Дело № 2-5603/2014
Р Е Ш Е Н И Е
Именем Российской Федерации
г. Пермь 23 января 2015 года
Свердловский районный суд г. Перми в составе:
председательствующего судьи Лобастовой О.Н.,
при секретаре Гостевских В.Н.,
с участием истца Семенищева А.Ю.,
представителя истца Обухова В.А.,
представителя ответчика Шаламова М.В.,
рассмотрев в судебном заседании гражданское дело по иску Семенищева А. Ю., <данные изъяты> Семенищева Н. А. к федеральному казенному учреждению «Главное бюро медико-социальной экспертизы» по Пермскому краю» о признании решения незаконным, возложении обязанности, взыскании денежных средств,
У С Т А Н О В И Л:
Истец обратился в суд с заявлением к федеральному казенному учреждению «Главное бюро медико-социальной экспертизы» по Пермскому краю» о признании решения незаконным, возложении обязанности, взыскании денежных средств.
Требования истец обосновал тем, что в результате обследования проведенного в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ заведующей отделением пульмонологии рекомендовано Семенищеву Н. продление <данные изъяты>.
В результате обследования ребёнку рекомендован постоянный ежедневный прием лекарственных препаратов, дыхательная гимнастика? массаж грудной клетки, ежедневная пикфлоуметрия, спирография, запрет контакта с инфекционными больными, санаторно-курортное лечение.
При снятии <данные изъяты> ущемляются права несовершеннолетнего ребенка, он перестаёт получать необходимое реабилитационные лечение бесплатно, рецепты на покупку гормональных лекарств, лишается санаторно-курортного лечения.
ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Пермскому краю» на основании акта медико-социальной экспертизы № от ДД.ММ.ГГГГ отказало в установлении инвалидности. В комиссии находились педиатры, в состав комиссии не входил ни один специалист в области пульмонологии, тогда как заведующей отделением и врачом было рекомендовано продление инвалидности.
Просит признать незаконным решение ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Пермскому краю» об отказе признания <данные изъяты> Семенищева Н.А. <данные изъяты>.
Установить несовершеннолетнему <данные изъяты> лет, начиная с ДД.ММ.ГГГГ года. Взыскать расходы на оплату услуг представителя в размере -СУММА1-, расходы на приобретение лекарств в размере -СУММА2-.
В суде истец и его представитель на требованиях настаивали, просили удовлетворить.
Представители ответчика в судебным заседании с иском не согласились, просили отказать.
Заслушав доводы сторон, изучив материалы гражданского дела, суд приходит к выводу об отказе в удовлетворении заявленных требований.
В соответствии со ст. 1 Федерального закона ««О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» от 24.11.1995 № 181-ФЗ инвалидом признается лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты (ч. 1). Ограничение жизнедеятельности - полная или частичная утрата лицом способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться и заниматься трудовой деятельностью (ч. 2). В зависимости от степени расстройства функций организма и ограничения жизнедеятельности лицам, признанным инвалидами, устанавливается группа инвалидности, а лицам в возрасте до 18 лет устанавливается категория «ребенок-инвалид» (ч. 3). Признание лица инвалидом осуществляется федеральным учреждением медико-социальной экспертизы. Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством РФ (ч. 4).
Постановлением Правительства РФ от 20.02.2006 № 95 ««О порядке и условиях признания лица инвалидом» утверждены Правила признания лица инвалидом, которые определяют в соответствии с Федеральным законом «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» порядок и условия признания лица инвалидом. Признание лица инвалидом осуществляется федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы: Федеральным бюро медико-социальной экспертизы, главными бюро медико-социальной экспертизы, а также бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах, являющимися филиалами главных бюро.
Согласно п. 2 указанных Правил признание гражданина инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством здравоохранения и социального развития РФ.
Медико-социальная экспертиза проводится для установления структуры и степени ограничения жизнедеятельности гражданина и его реабилитационного потенциала (п. 3).
На основании п. п. 20, 25 Правил медико-социальная экспертиза гражданина проводится в бюро по месту жительства (по месту пребывания, по месту нахождения пенсионного дела инвалида, выехавшего на постоянное жительство за пределы Российской Федерации) путем обследования гражданина, изучения представленных им документов, анализа социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических и других данных гражданина.
