Решение по делу № 2-21/2021 от 14.12.2020

Гражданское дело № 2- 21/2021

УИД 04RS0024-01-2020-000789-13

ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

11 февраля 2021 года                                                                                          с. Хоринск

Хоринский районный суд Республики Бурятия в составе председательствующего судьи Цыбикдоржиевой О.В., при секретаре Дондоковой А.Б., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Прокурора Хоринского района Республики Бурятия в интересах РФ в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Бурятия к Заиграеву Евгению Григорьевичу о взыскании суммы денежных средств, затраченных на лечение ФИО2,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Хоринского района РБ обратился в суд в интересах РФ в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Бурятия к Заиграеву Евгению Григорьевича о взыскании суммы денежных средств, затраченных на лечение ФИО2 в размере 51942 рублей, в связи с причинением вреда последнему.

В судебном заседании представитель истца –заместитель прокурора Хоринского района РБ Орлова Ю.Ю. поддержала исковые требования, просила взыскать с Заиграева Е.Г. денежные средства, затраченные на лечение потерпевшего, в сумме 51942 рубля 60 копеек в пользу Территориального ФОМС РБ.

На судебном заседании ответчик Заиграев Е.Г. отсутствовал, в связи с отбыванием наказания в местах лишения свободы на основании приговора Хоринского районного суда Республики Бурятия от ДД.ММ.ГГГГ, был надлежаще извещен о рассматриваемом деле, о чем имеются расписки. Ответчику Заиграеву Е.Г. были разъяснены, в соответствии со ст. 48 ГПК РФ, права о том, что он имеет право на ведение дела через представителя, однако соответствующих ходатайств им заявлено не было.

Исследовав материалы дела, суд считает возможным рассмотреть дело в порядке заочного производства, на основании ст. 233 ГПК РФ, по имеющимся в материалах дела доказательствам.

Третье лицо, не заявляющее самостоятельные требования относительно предмета спора, на стороне истца – Представитель Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Бурятия на судебное заседание не явился, имеется ходатайство от директора ФИО6 о рассмотрении дела в их отсутствие.

Суд, выслушав участников процесса, изучив материалы дела, считает, что требования прокурора подлежат удовлетворению.

Как установлено в судебном заседании, ДД.ММ.ГГГГ Хоринским районным судом Республики Бурятия в отношении Заиграева Евгения Григорьевича постановлен обвинительный приговор по п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ и ему назначено наказание в виде 2 лет лишения свободы с отбыванием наказания в исправительной колонии общего режима. Приговор вступил в законную силу ДД.ММ.ГГГГ.

Действиями ответчика Заиграева Е.Г. потерпевшему ФИО2 причинен тяжкий вред здоровью, в связи с чем, последний находился на стационарном лечении в ГБУЗ «Хоринская ЦРБ» продолжительностью 12 дней с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ. Затраты на лечение, согласно справке ГБУЗ «Хоринская ЦРБ», составили 51942 рубля 60 копеек.

В соответствии с п. 4 ст. 61 ГПК РФ, вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Таким образом, приговором Хоринского районного суда Республики Бурятия от ДД.ММ.ГГГГ установлен факт причинения вреда здоровью ФИО2 от действий Заиграева Е.Г. – ему причинен тяжкий вред здоровью.

Согласно ч. 1 ст. 1064 Гражданского кодекса РФ, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В соответствии со ст. 31 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи, застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Предъявление претензии или иска к лицу, причинившему вред здоровья застрахованного лица, в порядке возмещения расходов на оплату оказания медицинской помощи страховой медицинской организацией осуществляется на основании результатов проведения экспертизы качества медицинской помощи, оформленных соответствующим актом.

Прокуратурой установлено, что у ФИО2 имеет страховой полис №, выданный страховой медицинской организацией – ООО «Капитал МС».

Согласно ст. 28 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» по договору о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования, за счет целевых средств территориального фонда обязательного медицинского страхования.

