрес>, и программное обеспечение «Медиалог» создала электронную версию рецепта серии 38220 № на получение препарата Брилинта (Тикагрелор) в таблетках дозировкой 90 мг № (1 упаковка) на имя ФИО11, куда внесла ложные сведения об обращении к ней ДД.ММ.ГГГГ ФИО11 и необходимости выписать ей рецепт, после чего с использованием принтера распечатала данный рецепт и поставила на нем свою подпись и личную печать врача-терапевта «Благова Евгения Семеновна», после чего в указанное выше время поставила на нем у регистратора ЦРБ угловой штамп и круглую печать «Для рецептов» ОБУЗ «Суджанская ЦРБ».
ДД.ММ.ГГГГ на основании рецепта 38220 № на получение препарата Брилинта (Тикагрелор) в филиале аптеки № ОАО «Курская фармация», расположенном по адресу: <адрес>, указанный препарат получен лицом, личные данные которого органом предварительного следствия не установлены (по данному факту в отдельное производство выделен материал проверки, содержащий сведения о совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 159 УК РФ).
ФИО11 в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ к врачу-терапевту Благовой Е.С. не обращалась, рецепт на руки не получала, по рецепту серии 38220 № лекарственный препарат «Брилинта» (Тикагрелор) в филиале аптеки № ОАО «Курская фармация», расположенном по адресу: <адрес>, не получала.
Таким образом, Благова Е.С., занимая должность участкового врача-терапевта ОБУЗ «Суджанская ЦРБ» Комитета здравоохранения <адрес>, являясь должностным лицом в период времени с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, действуя из иной личной заинтересованности, внесла в официальный документ - рецепт серии 38220 №, выписанный ею на рецептурном бланке формы №/у-04(л) на имя ФИО11, являющийся официальным документом ОБУЗ «Суджанская ЦРБ» Комитета здравоохранения <адрес>, заведомо ложные сведения об ее обращении к ней за выпиской и потребности ФИО11 в препарате «Брилинта» (Тикагрелор), после чего на основании указанного выше рецепта ДД.ММ.ГГГГ данный лекарственный препарат получен неустановленным в ходе предварительного следствия лицом в филиале аптеки № ОАО «Курская фармация», расположенном по адресу: <адрес>, в следствие чего Министерству здравоохранения <адрес> (правопреемнику Комитета здравоохранения <адрес>) причинен ущерб на сумму 4366 рублей 32 копеек.
В результате противоправных действий Благовой Е.С., выразившихся во внесении заведомо ложных сведений в вышеуказанный рецепт нарушен порядок выписки ОБУЗ «Суджанская ЦРБ» рецепта и получения пациентом лекарственного препарата «Брилинта» (Тикагрелор), входящего в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на бесплатной основе.
2 эпизод:
В период времени с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ неустановленное следствием лицо, в неустановленном месте, обратилось к врачу-терапевту Благовой Е.С. с просьбой о предоставлении возможности получения им на бесплатной основе, лекарственного препарата-торговое наименование «Брилинта» (Тикагрелор) при отсутствии законных оснований получения рецепта, на основании которого в аптечном учреждении будет выдан лекарственный препарат «Брилинта» (Тикагрелор).
После этого, в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в рабочее время с 08 часов 00 минут до 17 часов 00 минут у находящейся в своем служебном кабинете № поликлиники ОБУЗ «Суджанская ЦРБ» Комитета здравоохранения <адрес>, расположенном по адресу: <адрес>, врача-терапевта Благовой Е.С., достоверно осведомленной о том, что у пациента ФИО11 возникла индивидуальная непереносимость лекарственного препарата «Брилинта» (Тикагрелор), в связи с чем последней была осуществлена корректировка схемы лечения, а у обратившегося к ней лица отсутствуют законные основания для получения рецепта, на основании которого в аптечном учреждении будет выдан лекарственный препарат «Брилинта» (Тикагрелор), из иной личной заинтересованности возник и сформировался прямой преступный умысел, направленный на совершение служебного подлога.
Действуя из иной личной заинтересованности, выразившейся в стремлении повышения своего авторитета, показания себя в глазах лица, данные о личности которого органом предварительного следствия не установлены, компетентным врачом, в желании сохранить с данным лицом сложившиеся личные отношения, а так же нежелании надлежащим образом исполнять свои должностные обязанности, с целью предоставления данному лицу лекарственного препарата «Брилинта» (Тикагрелор), входящего в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на бесплатной основе, врач-терапевт Благова Е.С. решила сформировать фиктивный рецепт, выписанный на рецептурном бланке формы №/у-04(л) и осуществить фиктивную выписку лекарственного препарата «Брилинта» (Тикагрелор) в таблетках дозировкой 90 мг № (1 упаковка), в отсутствии ФИО11, не ставя последнюю в известность о данном факте, путем внесения в официальные документы - рецепт, выписанный на рецептурном бланке формы №/у-04(л), дающий право на получение лекарственных средств на льготной основе, заведомо ложных сведений об обращении к ней за выпиской и потребности по медицинским показаниям ФИО11 в данном лекарственном препарате.
С целью реализации своего прямого преступного умысла, врач-терапевт Благова Е.С., осознавая общественную опасность своих действий, направленных на совершение служебного подлога, предвидя возможность наступления общественно опасных последствии в виде внесения в рецептурный бланк, являющийся официальным документом заведомо ложных сведений об обращении к ней за выпиской и потребности ФИО11 в лекарственном препарате, находясь в служебном кабинете № поликлиники ОБУЗ «Суджанская ЦРБ» Комитета здравоохранения <адрес>, расположенном по адресу: <адрес>, в один из дней в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, в рабочее время с 08 часов 00 минут до 17 часов 00 минут, действуя умышленно, вопреки интересам службы, понимая и осознавая, что оснований для изготовления рецепта у нее не имеется, поскольку пациент ФИО11 к ней за выпиской лекарственного препарата «Брилинта» (Тикагрелор) после корректировки схемы лечения не обращалась, а неустановленное лицо не имеет законных оснований на получение на бесплатной основе лекарственного препарата «Брилинта» (Тикагрелор), в нарушение п. 14 Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан утвержденного совместным Приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации №н и Министерства здравоохранения Российской Федерации №н от ДД.ММ.ГГГГ, а так же ст.6, 7, 10 Приказа Минздравсоцразвития РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н, при отсутствии правомерных оснований и самого пациента ФИО11 на приеме, действуя из иной личной заинтересованности, выразившейся в стремлении повышения своего авторитета, показания себя в глазах лица, данные о личности которого органом предварительного следствия не установлены, компетентным врачом, в желании сохранить с данным лицом сложившиеся личные отношения, а так же нежелании надлежащим образом исполнять свои должностные обязанности, с целью предоставления данному лицу лекарственного препарата «Брилинта» (Тикагрелор), входящего в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на бесплатной основе, используя служебный компьютер подключённый к защищенной локальной сети учреждённого сегмента единой медицинской информационной системы <адрес>, и программное обеспечение «Медиалог» создала электронную версию рецепта серии 38220 № на получение препарата Брилинта (Тикагрелор) в таблетках дозировкой 90 мг № (1 упаковка) на имя ФИО11, куда внесла ложные сведения об обращении к ней ДД.ММ.ГГГГ ФИО11 и необходимости выписать ей рецепт, после чего с использованием принтера распечатала данный рецепт и поставила на нем свою подпись и личную печать врача-терапевта «Благова Евгения Семеновна», после чего в указанное выше время поставила на нем у регистратора ЦРБ угловой штамп и круглую печать «Для рецептов» ОБУЗ «Суджанская ЦРБ.
ДД.ММ.ГГГГ на основании рецепта 38220 № на получение препарата Брилинта (Тикагрелор) в филиале аптеки № ОАО «Курская фармация», расположенном по адресу: <адрес>, указанный препарат получен лицом, личные данные которого органом предварительного следствия не установлены (по данному факту в отдельное производство выделен материал проверки, содержащий сведения о совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 159 УК РФ).
ФИО11 в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ к врачу-терапевту Благовой Е.С. не обращалась, рецепт на руки не получала, по рецепту серии 38220 № лекарственный препарат «Брилинта» (Тикагрелор) в филиале аптеки № ОАО «Курская фармация», расположенном по адресу: <адрес>, не получала.
Таким образом, Благова Е.С., занимая должность участкового врача-терапевта ОБУЗ «Суджанская ЦРБ» Комитета здравоохранения <адрес>, являясь должностным лицом в период времени с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, действуя из иной личной заинтересованности, внесла в официальный документ - рецепт серии 38220 №, выписанный ею на рецептурном бланке формы №/у-04(л) на имя ФИО11, являющийся официальным документом ОБУЗ «Суджанская ЦРБ» Комитета здравоохранения <адрес>, заведомо ложные сведения об ее обращении к ней за выпиской и потребности ФИО11 в препарате «Брилинта» (Тикагрелор), после чего на основании указанного выше рецепта ДД.ММ.ГГГГ данный лекарственный препарат получен неустановленным в ходе предварительного следствия лицом в филиале аптеки № ОАО «Курская фармация», расположенном по адресу: <адрес>, вследствие чего Министерству здравоохранения <адрес> (правопреемнику Комитета здравоохранения <адрес>) причинен ущерб на сумму 4366 рублей 32 коп.
В результате противоправных действий Благовой Е.С., выразившихся во внесении заведомо ложных сведений в вышеуказанный рецепт нарушен порядок выписки ОБУЗ «Суджанская ЦРБ» рецепта и получения пациентом лекарственного препарата «Брилинта» (Тикагрелор), входящего в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на бесплатной основе.
3 эпизод:
В период времени с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ неустановленное следствием лицо, в неустановленном месте, обратилось к врачу-терапевту Благовой Е.С. с просьбой о предоставлении возможности получения им на бесплатной основе, лекарственного препарата-торговое наименование «Брилинта» (Тикагрелор) при отсутствии законных оснований получения рецепта, на основании которого в аптечном учреждении будет выдан лекарственный препарат «Брилинта» (Тикагрелор).
После этого, в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в рабочее время с 08 часов 00 минут до 17 часов 00 минут у находящейся в своем служебном кабинете № поликлиники ОБУЗ «Суджанская ЦРБ» Комитета здравоохранения <адрес>, расположенном по адресу: <адрес> врача-терапевта Благовой Е.С., достоверно осведомленной о том, что у пациента ФИО11 возникла индивидуальная непереносимость лекарственного препарата «Брилинта» (Тикагрелор), в связи с чем последней была осуществлена корректировка схемы лечения, а у обратившегося к ней лица отсутствуют законные основания для получения рецепта, на основании которого в аптечном учреждении будет выдан лекарственный препарат «Брилинта» (Тикагрелор), из иной личной заинтересованности возник и сформировался прямой преступный умысел, направленный на совершение служебного подлога.
Действуя из иной личной заинтересованности, выразившейся в стремлении повышения своего авторитета, показания себя в глазах лица, данные о личности которого органом предварительного следствия не установлены, компетентным врачом, в желании сохранить с данным лицом сложившиеся личные отношения, а так же нежелании надлежащим образом исполнять свои должностные обязанности, с целью предоставления данному лицу лекарственного препарата «Брилинта» (Тикагрелор), входящего в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на бесплатной основе, врач-терапевт Благова Е.С. решила сформировать фиктивный рецепт, выписанный на рецептурном бланке формы №/у-04(л) и осуществить фиктивную выписку лекарственного препарата «Брилинта» (Тикагрелор) в таблетках дозировкой 90 мг № (1 упаковка), в отсутствии ФИО11, не ставя последнюю в известность о данном факте, путем внесения в официальные документы - рецепт, выписанный на рецептурном бланке формы №/у-04(л), дающий право на получение лекарственных средств на льготной основе, заведомо ложных сведений об обращении к ней за выпиской и потребности по медицинским показаниям ФИО11 в данном лекарственном препарате.
С целью реализации своего прямого преступного умысла, врач-терапевт Благова Е.С., осознавая общественную опасность своих действий, направленных на совершение служебного подлога, предвидя возможность наступления общественно опасных последствии в виде внесения в рецептурный бланк, являющийся официальным документом заведомо ложных сведений об обращении к ней за выпиской и потребности ФИО11 в лекарственном препарате, находясь в служебном кабинете № поликлиники ОБУЗ «Суджанская ЦРБ» Комитета здравоохранения <адрес>, расположенном по адресу: <адрес>, в один из дней в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, в рабочее время с 08 часов 00 минут до 17 часов 00 минут, действуя умышленно, вопреки интересам службы, понимая и осознавая, что оснований для изготовления рецепта у нее не имеется, поскольку пациент ФИО11 к ней за выпиской лекарственного препарата «Брилинта» (Тикагрелор) после корректировки схемы лечения не обращалась, а неустановленное лицо не имеет законных оснований на получение на бесплатной основе лекарственного препарата «Брилинта» (Тикагрелор), в нарушение п. 14 Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан утвержденного совместным Приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации №н и Министерства здравоохранения Российской Федерации №н от ДД.ММ.ГГГГ, а так же ст. 6, 7, 10 Приказа Минздравсоцразвития РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н, при отсутствии правомерных оснований и самого пациента ФИО11 на приеме, действуя из иной личной заинтересованности, выразившейся в стремлении повышения своего авторитета, показания себя в глазах лица, данные о личности которого органом предварительного следствия не установлены, компетентным врачом, в желании сохранить с данным лицом сложившиеся личные отношения, а так же нежелании надлежащим образом исполнять свои должностные обязанности, с целью предоставления данному лицу лекарственного препарата «Брилинта» (Тикагрелор), входящего в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на бесплатной основе, используя служебный компьютер, подключённый к защищенной локальной сети учреждённого сегмента единой медицинской информационной системы <адрес>, и программное обеспечение «Медиалог» создала электронную версию рецепта серии 38220 № на получение препарата Брилинта (Тикагрелор) в таблетках дозировкой 90 мг № (1 упаковка) на имя ФИО11, куда внесла ложные сведения об обращении к ней ДД.ММ.ГГГГ ФИО11 и необходимости выписать ей рецепт, после чего с использованием принтера распечатала данный рецепт и поставила на нем свою подпись и личную печать врача-терапевта «Благова Евгения Семеновна», после чего, в указанное выше время поставила на нем у регистратора ЦРБ угловой штамп и круглую печать «Для рецептов» ОБУЗ «Суджанская ЦРБ».
ДД.ММ.ГГГГ на основании рецепта 38220 № на получение препарата Брилинта (Тикагрелор) в филиале аптеки № ОАО «Курская фармация», расположенном по адресу: <адрес>, указанный препарат получен лицом, личные данные которого органом предварительного следствия не установлены.
ФИО11 в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ к врачу-терапевту Благовой Е.С. не обращалась, рецепт на руки не получала, по рецепту серии 38220 № лекарственный препарат «Брилинта» (Тикагрелор) в филиале аптеки № ОАО «Курская фармация», расположенном по адресу: <адрес>, не получала.
Таким образом, Благова Е.С., занимая должность участкового врача-терапевта ОБУЗ «Суджанская ЦРБ» Комитета здравоохранения <адрес>, являясь должностным лицом в период времени с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, действуя из иной личной заинтересованности, внесла в официальный документ - рецепт серии 38220 №, выписанный ею на рецептурном бланке формы №/у-04(л) на имя ФИО11, являющийся официальным документом ОБУЗ «Суджанская ЦРБ» Комитета здравоохранения <адрес>, заведомо ложные сведения об ее обращении к ней за выпиской и потребности ФИО11 в препарате «Брилинта» (Тикагрелор), после чего на основании указанного выше рецепта ДД.ММ.ГГГГ данный лекарственный препарат получен неустановленным в ходе предварительного следствия лицом в филиале аптеки № ОАО «Курская фармация», расположенном по адресу: <адрес>, вследствие чего Министерству здравоохранения <адрес> (правопреемнику Комитета здравоохранения <адрес>) причинен ущерб на сумму 4366 рублей 32 коп.
В результате противоправных действий Благовой Е.С., выразившихся во внесении заведомо ложных сведений в вышеуказанный рецепт нарушен порядок выписки ОБУЗ «Суджанская ЦРБ» рецепта и получения пациентом лекарственного препарата «Брилинта» (Тикагрелор), входящего в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на бесплатной основе.
4 эпизод:
В период времени с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ неустановленное следствием лицо, в неустановленном месте, обратилось к врачу-терапевту Благовой Е.С. с просьбой о предоставлении возможности получения им на бесплатной основе, лекарственного препарата-торговое наименование «Брилинта» (Тикагрелор) при отсутствии законных оснований получения рецепта, на основании которого в аптечном учреждении будет выдан лекарственный препарат «Брилинта» (Тикагрелор).
После этого, в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в рабочее время с 08 часов 00 минут до 17 часов 00 минут у находящейся в своем служебном кабинете № поликлиники ОБУЗ «Суджанская ЦРБ» Комитета здравоохранения <адрес>, расположенном по адресу: <адрес> врача-терапевта Благовой Е.С., достоверно осведомленной о том, что у пациента ФИО11 возникла индивидуальная непереносимость лекарственного препарата «Брилинта» (Тикагрелор), в связи с чем последней была осуществлена корректировка схемы лечения, а у обратившегося к ней лица отсутствуют законные основания для получения рецепта, на основании которого в аптечном учреждении будет выдан лекарственный препарат «Брилинта» (Тикагрелор), из иной личной заинтересованности возник и сформировался прямой преступный умысел, направленный на совершение служебного подлога.
Действуя из иной личной заинтересованности, выразившейся в стремлении повышения своего авторитета, показания себя в глазах лица, данные о личности которого органом предварительного следствия не установлены, компетентным врачом, в желании сохранить с данным лицом сложившиеся личные отношения, а так же нежелании надлежащим образом исполнять свои должностные обязанности, с целью предоставления данному лицу лекарственного препарата «Брилинта» (Тикагрелор), входящего в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на бесплатной основе, врач-терапевт Благова Е.С. решила сформировать фиктивный рецепт, выписанный на рецептурном бланке формы №/у-04(л) и осуществить фиктивную выписку лекарственного препарата «Брилинта» (Тикагрелор) в таблетках дозировкой 90 мг № (1 упаковка), в отсутствии ФИО11, не ставя последнюю в известность о данном факте, путем внесения в официальные документы - рецепт, выписанный на рецептурном бланке формы №/у-04(л), дающий право на получение лекарственных средств на льготной основе, заведомо ложных сведений об обращении к ней за выпиской и потребности по медицинским показаниям ФИО11 в данном лекарственном препарате.
С целью реализации своего прямого преступного умысла, врач-терапевт Благова Е.С., осознавая общественную опасность своих действий, направленных на совершение служебного подлога, предвидя возможность наступления общественно опасных последствии в виде внесения в рецептурный бланк, являющийся официальным документом заведомо ложных сведений об обращении к ней за выпиской и потребности ФИО11 в лекарственном препарате, находясь в служебном кабинете № поликлиники ОБУЗ «Суджанская ЦРБ» Комитета здравоохранения <адрес>, расположенном по адресу: <адрес>, в один из дней в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, в рабочее время с 08 часов 00 минут до 17 часов 00 минут, действуя умышленно, вопреки интересам службы, понимая и осознавая, что оснований для изготовления рецепта у нее не имеется, поскольку пациент ФИО11 к ней за выпиской лекарственного препарата «Брилинта» (Тикагрелор) после корректировки схемы лечения не обращалась, а неустановленное лицо не имеет законных оснований на получение на бесплатной основе лекарственного препарата «Брилинта» (Тикагрелор), в нарушение п. 14 Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан утвержденного совместным Приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации №н и Министерства здравоохранения Российской Федерации №н от ДД.ММ.ГГГГ, а так же ст. 6, 7, 10 Приказа Минздравсоцразвития РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 1094н, при отсутствии правомерных оснований и самого пациента ФИО11 на приеме, действуя из иной личной заинтересованности, выразившейся в стремлении повышения своего авторитета, показания себя в глазах лица, данные о личности которого органом предварительного следствия не установлены, компетентным врачом, в желании сохранить с данным лицом сложившиеся личные отношения, а так же нежелании надлежащим образом исполнять свои должностные обязанности, с целью предоставления данному лицу лекарственного препарата «Брилинта» (Тикагрелор), входящего в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на бесплатной основе, используя служебный компьютер, подключённый к защищенной локальной сети учреждённого сегмента единой медицинской информационной системы <адрес>, и программное обеспечение «Медиалог» создала электронную версию рецепта серии 38220 № на получение препарата Брилинта (Тикагрелор) в таблетках дозировкой 90 мг № (1 упаковка) на имя ФИО11, куда внесла ложные сведения об обращении к ней ДД.ММ.ГГГГ ФИО11 и необходимости выписать ей рецепт, после чего с использованием принтера распечатала данный рецепт и поставила на нем свою подпись и личную печать врача-терапевта «Благова Евгения Семеновна», после чего, в указанное выше время поставила на нем у регистратора ЦРБ угловой штамп и круглую печать «Для рецептов» ОБУЗ «Суджанская ЦРБ».
ДД.ММ.ГГГГ на основании рецепта 38220 № на получение препарата Брилинта (Тикагрелор) в филиале аптеки № ОАО «Курская фармация», расположенном по адресу: <адрес>, указанный препарат получен лицом, личные данные которого органом предварительного следствия не установлены.
ФИО11 в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ к врачу-терапевту Благовой Е.С. не обращалась, рецепт на руки не получала, по рецепту серии 38220 № лекарственный препарат «Брилинта» (Тикагрелор) в филиале аптеки № ОАО «Курская фармация», расположенном по адресу: <адрес>, не получала.