Решение о признании гражданина инвалидом либо об отказе в признании его инвалидом принимается простым большинством голосов специалистов, проводивших медико-социальную экспертизу, на основе обсуждения результатов его медико-социальной экспертизы (п. 28). По результатам медико-социальной экспертизы гражданина составляется акт, который подписывается руководителем соответствующего бюро (главного бюро, Федерального бюро) и специалистами, принимавшими решени, а затем заверяется печатью (п. 29). Заключения консультантов, привлекаемых к проведению медико-социальной экспертизы, перечень документов и основные сведения, послужившие основанием для принятия решения, заносятся в акт медико-социальной экспертизы гражданина или приобщаются к нему.
Пунктом 5 раздела 2 Правил Признания гражданина инвалидом определены условия Признания лица инвалидом, которыми являются: нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами; ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью); необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию. Наличие одного из указанных в пункте 5 Правил условий не является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом (п. 6).
В зависимости от степени ограничения жизнедеятельности, обусловленного стойким расстройством функций организма, возникшего в результате заболеваний, последствий травм или дефектов, гражданину, признанному инвалидом, устанавливается I, II или III группа инвалидности, а гражданину в возрасте до 18 лет - категория «ребенок-инвалид» (п. 7).
В соответствии с п. 11 Правил дата поступления заявления о проведении медико-социальной экспертизы является основанием при установлении даты наступления инвалидности.
Согласно п. 3 Классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, утвержденных Приказом Минздравсоцразвития РФ от 23.12.2009 № 1013н, к основным видам нарушений функций организма человека относятся:
нарушения психических функций (восприятия, внимания, памяти, мышления, интеллекта, эмоций, воли, сознания, поведения, психомоторных функций);
нарушения языковых и речевых функций (нарушения устной (ринолалия, дизартрия, заикание, алалия, афазия) и письменной (дисграфия, дислексия), вербальной и невербальной речи, нарушения голосообразования и пр.);
нарушения сенсорных функций (зрения, слуха, обоняния, осязания, тактильной, болевой, температурной и других видов чувствительности);
нарушения статодинамических функций (двигательных функций головы, туловища, конечностей, статики, координации движений);
нарушения функций кровообращения, дыхания, пищеварения, выделения, кроветворения, обмена веществ и энергии, внутренней секреции, иммунитета;
нарушения, обусловленные физическим уродством (деформации лица, головы, туловища, конечностей, приводящие к внешнему уродству, аномальные отверстия пищеварительного, мочевыделительного, дыхательного трактов, нарушение размеров тела).
При комплексной оценке различных показателей, характеризующих стойкие нарушения функций организма человека, выделяются четыре степени их выраженности:
1 степень - незначительные нарушения,
2 степень - умеренные нарушения,
3 степень - выраженные нарушения,
4 степень - значительно выраженные нарушения (п. 4 Классификаций и критериев).
Пунктами 5 и 6 Классификаций и критериев определены основные критерии жизнедеятельности человека и степени выраженности ограничений этих категорий. К основным категориям жизнедеятельности человека отнесены: способность к самообслуживанию; способность к самостоятельному передвижению; способность к ориентации; способность к общению; способность контролировать свое поведение; способность к обучению; способность к трудовой деятельности.
Степень ограничения категорий жизнедеятельности человека определяется исходя из оценки их отклонения от нормы, соответствующей определенному периоду (возрасту) биологического развития человека (п. 7 Классификаций и критериев).
Категория «ребенок-инвалид» в соответствии с п. 11 Классификаций и критериев определяется при наличии ограничений жизнедеятельности любой категории и любой из трех степеней выраженности (которые оцениваются в соответствии с возрастной нормой), вызывающих необходимость социальной защиты.
В соответствии с п. 46 Правил признания гражданина инвалидом решения бюро, главного бюро, Федерального бюро могут быть обжалованы в суд гражданином (его законным представителем) в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
В судебном заседании установлено следующее.
Как следует из выписного эпикриза ГДКБ № пульмонологическое отделение, Семенищев Н. находился на лечении с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ с диагнозом: <данные изъяты>
В соответствии с индивидуальной программой реабилитации <данные изъяты>, Семенищев Н. является <данные изъяты> с установлением указанной категории до ДД.ММ.ГГГГ года.
Как следует из справки № от ДД.ММ.ГГГГ года, выданной ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Пермскому краю» Минтруда России <данные изъяты> Семенищеву Н. А., не установлена, на основании акта медико-социальной экспертизы №.
В порядке обжалования решения, ДД.ММ.ГГГГ Семенищев Н.А. был освидетельствован в экспертном составе № общего профиля ФКУК «ГБМСЭ по Пермскому краю», решение бюро подтверждено.
В судебном заседании по ходатайству обеих сторон была проведена медико-социальная экспертиза.