В соответствии со ст. 39 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию медицинская организация обязуется оказать медицинскую помощь застрахованному лицу в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, а страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Из выписки реестра счетов на оплату оказанной гражданам медицинской помощи в медицинских организациях Республики Бурятия ООО «Капитал-МС» и информации ГБУЗ Хоринская ЦРБ № от ДД.ММ.ГГГГ следует, что на лечение ФИО2 в ГБУЗ Хоринской ЦРБ с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ было затрачено 51942, 60 рублей.

Согласно платежного поручения № от ДД.ММ.ГГГГ «ООО Капитал МС» за счет средств ТФОМС РБ произведена оплата медицинской организации ГБУЗ «Хоринская ЦРБ» в размере 51942,60 рублей на оказание медицинской помощи в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования ФИО2 (перечисление целевых средств ОМС в ГБУЗ «Хоринская ЦРБ).

Согласно экспертного заключения по стационарной помощи и протокола оценки качества медицинской помощи № от ДД.ММ.ГГГГ по лечению ФИО2 по страховому полису №, замечаний по обследованию, лечению пациента, а также ведению медицинской карты нет.

Статьей 45 Гражданского процессуального кодекса РФ, прокурору предоставлено право на обращение в суд с заявлением в защиту прав, свобод и интересов Российской Федерации.

Данное исковое заявление предъявляется прокурором района в интересах РФ в лице ТФОМС РБ, поскольку средства, направленные на возмещение лечения, являются собственностью РФ в соответствии с Положением о ТФОМС РБ, утвержденным Постановлением Правительства Республики Бурятия от ДД.ММ.ГГГГ №.

В результате противоправных действий ответчика на лечение ФИО2 затрачены средства ТФОМС РБ, тем самым Российской Федерации причинен материальный ущерб.

Из приговора Хоринского районного суда Республики Бурятия от ДД.ММ.ГГГГ следует, что Заиграев Е.Г. вину в причинении тяжкого вреда здоровью ФИО2 признал полностью.

При таких обстоятельствах, с ответчика Заиграева Е.Г. в пользу ТФОМС РБ подлежит взысканию сумма денежных средств, затраченных на лечение ФИО2, в размере 51942 рубля 60 копеек.

Согласно ч.1 ст.103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований.

Таким образом, на основании ст. 333.19 НК РФ, с ответчика подлежит взысканию госпошлина в размере 1758,28 рублей в бюджет МО «<адрес>».

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 193-198, 233 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковое заявление <адрес> Республики Бурятия в интересах РФ в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Бурятия к Заиграеву Е.Г. о взыскании суммы денежных средств, затраченных на лечение - удовлетворить.

Взыскать с Заиграева Евгения Григорьевича в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Бурятия сумму денежных средств, затраченных на лечение ФИО2, в размере 51942 (пятьдесят одна тысяч девятьсот сорок два) рубля 60 копеек.

Взысканные средства перечислять на расчетный счет УФК по Республике Бурятия (Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Бурятия: 670047, Республика Бурятия, г. Улан-Удэ, ул. Пирогова, 10 «а», ИНН 0323029832, КПП 032301001, 4010180600000010002 (л/с 04025025770), БИК 048142001, ОКТМО 81701000, КБК 39511621090090000140, ГРКЦ Национального банка Республики Бурятия Банка России г. Улан-Удэ.

Взыскать с Заиграева Евгения Григорьевича госпошлину в размере 1758 рублей 28 копеек бюджет МО «Хоринский район».

Ответчик вправе подать в Хоринский районный суд Республики Бурятия заявление об отмене заочного решения суда в течение семи дней со дня вручения копии решения.

Заочное решение может быть обжаловано в Верховный суд Республики Бурятия через Хоринский районный суд Республики Бурятия в апелляционном порядке в течение месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене решения, а в случае, если такое заявление подано – в течение месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления.

Судья:                                                                                             О.В. Цыбикдоржиева