Таким образом, Благова Е.С., занимая должность участкового врача-терапевта ОБУЗ «Суджанская ЦРБ» Комитета здравоохранения <адрес>, являясь должностным лицом в период времени с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, действуя из иной личной заинтересованности, внесла в официальный документ - рецепт серии 38220 №, выписанный ею на рецептурном бланке формы №/у-04(л) на имя ФИО11, являющийся официальным документом ОБУЗ «Суджанская ЦРБ» Комитета здравоохранения <адрес>, заведомо ложные сведения об ее обращении к ней за выпиской и потребности ФИО11 в препарате «Брилинта» (Тикагрелор), после чего на основании указанного выше рецепта ДД.ММ.ГГГГ данный лекарственный препарат получен неустановленным в ходе предварительного следствия лицом в филиале аптеки № ОАО «Курская фармация», расположенном по адресу: <адрес>, вследствие чего Министерству здравоохранения <адрес> (правопреемнику Комитета здравоохранения <адрес>) причинен ущерб на сумму 4366 рублей 32 копейки.
В результате противоправных действий Благовой Е.С., выразившихся во внесении заведомо ложных сведений в вышеуказанный рецепт нарушен порядок выписки ОБУЗ «Суджанская ЦРБ» рецепта и получения пациентом лекарственного препарата «Брилинта» (Тикагрелор), входящего в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на бесплатной основе.
5 эпизод:
В период времени с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ неустановленное следствием лицо, в неустановленном месте, обратилось к врачу-терапевту Благовой Е.С. с просьбой о предоставлении возможности получения им на бесплатной основе, лекарственного препарата-торговое наименование «Брилинта» (Тикагрелор) при отсутствии законных оснований получения рецепта, на основании которого в аптечном учреждении будет выдан лекарственный препарат «Брилинта» (Тикагрелор).
После этого, в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в рабочее время с 08 часов 00 минут до 17 часов 00 минут у находящейся в своем служебном кабинете № поликлиники ОБУЗ «Суджанская ЦРБ» Комитета здравоохранения <адрес>, расположенном по адресу: <адрес> врача-терапевта Благовой Е.С., достоверно осведомленной о том, что у пациента ФИО11 возникла индивидуальная непереносимость лекарственного препарата «Брилинта» (Тикагрелор), в связи с чем последней была осуществлена корректировка схемы лечения, а у обратившегося к ней лица отсутствуют законные основания для получения рецепта, на основании которого в аптечном учреждении будет выдан лекарственный препарат «Брилинта» (Тикагрелор), из иной личной заинтересованности возник и сформировался прямой преступный умысел, направленный на совершение служебного подлога.
Действуя из иной личной заинтересованности, выразившейся в стремлении повышения своего авторитета, показания себя в глазах лица, данные о личности которого органом предварительного следствия не установлены, компетентным врачом, в желании сохранить с данным лицом сложившиеся личные отношения, а так же нежелании надлежащим образом исполнять свои должностные обязанности, с целью предоставления данному лицу лекарственного препарата «Брилинта» (Тикагрелор), входящего в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на бесплатной основе, врач-терапевт Благова Е.С. решила сформировать фиктивный рецепт, выписанный на рецептурном бланке формы №/у-04(л) и осуществить фиктивную выписку лекарственного препарата «Брилинта» (Тикагрелор) в таблетках дозировкой 90 мг № (2 упаковки), в отсутствии ФИО11, не ставя последнюю в известность о данном факте, путем внесения в официальные документы - рецепт, выписанный на рецептурном бланке формы №/у-04(л), дающий право на получение лекарственных средств на льготной основе, заведомо ложных сведений об обращении к ней за выпиской и потребности по медицинским показаниям ФИО11 в данном лекарственном препарате.
С целью реализации своего прямого преступного умысла, врач-терапевт Благова Е.С., осознавая общественную опасность своих действий, направленных на совершение служебного подлога, предвидя возможность наступления общественно опасных последствии в виде внесения в рецептурный бланк, являющийся официальным документом заведомо ложных сведений об обращении к ней за выпиской и потребности ФИО11 в лекарственном препарате, находясь в служебном кабинете № поликлиники ОБУЗ «Суджанская ЦРБ» Комитета здравоохранения <адрес>, расположенном по адресу: <адрес>, в один из дней в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, в рабочее время с 08 часов 00 минут до 17 часов 00 минут, действуя умышленно, вопреки интересам службы, понимая и осознавая, что оснований для изготовления рецепта у нее не имеется, поскольку пациент ФИО11 к ней за выпиской лекарственного препарата «Брилинта» (Тикагрелор) после корректировки схемы лечения не обращалась, а неустановленное лицо не имеет законных оснований на получение на бесплатной основе лекарственного препарата «Брилинта» (Тикагрелор), в нарушение п. 14 Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан утвержденного совместным Приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации №н и Министерства здравоохранения Российской Федерации №н от ДД.ММ.ГГГГ, а так же ст. 6, 7, 10 Приказа Минздравсоцразвития РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н, при отсутствии правомерных оснований и самого пациента ФИО11 на приеме, действуя из иной личной заинтересованности, выразившейся в стремлении повышения своего авторитета, показания себя в глазах лица, данные о личности которого органом предварительного следствия не установлены, компетентным врачом, в желании сохранить с данным лицом сложившиеся личные отношения, а так же нежелании надлежащим образом исполнять свои должностные обязанности, с целью предоставления данному лицу лекарственного препарата «Брилинта» (Тикагрелор), входящего в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на бесплатной основе, используя служебный компьютер подключённый к защищенной локальной сети учреждённого сегмента единой медицинской информационной системы <адрес>, и программное обеспечение «Медиалог» создала электронную версию рецепта серии 38220 № на получение препарата Брилинта (Тикагрелор) в таблетках дозировкой 90 мг № (2 упаковки) на имя ФИО11, куда внесла ложные сведения об обращении к ней ДД.ММ.ГГГГ ФИО11 и необходимости выписать ей рецепт, после чего с использованием принтера распечатала данный рецепт и поставила на нем свою подпись и личную печать врача-терапевта «Благова Евгения Семеновна», после чего в указанное выше время поставила на нем у регистратора ЦРБ угловой штамп и круглую печать «Для рецептов» ОБУЗ «Суджанская ЦРБ».
ДД.ММ.ГГГГ на основании рецепта 38220 № на получение препарата Брилинта (Тикагрелор) в филиале аптеки № ОАО «Курская фармация», расположенном по адресу: <адрес>, указанный препарат получен лицом, личные данные которого органом предварительного следствия не установлены.
ФИО11 в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ к врачу-терапевту Благовой Е.С. не обращалась, рецепт на руки не получала, по рецепту серии 38220 № лекарственный препарат «Брилинта» (Тикагрелор) в филиале аптеки № ОАО «Курская фармация», расположенном по адресу: <адрес>, не получала.
Таким образом, Благова Е.С., занимая должность участкового врача-терапевта ОБУЗ «Суджанская ЦРБ» Комитета здравоохранения <адрес>, являясь должностным лицом в период времени с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, действуя из иной личной заинтересованности, внесла в официальный документ - рецепт серии 38220 №, выписанный ею на рецептурном бланке формы №/у-04(л) на имя ФИО11, являющийся официальным документом ОБУЗ «Суджанская ЦРБ» Комитета здравоохранения <адрес>, заведомо ложные сведения об ее обращении к ней за выпиской и потребности ФИО11 в препарате «Брилинта» (Тикагрелор), после чего на основании указанного выше рецепта ДД.ММ.ГГГГ данный лекарственный препарат получен неустановленным в ходе предварительного следствия лицом в филиале аптеки № ОАО «Курская фармация», расположенном по адресу: <адрес>, вследствие чего Министерству здравоохранения <адрес> (правопреемнику Комитета здравоохранения <адрес>) причинен ущерб на сумму 8537 рублей 76 коп.
В результате противоправных действий Благовой Е.С., выразившихся во внесении заведомо ложных сведений в вышеуказанный рецепт нарушен порядок выписки ОБУЗ «Суджанская ЦРБ» рецепта и получения пациентом лекарственного препарата «Брилинта» (Тикагрелор), входящего в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на бесплатной основе.
6 эпизод:
В период времени с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ неустановленное следствием лицо, в неустановленном месте, обратилось к врачу-терапевту Благовой Е.С. с просьбой о предоставлении возможности получения им на бесплатной основе лекарственного препарата - торговое наименование «Брилинта» (Тикагрелор) при отсутствии законных оснований получения рецепта, на основании которого в аптечном учреждении будет выдан лекарственный препарат «Брилинта» (Тикагрелор).
После этого, в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в рабочее время с 08 часов 00 минут до 17 часов 00 минут у находящейся в своем служебном кабинете № поликлиники ОБУЗ «Суджанская ЦРБ» Комитета здравоохранения <адрес>, расположенном по адресу: <адрес> врача-терапевта Благовой Е.С., достоверно осведомленной о том, что у пациента ФИО11 возникла индивидуальная непереносимость лекарственного препарата «Брилинта» (Тикагрелор), в связи с чем последней была осуществлена корректировка схемы лечения, а у обратившегося к ней лица отсутствуют законные основания для получения рецепта, на основании которого в аптечном учреждении будет выдан лекарственный препарат «Брилинта» (Тикагрелор), из иной личной заинтересованности возник и сформировался прямой преступный умысел, направленный на совершение служебного подлога.
Действуя из иной личной заинтересованности, выразившейся в стремлении повышения своего авторитета, показания себя в глазах лица, данные о личности которого органом предварительного следствия не установлены, компетентным врачом, в желании сохранить с данным лицом сложившиеся личные отношения, а так же нежелании надлежащим образом исполнять свои должностные обязанности, с целью предоставления данному лицу лекарственного препарата «Брилинта» (Тикагрелор), входящего в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на бесплатной основе, врач-терапевт Благова Е.С. решила сформировать фиктивный рецепт, выписанный на рецептурном бланке формы №/у-04(л) и осуществить фиктивную выписку лекарственного препарата «Брилинта» (Тикагрелор) в таблетках дозировкой 90 мг № (1 упаковка), в отсутствии ФИО11, не ставя последнюю в известность о данном факте, путем внесения в официальные документы - рецепт, выписанный на рецептурном бланке формы №/у-04(л), дающий право на получение лекарственных средств на льготной основе, заведомо ложных сведений об обращении к ней за выпиской и потребности по медицинским показаниям ФИО11 в данном лекарственном препарате.
С целью реализации своего прямого преступного умысла, врач-терапевт Благова Е.С., осознавая общественную опасность своих действий, направленных на совершение служебного подлога, предвидя возможность наступления общественно опасных последствии в виде внесения в рецептурный бланк, являющийся официальным документом заведомо ложных сведений об обращении к ней за выпиской и потребности ФИО11 в лекарственном препарате, находясь в служебном кабинете № поликлиники ОБУЗ «Суджанская ЦРБ» Комитета здравоохранения <адрес>, расположенном по адресу: <адрес>, в один из дней в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, в рабочее время с 08 часов 00 минут до 17 часов 00 минут, действуя умышленно, вопреки интересам службы, понимая и осознавая, что оснований для изготовления рецепта у нее не имеется, поскольку пациент ФИО11 к ней за выпиской лекарственного препарата «Брилинта» (Тикагрелор) после корректировки схемы лечения не обращалась, а неустановленное лицо не имеет законных оснований на получение на бесплатной основе лекарственного препарата «Брилинта» (Тикагрелор), в нарушение п. 14 Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан утвержденного совместным Приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации №н и Министерства здравоохранения Российской Федерации №н от ДД.ММ.ГГГГ, а так же ст. 6, 7, 10 Приказа Минздравсоцразвития РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н, при отсутствии правомерных оснований и самого пациента ФИО11 на приеме, действуя из иной личной заинтересованности, выразившейся в стремлении повышения своего авторитета, показания себя в глазах лица, данные о личности которого органом предварительного следствия не установлены, компетентным врачом, в желании сохранить с данным лицом сложившиеся личные отношения, а так же нежелании надлежащим образом исполнять свои должностные обязанности, с целью предоставления данному лицу лекарственного препарата «Брилинта» (Тикагрелор), входящего в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на бесплатной основе, используя служебный компьютер, подключённый к защищенной локальной сети учреждённого сегмента единой медицинской информационной системы <адрес>, и программное обеспечение «Медиалог» создала электронную версию рецепта серии 38220 № на получение препарата Брилинта (Тикагрелор) в таблетках дозировкой 90 мг № (1 упаковка) на имя ФИО11, куда внесла ложные сведения об обращении к ней ДД.ММ.ГГГГ ФИО11 и необходимости выписать ей рецепт, после чего с использованием принтера распечатала данный рецепт и поставила на нем свою подпись и личную печать врача-терапевта «Благова Евгения Семеновна», после чего в указанное выше время поставила на нем у регистратора ЦРБ угловой штамп и круглую печать «Для рецептов» ОБУЗ «Суджанская ЦРБ».
ДД.ММ.ГГГГ на основании рецепта 38220 № на получение препарата Брилинта (Тикагрелор) в филиале аптеки № ОАО «Курская фармация», расположенном по адресу: <адрес>, указанный препарат получен лицом, личные данные которого органом предварительного следствия не установлены.
ФИО11 в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ к врачу-терапевту Благовой Е.С. не обращалась, рецепт на руки не получала, по рецепту серии 38220 № лекарственный препарат «Брилинта» (Тикагрелор) в филиале аптеки № ОАО «Курская фармация», расположенном по адресу: <адрес>, не получала.
Таким образом, Благова Е.С., занимая должность участкового врача-терапевта ОБУЗ «Суджанская ЦРБ» Комитета здравоохранения <адрес>, являясь должностным лицом в период времени с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, действуя из иной личной заинтересованности, внесла в официальный документ - рецепт серии 38220 №, выписанный ею на рецептурном бланке формы №/у-04(л) на имя ФИО11, являющийся официальным документом ОБУЗ «Суджанская ЦРБ» Комитета здравоохранения <адрес>, заведомо ложные сведения об ее обращении к ней за выпиской и потребности ФИО11 в препарате «Брилинта» (Тикагрелор), после чего на основании указанного выше рецепта ДД.ММ.ГГГГ данный лекарственный препарат получен неустановленным в ходе предварительного следствия лицом в филиале аптеки № ОАО «Курская фармация», расположенном по адресу: <адрес>, вследствие чего Министерству здравоохранения <адрес> (правопреемнику Комитета здравоохранения <адрес>) причинен ущерб на сумму 4268 рублей 88 копеек.
В результате противоправных действий Благовой Е.С., выразившихся во внесении заведомо ложных сведений в вышеуказанный рецепт нарушен порядок выписки ОБУЗ «Суджанская ЦРБ» рецепта и получения пациентом лекарственного препарата «Брилинта» (Тикагрелор), входящего в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на бесплатной основе.
Подсудимая Благова Е.С. в судебном заседании свою вину в совершении указанных выше преступлений при описанных в обвинении обстоятельствах не признала в полном объеме, пояснив, что она работает врачом-терапевтом с 1992 года, с июня 1998 года она работает в ОБУЗ «Суджанская ЦРБ» участковым врачом терапевтом. В ее должностные обязанности входит осуществление приема больных, их опрос и обследование, измерение основных показателей, назначение лечения в соответствии с полным комплексом обследования больных, наблюдение на участке больных, которые имеют хронические заболевания, выписка бесплатных лекарственных препаратов, выписка рецептов тяжелым больным, наркотических и психотропных препаратов, выдача обычных рецептов. Больную ФИО11 она знала как жителя <адрес>, жители которого должны были обращаться к ней, если она на приеме, как к участковому врачу-терапевту. ДД.ММ.ГГГГ к ней (Благовой Е.С.) на прием пришла ФИО11 с двумя выписками из областной клинической больницы, в которых было указано, что ФИО11 перенесла острый инфаркт миокарда и короновирусную инфекцию. В этих выписках были рекомендации по лечению для больной. Учитывая то, что ФИО11 перенесла инфаркт миокарда, по программе «борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями» ей были положены на льготной основе лекарственные препараты. Согласно представленных выписок, ФИО11 был необходим прием препарата «Брилинта» («Тикагрелор») или «Клопидогрел», которые относятся к лекарственной группе «антиагригантов» и назначаются больным перенесшим инфаркт миокарда. Свойства данных лекарственных препаратов немножко отличаются, но учитывая то, что у ФИО11 гипертония, сахарный диабет, перенесенный инфаркт и стентирование, ей предпочтительнее лекарственный препарат «Брилинта». Однако, если данного препарат не имеется в наличии аптеки, препарат «Брилинта» («Тикагрелор») может быть заменен лечащим врачом на «Клопидогрел», который имеет аналогичные свойства воздействия. В указанный день приема она выписала пациенту ФИО11 лекарственный препарат «Брилинта» («Тикагрелор»), при этом в амбулаторной карте пациента, которую ФИО11 носит с собой, она ошибочно указала, что выписано лекарственное средство «Клопидогрел», тогда как в рецептурном бланке лекарственное средство было указано верно - Брилинта» («Тикагрелор»). Позднее, а именно ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ ФИО11 записывалась к ней на прием через регистратуру и в указанные дни она ее принимала, если бы ФИО11 не была бы записана, она не смогла бы ее принять. Также в указанные дни она выписывала ей лекарственное средство «Брилинта» («Тикагрелор»), рецептурный бланк для получения данного препарата на льготной основе, протокол врачебной комиссии, она отдавала ФИО11, кто получал в дальнейшем данный лекарственный препарат по выписанным ею рецептурным бланкам ей не известно. При приеме ФИО11 и выписке последней рецептов на получение лекарственного препарата «Брилинта» («Тикагрелор») назначение предыдущих врачей она не просматривала, так как на это не было времени из-за большого количества пациентов, сама ФИО11 о непереносимости лекарственного препарата «Брилинта» («Тикагрелор») ей не сообщала, в противном бы случае она указала бы об этом в карточке, прекратила бы назначение данного препарата и заменила бы его другим.
Обстоятельств выписки ДД.ММ.ГГГГ рецептурного бланка для льготного получения лекарственного препарата «Клопидогрел» ФИО11 она точно не помнит, предположила, что раз имеются сведения о выписке данного препарата ею в указанный день, она его действительно выписывала ФИО11, и вероятнее всего в указанный день при выписке именно лекарственного препарата «Клопидогрел» она руководствовалась наличием в аптеке лекарственных препаратов.
В связи с чем между выпиской ФИО11 лекарственного препарата «Клопидогрел» другими докторами и лекарственного препарата «Брилинта» (Тикагрелор) ею (Благовой Е.С.), проходили незначительные промежутки времени пояснила, что не отслеживала назначение других врачей, а пациент мог получать препарат на будущее. Показания ФИО11 о том, что лекарственный препарат «Брилинта» (Тикагрелор) ей выписывался в 2022 году единожды врачом Благовой Е.С., не подтвердила, указав, что ФИО11 оговаривает ее, однако в связи с чем она это делает ей не известно, так как каких либо конфликтов с ФИО11 у нее не было. Также подтвердила факт посещения ФИО11 ее кабинета, в ходе которого последняя рассказала ей о звонках из прокураты, однако, никаких сведений о перенесенных заболеваниях ее супругом она ФИО11 не сообщала, и не предала значения ее словам. Также, она действительно дважды посещала ФИО11 по месту ее жительства, первый раз он приезжала со своим супругом, а не с юристом как утверждает ФИО11, после посещения ею (Благовой Е.С.) прокуратуры, для того чтобы узнать у ФИО11 почему она сказала не правду при ее опросе, а второй раз она приезжала по личным делам, никак не связанным с расследуемым уголовным делом.
Гражданский иск, заявленный прокурором <адрес>, в интересах <адрес> в лице Министерства здравоохранения <адрес> о взыскании с нее в доход бюджета Министерства здравоохранения <адрес> в счет возмещения вреда, причиненного окружающей среде в результате совершения преступления, в размере 30271 рубль 92 копейки не признала.
Вместе с тем, несмотря на занятую подсудимой позицию, ее вина в совершении данных преступлений, подтверждается совокупностью следующих доказательств, исследованных в судебном заседании:
По всем 6 эпизодам:
- показаниями представителя потерпевшей Министерства <адрес> ФИО39, данными ею в ходе судебного следствия, согласно которым Что ей известно о том, что ФИО11, 1960 года рождения, проживающая в <адрес> исходя из места проживания наблюдается в ОБУЗ «Суджанско-Большесолдатская ЦРБ» (до объединения ОБУЗ «Суджанская ЦРБ»). ФИО11, как лицу, имеющему ряд хронических заболеваний - сахарный диабет, инфаркт миокарда и другие, положены социальные льготы, выражающиеся в предоставлении последней лекарственных препаратов за счет средств регионального бюджета в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации № от ДД.ММ.ГГГГ «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения». Кроме того, так как пациентка ФИО11 перенесла заболевание - инфаркт миокарда, ей также предоставляются лекарственные препараты на бесплатной основе за счет средств федерального бюджета по программе «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями», в том числе лекарственные препараты «Брилинта» и «Клопидогрел». Лекарственный препарат «Брилинта» отпускался ФИО11 бесплатно, как пациенту, имеющему право на бесплатное обеспечение лекарственными препаратами за счет средств бюджета. Отпускная цена, которую оплатило за указанный препарат Министерство здравоохранения <адрес>, указана в рецептах и составляет по рецепту от ДД.ММ.ГГГГ - 4 366 рублей 32 копейки, отпущенного по рецепту от ДД.ММ.ГГГГ - 4 366 рублей 32 копейки, отпущенного по рецепту от ДД.ММ.ГГГГ - 4 366 рублей 32 копейки, отпущенного по рецепту от ДД.ММ.ГГГГ - 4 366 рублей 32 копейки, стоимость двух лекарственных препаратов «Брилинта», отпущенных по рецепту от ДД.ММ.ГГГГ составляет 8 537 рублей 76 копеек, стоимость лекарственного препарата «Брилинта», отпущенного по рецепту от ДД.ММ.ГГГГ, составляет 4 268 рублей 88 копеек. Разница стоимости лекарственного препарата в рецептах обусловлена его приобретением Министерством здравоохранения <адрес> по разным контрактам. В случае необоснованного получения кем-либо лекарственных препаратов на льготной основе, ущерб от незаконных действий лица будет причинен бюджету <адрес> в лице Министерства здравоохранения <адрес>, так как именно Министерство Здравоохранения осуществляет функции главного распорядителя и получателя средств областного и федерального бюджета, предусмотренных на реализацию возложенных на него функций, в том числе функции по лекарственному обеспечению льготной категории граждан. По факту осуществления подлога врачом ОБУЗ «Суджанская ЦРБ» Благовой Е.С. она пояснить ничего не может, так как подробностей данного инцидента ей не известно;
- протоколом осмотра места происшествия от ДД.ММ.ГГГГ с приложением - фототаблицей, согласно которому местом осмотра является кабинет № здания поликлиники ОБУЗ «Суджанская ЦРБ» по адресу: <адрес>, который является рабочим местом врача-терапевта Благовой Е.С. и который оснащен служебным компьютером с системным блоком WYSE «Тонкий клиент», который был изъят в ходе осмотра (том 1 л.д. 40-43, 44-45);
- протоколом осмотра предметов от ДД.ММ.ГГГГ, согласно которому объектом осмотра являлся системный блок WYSE «Тонкий клиент» изъятый ДД.ММ.ГГГГ в кабинете № здания поликлиники ОБУЗ «Суджанская ЦРБ», который был подключен к локальной сети поликлиники ОБУЗ «Суджанская ЦРБ» для просмотра содержащейся на нем информации. При подключении к локальной сети системного блока WYSE «Тонкий клиент» на монитор компьютера выведена информация о двух программах, в которые входят разделы фиксации талонов посещения и выписки рецептов. При открытии программы установлено наличие поисковых строк, в которые введено: «ФИО11» и выполнен поиск. После поиска на экран выведен весь список рецептов выписываемых врачами ОБУЗ «Суджанская ЦРБ» согласно данных, внесенных врачами в программу в отношении пациента ФИО11 При детальном осмотре выписанных рецептов установлено, что при открытии программы в отношении пациента ФИО11 на экран выводятся все рецепты, выписанные ФИО11 и таким образом при выписке (внесении информации в программу) наглядно видна информация о предыдущем рецепте, дате и времени его выписки, серии и номере рецепта, а также о враче его выписавшем. При открытии рецепта, бланк рецепта программой раскрывается и фактически выписанный рецепт содержится в электронном виде. При проведении детального осмотра отдельных рецептов, содержащихся в электроном виде в программе установлено: Рецепт серии 38220 № выписан ДД.ММ.ГГГГ в 11 часов 42 минуты врачом Благовой Е.С. (Тикагрелор (Брилинта). Рецепт серии 38220 № выписан ДД.ММ.ГГГГ в 10 часов 23 минуты врачом Свидетель №3 (Клопидогрел). При этом, несмотря на наличие в программе на ДД.ММ.ГГГГ строки с выписанным пациенту ФИО11 врачом Свидетель №3 рецепта серии 38220 № выписанного ДД.ММ.ГГГГ на лекарственное средство (Клопидогрел), врачом Благовой Е.С. ДД.ММ.ГГГГ в 14 часов 34 минуты пациенту ФИО11 выписан рецепт серии 38220 № на получение лекарственного препарата Тикагрелор (Брилинта). Рецепт серии 38220 № выписан ДД.ММ.ГГГГ в 09 часов 27 минут врачом Свидетель №3 (Клопидогрел). Рецепт серии 38220 № выписан ДД.ММ.ГГГГ в 12 часов 20 минут врачом Благовой Е.С. (Клопидогрел). Рецепт серии 38220 № выписан ДД.ММ.ГГГГ в 09 часов 17 минут врачом Благовой Е.С. (Тикагрелор (Брилинта). Несмотря на выписанный ДД.ММ.ГГГГ рецепт таблетки по которому выписываются на 28 дней, врачом Благовой Е.С. ДД.ММ.ГГГГ выписывается еще один рецепт на препарат (Тикагрелор (Брилинта). Рецепт серии 38220 № выписан ДД.ММ.ГГГГ в 10 часов 07 минут врачом Благовой Е.С. (Тикагрелор (Брилинта). Рецепт серии 38220 № выписан ДД.ММ.ГГГГ в 10 часов 30 минут врачом ФИО8 (Клопидогрел). Рецепт серии 38220 № выписан ДД.ММ.ГГГГ в 09 часов 13 минут врачом Благовой Е.С. (Тикагрелор (Брилинта). Рецепт серии 38220 № выписан ДД.ММ.ГГГГ в 13 часов 08 минут врачом Благовой Е.С. (Тикагрелор (Брилинта). Рецепт серии 38220 № выписан ДД.ММ.ГГГГ в 12 часов 49 минут врачом Свидетель №4 (Клопидогрел). Рецепт серии 38220 № выписан ДД.ММ.ГГГГ в 10 часов 07 минут врачом Благовой Е.С. (Тикагрелор (Брилинта). Рецепт серии 38220 № выписан ДД.ММ.ГГГГ в 11 часов 02 минут врачом Свидетель №5 (Клопидогрел) (том 1 л.д. 46-47, 48-53);
- протоколом осмотра места происшествия от ДД.ММ.ГГГГ с приложением - фототаблицей, согласно которому местом осмотра является придомовая территория расположенная по адресу: <адрес>, с. Р. Конопелька, <адрес>, где ФИО11 добровольно передала амбулаторную карту больного №С520033126 на ее имя, а также в качестве свободных образцов подписей ФИО11 приходные кассовые ордера (том 1 л.д. 57-59, 60);
- протоколом осмотра места происшествия от ДД.ММ.ГГГГ с приложенной фототаблицей, согласно которому местом осмотра является помещение ОАО «Курская фармация» филиал аптеки № расположенное по адресу: <адрес>. В ходе осмотра изъяты рецептурные бланки: серия 38220 №; серия 38220 №; серия 38220 №; серия 38220 №; серия 38220 №; серия 38220 №; серия 38220 №. А также рецептурные бланки: серии 38220 №; рецептурный бланк серии 38220 №; рецептурный бланк серии 38220 №; рецептурный бланк серии 38220 №; рецептурный бланк серии 38220 №; рецептурный бланк серии 38220 №; рецептурный бланк серии 38220 №; рецептурный бланк серии 38220 № (том 1 л.д. 61-63, 64-66);
- протоколом осмотра предметов от ДД.ММ.ГГГГ, согласно которому объектом осмотра являются 7 рецептурных бланков (рецептов) выписанных врачом Благовой Е.С. на имя ФИО11 Рецептурный бланк серии 38220 № выполнен на листе размером 16х19 см. Лицевая часть бланка выполнена типографским способом красителем чёрного цвета. В рецептурном бланке имеются графы, заполненные типографским шрифтом: «Выписан по заболеванию БССЗ», дата оформления: «25.02.2022», ФИО «ФИО11», СНИЛС «118-213-350-20», ФИО лечащего врача «Благова Е.С.». Лекарственное средство к выписке: «Тикагрелор» количество: «90 мг № кол-во 1». Код лечащего врача «460052005». Далее в нижней левой части бланка стоит округлая печать «ФИО4ёновна». Имеется выполненная красителем синего цвета подпись от имени врача Благовой Е.С. На обратной стороне бланка имеется рукописная запись: «Свидетель №1». Дата: ДД.ММ.ГГГГ и подпись от имени получателя.
Рецептурный бланк серии 38220 № выполнен на листе размером 16х19 см. Лицевая часть бланка выполнена типографским способом красителем чёрного цвета. В рецептурном бланке имеются графы, заполненные типографским шрифтом: Источник финансирования: «Федеральный бюджет, бесплатно», дата оформления: «08.04.2022», ФИО «ФИО11», СНИЛС «118-213-350-20», ФИО лечащего врача «Благова Е.С.». Лекарственное средство к выписке: «Тикагрелор» количество: «90 мг № кол-во1». Код лечащего врача «460052005». Далее в нижней левой части бланка стоит округлая печать «ФИО4ёновна». Имеется выполненная красителем синего цвета подпись от имени врача Благовой Е.С. На обратной стороне бланка имеется рукописная запись: «Свидетель №1». Дата: ДД.ММ.ГГГГ и подпись от имени получателя.
Рецептурный бланк серии 38220 № выполнен на листе размером 16х19 см. Лицевая часть бланка выполнена типографским способом красителем чёрного цвета. В рецептурном бланке имеются графы, заполненные типографским шрифтом: Источник финансирования: «Федеральный бюджет, бесплатно», дата оформления: «01.08.2022», ФИО «ФИО11», СНИЛС «118-213-350-20», ФИО лечащего врача «Благова Е.С.». Лекарственное средство к выписке: «Тикагрелор» количество: «90 мг № кол-во1». Код лечащего врача «460052005». Далее в нижней левой части бланка стоит округлая печать «ФИО4ёновна». Имеется выполненная красителем синего цвета подпись от имени врача Благовой Е.С. На обратной стороне бланка имеется рукописная запись: «Свидетель №2». Дата: ДД.ММ.ГГГГ и подпись от имени получателя.
Рецептурный бланк серии 38220 № выполнен на листе размером 16х19 см. Лицевая часть бланка выполнена типографским способом красителем чёрного цвета. В рецептурном бланке имеются графы заполненные типографским шрифтом: Источник финансирования: «Федеральный бюджет, бесплатно», дата оформления: «15.08.2022», ФИО «ФИО11», СНИЛС «118-213-350-20», ФИО лечащего врача «Благова Е.С.». Лекарственное средство к выписке: «Тикагрелор» количество: «90 мг № кол-во1». Код лечащего врача «460052005». Далее в нижней левой части бланка стоит округлая печать «ФИО4ёновна». Имеется выполненная красителем синего цвета подпись от имени врача Благовой Е.С. На обратной стороне бланка имеется рукописная запись: «Свидетель №1». Дата: ДД.ММ.ГГГГ и подпись от имени получателя.
Рецептурный бланк серии 38220 № выполнен на листе размером 16х19 см. Лицевая часть бланка выполнена типографским способом красителем чёрного цвета. В рецептурном бланке имеются графы, заполненные типографским шрифтом: Источник финансирования: «Федеральный бюджет, бесплатно», дата оформления: «14.09.2022», ФИО «ФИО11», СНИЛС «118-213-350-20», ФИО лечащего врача «Благова Е.С.». Лекарственное средство к выписке: «Тикагрелор» количество: «90 мг № кол-во 1». Код лечащего врача «460052005». Далее в нижней левой части бланка стоит округлая печать «ФИО4ёновна». Имеется выполненная красителем синего цвета подпись от имени врача Благовой Е.С. На обратной стороне бланка имеется рукописная запись: «Свидетель №1». Дата: ДД.ММ.ГГГГ и подпись от имени получателя.
Рецептурный бланк серии 38220 № выполнен на листе размером 16х19 см. Лицевая часть бланка выполнена типографским способом красителем чёрного цвета. В рецептурном бланке имеются графы, заполненные типографским шрифтом: Источник финансирования: «Федеральный бюджет, бесплатно», дата оформления: «31.10.2022», ФИО «ФИО11», СНИЛС «118-213-350-20», ФИО лечащего врача «Благова Е.С.». Лекарственное средство к выписке: «Тикагрелор» количество: «90 мг № кол-во 2». Код лечащего врача «460052005». Далее в нижней левой части бланка стоит округлая печать «ФИО4ёновна». Имеется выполненная красителем синего цвета подпись от имени врача Благовой Е.С. На обратной стороне бланка имеется рукописная запись: «Свидетель №1». Дата: ДД.ММ.ГГГГ и подпись от имени получателя.
Рецептурный бланк серии 38220 № выполнен на листе размером 16х19 см. Лицевая часть бланка выполнена типографским способом красителем чёрного цвета. В рецептурном бланке имеются графы, заполненные типографским шрифтом: Источник финансирования: «Федеральный бюджет, бесплатно», дата оформления: «24.11.2022», ФИО «ФИО11», СНИЛС «118-213-350-20», ФИО лечащего врача «Благова Е.С.». Лекарственное средство к выписке: «Тикагрелор» количество: «90 мг № кол-во 1». Код лечащего врача «460052005». Далее в нижней левой части бланка стоит округлая печать «ФИО4ёновна». Имеется выполненная красителем синего цвета подпись от имени врача Благовой Е.С. На обратной стороне бланка имеется рукописная запись: «Свидетель №1». Дата: ДД.ММ.ГГГГ и подпись от имени получателя.
Рецептурный бланк серии 38220 № выполнен на листе размером 16х19 см. Лицевая часть бланка выполнена типографским способом красителем чёрного цвета. В рецептурном бланке имеются графы, заполненные типографским шрифтом: Источник финансирования: «Федеральный бюджет, бесплатно», дата оформления: «22.03.2022», ФИО «ФИО11», СНИЛС «118-213-350-20», ФИО лечащего врача «Свидетель №3». Лекарственное средство к выписке: «Клопидогрел» количество: «75 мг № кол-во 1». Код лечащего врача «460052041». Далее в нижней левой части бланка стоит округлая печать «Свидетель №3». Имеется выполненная красителем синего цвета подпись от имени врача Свидетель №3 На обратной стороне бланка имеется рукописная запись: «Свидетель №1». Дата: ДД.ММ.ГГГГ и подпись от имени получателя.
Рецептурный бланк серии 38220 № выполнен на листе размером 16х19 см. Лицевая часть бланка выполнена типографским способом красителем чёрного цвета. В рецептурном бланке имеются графы, заполненные типографским шрифтом: Источник финансирования: «Федеральный бюджет, бесплатно», дата оформления: «20.04.2022», ФИО «ФИО11», СНИЛС «118-213-350-20», ФИО лечащего врача «Свидетель №3». Лекарственное средство к выписке: «Клопидогрел» количество: «75 мг № кол-во 1». Код лечащего врача «460052041». Далее в нижней левой части бланка стоит округлая печать «Свидетель №3». Имеется выполненная красителем синего цвета подпись от имени врача Свидетель №3 На обратной стороне бланка имеется рукописная запись: «Свидетель №1». Дата: ДД.ММ.ГГГГ и подпись от имени получателя.
Рецептурный бланк серии 38220 № выполнен на листе размером 16х19 см. Лицевая часть бланка выполнена типографским способом красителем чёрного цвета. В рецептурном бланке имеются графы, заполненные типографским шрифтом: Источник финансирования: «Федеральный бюджет, бесплатно», дата оформления: «24.05.2022», ФИО «ФИО11», СНИЛС «118-213-350-20», ФИО лечащего врача «Свидетель №3». Лекарственное средство к выписке: «Клопидогрел» количество: «75 мг № кол-во 1». Код лечащего врача «460052041». Далее в нижней левой части бланка стоит округлая печать «Свидетель №3». Имеется выполненная красителем синего цвета подпись от имени врача Свидетель №3 На обратной стороне бланка имеется рукописная запись: «Свидетель №1». Дата: ДД.ММ.ГГГГ и подпись от имени получателя.
Рецептурный бланк серии 38220 № выполнен на листе размером 16х19 см. Лицевая часть бланка выполнена типографским способом красителем чёрного цвета. В рецептурном бланке имеются графы, заполненные типографским шрифтом: Источник финансирования: «Федеральный бюджет, бесплатно», дата оформления: «21.06.2022», ФИО «ФИО11», СНИЛС «118-213-350-20», ФИО лечащего врача «Свидетель №3». Лекарственное средство к выписке: «Клопидогрел» количество: «75 мг № кол-во 1». Код лечащего врача «460052041». Далее в нижней левой части бланка стоит округлая печать «Свидетель №3». Имеется выполненная красителем синего цвета подпись от имени врача Свидетель №3 На обратной стороне бланка имеется рукописная запись: «Свидетель №2». Дата: ДД.ММ.ГГГГ и подпись от имени получателя.
Рецептурный бланк серии 38220 № выполнен на листе размером 16х19 см. Лицевая часть бланка выполнена типографским способом красителем чёрного цвета. В рецептурном бланке имеются графы, заполненные типографским шрифтом: Источник финансирования: «Федеральный бюджет, бесплатно», дата оформления: «18.07.2022», ФИО «ФИО11», СНИЛС «118-213-350-20», ФИО лечащего врача «Благова Е.С.». Лекарственное средство к выписке: «Клопидогрел» количество: «75 мг № кол-во 1». Код лечащего врача «460052005». Далее в нижней левой части бланка стоит округлая печать «Благова Евгения Семеновна». Имеется выполненная красителем синего цвета подпись от имени врача Благовой Е.С. На обратной стороне бланка имеется рукописная запись: «Свидетель №1». Дата: ДД.ММ.ГГГГ и подпись от имени получателя.
Рецептурный бланк серии 38220 № выполнен на листе размером 16х19 см. Лицевая часть бланка выполнена типографским способом красителем чёрного цвета. В рецептурном бланке имеются графы, заполненные типографским шрифтом: Источник финансирования: «Федеральный бюджет, бесплатно», дата оформления: «19.08.2022», ФИО «ФИО11», СНИЛС «118-213-350-20», ФИО лечащего врача «ФИО8». Лекарственное средство к выписке: «Клопидогрел» количество: «75 мг № кол-во 1». Код лечащего врача «460052024. Далее в нижней левой части бланка стоит округлая печать «ФИО8». Имеется выполненная красителем синего цвета подпись от имени врача ФИО8 На обратной стороне бланка имеется рукописная запись: «Свидетель №1». Дата: ДД.ММ.ГГГГ и подпись от имени получателя.
Рецептурный бланк серии 38220 № выполнен на листе размером 16х19 см. Лицевая часть бланка выполнена типографским способом красителем чёрного цвета. В рецептурном бланке имеются графы, заполненные типографским шрифтом: Источник финансирования: «Федеральный бюджет, бесплатно», дата оформления: «14.11.2022», ФИО «ФИО11», СНИЛС «118-213-350-20», ФИО лечащего врача «Свидетель №4». Лекарственное средство к выписке: «Клопидогрел» количество: «75 мг № кол-во 1». Код лечащего врача «460052031. Далее в нижней левой части бланка стоит округлая печать «Свидетель №4». Имеется выполненная красителем синего цвета подпись от имени врача Свидетель №4 На обратной стороне бланка имеется рукописная запись: «Свидетель №1». Дата: ДД.ММ.ГГГГ и подпись от имени получателя.
Рецептурный бланк серии 38220 № выполнен на листе размером 16х19 см. Лицевая часть бланка выполнена типографским способом красителем чёрного цвета. В рецептурном бланке имеются графы, заполненные типографским шрифтом: Источник финансирования: «Федеральный бюджет, бесплатно», дата оформления: «09.12.2022», ФИО «ФИО11», СНИЛС «118-213-350-20», ФИО лечащего врача «Свидетель №5». Лекарственное средство к выписке: «Клопидогрел» количество: «75 мг № кол-во 1». Код лечащего врача «460052044. Далее в нижней левой части бланка стоит округлая печать «Свидетель №5». Имеется выполненная красителем синего цвета подпись от имени врача Свидетель №5 На обратной стороне бланка имеется рукописная запись: «Свидетель №1». Дата: ДД.ММ.ГГГГ и подпись от имени получателя.
Медицинская карта (С520033126) амбулаторного больного ФИО11 ДД.ММ.ГГГГ года рождения представлена в виде листов различного формата, соединённых между собой. Часть листов приклеена к первому листу карты, на котором указана информация о больной ФИО11, а именно «Медицинская карта, амбулаторной больной № С520033126 больного ФИО11 ДД.ММ.ГГГГ года рождения, номер страхового полиса ОМС: №, СНИЛС 118-213-350 20. Первая запись в осматриваемой карте выполнена в виде печатного текста вкладыша в амбулаторную карту больного от ДД.ММ.ГГГГ. Далее в медицинской карте имеются вклеенные листы, датированные в основном в хронологическом порядке с осмотра терапевта, датированного ДД.ММ.ГГГГ, после которого в одной части (склеенной) медицинской карты больной ФИО11 имеются листы осмотров и назначений врачей ОБУЗ «Суджанская ЦРБ», а также рецептов. Имеется выписка из истории болезни № согласно которой пациентка ФИО11 находилась на лечении в кардиологическом отделении с ПРИТ РСЦ с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ. Согласно выписки имеются записи о лабораторных исследованиях, биохимическом анализе крови, ЭКГ, и других исследованиях. На оборотной стороне выписки помимо всех прочих назначений имеется рекомендация: «применение двухкомпонентной антиагрегантной терапии: Тикагрелор 90 мг 2 раза в сутки в 9:00 и 18:00 до 1 года. +АСК 75 мг. В 20:00 Длительно. В случае необходимости изменения терапии - предварительно проконсультироваться с лечащим врачом отделения неотложной кардиологии РСЦ. В случае несоблюдения данных рекомендаций возможно развитие осложнений! Далее по ходу осмотра в амбулаторной карте следующим документом имеется «выписной эпикриз», из «<адрес> многопрофильной клинической больницы» выполненный на листе формата А-4, согласно которому ФИО11 находится на лечении в инфекционном отделении № ОБУЗ КОМКБ с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ. Диагноз основной: Коронавирусная инфекция. Далее указаны жалобы на здоровье, результаты обследований, на оборотной стороне листа имеются помимо всех прочих назначений и рекомендаций рекомендовано: «продолжить прием кардиомагнил 75 мг после ужина ежедневно, Тикагрелор (Брилинта) 90 мг 1 таблетка 2 раза в день (при отсутствии Клопидогрел 75 мг 1 раз/сутки после завтрака) в течение года ежедневно. Далее по ходу осмотра в хронологическом порядке с указанного периода времени находятся: лист о постановке ФИО11 на «Д» учет терапевта, с описанием жалоб на здоровье пациентки ФИО11 к врачу Благовой Е.С. на обратной стороне листа имеется назначение: «Диета №, таблетки Клопидогрел 75 мг. Таблетки Амлодипин, таблетки Эналаприл. Следующим документом после осмотра и назначения врачом Благовой Е.С. имеется протокол заседания врачебной комиссии за № от ДД.ММ.ГГГГ под председательством Свидетель №10 с участием врача Благовой Е.С. В лицевой части протокола отражено, что на основании представленной медицинской карты амбулаторно больной ФИО11 комиссия решила по показаниям к выписке выписать больной ФИО11 препарат Брилинта 90 мг №. Подпись председатель Свидетель №10 Следующим осмотренным документом является рецепт серии 38220 № от ДД.ММ.ГГГГ выписанный врачом Благовой Е.С. на имя ФИО11 к получению по рецепту лекарственного средства Тикагрелор 90 мг № количество 1. Таким образом, анализируя осмотренные документы, составленные с участием врача Благовой Е.С. следует, что ДД.ММ.ГГГГ ею был поставлен на «Д» учет терапевта пациент ФИО11, которая ею осмотрена, поставлен диагноз и назначено помимо всего прочего прием лекарственного средства Клопидогрел 75 мг. Однако тут же, составлен документ «протокол заседания врачебной комиссии» согласно которому врачом Благовой Е.С. пациенту ФИО11 к выписке назначено лекарственно средство «Брилинта» 90 мг №, на которое выписан рецепт серии 38220 № от ДД.ММ.ГГГГ. Последующие осмотры и документы медицинской карты амбулаторной больной ФИО11 от ДД.ММ.ГГГГ с участием врачей Свидетель №7 не представляют интереса. Следующим документом амбулаторной карты является осмотр терапевта Свидетель №3 от ДД.ММ.ГГГГ, согласно которому на оборотной стороне осмотра имеется назначение к выписке рецепта, а именно: «АСК 75 мг 1 т вечером после еды, Клопидогрел 75 мг 1 таб. утром после завтрака № и т.д. Следующим документом после осмотра и назначения врачом Свидетель №3 имеется протокол заседания врачебной комиссии за № от ДД.ММ.ГГГГ под председательством Свидетель №10 с участием врача Свидетель №3 В лицевой части протокола отражено, что на основании представленной медицинской карты амбулаторно больной ФИО11 комиссия решила по показаниям к выписке выписать больной ФИО11 препарат Клопидогрел 75 мг №. Следующим документом является рецепт серии 38220 № от ДД.ММ.ГГГГ выписанный врачом Свидетель №3 на имя ФИО11 к получению по рецепту лекарственного средства Клопидогрел 75 мг №. Также в амбулаторной карте имеется осмотр терапевта Свидетель №3 от ДД.ММ.ГГГГ, согласно которому на оборотной стороне осмотра имеется назначение к выписке рецепта, а именно: «Клопидогрел 75 мг 1 таб. № вечером после еды» и другие лекарственные средства. Следующим документом после осмотра и назначения врачом Свидетель №3 имеется протокол заседания врачебной комиссии за № от ДД.ММ.ГГГГ под председательством Свидетель №10 с участием врача Свидетель №3 В лицевой части протокола отражено, что на основании представленной медицинской карты амбулаторно больной ФИО11 комиссия решила по показаниям к выписке выписать больной ФИО11 препарат Клопидогрел 75 мг №. Следующим документом является рецепт серии 38220 № от ДД.ММ.ГГГГ выписанный врачом Свидетель №3 на имя ФИО11 к получению по рецепту лекарственного средства Клопидогрел 75 мг №. Следующим документом амбулаторной карты является осмотр терапевта Свидетель №3 от ДД.ММ.ГГГГ, согласно которому на оборотной стороне осмотра имеется назначение к выписке рецепта, а именно: «Клопидогрел 75 мг 1 таб. № вечером после еды» и другие лекарственные средства. Следующим документом после осмотра и назначения врачом Свидетель №3 имеется протокол заседания врачебной комиссии за № от ДД.ММ.ГГГГ под председательством Свидетель №10 с участием врача Свидетель №3 В лицевой части протокола отражено, что на основании представленной медицинской карты амбулаторно больной ФИО11 комиссия решила по показаниям к выписке выписать больной ФИО11 препарат Клопидогрел 75 мг №. Следующим документом является рецепт серии 38220 № от ДД.ММ.ГГГГ выписанный врачом Свидетель №3 на имя ФИО11 к получению по рецепту лекарственного средства Клопидогрел 75 мг № кол 1. Следующим документом амбулаторной карты является осмотр терапевта Свидетель №3 от ДД.ММ.ГГГГ согласно которому на лицевой стороне бланка печатным текстом имеется назначение к выписке рецепта, а именно: «Клопидогрел 75 мг № по 1 таб. внутрь вечером после приема пищи» и другие лекарственные средства. Следующим документом после осмотра и назначения врачом Свидетель №3 имеется протокол заседания врачебной комиссии за № от ДД.ММ.ГГГГ под председательством Свидетель №8 с участием врача Свидетель №3 В лицевой части протокола отражено, что на основании представленной медицинской карты амбулаторно больной ФИО11 комиссия решила по показаниям к выписке выписать больной ФИО11 препарат Клопидогрел 75 мг №. Следующим документом является рецепт серии 38220 № от ДД.ММ.ГГГГ выписанный врачом Свидетель №3 на имя ФИО11 к получению по рецепту лекарственного средства Клопидогрел 75 мг №. Следующим документом амбулаторной карты является рецепт серии 38220 № от ДД.ММ.ГГГГ выписанный врачом Благовой Е.С. на имя ФИО11 к получению по рецепту лекарственного средства Клопидогрел 75 мг № кол-во 1. Следующим документом амбулаторной карты является осмотр терапевта Благовой Е.С. от ДД.ММ.ГГГГ, согласно которому на лицевой стороне печатным текстом имеется назначение к выписке рецепта, а именно: «Клопидогрел». Следующим документом амбулаторной карты является осмотр «Д» терапевта Благовой Е.С. от ДД.ММ.ГГГГ, согласно которому на оборотной части листа имеются рукописные записи к выписке лекарственных средств. Следующим документом амбулаторной карты является осмотр терапевта ФИО8 от ДД.ММ.ГГГГ согласно которому на оборотной части листа имеются рукописные записи к выписке лекарственных средств, в том числе и «Клопидогрел». Следующим документом после осмотра и назначения врачом ФИО8 имеется протокол заседания врачебной комиссии за № от ДД.ММ.ГГГГ под председательством Свидетель №10 с участием врача ФИО8 В лицевой части протокола отражено, что на основании представленной медицинской карты амбулаторной больной ФИО11 комиссия решила по показаниям к выписке выписать больной ФИО11 препарат Клопидогрел 75 мг №. Следующим документом является рецепт серии 38220 № от ДД.ММ.ГГГГ выписанный врачом ФИО8 на имя ФИО11 к получению по рецепту лекарственного средства Клопидогрел 75 мг № кол-во 1. Следующим документом амбулаторной карты является осмотр терапевта Благовой Е.С. от ДД.ММ.ГГГГ, согласно которому на лицевой части повторного талона имеются выполненные типографским шрифтом назначения лекарственных средств. Следующим документом амбулаторной карты является рецепт серии 38220 № от ДД.ММ.ГГГГ выписанный врачом Свидетель №4 на имя ФИО11 к получению по рецепту лекарственного средства Клопидогрел 75 мг № кол-во 1. На этом осмотр амбулаторной карты ФИО11 в интересующей его части окончен.
Далее объектом осмотра являются талоны посещения амбулаторного пациента, ФИО11 за 2022 года. В лицевой части талонов имеются выполненные типографским текстом записи с графами: Номер талона (очереди) сведения о враче, кабинете приема, времени приема данных пациента, результатах лечения. Исходя из указанных граф, осмотру в хронологическом порядке подлежат талоны приема амбулаторного пациента ФИО11 Номер талона (очереди) - 7, врач Свидетель №7 время приема ДД.ММ.ГГГГ 09:30. Номер талона (очереди) - 10, врач Свидетель №7 время приема ДД.ММ.ГГГГ 10:15. Номер талона (очереди) - 14, врач Свидетель №7 время приема ДД.ММ.ГГГГ 11:15. Номер талона (очереди) - 10, врач Благова Е.С. время приема ДД.ММ.ГГГГ 11:15. Номер талона (очереди) - 16, врач Свидетель №3 время приема ДД.ММ.ГГГГ 11:45. Номер талона (очереди) - 20, врач Свидетель №7 время приема ДД.ММ.ГГГГ 12:45. Номер талона (очереди) - 20, врач Свидетель №7 время приема ДД.ММ.ГГГГ 12:45. Номер талона (очереди) - 11, врач Свидетель №3 время приема ДД.ММ.ГГГГ 10:30. Номер талона (очереди) - 10, врач Свидетель №7 время приема ДД.ММ.ГГГГ 10:15. Номер талона (очереди) - 13, врач Свидетель №3 время приема ДД.ММ.ГГГГ 11:00. Номер талона (очереди) - 5, врач Свидетель №3 время приема ДД.ММ.ГГГГ 09:00. Номер талона (очереди) - 15, врач ФИО28 время приема ДД.ММ.ГГГГ 12:30. Номер талона (очереди) - 32, врач Свидетель №3 время приема ДД.ММ.ГГГГ 15:45. Номер талона (очереди) - 25, врач Свидетель №7 время приема ДД.ММ.ГГГГ 14:00. Номер талона (очереди) - 8, врач Свидетель №3 время приема ДД.ММ.ГГГГ 09:45. Номер талона (очереди) - 5, врач Свидетель №7 время приема ДД.ММ.ГГГГ 09:00. Номер талона (очереди) - без номера, врач Благова Е.С. время приема ДД.ММ.ГГГГ 10:45. Номер талона (очереди) - 9, врач Благова Е.С. время приема ДД.ММ.ГГГГ 11:00. Номер талона (очереди) - 31, врач Благова Е.С. время приема ДД.ММ.ГГГГ 16:30. Номер талона (очереди) - 9, врач ФИО8 время приема ДД.ММ.ГГГГ 10:00. Номер талона (очереди) - 25, врач Свидетель №7 время приема ДД.ММ.ГГГГ 14:00. Номер талона (очереди) - 5, врач Свидетель №7 время приема ДД.ММ.ГГГГ 09:00. Номер талона (очереди) - 25, врач Свидетель №4 время приема ДД.ММ.ГГГГ 14:00. Номер талона (очереди) - без номера, врач Свидетель №4 время приема ДД.ММ.ГГГГ 13:30. Номер талона (очереди) - 24, врач ФИО29 время приема ДД.ММ.ГГГГ 14:45. Номер талона (очереди) - 16, врач Благова Е.С. время приема ДД.ММ.ГГГГ 12:45. Номер талона (очереди) (без номера), врач Благова Е.С. время приема ДД.ММ.ГГГГ 11:00. Номер талона (очереди) (без номера), врач Свидетель №5 время приема ДД.ММ.ГГГГ 09:45. Номер талона (очереди) (без номера), врач Свидетель №5 время приема ДД.ММ.ГГГГ 09:45 (том 1 л.д. 67-72, 73-87);
- постановлением о признании и приобщении к уголовному делу вещественных доказательств от ДД.ММ.ГГГГ, согласно которого признаны и приобщены к уголовному делу в качестве вещественного доказательства:
- оригиналы 7 рецептурных бланков 38220 №; серия 38220 №; серия 38220 №; серия 38220 №; серия 38220 №; серия 38220 №; серия 38220 № выписанные на получение лекарственного средства «Брилианта» (Тикагрелор);
- оригиналы 8 рецептурных бланков серия 38220 №; серии 38220 №; серии 38220 №; серии 38220 №; бланк серии 38220 №; серии 38220 №; серии 38220 №; серии 38220 № на получение лекарственного средства «Клопидогрел»;
- оригиналы 30 талонов амбулаторного пациента (талонов посещения ОБУЗ «Суджанская ЦРБ») ФИО11;
- медицинская карта (С520033126) амбулаторного больного ФИО11 ДД.ММ.ГГГГ года рождения (том 1 л.д. 88-89);
- заключением эксперта №.1-5 от ДД.ММ.ГГГГ (почерковедческой судебной экспертизы), согласно которому подписи, расположенные в средней части оборотной стороны рецептурных бланков серии 38220 № от ДД.ММ.ГГГГ слева от рукописной записи «11/4», серии 38220 № от ДД.ММ.ГГГГ ниже рукописной записи «22.08.2022», серии 38220 № от ДД.ММ.ГГГГ выше рукописной записи «ДД.ММ.ГГГГ.» выполнены не ФИО11, а другим лицом (том 1 л.д. 123-142);
- трудовым договором № от ДД.ММ.ГГГГ, согласно которому ДД.ММ.ГГГГ, заключен трудовой договор между главным врачом ОБУЗ «Суджанская ЦРБ» ФИО27 и Благовой Е.С., вследствие чего Благова Е.С. принята на работу в ОБУЗ «Суджанская ЦРБ» в должности участкового врача-терапевта (том 2 л.д. 181-182);
- выпиской из приказа № от ДД.ММ.ГГГГ, согласно которой в соответствии с приказом Суджанского РТМО от ДД.ММ.ГГГГ № Благова Евгения Семеновна, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, принята на должность врача-терапевта участкового поликлиники с ДД.ММ.ГГГГ (том 2 л.д. 183);
- должностной инструкцией врача-терапевта участкового, утвержденной главным врачом ОБУЗ «Суджанская ЦРБ» Комитета здравоохранения <адрес> ДД.ММ.ГГГГ, с которой врач-терапевт участковый Благова Е.С. ознакомилась в тот же день, Благова Е.С. помимо всего прочего обязана в соответствии с установленными правилами и стандартами назначать и контролировать необходимое лечение, организовывать или самостоятельно проводить необходимые диагностические, лечебные, реабилитационные и профилактические процедуры и мероприятия (п. 5 раздела 2), вносить изменения в план лечения в зависимости от состояния пациента и определять необходимость дополнительных методов обследования (п. 6 раздела 2), обеспечивать своевременное и качественное оформление медицинской и иной документации в соответствии с установленными правилами (п. 12 раздела 2). Согласно пункту 4 раздела 4 должностной инструкции несет ответственность за своевременное и качественное оформление медицинской документации и иной служебной документации, предусмотренной действующими нормативно-правовыми документами (том 2 л.д. 184-186);
- заключением эксперта №/з от ДД.ММ.ГГГГ (почерковедческой судебной экспертизы), согласно которому подпись, в средней части оборотной стороны рецептурного бланка серии 38220 № выполнена не ФИО11, а другим лицом (том 3 л.д. 128-138);
- протоколом осмотра предметов от ДД.ММ.ГГГГ, согласно которому объектом осмотра является оптический диск, упакованный в бумажный конверт, белого цвета, на котором имеется бирка с пояснительным текстом: «компакт-диск с содержащимися на нем сведениями «Билайн». С использованием компьютера и стандартной утилиты «Explorer», на данном диске обнаружены два файла с наименованиями: ЮР-01-03_25569-К Приложение № Данные абонентов подвижной радиотелефонной связи и ЮР-01-03_25569-К Приложение № Информация о соединениях между абонентами и (или) абонентскими устройствами. При помощи программы «Microsoft Excel» файл с наименованием: ЮР-01-03_25569-К Приложение № Данные абонентов подвижной радиотелефонной связи открыт. Установлено, что в данном файле содержится информация о принадлежности номера телефона абонента Билайн №, который зарегистрирован ДД.ММ.ГГГГ, за абонентом Благовой Евгенией Семеновной, ДД.ММ.ГГГГ года рождения. При открытии файла: ЮР-01-03_25569-К Приложение № Информация о соединениях между абонентами и (или) абонентскими устройствами номера № установлены соединения абонентского номера № (по материалам уголовного дела находящегося в пользовании Благовой Евгении Семеновны). Информация предоставлена в виде электронной таблицы в которой имеются столбцы следующего наименования: «дата, время соединения, номер абонента, IMSI, сведения об IMEI, LAC, CELL, Азимут, сведения о месте расположения БС, Тип записи, Продолжительность (сек), Контакт (номер телефона). Для установления соединений между контактами абонентских номеров № (Благовой Е.С.) и № (ФИО11) в детализации телефонных соединений абонентского номера № (Благовой Е.С.) осуществлен поиск соединений с абонентским номером № (ФИО11). Таким образом из имеющейся в детализации соединений номера № (Благовой Е.С.) следует, что последняя созванивалась с абонентом № (ФИО11) ДД.ММ.ГГГГ 16:37:10; ДД.ММ.ГГГГ 16:58:17; ДД.ММ.ГГГГ 17:21:49; ДД.ММ.ГГГГ 18:13:26; ДД.ММ.ГГГГ 20:26:28; ДД.ММ.ГГГГ 15:27:38; ДД.ММ.ГГГГ 15:27:38; ДД.ММ.ГГГГ 15:27:38; ДД.ММ.ГГГГ 15:39:09; ДД.ММ.ГГГГ 15:39:09; ДД.ММ.ГГГГ 10:28:13; ДД.ММ.ГГГГ 10:28:13; ДД.ММ.ГГГГ 10:38:17; ДД.ММ.ГГГГ 10:39:05; ДД.ММ.ГГГГ 11:39:52.
При осмотре второго компакт-диска с помощью служебного персонального компьютера и с использованием стандартной утилиты «Explorer», осуществлен переход в каталог по адресу: Компьютер - DVD RW дисковод (Е:), где обнаружены два файла с наименованиями: ЮР-01-03_25571-К Приложение № Данные абонентов подвижной радиотелефонной связи и ЮР-01-03_25571-К Приложение № Информация о соединениях между абонентами и (или) абонентскими устройствами. При помощи программы «Microsoft Excel» файл с наименованием: ЮР-01-03_25571-К Приложение № Данные абонентов подвижной радиотелефонной связи открыт. Установлено, что в данном файле содержится информация о принадлежности номера телефона абонента Билайн №, находящегося в пользовании ФИО11 Номер зарегистрирован ДД.ММ.ГГГГ за абонентом ФИО12, ДД.ММ.ГГГГ года рождения. При открытии файла: ЮР-01-03_25571-К Приложение № Информация о соединениях между абонентами и (или) абонентскими устройствами номера № установлены соединения абонентского номера № (по материалам уголовного дела находящегося в пользовании ФИО11). Информация предоставлена в виде электронной таблицы в которой имеются столбцы следующего наименования: «дата, время соединения, номер абонента, IMSI, сведения об IMEI, LAC, CELL, Азимут, сведения о месте расположения БС, Тип записи, Продолжительность (сек), Контакт (номер телефона). Из имеющейся в детализации соединений номера № (ФИО11) и № (Благовой Е.С.) следует, что последняя созванивалась с абонентом ДД.ММ.ГГГГ 16:37:10; ДД.ММ.ГГГГ 16:58:17; ДД.ММ.ГГГГ 17:21:49; ДД.ММ.ГГГГ 18:13:26; ДД.ММ.ГГГГ 20:26:28; ДД.ММ.ГГГГ 15:27:38; ДД.ММ.ГГГГ 15:27:38; ДД.ММ.ГГГГ 15:27:38; ДД.ММ.ГГГГ 15:39:09; ДД.ММ.ГГГГ 15:39:09; ДД.ММ.ГГГГ 10:28:13; ДД.ММ.ГГГГ 10:28:13; ДД.ММ.ГГГГ 10:38:17; ДД.ММ.ГГГГ 10:39:05; ДД.ММ.ГГГГ 11:39:52 (том 3 л.д. 155-157);
- постановлением о признании и приобщении к уголовному делу вещественных доказательств от ДД.ММ.ГГГГ, согласно которого признаны и приобщены к уголовному делу в качестве вещественного доказательства:
- оптический диск с записанными на него двумя файла с наименованиями: ЮР-01-03_25569-К Приложение № Данные абонентов подвижной радиотелефонной связи и ЮР-01-03_25569-К Приложение № Информация о соединениях между абонентами и (или) абонентскими устройствами;
- оптический диск с записанными на него двумя файла с наименованиями: ЮР-01-03_25571-К Приложение № Данные абонентов подвижной радиотелефонной связи и ЮР-01-03_25571-К Приложение № Информация о соединениях между абонентами и (или) абонентскими устройствами (том 3 л.д. 160-161);
- оглашенными в судебном заседании в порядке ч. 3 ст. 281 УПК РФ показаниями свидетеля ФИО11 от ДД.ММ.ГГГГ, данными ею в ходе предварительного следствия, которые она подтвердила в судебном заседании, о том, что в феврале 2022 года она находилась на лечении в ОБУЗ «Курская областная клиническая больница» в связи с перенесенным инфарктом миокарда, а также иными сопутствующими заболеваниями. После выписки из указанного лечебного учреждения ей лечащим доктором был выписан «Выписной эпикриз» где было написано, какое заболевание у нее имеется, какое лечение она прошла, и какое лечение ей в дальнейшем рекомендовано. Среди прочих рекомендованных лекарственных средств ей было рекомендовано принимать Тикагрелор (Брилинта) 90 мг 1 таблетка 2 раза в день. В случае отсутствия такого лекарственного средства было рекомендовано врачом принимать его заменитель «Клопидогрел» 75 мг 1 раз в сутки после завтрака. С указанным эпикризом и выпиской она ДД.ММ.ГГГГ обратилась в поликлиникув ОБУЗ «Суджанская ЦРБ» где ей выписали талон к врачу терапевту Благовой Е.С., которую она знала как врача и ни в каких отношениях с ней не состояла. В связи с перенесенным заболеванием Благова Е.С. поставила ее на учет и сообщила, что ей полагается лекарственные средства на бесплатной основе, в том числе Тикагрелор (Брилинта), Биспорол, Капидогрел, Амплодипин и другие. В этот же день, ДД.ММ.ГГГГ на приеме Благова Е.С. выписала ей рецепт на получение на льготной, то есть бесплатной основе лекарственного препарата «Тикагрелор» (Брилинта). Получив от Благовой Е.С. рецепт на получение лекарственного средства «Тикагрелор» (Брилинта) она в этот же день после больницы расположенной в <адрес> по пути следования домой заехала в государственную аптеку, которая расположена в центре <адрес>, где в рецептурном отделе предъявила для получения выписанный ей рецепт и получила лекарственное средство «Тикагрелор» (Брилинта), при этом о том, что она получила данное лекарственное средство она расписалась на обратной стороне рецептурного бланка. После получения в аптеке «Тикагрелор» (Брилинта) и стала его принимать согласно назначению, а именно в разное время суток выпила две таблетки и после приема «Тикагрелор» (Брилинта) она поняла, что данный лекарственный препарат ей не подходит, от него ей стало плохо, как она тогда подумала. Она не стала пить «Тикагрелор» (Брилинта). В марте месяце, возможно в начале марта, точной даты она не помнит, она пришла на прием к Благовой Е.С. и сообщила ей, что ей данное лекарственное средство наверное, не подходит и что ей от него плохо. Благова Е.С. сказала, что она выпишет ей заменитель лекарства «Тикагрелор» (Брилинта), а именно «Клопидогрел», который ей также был рекомендован в <адрес> и который является аналогичным препарату «Брилинта», то есть взаимозаменяемый и эффект от них один и тот же (как ей пояснила Благова Е.С. в ходе беседы). Она достала из сумки лекарство «Тикагрелор» (Брилинта) от которого выпила всего две таблетки и показала ей. Благова Е.С. увидела это лекарство и спросила у нее пользуется ли она им и нужно ли оно ей, на что она показала, что она «Тикагрелор» (Брилинта) не принимает и тогда Благова Е.С. попросила у нее дать ей это лекарство, пояснив при этом, что она начатую ей упаковку отдаст в стационарное отделение больницы. Она не помнит, по какой причине Благова Е.С. не выписала ей рецепт на лекарственное средство «Клопидогрел», но сказала, что выпишет и она ушла от нее решив обратиться в дальнейшем к другому доктору. Примерно в седине марта 2022 года, точной даты она не помнит, она вновь пришла в поликлинику ОБУЗ «Суджанская ЦРБ» где ей выписали талон посещения к врачу Свидетель №3. Когда она попала к ней на прием, то объяснила ей, что пила Тикагрелор (Брилинта) и ей от него не очень хорошо, что обращалась к Благовой Е.С., и она порекомендовала ей «Клопидогрел». Свидетель №3 посмотрела ее амбулаторную карту и все сделанные в ней записи и выписала ей рецепт на получение лекарственного средства «Клопидогрел», которое насколько она помнит, в этот же день по пути домой она получила в аптеке и расписалась на обратной стороне рецепта в его получении. Она начала употреблять «Клопидогрел» и данный препарат как лекарство ей подошел, и от него ей плохо не было. Затем она неоднократно обращалась к разным врачам ОБУЗ «Суджанская ЦРБ» за медицинской помощью, в том числе и по другим заболеваниям, например по сахарному диабету. Все врачи, в том числе и Благова Е.С. ей выписывали полагающиеся для лечения лекарственные средства, в том числе и «Клопидогрел», который она получала по выписанным ей рецептам. Лекарственное средство «Тикагрелор» (Брилинта), она после ДД.ММ.ГГГГ никогда больше в 2022 году не получала, рецепты на него ей никто из врачей не выписывал. В 2023 году она снова стала получать препарат «Тикагрелор» (Брилинта), так как ей на него выписал рецепт врач-терапевт Свидетель №9. При этом, в 2023 году от указанного лекарственного препарата ей плохо не становилось, по указанной причине она не обращалась с жалобами на осложнения. Хочет отметить, что после того, как в 2023 году ей выписали рецепт на препарат «Тикагрелор» (Брилинта), более ей рецепты на препарат «Клопидагрел» не выписывали и его она не получала. То есть она могла получать и получала только один вид лекарственного препарата, то есть либо «Клопидагрел» в 2022 году (после отказа от «Тикагрелор» (Брилинта), или же «Брилинта» в 2023 году после выписанного ей рецепта). В 2023 году ей по телефону позвонила девушка и представилась сотрудником прокуратуры, она поинтересовалась, принимает ли она Тикагрелор (Брилинта) на что она показала, что данный препарат получала по рецепту всего один раз, а потом ей данное лекарство заменили на «Клопидогрел». Ей еще несколько раз для уточнения звонила сотрудница прокуратуры и она ей все рассказывала. После звонков ей из прокуратуры, в один из дней, она находилась в ОБУЗ «Суджанская ЦРБ» в поликлинике, где встретила медсестру Благовой Е.С. - ФИО14 и у которой она спросила «что они нахимичили, почему ей звонят из прокуратуры», после этого вопроса ФИО14 позвала ее в кабинет Благовой Е.С., после того как она вошла в кабинет и увидела находящуюся там Благову Е.С., медсестра ФИО14 ушла, а в ходе диалога с Благовой Е.С. она спросила у нее, по какой причине ей стали звонить из прокуратуры по выписанным ей лекарствам. Благова Е.С. услышав ее претензии расплакалась и стала говорить ей что это она не себе выписывала лекарственный препарат Тикагрелор (Брилинта), что она не продает лекарства, как она сказала «я не торгую», а говорила, что лекарство «Тикагрелор» (Брилинта) она брала мужу, что ее муж перенес инфаркт, что она берет лекарства для него, пояснив при этом, что на ее мужа никто пока он лечился в их больнице внимания не обращал, а ему стало плохо и она его на своей машине отвезла в <адрес>. На это она сказала Благовой Е.С., что ей не жалко данных лекарств, но можно было бы предупредить, на это Благова Е.С. ей ничего не пояснила, и она ушла.
Примерно в конце апреля, может быть в начале мая 2023 года примерно в 15-16 часов она сидела на скамейке у своего дома с соседями ФИО15 и ФИО14 и разговаривала. В это время к ее дому подъехал высокий автомобиль белого цвета, марку и регистрационной номер которого она назвать не может, и через стекло автомобиля увидела, что за рулем автомобиля сидит Благова Е.С., она опустила стекло и, не выходя из автомобиля позвала ее к автомобилю. Она подошла, и Благова Е.С. поздоровалась и предложила ей с ней отъехать от дома недалеко и поговорить. Она согласилась, села в автомобиль и они отъехали на окраину села Русская Конопелька и когда остановились, Благова Е.С. сказала, что на заднем сиденье автомобиля сидит юрист, как она ей его представила Александр ФИО18, якобы она с ним приехала из <адрес>, чтобы поговорить с ней. Тут же Благова Е.С. стала просить ее сказать в прокуратуре <адрес>, что якобы она получала лекарственное средство Тикагрелор (Брилинта) и, что она ошиблась в названии и перепутала его с «Клопидогрелом» и на самом деле она получала «Тикагрелор» (Брилинта). Она пояснила Благовой Е.С., что уже давала показания в прокуратуре, ее туда вызвали, подробно обо всем расспрашивали и что она уже не может поменять своих показаний. Благова Е.С. сказала, что если она поменяет показания, то у нее не будет проблем. Она сказала, что если она поменяет показания, то проблемы будут у нее, и попросила ее отвезти обратно к дому и она ее отвезла. Позже, в какие даты она точно не помнит, когда она бывала в поликлинике ОБУЗ «Суджанская ЦРБ» и встречала в коридоре Благову Е.С., последняя всегда спрашивала у нее ходила ли она в прокуратуру и говорила ли она им, что ошиблась и на самом деле получала в течение 2022 года лекарственное средство «Тикагрелор» (Брилинта), на что она ей отвечала, что не ходила и не пойдет, а в последние разы стала ей отвечать, что не ходила, но обязательно сходит, чтобы Благова Е.С. от нее отстала с просьбами. Также пояснила, что все лекарственные средства в аптеке по льготным рецептам, выписанным на ее имя, она получала и получает исключительно лично. Никогда никого об это не просила и не просит. После обозрения оригиналов рецептов серии 38220 №; серии 38220 №; серии 38220 №; серии 38220 №; серии 38220 №; серии 38220 №; серии 38220 № на получение лекарственных препаратов «Тикагрелор» (Брилинта), указала, что на рецепте серии 38220 № от ДД.ММ.ГГГГ с обратной его стороны стоит ее подпись и там же сделана ей рукописная запись о дате получения данного лекарства. На всех других предъявленных ей для обозрения и осмотренных ей рецептах о выписке лекарственного средства «Брилинта» (Тикагрелор) стоят не ее подписи. Кто и с какой целью подделал данные подписи ей не известно. Лекарственный препарат «Тикагрелор» (Брилинта) по рецептам кроме ДД.ММ.ГГГГ она никогда не получала (том 3 л.д. 211-215).
- оглашенными в судебном заседании в порядке ч. 3 ст. 281 УПК РФ показаниями свидетеля ФИО30 от ДД.ММ.ГГГГ, данными им в ходе предварительного следствия, которые она подтвердила, о том, что она работает в ОБУЗ «Суджанская ЦРБ» с 1988 года, в должности медицинской сестры ОБУЗ «Суджанская ЦРБ» и осуществляет свою трудовую деятельность в кабинете № поликлиники совместно с врачом Благовой Е.С. на протяжении длительного времени, примерно с 1997 года. В ее должностные обязанности входит, в том числе, подготовка кабинета к началу рабочего дня лечащего врача, осуществление диспансеризации на закрепленном за ней участке (<адрес>), осуществление прививок на закрепленном участке и иные обязанности, в соответствии с занимаемой должностью. Рабочий день у нее с 8 часов до 15 часов 12 минут. В период осуществления трудовой деятельности она являлась и является медицинской сестрой врача терапевта Благовой Е.С., с которой они осуществляли прием больных в кабинете № помещения поликлиники ОБУЗ «Суджанская ЦРБ». За время работы в рабочее время врача Благову Е.С. посещают различные больные. Личный прием больных осуществлялся следующим образом: пациент приходил в поликлинику, где обращался в регистратуру, после чего по очереди проходит в кабинет врача, где врач проводит осмотр, назначает лечение, направляет на сдачу анализов. Если врач назначает лечение, то она записывает простой рецепт, который не учитывается (назначение) чтобы в последующем больно мог пойти и купить лекарства по назначению. При осмотре врачом она не всегда присутствует, так как иногда находится на участке. Какие лекарственные средства и кому из больных выписывает по рецептам Благова Е.С., она не знает и не следит. Осмотры больных пациентов в электронном виде в базу данных компьютера вносит врач, она к этому никакого отношения не имеет. В 2022 году были случаи, когда больные посещали врача без талона, ввиду того, что было большое количество заболевших ввиду заболевания «Covid-19». ФИО11 она знает, так как она ранее проживала на ее участке, который она обслуживает как участковая медицинская сестра. ФИО11, часто посещает врача Благову Е.С. с жалобами на различные заболевания. ФИО11 на постоянной основе Благова Е.С. выписывает различные рецепты на лекарственные препараты, но на какие именно она не знает. Рецепт выписывается в двух экземплярах. Один экземпляр отдается больному на руки, второй экземпляр помещается в амбулаторную карту больного, тем самым тот подтверждает факт выписывания рецепта больному. От Благовой Е.С. она никогда не слышала, а также не замечала за ней, чтобы она выписывала фиктивные рецепты. Также ей неизвестны факты того, чтобы Благова Е.С. продавала лекарственные препараты кому-либо, в том числе знакомым и пациентам. Факт выписывания рецепта лечащим врачом от имени другого врача исключается, так как если в рецепте указано, что его выписала Благова Е.С., то это значит, что именно она выписала его, но не какой-либо посторонний врач, так как рецепт изготавливается с помощью персонального компьютера и каждый врач имеет свой пароль, который больше никто не знает. В период времени с середины апреля по середину мая 2023 года, точного времени она не помнит, она проходила по коридору в помещении поликлинику ОБУЗ «Суджанская ЦРБ» и к ней подошла ФИО11 и спросила у нее, почему ей звонят по поводу каких-то рецептов из прокуратуры района, на что она ей ответила, что она выпиской рецептов не занимается и предложила ей пройти с ней к врачу Благовой Е.С., что бы она с ней могла в кабинете поговорить. Она проводила ФИО11 в кабинет № к Балговой Е.С., которая там была одна. Она и ФИО11 зашли в кабинет, после чего она Благовой Е.С. сказала, что ее остановила ФИО11 и сказала, что по поводу выписки ей рецептом есть какие-то проблемы и из-за этого ей звонили из прокуратуры. После этого, ФИО11 начала рассказывать Благовой Е.С., что ей звонили из прокуратуры и она в этот момент она ушла из кабинета и о чем был между ними разговор не слышала. Когда через минут 15-20 вернулась в кабинет, то Благова Е.С. на вопрос по ФИО11 с ней не обсуждала и о ней разговоров у них не было. Она сама, как больная диабетом получает лекарственные средства на льготной основе в аптеке № <адрес>, неоднократно, данные лекарства по реуептам она получала вместе с Благовой Е.С. в аптеке № <адрес>. В ее присутствии лекарственные средства Благова Е.С. получала только за своего мужа, так как она видела эти рецепты с фамилией ее мужа (том 4 л.д. 30-34);
-показаниями свидетеля Свидетель №2, допрошенной в ходе судебного следствия, которая показала, что с 2012 года она работает заведующей аптеки-филиала № ОАО «Курская фармация» и в ее обязанности, в том числе, входит выдача льготных лекарственных препаратов гражданам. Данная обязанность осуществляется в аптеке № в следующем порядке - гражданин предоставляет ей или провизору рецепт, на котором должны быть указаны подпись лечащего врача, дозировка и наименование лекарственного препарата, она или провизор, проверяет правильность оформления выписанного рецепта, то есть наличие всех необходимых реквизитов, в том числе личную печать и подпись врача, затем, убедившись в наличие всех реквизитов провизор, а в некоторых случаях и она, в случае отсутствия провизора, сканируют штрих-код рецепта, после чего на компьютере высвечивается номер рецепта, а также лекарственные препараты, которые выписаны лечащим врачом, серия, номер рецепта, дата выписки, препараты которые выписаны, количество выписанного препарата. После этого провизор приносит указанные в рецепте лекарственные препараты и отдает их обратившемуся с рецептом человеку. За получение лекарственных препаратов обратившийся человек расписывается на оборотной стороне рецептурного бланка. Личность человека при получении лекарственных препаратов по рецептурным бланкам, в том числе и по льготным рецептам, провизором не проверяется, паспорт не истребуется, так как это никакими документами не регламентировано, за исключением выдачи лекарственных препаратов содержащих наркотические средства. С ФИО11 она не знакома и ни в каких отношениях не состоит, узнала ее в ходе расследования уголовного дела. Благову Е.С. она знает как врача-терапевта ОБУЗ «Суджанская ЦРБ», с последней у нее служебные отношения по рабочим вопросам, иногда они созваниваются, как и с другими врачами, по возникающим вопросам, касающимся выписки рецептов. Кроме того, Благова Е.С. получает лекарственные средства в филиале аптеки № ОАО «Курская фармация», где она работает. После обозрения в судебном заседании рецептурного бланка серии 38220 № от ДД.ММ.ГГГГ указала, что рукописная запись «отп. Свидетель №2» на обратной стороне данного рецептурного бланка выполненная от ее имени ею собственноручно, однако кто предъявлял ей данный рецепт для получения лекарственного средства «Брилинта» (Тикагрелор) она не помнит, так как прошло много времени, ежедневно проходит большое количество людей и поэтому невозможно запомнить, кто предъявлял какой рецепт, даже в течение дня.
- показаниями свидетеля Свидетель №1, допрошенной в ходе судебного следствия, которая показала, что она состоит в должности провизора аптеки-филиала № ОАО «Курская фармация» с 1989 года. В ее должностные обязанности, в том числе, входит отпуск лекарств по рецептурным бланкам, в том числе и по льготным рецептам, розничная продажа медикаментов и препаратов, как по рецептам, так и без них. Для отпуска льготных рецептов имеется специальная электронная программа, установленная на рабочем компьютере в помещении аптеки по адресу: <адрес>. Льготные лекарственные препараты выдаются гражданам в следующем порядке: человек предоставляет ей рецепт, на котором имеется штрих-код, который сканируется провизором, после чего в вышеуказанной программе отображается наличие либо же отсутствие данного рецепта в базе данных. Так как после того, как лечащий врач выписывает данный рецепт, то тот должен быть внесен в базу данных. В случае, если, со стороны лечебного учреждения данный рецепт не будет внесен в базу данных, то при предъявлении ей рецепта и последующего его сканирования, данный рецепт в базе данных не отобразиться и выдать лекарственный препарат пациенту, не представится возможным. После проверки предоставленного ей рецепта, она дополнительно проверяет наличие личной печати врача, печати для рецепта и штампа лечебного учреждения, а также подпись врача. При этом все печати на рецептурном бланке должны быть «живыми», то есть не допускается светокопия печатей. После того, как рецепт ею сканируется, то на компьютере появляется номер рецепта, а также лекарственные препараты, которые выписаны лечащим врачом, после проверки рецепта, указанные в нем препараты выдаются пациенту. За получение лекарственных препаратов каждого обратившегося она просит расписаться на оборотной стороне рецептурного бланка. Данное действие не предусмотрено приказом № от ДД.ММ.ГГГГ «О правилах отпуска лекарственных препаратов из аптечных учреждений», это устная рекомендация их руководства, направленная на осуществление дополнительного контроля за отпуском лекарственных препаратов. В соответствии с вышеназванным приказом личность человека при получении лекарственных препаратов по рецептурным бланкам не проверяется и данным приказом это не регламентировано, за исключением случаев выдачи лекарственных препаратов, содержащих наркотические вещества. Иными словами, не обязательно, чтобы за лекарственным препаратом обратилось лицо, на чье имя выдан рецепт. Самое главное, чтобы ей был предоставлен оригинал рецептурного бланка, выписанный лечащим врачом. ФИО11 до проведения процессуальной проверки она не знала, так как поток людей в аптеке очень большой и физической возможности запомнить человека не имеется. Врача-терапевта ОБУЗ «Суджанская ЦРБ» Благову Е.С. она знает, как и иных сотрудников ОБУЗ «Суджанская ЦРБ», отношения у них только рабочие. Благова Е.С., как и иные врачи ОБУЗ «Суджанская ЦРБ» периодически звонит ей для уточнения наличия либо же отсутствия лекарственных препаратов, выдаваемых по рецептам. Также она помнит, что Благова Е.С. лично получала у нее лекарственные препараты по рецептурным бланкам. Какие именно препараты она получала, она точно не помнит. При этом на рецептурных бланках фамилия лица, для которого предназначался лекарственный препарат было указано: «ФИО48». По фамилии она предположила, что лекарственные препараты Благовой Е.С. получались для мужа. Чтобы Благова Е.С. получала лекарственные препараты по рецептурным бланкам, которые предусмотрены для посторонних граждан, в том числе ФИО11 - она таких фактов не помнит. В период ее допроса следователем ей предоставлялись на обозрение копии рецептурных бланков, на обратной стороне которых имеется рукописная запись «отп. Свидетель №1», данные записи действительно были выполнены ею собственноручно, что свидетельствует о том, что лекарственные препараты по данным рецептурным бланкам были выданы именно ею, однако кто предъявлял эти рецептурные бланки она не помнит из-за большого количества обращений;
- показаниями свидетеля Свидетель №10, данными ею в ходе судебного следствия, согласно которых она указала, что работает в ОБУЗ «Суджанская ЦРБ» с 1996 года, а в должности заместителя главного врача указанной больницы по клинико-экспертной работе с 2006 года. В ее должностные обязанности помимо всего прочего входит работа в составе врачебной комиссии, в том числе по выписке лекарственных препаратов. В ходе допроса следователем в рамках производства предварительного расследования по настоящему уголовному делу ей предоставлялась на обозрение медицинская карта амбулаторной больной ФИО11, где имелись выписки из стационара, где ФИО11 назначились указанные препараты «Клопидогрел», «Тикагрелор» (Брилинта) и иные. Также врачом Благовой Е.С. назначены в карточке в записи назначения лекарственные средства: «Клопидогрел», «Аторвостатин», «Энолоприл» и «Амлодипин». В связи с чем в карточке назначения врачом Благовой Е.С. указано лекарственное средство «Клопидогрел», а в протоколе заседании врачебной комиссии от ДД.ММ.ГГГГ указано, что врачом Благовой Е.С. как врачом терапевтом пациентке ФИО11 выписано к получению лекарственное средство Тикагрелор (Брилинта) она ответить затрудняется, так как прошло много времени и данную конкретную ситуацию она не помнит. Кроме того пояснила, что после того как пациент, стоящий на учете и имеющий право на получение на льготной основе лекарственных препаратов, в том числе «Брилинта» (Тикагрелор), «Клопидогрел», посетил лечащего врача, который ему выписал необходимый лекарственный препарат, также проходит врачебную комиссию. Протокол на прохождение врачебной комиссии также составляется врачом, который производит назначение лекарственного препарата, и в протоколе указывается, номер заседания врачебной комиссии, состав комиссии, данные пациента, диагноз, выписанный препарат, ставятся число и подписи. Эти документы предоставляются ей, как председателю врачебной комиссии, затем она ставит печать врачебной комиссии, после чего в кабинете № ОБУЗ «Суджанская Большесолдатская ЦРБ» ставятся штамп и печать больницы, только после этого пациент может получить в аптеке лекарственный препарат по рецепту. Рецепт и протокол врачебной комиссии, у нее, как председателя врачебной комиссии, могут подписать как больной, так и участковая медсестра или социальный работник. Кто подписывал рецепты на имя ФИО11 о выписке последней лекарственных препаратов «Брилинта» (Тикагрелор), «Клопидогрел», она не помнит.