Согласно заключению от ДД.ММ.ГГГГ судебной медико-социальной экспертизы, проведенной Федеральным казенным учреждением «Главное бюро медико-социальной экспертизы по <адрес>» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации в рамках настоящего гражданского дела, на момент освидетельствования ДД.ММ.ГГГГ у Семенищева Н.А., ДД.ММ.ГГГГ рождения имелись нарушения функции дыхания, психических функций.
На момент освидетельствования ДД.ММ.ГГГГ у Семенищева Н.А., ДД.ММ.ГГГГ нарушения функций организма имели незначительную степень выраженности. На момент проведенного освидетельствования ДД.ММ.ГГГГ у Семенищева Н.А. ограничений жизнедеятельности не имелось.
На момент освидетельствования ДД.ММ.ГГГГ у Семенищева отсутствовали основания для установления категории «<данные изъяты>».
Проанализировав имеющиеся в деле доказательства, суд пришел к выводу об отсутствии оснований для признания оспариваемого решения незаконным , поскольку на момент освидетельствования специалистами ответчика не выявлено объективных данных для установления Семенищеву Н.А. категории «<данные изъяты>» согласно действующим нормативным документам. Освидетельствование Семенищева Н.А. ответчиком проведено в соответствии с действующим законодательством и оснований для признания незаконным решения об отказе в признании <данные изъяты>, не имеется. При вынесении решения специалистами медико-социальной экспертизы были изучены все представленные истцом медицинские документы.
Доводы истца о том, что заведующей отделением пульмонологии и врачом Семенищеву Н.А. было рекомендовано продление группы инвалидности, судом приняты во внимание быть не могут. Данные лица специальными познаниями для установления группы инвалидности, проведения медико-социальной экспертизы не обладают, законом такая обязанность на них не возложена, освидетельствование в их компетенцию не входит.
Функции проведения медико-социальной экспертизы предусмотрены ФЗ № 181-ФЗ от 24.11.1995 года, Постановлением Правительства РФ от 20.02.2006 года, Приказом Министерства труда и социальной защиты РФ от 11.10.2010 год№310.
Оспаривая заключение судебной медико-социальной экспертизы, сторона истца полагает, что невозможно руководствоваться выводами, содержащимися в заключении.
Доводы истца о несогласии с заключением экспертов являются необоснованными, объективные данные, подтверждающие неправильность либо неполноту заключения экспертизы, истцом не приведены и не представлены. Доводы истца о том, что должна быть проведена судебно-медицинская экспертиза в отношении несовершеннолетнего, а не медико-социальная, суд не может принять во внимание, поскольку основаны на ином толковании норм права.
Истцом оспаривается решение органа об отказе в установлении инвалидности на момент освидетельствования ДД.ММ.ГГГГ года, а не наличие либо отсутствие каких-либо заболеваний на момент освидетельствования. Судом для производства экспертизы были направлены все имеющиеся медицинские документы, состояние здоровья Семенищева Н.А. исследовалось медико-социальной экспертизой по состоянию на ДД.ММ.ГГГГ, последующие изменения состояния его здоровья не имеют значения при оспаривании заключения от ДД.ММ.ГГГГ
Данное заключение судебной медико-социальной экспертизы содержит исследовательскую часть, выводы и ответы на поставленные вопросы, т.е. соответствует требованиям ст. 86 ГПК РФ, суждения компетентных специалистов, предупрежденных об уголовной ответственности за дачу заведомо ложного экспертного заключения, основаны на всестороннем исследовании предоставленных судом экспертам документов, на основании их анализа, выводы мотивированы.
Требования о взыскании расходов на приобретение медицинских препаратов, возложении обязанности об установлении <данные изъяты> – удовлетворению не подлежат, поскольку являются производными от требований о признании решения МСЭ незаконным.
Таким образом, суд считает, что в удовлетворении иска Семенищеву А. Ю., <данные изъяты> Семенищева Н. А. к федеральному казенному учреждению «Главное бюро медико-социальной экспертизы» по Пермскому краю» о признании решения незаконным, возложении обязанности, взыскании денежных средств, следует отказать.
На основании изложенного выше, руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ суд
Р Е Ш И Л:
В удовлетворении исковых требований Семенищева А. Ю., <данные изъяты> Семенищева Н. А. к федеральному казенному учреждению «Главное бюро медико-социальной экспертизы» по Пермскому краю» о признании решения незаконным, возложении обязанности, взыскании денежных средств- отказать.
Решение в течение месяца с момента вынесения в окончательной форме может быть обжаловано сторонами в апелляционном порядке в Пермский краевой суд через Свердловский районный суд г.Перми.
Судья: