ПЯТЫЙ КАССАЦИОННЫЙ СУД ОБЩЕЙ ЮРИСДИКЦИИ
Дело № 88- 1027 /2023
УИД: 07RS0001-02-2021-006871-46
О П Р Е Д Е Л Е Н И Е
№ 2-890/2022
в суде первой инстанции
07 февраля 2023 года г. Пятигорск
Судебная коллегия по гражданским делам Пятого кассационного суда общей юрисдикции в составе:
председательствующего Климовой В.В.,
судей Камышовой Т.В., Козлова О.А.,
рассмотрела в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Курманалиева Медельжана Булатовича к Государственному учреждению Региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации по КБР о признании действий незаконными и обязании выплатить единовременную страховую выплату,
по кассационной жалобе Государственного учреждения – Регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации по КБР на апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам Верховного суда Кабардино-Балкарской Республики от 4 августа 2022 года.
Заслушав доклад судьи Пятого кассационного суда общей юрисдикции Климовой В.В., выслушав представителя ГУ - Отделение пенсионного фонда РФ по КБР Ульбашеву Д.Х., просившую удовлетворить кассационную жалобу, а также возражения относительно доводов кассационной жалобы представителя Курманалиева М.Б. - Закаунова З.М., судебная коллегия по гражданским делам Пятого кассационного суда общей юрисдикции
установила:
Курманалиев М.Б. обратился в суд с иском к Государственному учреждению - региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Кабардино-Балкарской Республике (далее - ГУ-РО ФСС РФ по КБР) о признании незаконным отказа в осуществлении страховой выплаты в связи со смертью медицинского работника в результате инфицирования новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) при исполнении трудовых обязанностей и о возложении обязанности осуществить единовременную страховую выплату в связи со смертью медицинского работника - Курманалиевой Людмилы Абубекировны в результате инфицирования новой коронавирусной инфекцией (COV1D-19) при исполнении трудовых обязанностей.
Иск мотивирован тем, что его супруга - Курманалиева Л.А., осуществляла трудовую деятельность в ГБУЗ «Центральная районная больница» Зольского муниципального района КБР в должности врача-терапевта поликлинического отделения.
14.06.2020 года она скончалась в результате заражения коронавирусной инфекцией COVID-19 при исполнении должностных обязанностей.
В посмертном эпикризе из истории болезни №436 указывается на наличие «на КТ ОГК - на всех долях обоих легких отмечаются участки инфильтрации по типу «матового стекла» двусторонняя полисегментарная пневмония вероятно вирусной этиологии. Объем поражения легочной ткани до 35-40%». В заключении эпикриза - «тяжесть состояния пациентки обусловлена COVID-19- ассоциированной пневмонией тяжелой степени тяжести». Основной диагноз «новая коронавирусная инфекция, вызванная COVID-19».
Согласно выводам врачебной комиссии по расследованию страхового случая, созданной приказом ГБУЗ «ЦРБ», приведенным в акте № 4 от 16.06.2020 года, Актом №4 Зольского муниципального района от 16.06.2020 года №89 установлено, что Курманалиева Л.А. перенесла новую коронавирусную инфекцию с тяжелым течением неуточненную, осложнившуюся внегоспитальной двусторонней полисегментарной пневмонией тяжелой степени течения, дыхательной недостаточностью 3 ст. тест РНК-вируса COVID - 19 отрицательный от 27.05.2020 года. Вирус не был индентифицирован. Отмечено наличие клинических проявления с характерными изменениями в легких по данным компьютерной томографии (КТ) вне зависимости от результатов однократного лабораторного исследования на наличие РНК SARS- COVID-19 и эпидемиологического анализа позволяет говорить о вероятном случае COVID- 19. Вероятность инфицирования в результате контакта во время исполнения (функциональных обязанностей с больной с лабораторно подтвержденной новой короновирусной инфекцией Апиковой М.М. не исключается.
Актом врачебной комиссии №1 от 06.07.2020 года заболевание Курманалиевой Л.А. признано общим в связи с отрицательным ПЦР тестом на COVID-19 и отказом от проведения патологоанатомического вскрытия.
На основании представления Прокуратуры КБР от 30.09.2020 года №7-9- 2020/349, Министерство здравоохранения КБР направило в адрес ГБУЗ «ЦРБ» Зольского муниципального района поручение о повторном рассмотрении случая смерти Курманалиевой Л.А. при исполнении трудовых обязанностей.
Согласно протоколу повторного расследования профессионального заболевания от 26.10.2020 года, установлено, что Курманалиева Л.А. контактировала на терапевтическом участке с больным с подтвержденной коронавирусной инфекцией COVID-19. Учитывая эпидемиологический анамнез (контакт с пациенткой с подтвержденной лабораторно новой коронавирусной инфекцией COVID-19), изменения в легких по результатам КТ ОГК в виде изменений по типу «матового стекла», характерные для новой коронавирусной инфекции COVID-19,, комиссия пришла к выводу, что у Курманалиевой Л.А. имелось заболевание новой коронавирусной инфекцией, которое привело к ее (смерти.
Письмом от 06.10.2021 года ГУ-РО ФСС РФ по КБР отказало в осуществлении страховой выплаты по мотивам, приведенным в акте врачебной комиссии №1 от 06.07.2020 года.
По мнению истца, отказ ответчика является незаконным, не соответствует Указу Президента РФ от 06.05.2020 № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников».
Решением Нальчикского городского суда КБР от 17 мая 2022 года иск Курманалиева М.Б. удовлетворен в полном объеме.
Апелляционным определением судебной коллегии по гражданским делам Верховного суда Кабардино-Балкарской Республики от 04 августа 2022 года решение суда перовой инстанции оставлено без изменения.
Удовлетворяя заявленный по делу иск, суд первой инстанции исходил из того, что представленными доказательствами с достоверностью подтверждены обстоятельства, имеющие значение для дела, а именно факт заражения Курманалиевой М.А. новой коронавирусной инфекцией-СОУГО-19 при осуществлении трудовых обязанностей в должности врача, и наступления ее смерти вследствие тяжелого течения этого заболевания.
Суд апелляционной инстанции с выводами суда первой инстанции и их обоснованием не согласился.
Суд апелляционной инстанции также учел разъяснения Министерства здравоохранения Российской Федерации о том, что комиссиями при расследовании случаев, связанных с инфицированием COVID-19 медицинских работников, оказывающих помощь пациентам с коронавирусной инфекцией или подозрением на нее, при исполнении трудовых обязанностей, повлекшим неблагоприятные последствия для их жизни и здоровья, должны быть обеспечены прозрачность и объективность, а сомнения при подведении его итогов должны трактоваться в пользу медицинского работника.
Судебная коллегия по гражданским делам Пятого кассационного суда общей юрисдикции не усматривает оснований не согласиться с выводами суда апелляционной инстанции, которые постановлены обоснованно, при правильном применении норм материального права.
Изложенные в кассационной жалобе доводы были предметом исследования и оценки суда апелляционной инстанций, основаны на ошибочном толковании норм материального права.
Доводы кассационной жалобы не подтверждают существенных нарушений судом норм материального и процессуального права, повлиявших на исход дела, по сути, выражают несогласие с выводами суда апелляционной инстанции, сделанными с учетом установленных обстоятельств спора, и направлены на их переоценку, что не является основанием для отмены судебного постановления.
При таких обстоятельствах у суда кассационной инстанции отсутствуют основания для отмены либо изменения оспариваемого судебного акта, в связи с чем кассационная жалоба удовлетворению не подлежит.
Руководствуясь статьями 390, 390.1 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия по гражданским делам Пятого кассационного суда общей юрисдикции
определила:
апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам Верховного суда Кабардино-Балкарской Республики от 4 августа 2022 года - оставить без изменения, кассационную жалобу – без удовлетворения.
Председательствующий Климова В.В.
Судьи Камышова Т.В.
Козлов О.А.