- показаниями свидетеля Свидетель №8, допрошенной в ходе судебного следствия, которая показала, что она работает заместителем главного врача ОБУЗ «Суджанско-Большесолдатская ЦРБ» с 2003 года, с этого же времени она знает Благову Е.С., которая также работает в указанной больнице в должности врача-терапевта участкового. У каждого участкового терапевта есть свое население, которое он обслуживает на участке, и есть люди, которые относятся к льготной категории, имеют определенную льготу на получение препаратов и состоят на диспансерном учете. Согласно имеющихся заболеваний, например сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания, бронхиальная астма и другие заболевания, на основании областных специалистов, выписок, консультаций различных специалистов, назначаются препараты, которые положено принимать такому пациенту. Прием обычно происходит по записи, пациент может записаться по телефону, может непосредственно в поликлинику обратиться или вызвать врача на дом. Прием у любых врачей отражается в амбулаторной карте больного, а также в специальной программе установленной на рабочих компьютерах в поликлинике. Возможны случаи, когда пациента необходимо принять экстренно, тогда его может принять без записи, однако сведения о его приеме вносятся позднее. Врач-терапевт участковый, как и другие доктора, в ходе приема выясняет жалобы пациента, изучает историю болезни, выписывает препараты, отдает пациенту рецептурный бланк на то или иное лекарственное средство, который содержит следующие реквизиты - фамилия и печать врача, который выписывает препарат, фамилия пациента, полис, снилс, штамп лечебного учреждения ОБУЗ «Суджанско-Большесолдатская ЦРБ», внизу ставится печать для рецептов. Врач ставит только свою печать, остальные штамп и печать больницы ставятся в кабинете №. Регистратор подлинность рецептов, а также личность гражданина, который принес бланк рецепта, не проверяет. Кроме того прийти и поставить на рецептурном бланке печать могут не только пациенты, а социальные работники и сами доктора. После чего пациент получает лекарственные препараты в аптеке № ОАО «Курская фармация». Между больницей и аптекой ведется сверка выписанных и полученных по льготным рецептам лекарственных препаратов, аптека 2 раза в неделю предоставляет прайс с препаратами, которые имеются в наличии, бывает, что отсутствуют какие-либо препараты, но есть их аналоги, в таком случае принимающий пациента врач может выписать аналог необходимого лекарственного препарата, которые имеется в наличии, чтобы пациент не остался без лечения.
- показаниями свидетеля Свидетель №7, допрошенной в ходе судебного следствия, которая показала, что она работает в ОБУЗ «Суджанская ЦРБ» в должности врача эндокринолога. Прием пациентов и выписка лекарственных средств происходит следующим образом: пациент приходит или звонит по телефону в регистратуру и в регистратуре поликлиники ОБУЗ «Суджанская ЦРБ» производится его запись по очереди к врачу, если случай экстренный, то врач может принять без очереди пациента, но данные о его приеме позже вносятся с специальную программу, установленную у них на рабочих компьютерах. Больному выдается талон амбулаторного пациента, с которым согласно очереди проходит к ней в кабинет на прием, где высказывает свои жалобы на здоровье либо приходит на примем для выписки ему рецепта в том числе и по льготной категории больных. Если больной состоит у нее на учете, в том числе как льготник, и ему необходимо выписать рецепт, то она выписывает ему рецепт, который так же в электронном виде составляется в компьютере, после чего распечатывается в двух экземплярах, один из которых остается в амбулаторной карте, а второй с ее подписью и печатью передается больному на руки, после чего больной заверяет рецепт в кабинете № поликлиники ОБУЗ «Суджанская ЦРБ» печатями, а затем предъявляет его в аптеке № <адрес>, которая осуществляет отпуск бесплатных лекарственных препаратов по рецептам. В некоторых случаях рецепты для пациентов в кабинет № могут заверять родственники, социальные работники, сами врачи. Ей известны такие лекарственные препараты как «Тикагрелор» (Брилинта) и «Клапидогрел», которые относятся к группе антиагрегантов, то есть препаратов, которые разжижают кровь, но в своей работе она их не использует и больным не назначала. Указанные препараты назначаются либо после консультации у кардиолога либо по назначению после стационарного лечения в профильном отделении. ФИО11 она знает как пациента ОБУЗ «Суджанская ЦРБ», которая состоит у нее как врача эндокринолога на «Д» учете с 2016 года, по ее профилю у ФИО11 имеется заболевание сахарный диабет, в связи с чем она осуществляла выписку лекарственных средства ФИО11 по данному заболеванию, никаких отношений с ней не поддерживает. ФИО32 относится к льготной категории больных, в связи с чем лекарственные препараты получает в аптеке на бесплатной основе. Лекарственные препараты «Тикагрелор» (Брилинта) и «Клапидогрел» ФИО11 она никогда не назначала, рецепты на данные препараты не выписывала.
- оглашенными в судебном заседании в порядке ч. 3 ст. 281 УПК РФ показаниями свидетеля ФИО33 от ДД.ММ.ГГГГ, данными им в ходе предварительного следствия, которые она подтвердила в судебном заседании, о том, что она работает в ОБУЗ «Суджанская ЦРБ» с ДД.ММ.ГГГГ, в должности врача терапевта. С марта 2021 года она еще работает на 0,5 ставки заведующей терапевтическим отделением поликлиники ОБУЗ «Суджанская ЦРБ», является врачом терапевтом. Пояснила, что ей известны лекарственные препараты Тикагрелор (Брилинта), который относится к группе лекарственных средств антиагрегантов, то есть препаратов, которые разжижают кровь и прямым назначением которого является сгущение крови, склонность к тромбобразованию и который назначается больным, перенесшим инфаркт миокарда, оперативное вмешательство на сосудах человека - например стентирование коронарных артерий, для профилактики атеротромботических осложнений у пациентов с нестабильной стенокардией и «Клопидогрел», который по своим лечебным свойствам схож с препаратом Тикагрелор (Брилинта), так как также относится к группе антиагрегантов, то есть препаратов разжижающих кровь. Данный препарат так же назначается больным, которые принесли инфаркт миокарда, больным, которые перенесли оперативное вмешательство на сосудах человека и для профилактики атеротромботических осложнений у пациентов с нестабильной стенокардией, а также пациентам перенёсшим ишемический инсульт. По своим лечебным свойствам препараты «Клопидогрел» и Тикагрелор (Брилинта) схожи, назначение их вместе нецелесообразно. Лично из ее опыта работы комбинаций совместного назначения и употребления пациентами лекарственных препаратов «Клопидогрел» и Тикагрелор (Брилинта) не было и не встречалось. Обычно данные препараты назначаются по отдельности. Тикагрелор (Брилинта) считается препаратом немного более действием чем «Клопидогрел». Препарат Тикагрелор (Брилинта) пьется два раза в сутки, а «Клопидогрел» один раз. Указанные препараты назначаются либо после консультации у кардиолога либо по назначению после стационарного лечения в профильном отделении. Просто амбулаторным больным, не имеющим показаний для назначения указанных препаратов те не назначаются. ФИО11 знает как пациентку, которая амбулаторно проходит лечение в ОБУЗ «Суджанская ЦРБ». После ознакомления с амбулаторной картой больной ФИО11 показала, что ФИО11 страдает следующими заболеваниями: ишемическая болезнь сердца: стабильная стенокардия напряжения. Функциональный класс второй. Перенесенный инфаркт миокарда от ДД.ММ.ГГГГ. Коронаро-ангиография от ДД.ММ.ГГГГ. Траслюминальная баллонная коронарная ангиопластика, что означает оперативное вмешательство со стентированием правой коронарной артерии от ДД.ММ.ГГГГ. А также гипертоническая болезнь, сахарный диабет 2 типа. Больному с такими заболеванием однозначно назначаются препараты Тикагрелор (Брилинта) или «Клопидогрел», какой-то из этих препаратов в отдельности. Она выписывала ФИО11 препарат ДД.ММ.ГГГГ «Клопидогрел» по рецепту. Она так же выписывала ей препараты, как врач терапевт для лечения сахарного диабета. Препарат Тикагрелор (Брилинта) она ей не выписывала. Согласно представленной ей амбулаторной карте ФИО11, последняя проходила лечение в кардиологическом отделении ОКБ с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ. При выписке ей помимо всех прочих лекарственных препаратов, было рекомендовано принимать лекарственно средство Тикагрелор (Брилинта) 90 мг 2 раза в день. Кроме того, согласно выписке с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ ФИО11 проходила лечение в инфекционном отделении ОКБ где после ее выписки так же было рекомендовано принимать Тикагрелор (Брилинта) 90 мг 2 раза в день, при отсутствии Клопидогрел 75 мг 1 раз в день. То есть либо одно, либо другое лекарственное средство. Далее следующая запись в амбулаторной карте сделана ДД.ММ.ГГГГ врачом терапевтом Благовой Е.С. Согласно имеющейся от имени врача Благовой Е.С. записи в назначении ФИО11 указано лекарственно средство Клопидогрел дозировкой 75 мг 1 раз в день. Следующим листом в амбулаторной карте является протокол заседания врачебной комиссии № от ДД.ММ.ГГГГ где имеется информация о выписке препарата Тикагрелор (Брилинта) дозировкой 90 мг № (количество таблеток в упаковке). Следующим документов имеется копия рецептурного бланка от ДД.ММ.ГГГГ на лекарственно средство Тикагрелор (Брилинта) дозировкой 90 мг №. Ею осуществлялась выписка лекарственного препарата «Клопидогрел» по рецепту для ФИО11, при этом, выписывая данный препарат она руководствовалась информацией находящейся в амбулаторной карте больного в которой отражена информация о назначениях предыдущего доктора, то есть назначила препараты, которые уже были выписаны больному ранее и которые тот уже принимал. Кроме того, она так же выясняет у больного какие ранее ему предыдущим врачом были выписаны лекарственные препараты, смотрит выписки по амбулаторной карте и в соответствии с этим назначает и выписывает рецепт на то лекарство (том 3 л.д. 243-247);
- оглашенными в судебном заседании в порядке ч. 3 ст. 281 УПК РФ показаниями свидетеля Свидетель №3 от ДД.ММ.ГГГГ, данными им в ходе предварительного следствия, которые она подтвердила в судебном заседании, о том, что она работала в период времени с апреля 2021 года по сентябрь 2022 года врачом терапевтом ОБУЗ «Суджанская ЦРБ», по своему профильному образованию является врачом участковым терапевтом. Ей известны такие лекарственный препараты как «Тикагрелор» (Брилинта) и «Клопидогрел», которые относятся к группе лекарственных средств отнесенных к антиагрегантам, то есть препаратам для разжижения крови и снижения риска развития атеротромботических осложнений. Прямым назначением этих препаратов, является сгущение крови, склонность к тромбобразованию. По своим лечебным свойствам препараты «Клопидогрел» и Тикагрелор (Брилинта) схожи, назначение их вместе нецелесообразно. Применяются данные медицинские препараты в составе двойной антиагрегантной терапии. («Клопидогрел» + ацетилсалициловая кислота»; Тикагрелор (Брилинта)+ ацетилсалициловая кислота». Она никогда не назначала одновременный прием лекарственных препаратов «Клопидогрел» и «Тикагрелор» (Брилинта). Об одновременно их назначении никогда не слышала. Обычно данные препараты назначаются по отдельности. Препарат «Тикагрелор» (Брилинта) пьется два раза в сутки, а «Клопидогрел» один раз. Данные препараты назначаются как правило после консультации с узкими специалистами (кардиолог, сосудистый хирург) или после стационарного лечения в профильном отделении. Просто амбулаторным больным, не имеющим показаний для назначения указанных препаратов, они не назначаются. Лицу, которое не состоит на «Д» учете и не перенесло инфаркт миокарда или стентирование указанные выше препараты не назначаются. После обозрения амбулаторной карты больной ФИО11 пояснила, что согласно записям в карте ФИО11, 1960 года рождения страдает следующими заболеваниями: Ишемическая болезнь сердца: стабильная стенокардия напряжения. Функциональный класс второй. Перенесенный инфаркт миокарда от ДД.ММ.ГГГГ. Коронаро-ангиография от ДД.ММ.ГГГГ. Траслюминальная баллонная коронарная ангиопластика со стентированием правой коронарной артерии от ДД.ММ.ГГГГ. А также гипертоническая болезнь, сахарный диабет 2 типа. Больному с такими заболеванием, однозначно назначаются препараты либо «Тикагрелор» (Брилинта) или «Клопидогрел» только какой-то из этих препаратов в отдельности. Пациентка ФИО11 ей не знакома и как пациентку она ее не помнит, но судя по записям в амбулаторной карте она неоднократно на протяжении 2022 года выписывала ФИО11 препарат «Клопидогрел» по рецептам. Медицинский препарат Тикагрелор (Брилинта) она пациентке ФИО11 не выписывала к применению. Рецепты на него для ФИО11 так же не выдавала. Как следует из амбулаторной карты больной ФИО11, последняя проходила лечение в кардиологическом отделении ОКБ с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ и при выписке ей было помимо всех прочих лекарственных препаратов рекомендовано принимать лекарственное средство Тикагрелор (Брилинта) 90 мг 2 раза в день. Кроме того, согласно выписке с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ ФИО11 проходила лечение в инфекционном отделении ОКБ где после ее выписки так же было рекомендовано принимать Тикагрелор (Брилинта) 90 мг 2 раза вдень при отсутствии такового - Клопидогрел 75 мг 1 раз в день. То есть либо одно, либо другое лекарственное средство. Согласно записи, в амбулаторной карте и рецептов пациентка ФИО11 была у нее на приеме и она ей выписывала лекарственное средство «Клопидогрел» ДД.ММ.ГГГГ. Что послужило причиной назначения ею ФИО11 препарата «Клопидогрел», а не Тикагрелор (Брилинта) она уже не помнит, но может предположить, что причиной назначения «Клопидогрел», а не Тикагрелор (Брилинта) могло послужить то, что у них как у врачей имеется список лекарственных средств, которые находятся в наличие в аптеке получаемых больными на льготной основе (болезней сердечно-сосудистых заболеваний) и могло так получиться, что Тикагрелор (Брилинта) в аптеке на тот момент не было в наличии, и она назначила препарат из той же группы «Клопидогрел». Кроме того, сама пациентка ФИО11 могла сказать ей, что уже употребляла или желает заменить препарат «Тикагрелор» (Брилинта) на «Клопидогрел». Выписанный ею ФИО11 лекарственный препарат «Клопидогрел» в дозировке 75 мг № по рецептам от ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ должно хватить, учитывая выписанную дозировку, на 28 дней применения, так как его принимают по 1 таблетке 1 раз в день. Одновременно с «Клопидогрел» принимать «Тикагрелор» (Брилинта) не нужно, так как это опасно для здоровья, возможно от такой дозировки у человека может открыться кровотечения. Кто после выписки ФИО11 был первым врачом, который выписал ей данные лекарственное средство она не знает и не помнит (том 4 л.д. 1-5);
- показаниями свидетеля Свидетель №5, допрошенного в ходе судебного следствия, который показал, что с октября 2022 года по настоящее время он работает врачом терапевтом ОБУЗ «Суджанская ЦРБ», по своему профильному образованию является врачом терапевтом. Лекарственные препараты «Тикагрелор» (Брилинта) и «Клопидогрел» ему известны, они относятся к группе лекарственных средств отнесенных к антиагрегантам, то есть препаратов, которые разжижают кровь, снижают риск развития атеротромботических осложнений. По своим лечебным свойствам препараты «Клопидогрел» и «Тикагрелор» (Брилинта) схожи, назначение их вместе нецелесообразно. Он никогда не назначал одновременный прием лекарственных препаратов «Клопидогрел» и «Тикагрелор» (Брилинта). Обычно данные препараты назначаются по отдельности. Данные препараты назначаются как правило после консультации с узкими специалистами (кардиолог, сосудистый хирург) или после стационарного лечения в профильном отделении. В момент его допроса следователем им обозревалась амбулаторная карта пациента ФИО11, из которой следовало, что он один раз ДД.ММ.ГГГГ выписывал ФИО11 препарат «Клопидогрел» по рецепту. Медицинский препарат «Тикагрелор» (Брилинта) он пациентке ФИО11 не выписывал к применению. Рецепты на него для ФИО11 так же не выдавал. По какой причине он выписывал ДД.ММ.ГГГГ ФИО11 препарат «Клопидогрел» по рецепту, а не Тикагрелор (Брилинта) пояснил, что при выписки рецепта руководствовался предыдущими назначениями его коллег, которые делали записи в амбулаторной карте, кроме того, возможно ФИО11 сказала ему, что принимает лекарственное средство «Клопидогрел», а не Тикагрелор (Брилинта), а также он мог назначить данное лекарственное средство исходя из его наличии в аптеке;
- оглашенными в судебном заседании в порядке ч. 3 ст. 281 УПК РФ показаниями свидетеля Свидетель №9 от ДД.ММ.ГГГГ, данными им в ходе предварительного следствия, которые она подтвердила, о том, что она является врачом участковым терапевтом, по поводу лечебных свойств лекарственных препаратов «Тикагрелор» (Брилинта) и «Клопидогрел» может пояснить, что данные препараты относятся к группе лекарственных средств антиагрегантов, то есть препаратов, которые разжижают кровь, снижают риск развития атеротромботических осложнений. По своим лечебным свойствам препараты «Клопидогрел» и Тикагрелор (Брилинта) схожи, назначение их вместе нецелесообразно. Она никогда не назначала одновременный прием лекарственных препаратов «Клопидогрел» и Тикагрелор (Брилинта). Данные препараты могут назначаться к применению вместе очень редко при тройной антиагрегантной терапии, но такое возможно только в исключительных случаях по прямому назначения узкопрофильных специалистов. Обычно данные препараты назначаются по отдельности. Препарат Тикагрелор (Брилинта) пьется два раза в сутки, а «Клопидогрел» один раз в сутки. Просто амбулаторным больным, не имеющим показаний для назначения указанных препаратов, они не назначаются. ФИО11 ей лично не знакома, но как пациентку она ее знает, она ей неоднократно выписывала рецепты. Перед выпиской рецепта больному она всегда смотрит амбулаторную карту больного и какое лекарственное средство выписывал предыдущий врач. На приеме во время осмотра сбора анамнеза она проверяю амбулаторную карту, уточняет данные, потому что пациенты не всегда могут ответить какие препараты принимают, у некоторых бывает индивидуальная непереносимость, в связи с чем она всегда уточняет какие лекарственные средства назначались предыдущими врачами (том 4 л.д. 15-18);
- оглашенными в судебном заседании в порядке ч. 3 ст. 281 УПК РФ показаниями свидетеля Свидетель №12 от ДД.ММ.ГГГГ, данными ею в ходе предварительного следствия, которые она подтвердила в судебном заседании, о том, что она проживает по адресу: <адрес>, д. Р. Конопелька, <адрес>, практически напротив ее дома на ее улице проживает ее знакомая ФИО11, с которой она часто общается. Ей со слов ФИО11 известно, о том, что она после того как лежала в <адрес> больнице приехала в ОБУЗ «Суджанскую ЦРБ» где ее поставили на учет и она как льготник получала лекарственные средства в аптеке на бесплатно основе. Какие именно лекарства ФИО11 получала на льготной основе в аптеке она ей говорила, но она их названия забыла. Так же с ее слов ей известно, что ей звонили из прокуратуры района и спрашивали, получает ли она одно из лекарств на бесплатной основе и ФИО11 сообщила что данное лекарство она не получает. В связи с этим со слов ФИО11 ей известно, что в отношении врача ЦРБ Благовой Е.С. теперь сотрудники правоохранительных органов за поддельные рецепты возбудили уголовное дело. Других подробностей ей не известно. Примерно в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ точной даты она не помнит, около 15 часов она, соседка по имени ФИО14 и ФИО11 сидели на скамейке у дома ФИО11 и разговаривали. В это время к дому подъехал автомобиль джип, белого цвета, государственный номерной знак которого М 030 МС 46 регион, который она запомнила. Автомобиль остановился у дороги и водитель автомобиля Благова Е.С. которую она знает, как врача ОБУЗ «Суджанская ЦРБ» у которой она иногда лечилась, через окно позвала ФИО11: «ФИО11 подойдите пожалуйста». В машине на заднем сиденье сидел какой-то незнакомый ей ранее мужчина, как потом ей сказала ФИО11 тот ей представился как юрист. ФИО11 подошла к машине и через окно о чем-то говорила с Благовой Е.С., а потом повернулась к ним и сказала, что Благова Е.С. просит ее проехать с ней. Прежде чем сесть в машину ФИО11 сказала, как бы в шутку: «Смотрите если ФИО1 долго не будет, то ФИО1 убили». После этого они уехали, куда она не знает, но через примерно 40 минут, Благова Е.С. вновь подъехала к дому ФИО11 и из автомобиля вышла ФИО11, после чего Благова Е.С. уехала. С ними Благова Е.С. не разговаривала. Она и ФИО14 стали расспрашивать ФИО11 зачем к ней приезжала врач Благова Е.С. на что ФИО11 рассказала им, что после того, как она и Благова Е.С. уехали на окраину села, последняя начала ее просить сказать в прокуратуре района о том, что ранее данные ею объяснения по факту того, что она не получала лекарственных средств она перепутала и чтобы она сказала теперь в прокуратуре что на самом деле она получала лекарственные средства, по рецептам которые та, то есть Благова Е.С. ей выписывала. Чтобы сказала, что первоначально якобы она забыла, а теперь вспомнила, что получала лекарства. Со слов ФИО11 она ответила на это отказом Благовой Е.С. и сказала, что своих показаний менять не будет, так как уже дала объяснения в прокуратуре и что ей теперь проблемы не нужны. Со слов ФИО11 она поняла, что она отказала Благовой Е.С. в ее просьбе изменить показания и что она будет давать показания как все было на самом деле. Они посидели еще какое-то время и разошлись. ДД.ММ.ГГГГ она находилась у себя дома и в 14 часов 50 минут увидела, что к дому ФИО11 подъехала Благова Е.С. на своем автомобиле, на котором она приезжала раньше номер, которого М 030 МС 46. Из автомобиля вышла Благова Е.С. и подошла к дому ФИО11 и стала стучать в ворота, но никто не вышел. В этот момент, она из окна ее дома на свой мобильный телефон сделал несколько фотографий автомобиля и Благовой Е.С., чтобы потом их показать ФИО11 (том 4 л.д. 37-39);
- оглашенными в судебном заседании в порядке ч. 1 ст. 281 УПК РФ показаниями свидетеля Свидетель №13 от ДД.ММ.ГГГГ, данными ею в ходе предварительного следствия, о том, что на ее улице через один дом проживает ФИО11 с которой она часто общается по соседству. Точной даты она не помнит, но может сказать, что это было в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, примерно в 15 часов она пришла в гости к ФИО11 и они с ФИО11 у ее дома разговаривали. С ними еще была соседка ФИО15, фамилии ее она не знает. В это время к дому ФИО11 подъехал автомобиль джип белого цвета, и в нем за рулем сидела незнакомая ей женщина, а на заднем сиденье сидел какой-то мужчина. Женщина водитель окликнула ФИО11 и она подошла к машине, и разговаривала с водителем через окно, а потом сказала ей и соседке что отъедет не надолго с ней, при этом ФИО11 в шутку сказала: «Если ФИО1 долго не буде, то считайте что ФИО1 убили». ФИО11 уехала на данной машине и ее не было около 40 минут. Когда отъезжала, то вышла из машины и подошла к ним, а машина уехала. Она и соседка стали расспрашивать ФИО11 кто это за ней приезжал, на что ФИО11 ответила, что это приезжала врач Благова Е.С. и разговаривала с ней, чтобы она изменила свои показания в прокуратуре и сказала там, что она получала лекарства по рецептам. Со слов ФИО11 она поняла, что Благовой Е.С. в ее просьбе отказала и сказала им об этом, что будет говорить все как есть на самом деле было, что она по тем рецептам что ей выписывала Благова Е.С. лекарства не получала (том 4 л.д. 46-47);
- показаниями допрошенного в ходе судебного следствия свидетеля Свидетель №15, который показал, что с 2008 года он занимает должность программиста в ОБУЗ «Суджанская ЦРБ», в его обязанности входит, в том числе выдача паролей и логинов для защищенной единой медицинской информационной системы <адрес>, которые присваивают каждому врачу в <адрес>. Пояснил, что в рабочих кабинетах врачей, в том числе и Благовой Е.С., установлены компьютеры, так называемые «Тонкие клиенты», каждый из которых состоит из системного блока, мыши, клавиатуры, монитора и подключается по удаленному доступу к серверу, который хранится в <адрес> как и база данных к нему, и при помощи которых врачи осуществляли работу, в том числе в 2022 году, с программным обеспечением «Медиалог». У каждого врача, в том числе и в частности у Благовой Е.С. был свой логин и пароль к данной программе, который присваивался ей в <адрес> и передавался только ей лично им, по данному паролю и логину сотрудник, введя свои данные, мог зайти на любом компьютере больницы под своей учетной записью в указанную программу. У каждого врача была своя учетная запись, свой логин и свой пароль. Данная программа позволяла вести медицинскую карту больного, предполагала внесение записей, выписку льготных рецептов. При этом, когда врач заходит в программу под своим логином и паролем в медицинской карте больного ему видны рецепты и назначения, которые производил этому же больному другой врач. Также программа предусматривала выписку льготных рецептов, для чего врачу нужно было заполнить программу для выписки рецепта, поскольку эти данные передаются в аптеку, так как там еще идет внутренняя нумерация рецептов. При выписке рецептов врачом выбирается препарат из справочника, который вносится Министерством здравоохранения, количество упаковок, способ применения, диагноз, если необходимо сведения о врачебной комиссии, при этом серия и номер присваивается автоматически.
В случае, если пациент приходил на прием без записи, врач сам мог внести сведения о приеме, после чего открыть вкладку с данным пациентов в программе «Медиалог», где были бы видны диагнозы и лечения, установленные и назначенные данному пациенту при предыдущих поседениях. Без записи на прием выписку льготного рецепта указанная программа не допускает, то есть в расписании врача пациент должен быть записан. Существует возможность выписки рецепта, днями, предшествующими текущей дате, при этом выписать рецепт будущей датой технически невозможно.
- показаниями свидетеля Свидетель №16, данными ею в ходе судебного следствия, которая показала, что она работает в должности администратора поликлиники ОБУЗ «Суджанская ЦРБ» с 2017 года по настоящее время, ее рабочее место находится в кабинете № ОБУЗ «Суджанская ЦРБ». Помимо прочих обязанностей в ее обязанности входит постановка угловых штампов и округлых печатей ОБУЗ «Суджанская ЦРБ» в том числе и на выписанные врачами ЦРБ рецептурные бланки. Данные штампы и печати ставятся ею при следующих обстоятельствах: пациент после выписки ему рецепта на рецептурном бланке ставит у выписавшего ему данный рецепт врача подпись и печать врача, выписавшего данный рецепт, после чего приходит к ней (или медицинской сестре заменяющей ее) в кабинет №, где она либо заменяющее ее лицо, ставит на рецептурном бланке угловой штамп и округлую печать «Для рецептов» Суджанская ЦРБ тем самым они заверяем данный документ. Без углового штампа и печати «Для рецептов» ЦРБ по выписанному рецепту в аптеке не отпускаются лекарственные препараты. Постановка угловых штампов и печатей «Для рецептов» ни в каких документах (журналах, тетрадях) не записывается, за исключением «номерных» рецептов, то есть тех рецептов, лекарственные средства по которым выдаются после подписания врачебной комиссии, список данных лекарственных препаратов ей не известен, но если на рецептурном бланке стоит номер и необходима врачебная комиссия, такой рецепт заносится ею в журнал, где указывается номер рецепта. Личность пациента который принес рецептурный бланк для постановки на нем печати п штампа с данными пациента на чье имя выписан рецептурный бланк ею не сверяются, так как угловые штампы могут прийти проставить и родственники пациента и социальные работники и сами врачи. Благова Е.С., как и другие врачи, также иногда приходит и ставит угловые штампы и печати для «рецептов» на выписанных ею рецептах.
- оглашенными в судебном заседании в порядке ч. 3 ст. 281 УПК РФ показаниями свидетеля ФИО34 от ДД.ММ.ГГГГ, данными им в ходе предварительного следствия, которые он подтвердил в судебном заседании, о том, что он живет совместно с его супругой Благовой Е.С., которая работает врачом терапевтом в ОБУЗ Суджанская ЦРБ. В 2022 году, у него в ОБУЗ «Суджанская ЦРБ» было выявлено заболевание «сахарный диабет» в связи с чем он лечился в Суджанской ЦРБ. Фамилию врачу у которого он проходил лечение от этого заболевания он назвать не может, лекарственные средства в аптеке он никогда не получал, так как этими вопросами занимается его жена, так как она врач, то он ей полностью доверяет. Он допускает возможность, чтобы его жена выписала какое-то лекарство без его присутствия и посещения Суджанской ЦРБ (больницы), так как она работает в больнице, и он ей полностью доверяет. Помимо сахарного диабета, в ночь с 29 на ДД.ММ.ГГГГ он находился дома и ему стало плохо, приезжала скорая помощь, делали ему кардиограмму сердца, после чего утром его жена на личном автомобиле отвезла в <адрес> в областную больницу, где ему в операционной сделали операцию, при этом ему сообщили, что у него был инфаркт миокарда. Медицинский препарат с названиями Тикагрелор (Брилинта) он не знает, он вообще не знает названий лекарственных средств, которые принимает, так как их ему кладет его жена и говорит, когда и сколько их пить и он их пьет регулярно. Количесвто таблеток увеличилось после того, как он узнал, что у него был инфаркт. В аптеке он самостоятельно никаких лекарственных средств по рецептам не получал, всеми медицинскими вопросами, в том числе и получения лекарственных средств занимается в их семье его жена. Каким образом у них дома появляются лекарственные средства, которые он принимает, он не знает. Его жена лекарственными средствами не торговала и не торгует (том 4 л.д. 74-76);
Анализируя изложенные выше доказательства в отношении предъявленного подсудимой обвинения, суд приходит к выводу о том, что они в полном объеме подтверждают ее вину в совершении преступлений, предусмотренных ч. 1 ст. 292 УК РФ (6 эпизодов).
Прямыми доказательствами вины Благовой Е.С. являются показания свидетеля ФИО11, которая показала, что в неприязненных отношениях с Благовой Е.С. не состоит, указав при этом, что ею рецептурный бланк, дающий право льготного получения лекарственного препарата «Брилинта» (Тикагрелор) в 2022 году был получен единожды в ходе приема врача-терапевта Благовой Е.С., в день приема - ДД.ММ.ГГГГ, который ФИО11, в тот же день ДД.ММ.ГГГГ предъявила в филиале аптеки № ОАО «Курская фармация» и в результате получила данное лекарственное средство. Впоследствии, 2 раза в разное время суток, приняв данный лекарственный препарат, почувствовала себя плохо, предположив, что ее плохое самочувствие связано с приемом данного лекарственного препарата она его перестала употреблять, и с марта 2022 года она употребляла лекарственное средство «Клопидогрел», которое назначалось ей врачами ОБУЗ «Суджанская ЦРБ» путем выписки рецептов на указанный препарат. Рецептурные бланки серии 38220 №; серии 38220 №; серии 38220 №; серии 38220 №; серии 38220 №; серии 38220 №; серии 38220 № на получение лекарственного препарата «Тикагрелор» (Брилинта), ей Благовой Е.С. не выдавались, лекарственные средства по данным рецептурным бланкам ею не получались. Со слов Благовой Е.С. ей стало известно, что она (Благова Е.С.) по данным рецептурным бланкам получала лекарство Тикагрелор (Брилинта) для мужа, который перенес инфаркт.
У суда нет оснований сомневаться в показаниях свидетеля ФИО11, поскольку ее показания согласуются с совокупностью других доказательств по делу, в частичности с имеющимися в амбулаторной карте больной ФИО11 талонами на посещение врача Свидетель №3 ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, врача Благовой Е.С. ДД.ММ.ГГГГ, врача ФИО8 ДД.ММ.ГГГГ, врача Свидетель №4 ДД.ММ.ГГГГ, врача Свидетель №5 ДД.ММ.ГГГГ, в ходе которых ей указанными врачами соответственно были выписаны рецепты серии 38220 № от ДД.ММ.ГГГГ, серии 38220 № от ДД.ММ.ГГГГ, серии 38220 № от ДД.ММ.ГГГГ, серии 38220 № от ДД.ММ.ГГГГ, серии 38220 № от ДД.ММ.ГГГГ, серии 38220 № от ДД.ММ.ГГГГ, серии 38220 № от ДД.ММ.ГГГГ, серии 38220 № от ДД.ММ.ГГГГ на получение лекарственного препарата «Клопидогрел», которые были предъявлены ФИО11 в филиал аптеки № ОАО «Курская фармация», и на основании которых препарат «Клопидогрел» отпускался ей провизором. Также свидетель ФИО11 подтвердила факт выполнения ею собственноручно подписей и записей на обратной стороне указанных рецептурных бланков о дате получения данного лекарства. В то время как подписи и записи, выполненные в рецептурных бланках серии 38220 № от ДД.ММ.ГГГГ, серии 38220 № от ДД.ММ.ГГГГ, серии 38220 № от ДД.ММ.ГГГГ, серии 38220 № от ДД.ММ.ГГГГ, серии 38220 № от ДД.ММ.ГГГГ, серии 38220 № от ДД.ММ.ГГГГ на ее имя отрицала.
Данные обстоятельства также подтверждаются заключением эксперта № от ДД.ММ.ГГГГ, согласно выводам которого, подписи и записи, выполненные в рецептурных бланках серии 38220 № от ДД.ММ.ГГГГ слева от рукописной записи «11/4», серии 38220 № от ДД.ММ.ГГГГ ниже рукописной записи «22.08.2022», серии 38220 № от ДД.ММ.ГГГГ выше рукописной записи «ДД.ММ.ГГГГ.» выполнены не ФИО11, а другим лицом, а также сведениями, содержащимися в документе «Медицинская карта амбулаторной больной № С520033126 больного ФИО11 ДД.ММ.ГГГГ года рождения», согласно данным которой, имеется лист о постановке ФИО11 на «Д» учет терапевта, с описанием жалоб на здоровье пациентки ФИО11 к врачу Благовой Е.С., которой она осмотрена, поставлен диагноз и назначено помимо всего прочего прием лекарственного средства Клопидогрел 75 мг, с протоколом заседания врачебной комиссии с указанием к выписке лекарственного средства «Брилинта» 90 мг №, на которое выписан рецепт серии 38220 № от ДД.ММ.ГГГГ. Также в указанной карте содержатся документы, подтверждающие выписку врачами ОБУЗ «Суджанская ЦРБ» пациенту ФИО11 лекарственного препарата «Клопидогрел», а именно: осмотр терапевта Свидетель №3 от ДД.ММ.ГГГГ, согласно которому на оборотной стороне осмотра имеется назначение к выписке рецепта, в том числе «Клопидогрел 75 мг», протокол заседания врачебной комиссии за № от ДД.ММ.ГГГГ под председательством Свидетель №10 с участием врача Свидетель №3 с указанием к выписке больной ФИО11 препарата Клопидогрел 75 мг №, рецепта серии 38220 № от ДД.ММ.ГГГГ выписанного врачом Свидетель №3 на имя ФИО11 к получению по рецепту лекарственного средства «Клопидогрел» 75 мг №; осмотр терапевта Свидетель №3 от ДД.ММ.ГГГГ, согласно которому на оборотной стороне осмотра имеется назначение к выписке рецепта, а именно: «Клопидогрел 75 мг 1 таб. №» и другие лекарственные средства, протокол заседания врачебной комиссии за № от ДД.ММ.ГГГГ под председательством Свидетель №10 с участием врача Свидетель №3 с выпиской больной ФИО11 препарата Клопидогрел 75 мг №, я рецепта серии 38220 № от ДД.ММ.ГГГГ выписанный врачом Свидетель №3 на имя ФИО11 к получению по рецепту лекарственного средства Клопидогрел 75 мг №; осмотр терапевта Свидетель №3 от ДД.ММ.ГГГГ, согласно которому на оборотной стороне осмотра имеется назначение к выписке рецепта, а именно: «Клопидогрел 75 мг 1 таб. № вечером после еды» и другие лекарственные средства, протокол заседания врачебной комиссии за № от ДД.ММ.ГГГГ под председательством Свидетель №10 с участием врача Свидетель №3 согласно которого комиссия решила по показаниям к выписке выписать больной ФИО11 препарат Клопидогрел 75 мг №, рецепт серии 38220 № от ДД.ММ.ГГГГ выписанный врачом Свидетель №3 на имя ФИО11 к получению по рецепту лекарственного средства Клопидогрел 75 мг № кол 1; осмотр терапевта Свидетель №3 от ДД.ММ.ГГГГ согласно которому на лицевой стороне бланка печатным текстом имеется назначение к выписке рецепта, а именно: «Клопидогрел 75 мг № по 1 таб» и другие лекарственные средства, протокол заседания врачебной комиссии за № от ДД.ММ.ГГГГ под председательством Свидетель №8 с участием врача Свидетель №3 согласно которого комиссия решила по показаниям к выписке выписать больной ФИО11 препарат Клопидогрел 75 мг № и рецепт серии 38220 № от ДД.ММ.ГГГГ выписанный врачом Свидетель №3 на имя ФИО11 к получению по рецепту лекарственного средства Клопидогрел 75 мг №; рецепт серии 38220 № от ДД.ММ.ГГГГ выписанный врачом Благовой Е.С. на имя ФИО11 к получению по рецепту лекарственного средства Клопидогрел 75 мг № кол-во 1, осмотр терапевта Благовой Е.С. от ДД.ММ.ГГГГ, согласно которому на лицевой стороне печатным текстом имеется назначение к выписке рецепта, а именно: «Клопидогрел», осмотр терапевта ФИО8 от ДД.ММ.ГГГГ согласно которому на оборотной части листа имеются рукописные записи к выписке лекарственных средств, в том числе и «Клопидогрел», протокол заседания врачебной комиссии за № от ДД.ММ.ГГГГ под председательством Свидетель №10 с участием врача ФИО8, согласно которому комиссия решила по показаниям к выписке выписать больной ФИО11 препарат Клопидогрел 75 мг № и рецепт серии 38220 № от ДД.ММ.ГГГГ выписанный врачом ФИО8 на имя ФИО11 к получению по рецепту лекарственного средства Клопидогрел 75 мг № кол-во 1; рецепт серии 38220 № от ДД.ММ.ГГГГ выписанный врачом Свидетель №4 на имя ФИО11 к получению по рецепту лекарственного средства Клопидогрел 75 мг № кол-во 1, тогда как никаких сведений о приеме пациента ФИО11 врачом Балговой Е.С. ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ не содержится (не имеется талонов о приеме в указанные дни, не имеется листков осмотра, которые имеются при назначении другими врачами лекарственного препарата «Клопидогрел», бланков рецептов на лекарственное средство «Брилинта» (Тикагрелор), протоколов врачебной комиссии), доводы Благовой Е.С. и ее защитника о том, что данные документы имелись в материалах медицинской карты при их ознакомлении с материалами дела, а также доводы, что из медицинской карты в ходе следствия данные документы были изъяты опровергаются показаниями свидетелей ФИО35 и ФИО36, которые показали, что амбулаторная медицинская карта пациента ФИО11 изымалась у последней в том виде, в котором она приобщена в качестве вещественного доказательства к материалам уголовного дела, она была не полностью сшита, имелись разрывы, отдельные скрепленные листы, в таком же виде с данной амбулаторной картой знакомились Благова Е.С. и ее защитник, при этом в данной медицинской карте при ее изъятии у ФИО11 и при ознакомлении с данной медицинской картой Благовой Е.С. и ее защитника отсутствовали какие-либо сведения (талон о приеме, протокол осмотра, протокол врачебной комиссии, рецептурный бланк) о приеме и выписке врачом Благовой Е.С. пациенту ФИО11 в периоды с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, лекарственного средства Брилинта «Тикагрелор». Данные обстоятельства также подтверждаются показаниями ФИО11, которая показала, что лекарственный препарат «Бриллианта» (Тикагрелор) Благова Е.С. в 2022 году ей назначала и выписывала на данный препарат рецепт единожды в феврале 2022 года, после февраля 2022 года данный препарат Благовой Е.С. ей не назначался и рецепты не выписывались. Оснований сомневаться в показаниях вышеуказанных свидетелей у суда не имеется, так как в неприязненных отношениях они с подсудимой не находятся, ссылка стороны защиты на заинтересованность указанных свидетелей ничем не подтверждается, каких-либо объективных данных об этом стороной защиты представлено не было.
В обоснование позиции подсудимой о ее непричастности к совершению преступлений, сторона защиты в судебном заседании ссылалась на показания подсудимой Благовой Е.С., данные в ходе предварительного расследования и в судебном заседании, согласно которым вину в инкриминируемых ей деяниях по ч. 1 ст. 292 УК РФ (6 эпизодов), не признает. С предъявленным обвинением она не согласна, поскольку лекарственный препарат «Брилинта» («Тикагрелор») выписывался ею пациентке ФИО11 при личном посещении последней ОБУЗ «Суджанская ЦРБ» и ее как врача ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ. Рецептурные бланки от указанных чисел для получения данного препарата на льготной основе, протокол врачебной комиссии, она отдавала ФИО11, кто получал в дальнейшем данный лекарственный препарат по выписанным ею рецептурным бланкам ей не известно. При приеме ФИО11 и выписке последней рецептов на получение лекарственного препарата «Брилинта» («Тикагрелор») назначение предыдущих врачей она не просматривала, так как на это не было времени из-за большого количества пациентов, сама ФИО11 о непереносимости лекарственного препарата «Брилинта» («Тикагрелор») ей не сообщала, в противном бы случае она указала бы об этом в карточке, прекратила бы назначение данного препарата и заменила бы его другим. По мнению стороны защиты, факт посещения ФИО11 ОБУЗ «Суджанская ЦРБ» подтверждается расписанием, приобщенным Благовой Е.С. в ходе судебного следствия, которое было распечатано по ее просьбе программистом ОБУЗ «Суджанская ЦРБ» из программного обеспечения «Медиалог».
Однако показания Благовой Е.С. и доказательства, представленные последней, а именно выписки из программы «Меддиалог» содержащие сведения о том, что она лично выписывала лекарственный препарат «Брилинта» («Тикагрелор») пациентке ФИО11 при личном посещении последней ОБУЗ «Суджанская ЦРБ» и ее как врача терапевта ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, рецептурные бланки от указанных чисел для получения данного препарата на льготной основе, протокол врачебной комиссии, она отдавала ФИО11, опровергаются показаниями свидетеля ФИО11, и оцениваются судом критически, как способ защиты и желание избежать наказания за совершенные преступления. Сведения о том, что в программном обеспечении «Медиалог» имеются записи о посещении пациентом ФИО11 ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ врача терапевта Благовой Е.С. в ОБУЗ «Суджанская ЦРБ» не подтверждают факт записи, фактического посещения ФИО11 ОБУЗ «Суджанская ЦРБ», реального приема ее врачом Благовой Е.С. и тем более не подтверждают факт получение ею рецептов на льготное получение лекарственного средства «Брилинта» (Тикагрелор) у Благовой Е.С., так как согласно показаний свидетелей Свидетель №15, ФИО37 сведения о записи пациента на прием могут вноситься как администратором поликлиники, самим врачом и другими сотрудниками, имеющими доступ к данной программе, что также подтверждают сведения Министерства <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ, согласно которым в МИС «Медиалог» в отношении пациента ФИО11 в электронное расписание приема врачом Благовой Е.С. вносились сведения, в том числе и самой Благовой Е.С. (ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ). Также суд учитывает показания свидетелей ФИО38, Свидетель №15 и показания подсудимой Благовой Е.С., согласно которых без внесения в электронное расписание врача в МИС «Медиалог» приема пациента, невозможно было бы внести запись о выписке рецепта на льготное получение лекарственного препарата. Каких-либо иных доказательств, подтверждающих факт посещения в указанные дни ФИО11 врача Благовой Е.С. и получение пациентом рецептурных бланков на лекарственный препарат «Брилинта» (Тикагрелор) стороной защиты не представлено, отсутствуют таковые и в материалах дела.
На основании изложенного, несмотря на отрицание причастности к инкриминируемым преступлениям, вина подсудимой Благовой Е.С. в совершении преступлений, предусмотренных ч. 1 ст. 292 УК РФ (6 эпизодов), подтверждается исследованными в судебном заседании доказательствами.
Оценивая выше приведенные показания свидетелей, суд отмечает, что они последовательны, логичны в своей совокупности с приведенными доказательствами, устанавливают одни и те же факты, согласуются между собой, дополняют друг друга и конкретизируют обстоятельства произошедшего.
Имеющиеся в показаниях данных лиц несущественные расхождения в деталях описываемых ими событий, не опровергают совокупности собранных по данному делу доказательств в совершении Благовой Е.С. преступлений и обусловлены их личным восприятием описываемы событий, а также промежутком времени прошедшим с дат преступлений (2022 год).
Анализируя изложенные доказательства, суд приходит к выводу о том, что вина подсудимой в совершении преступлений, предусмотренных ч. 1 ст. 292 УК РФ (6 эпизодов) подтверждается исследованными в ходе судебного разбирательства доказательствами, которые суд признает достоверными, поскольку они полностью согласуются между собой, взаимно дополняют друг друга, каких-либо существенных противоречий не содержат и конкретизируют обстоятельства совершенных преступлений.
Согласованность указанных доказательств, предоставленных стороной обвинения, в части места, времени и других обстоятельств этих преступлений, позволяет сделать однозначный вывод как о достоверности каждого из этих доказательств в отдельности, так и об их достаточности для вывода о виновности подсудимой и для установления полного круга других обстоятельств, входящих в предмет доказывания по уголовному делу.
Органами предварительного следствия Благовой Е.С. предъявлено обвинение в деяниях, совершенных ею по ч. 1 ст. 292 УК РФ (6 эпизодов) - 6 эпизодов служебного подлога, то есть внесение должностным лицом в официальные документы заведомо ложных сведений, совершенное из иной личной заинтересованности (1 эпизод в период времени с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, 2 эпизод - с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, 3 эпизод - с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, 4 эпизод - с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, 5 эпизод - с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, 6 эпизод - с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ).
Суд полагает, что приведенных доказательств по делу исследовано достаточно, и, оценив их в совокупности с точки зрения их допустимости, достоверности и достаточности для разрешения уголовного дела, приходит к выводу, что установленные судебным разбирательством обстоятельства дают полные основания для вывода о виновности подсудимой и квалифицирует действия подсудимой Благовой Е.С. по ч. 1 ст. 292 УК РФ (1 эпизод в период времени с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ), по ч. 1 ст. 292 УК РФ (2 эпизод в период времени с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ), по ч. 1 ст. 292 УК РФ (3 эпизод в период времени с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ), по ч. 1 ст. 292 УК РФ (4 эпизод в период времени с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ), по ч. 1 ст. 292 УК РФ (5 эпизод в период времени с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ), по ч. 1 ст. 292 УК РФ (6 эпизод в период времени с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ), поскольку Благова Е.С., занимая должность врача-терапевта участкового ОБУЗ «Суджанская ЦРБ» Комитета здравоохранения <адрес>, являясь должностным лицом в период времени с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ действуя из иной личной заинтересованности, внесла в официальные документы - рецепты серии 38220 №, серии 38220 №, серии 38220 №, серии 38220 №, серии 38220 №, серии 38220 № соответственно, выполненные на рецептурных бланках формы №/у-04(л) на имя ФИО11 заведомо ложные сведения об обращении последней к ней за выпиской и потребности ФИО11 в препарате «Брилинта» (Тикагрелор).
Указанные документы - рецепты серии 38220 №, серии 38220 №, серии 38220 №, серии 38220 №, серии 38220 №, серии 38220 №, выполненные на рецептурных бланках формы №/у-04(л), являются официальными документами в силу разъяснений, данных в п. 35 постановления Пленума Верховного суда РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «О судебной практике по делам о взяточничестве и об иных коррупционных преступлениях», поскольку указанные рецепты являются документами и удостоверяют факты, влекущие юридические последствия в виде предоставления прав (на получение лекарственного препарата на льготной основе), возложения обязанностей (по выдаче лекарственного препарата на льготной основе). Кроме того, учитывая, что по смыслу разъяснений, также содержащихся в п. 35 указанного постановления, под внесением в официальные документы заведомо ложных сведений, исправлений, искажающих действительное содержание указанных документов, необходимо понимать отражение и (или) заверение заведомо не соответствующих действительности фактов как в уже существующих официальных документах (подчистка, дописка и др.), так и путем изготовления нового документа, в том числе с использованием бланка соответствующего документа, действия Благовой Е.С. подлежат квалификации как служебный подлог. В данном случае юридическая оценка действий подсудимой соответствует также разъяснениям, содержащимся в п. 17 Постановления Пленума ВС РФ от ДД.ММ.ГГГГ «О судебной практике по делам о злоупотреблении должностными полномочиями и превышении должностных полномочий», в случаях, когда лицо в связи с исполнением своих служебных обязанностей внесло в официальные документы ложные сведения либо исправления, искажающие их действительное содержание, содеянное должно быть квалифицировано по статье 292 УК РФ.
При назначении вида и размера уголовного наказания суд учитывает характер и степень общественной опасности совершенных преступлений, данные о личности подсудимой, влияние назначенного наказания на ее исправление и на условия жизни ее семьи.
Подсудимая Благова Е.С. по месту жительства и месту работы характеризуется положительно.
В качестве обстоятельств, смягчающих наказание подсудимой суд учитывает:
- в соответствии с ч. 2 ст. 61 УК РФ - положительные характеристики подсудимой по месту жительства и месту работы, состояние ее здоровья, в том числе наличие у нее 2 группы инвалидности и состояние здоровья ее супруга, в том числе наличие у него 3 группы инвалидности, оказание ею материальной помощи своей совершеннолетней дочери, находящейся в состоянии беременности, привлечение ее к уголовной ответственности впервые и ее возраст.
Обстоятельства, отягчающие наказание подсудимой, отсутствуют.
С учетом характера и степени общественной опасности, совершенных подсудимой преступлений, относящихся к категории преступлений небольшой тяжести, наличия у нее перечисленных выше обстоятельств, смягчающих наказание, данных о личности подсудимой, которая положительно характеризуется по месту жительства и месту работу и ранее не привлекалась к уголовной ответственности, а также принимая во внимание в соответствии с ч. 3 ст. 46 УК РФ имущественное положение подсудимой, которое характеризуется тем, что она находится в трудоспособном возрасте и имеет постоянный официальный доход, суд полагает необходимым назначить подсудимой за каждое совершенное преступление наказание в виде штрафа в размере фиксированной денежной суммы в пределах санкции соответствующей статьи УК РФ.
При этом суд не усматривает также каких-либо исключительных обстоятельств, связанных с целями и мотивами преступлений, поведением подсудимой во время и после совершения преступлений или других обстоятельств, существенно уменьшающих степень общественной опасности совершенных ею преступлений, в связи с чем не усматривает оснований для применения ст. 64 УК РФ.
Доводы государственного обвинителя о необходимости назначении дополнительного наказания в соответствии с ч. 3 ст. 45 УК РФ в виде лишения права заниматься деятельностью, связанной с осуществлением организационно-распорядительных полномочий в организациях в сфере медицинской деятельности, суд считает необоснованными и учитывая возраст подсудимой, ее трудовой стаж (более 30 лет), наличие у нее инвалидности 2 группы и наличие инвалидности 3 группы у ее супруга, а также мнение представителя потерпевшего Министерства <адрес> по доверенности ФИО39 (которая пояснила, что ОБУЗ «Суджанско-Большесолдатская ЦРБ» является медицинским учреждением в приграничном районе, на котором лежит большая нагрузка и существует дефицит кадров, и назначение дополнительного наказания врачу, имеющему врачебный стаж более 30 лет отрицательно скажется на работе лечебного учреждения) суд находит не подлежащими удовлетворению.
Так как подсудимой совершены оконченные преступления небольшой тяжести, то наказание по совокупности преступлений ей следует назначить по правилам ч. 2 ст. 69 УК РФ с применением принципа частичного сложения наказаний.
Однако, согласно п. «а» ч. 1 ст. 78 УК РФ лицо освобождается от уголовной ответственности, если со дня совершения преступления истекло два года после совершения преступления небольшой тяжести.
В соответствии с п. 3 ч. 1 ст. 24 УПК РФ возбужденное уголовное дело подлежит прекращению в связи с истечением сроков давности уголовного преследования.
Согласно ч. 8 ст. 302 УПК РФ при установлении факта истечения срока давности в ходе судебного разбирательства, суд постановляет по делу обвинительный приговор с освобождением осужденного от назначенного ему наказания. По смыслу закона такое же решение принимается и в том случае, если срок давности истекает после постановления приговора, но до его вступления в законную силу.
Как установлено судом, преступление, предусмотренное ч. 1 ст. 292 УК РФ (1 эпизод по рецепту 38220 №) подсудимой Благовой Е.С. совершено в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ. Таким образом, срок давности уголовного преследования Благовой Е.С. за данное преступление, которое в соответствии с ч. 2 ст. 15 УК РФ является преступлением небольшой тяжести, составляет 2 года, на момент постановления приговора истек. Преступление, предусмотренное ч. 1 ст. 292 УК РФ (2 эпизод по рецепту 38220 №) подсудимой Благовой Е.С. совершено в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, руководствуясь ч. 3 ст. 14 УПК РФ, согласно которой все неустранимые сомнения в виновности обвиняемого трактуются в его пользу, суд приходит к выводу о необходимости исчисления сроков давности привлечения осужденной к уголовной ответственности за совершение указанного действия с ДД.ММ.ГГГГ, таким образом, срок давности уголовного преследования Благовой Е.С. за данное преступление (2 эпизод), которое в соответствии с ч. 2 ст. 15 УК РФ является преступлением небольшой тяжести, составляет 2 года, на момент постановления приговора также истек.
Так как подсудимая, достоверно зная о том, что она осуждена настоящим приговором к уголовному наказанию, может скрыться от суда и воспрепятствовать производству по уголовному делу, суд, руководствуясь ст.ст. 97, 99 и 102 УПК РФ, и принимая во внимание необходимость обеспечения исполнения приговора полагает необходимым сохранить ранее избранную ей меру пресечения в виде подписки о невыезде и надлежащем поведении.
Вещественные доказательства по делу:
- оригиналы 7 рецептурных бланков: серии 38220 №, серии 38220 №, серии 38220 №, серии 38220 №, серии 38220 №, серии 38220 №, серии 38220 №, выписанные на получение лекарственного средства «Брилианта» (Тикагрелор), оригиналы 8 рецептурных бланков: серии 38220 №, серии 38220 №, серии 38220 №, серии 38220 №, серии 38220 №, серии 38220 №, серии 38220 №, серии 38220 № на получение лекарственного средства «Клопидогрел», оригиналы 30 талонов амбулаторного пациента (талонов посещения ОБУЗ «Суджанская ЦРБ») ФИО11; оптический диск с записанными на него двумя файла с наименованиями: ЮР-01-03_25569-К Приложение № Данные абонентов подвижной радиотелефонной связи и ЮР-01-03_25569-К Приложение № Информация о соединениях между абонентами и (или) абонентскими устройствами; оптический диск с записанными на него двумя файла с наименованиями: ЮР-01-03_25571-К Приложение № Данные абонентов подвижной радиотелефонной связи и ЮР-01-03_25571-К Приложение № Информация о соединениях между абонентами и (или) абонентскими устройствами - хранить в материалах уголовного дела (п. 5 ч. 3 ст. 81 УПК РФ);
- медицинскую карту (С520033126) амбулаторного больного ФИО11, ДД.ММ.ГГГГ года рождения - передать ОБУЗ «Суджанско-Большесолдатская ЦРБ» (п. 5 ч. 3 ст. 81 УПК РФ).
Поскольку судом установлено, что подсудимой в результате совершения преступлений, предусмотренных ч. 1 ст. 292 УК РФ (6 эпизодов), <адрес> в лице Министерства <адрес> был причинен вред, общий размер которого в денежном выражении составил 30271 (тридцать тысяч двести семьдесят один) рубль 92 копейки, из которых по первому эпизоду, совершенному в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ ущерб на сумму 4366 рублей 32 копеек, по 2 эпизоду, совершенному в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ ущерб на сумму 4366 рублей 32 копеек, по 3 эпизоду, совершенному в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ ущерб на сумму 4366 рублей 32 копеек, по 4 эпизоду, совершенному в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, ущерб на сумму 4366 рублей 32 копеек, по 5 эпизоду, совершенному в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, ущерб на сумму 8537 рублей 76 копеек, по 6 эпизоду, совершенному в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, ущерб на сумму 4268 рублей 88 копеек, при этом к моменту вынесения приговора указанный вред не был возмещен подсудимой, данный вред в общей сумме 30271 рубль 92 копейки подлежит взысканию с подсудимой и гражданского ответчика Благовой Е.С. в доход бюджета <адрес>, а заявленный прокурором гражданский иск о возмещении этого вида вреда подлежит удовлетворению (ст. 44 УПК РФ, ст. 1064 ГК РФ и п. 21 ст. 46 БК РФ).
На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 304, 307, 308, 309 УПК РФ, суд
ПРИГОВОРИЛ:
Благову Евгению Семеновну признать виновной в совершении преступлений, предусмотренных ч. 1 ст. 292, ч. 1 ст. 292, ч. 1 ст. 292, ч. 1 292, ч. 1 ст. 292, ч. 1 ст. 292 УК РФ и назначить ей наказание:
по ч. 1 ст. 292 УК РФ (1 эпизод в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по рецепту 38220 №) в виде штрафа в размере 50000 (пятьдесят тысяч) рублей;
по ч. 1 ст. 292 УК РФ (2 эпизод в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по рецепту 38220 №) в виде штрафа в размере 50000 (пятьдесят тысяч) рублей;
по ч. 1 ст. 292 УК РФ (3 эпизод в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по рецепту 38220 №) в виде штрафа в размере 50000 (пятьдесят тысяч) рублей;
по ч. 1 ст. 292 УК РФ (4 эпизод в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по рецепту 38220 №) в виде штрафа в размере 50000 (пятьдесят тысяч) рублей;
по ч. 1 ст. 292 УК РФ (5 эпизод в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по рецепту 38220 №) в виде штрафа в размере 50000 (пятьдесят тысяч) рублей;
по ч. 1 ст. 292 УК РФ (6 эпизод в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по рецепту 38220 №) в виде штрафа в размере 50000 (пятьдесят тысяч) рублей.
На основании п. «а» ч. 1 ст. 78, п. 3 ч. 1 ст. 24 УПК РФ Благову Е.С. от назначенных наказаний, за совершение преступлений, предусмотренных ч. 1 ст. 292 УК РФ (1 эпизод в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по рецепту 38220 №) и ч. 1 ст. 292 УК РФ (2 эпизод в период с ДД.ММ.ГГГГ по ░░.░░.░░░░ ░░ ░░░░░░░ 38220 №) ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░.
░░ ░░░░░░░░░ ░. 2 ░░. 69 ░░ ░░ ░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░ ░. 1 ░░. 292 ░░ ░░ (3 ░░░░░░ ░ ░░░░░░ ░ ░░.░░.░░░░ ░░ ░░.░░.░░░░ ░░ ░░░░░░░ 38220 5104072), ░░ ░. 1 ░░. 292 ░░ ░░ (4 ░░░░░░ ░ ░░░░░░ ░ ░░.░░.░░░░ ░░ ░░.░░.░░░░ ░░ ░░░░░░░ 38220 5104568), ░░ ░. 1 ░░. 292 ░░ ░░ (5 ░░░░░░ ░ ░░░░░░ ░ ░░.░░.░░░░ ░░ ░░.░░.░░░░ ░░ ░░░░░░░ 38220 5105454), ░░ ░. 1 ░░. 292 ░░ ░░ (6 ░░░░░░ ░ ░░░░░░ ░ ░░.░░.░░░░ ░░ ░░.░░.░░░░ ░░ ░░░░░░░ 38220 5105904), ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░ ░░░░ ░ ░░░░ ░░░░░░ ░ ░░░░░░░ 100 000 (░░░ ░░░░░) ░░░░░░.
░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░, ░░░:
- ░ ░░░░░░░░░░░░ ░ ░. 1 ░░. 31 ░░░ ░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░ ░░ ░ ░░░░░░░ 60 ░░░░ ░░ ░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░ ░ ░░░░░░░░ ░░░░ ░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░: ░░░░░░░░░░ - ░░░ ░░ <░░░░░> (░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░ <░░░░░>, ░/░ 04441░58960), ░░░13 4632128394, ░░░ 463201001, ░░░░░ 38701000, ░░░░░░░░░░░░ ░░░░ №, ░░░░░░░░░░ ░░░░ № ░ ░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░, ░░░ 013807906, ░░░ 41№;
- ░ ░░░░░░░░░░░░ ░ ░. 5 ░░. 46 ░░ ░░ ░ ░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░ ░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░ ░░ ░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░, ░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░, ░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░.
░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░ ░░░░ ░ ░░░░ ░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░.
░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░:
- ░░░░░░░░░ 7 ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░: ░░░░░ 38220 №, ░░░░░ 38220 №, ░░░░░ 38220 №, ░░░░░ 38220 №, ░░░░░ 38220 №, ░░░░░ 38220 №, ░░░░░ 38220 №, ░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ «░░░░░░░░░» (░░░░░░░░░░), ░░░░░░░░░ 8 ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░: ░░░░░ 38220 №, ░░░░░ 38220 №, ░░░░░ 38220 №, ░░░░░ 38220 №, ░░░░░ 38220 №, ░░░░░ 38220 №, ░░░░░ 38220 №, ░░░░░ 38220 № ░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ «░░░░░░░░░░░», ░░░░░░░░░ 30 ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ (░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░ «░░░░░░░░░░ ░░░») ░░░11; ░░░░░░░░░░ ░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░ ░░░░░ ░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░░: ░░-01-03_25569-░ ░░░░░░░░░░ № ░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░ ░░-01-03_25569-░ ░░░░░░░░░░ № ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ (░░░) ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░; ░░░░░░░░░░ ░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░ ░░░░░ ░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░░: ░░-01-03_25571-░ ░░░░░░░░░░ № ░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░ ░░-01-03_25571-░ ░░░░░░░░░░ № ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ (░░░) ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ - ░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░;
- ░░░░░░░░░░░ ░░░░░ (░520033126) ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░11, ░░.░░.░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░ - ░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░ «░░░░░░░░░-░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░».
░░░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░ <░░░░░>, ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░ <░░░░░> ░ ░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ <░░░░░> ░░░░░░░░░░░░░.
░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░ ░░░░░ ░░░░░░░ <░░░░░> (░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ <░░░░░>) ░ ░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░░░░░ ░. 1 ░░. 292, ░. 1 ░░. 292, ░. 1 ░░. 292, ░. 1 ░░. 292, ░. 1 ░░. 292, ░. 1 ░░. 292 ░░ ░░, ░░░░░░░░ ░░░░░ ░ ░░░░░░░ 30271 (░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░) ░░░░░ 00 ░░░░░░.
░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░ <░░░░░> ░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░ ░░░ ░░░ ░░░░░░░░░░░░░.
░ ░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░
░░░░░: