Решение по делу № 2а-1494/2016 от 25.11.2016

Дело №2а-1494/2016

Р Е Ш Е Н И Е

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

«21» декабря 2016 года                                  город Ярцево Смоленской области

Ярцевский городской суд Смоленской области в составе:

председательствующего судьи Дроздовой Е.Г.,

при секретаре Никитиной Л.Ю.,

рассмотрев в открытом судебном заседании административное дело по административному иску Науменков П.М. к областному государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Ярцевская центральная районная больница» о признании незаконным отказа в выдаче медицинского свидетельства о смерти и возложении обязанности по выдаче медицинского свидетельства о смерти,

                    У С Т А Н О В И Л:

Науменков П.М. обратился с вышеназванным иском к областному государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Ярцевская центральная районная больница» (далее – ОГБУЗ «ЯЦРБ»), сославшись на то, что          в четверг <нет данных> по месту жительства по адресу: Смоленская область,                    <адрес>, <адрес>, скончалась его мать - ФИО2, <данные изъяты> рождения. Выездная бригада отделения скорой медицинской помощи – врач ФИО5 констатировала факт биологической смерти в 14.20, о чем был выдан сигнальный лист. Позднее прибывшими сотрудниками    полиции были проведены необходимые следственные мероприятия по факту смерти матери.    От вскрытия матери он отказался, так как это было против ее воли, а ее резкое ухудшение здоровья, незадолго до смерти, было отражено <нет данных> врачом-терапевтом в личной карточке, с диагнозом - изменение личности, рекомендована консультация психиатра. В пятницу <нет данных> он произвел захоронение матери на кладбище в д.Прость, а в понедельник <нет данных> он обратился к главному врачу ОГБУЗ «ЯЦРБ» с заявлением о выдаче медицинского свидетельства о смерти матери, однако, ему в этом было отказано. Считает, что действия административного ответчика унижают и оскорбляют его, заставляют чувствовать его виновным и оправдываться, вместо сочувствия и помощи в сложившейся ситуации; в оформлении необходимых документов на погребение, на обращение в органы ЗАГС для получения свидетельства о смерти. Просит суд: признать незаконным отказ главного врача ОГБУЗ «ЯЦРБ» в выдаче ему медицинского свидетельства о смерти матери - ФИО2, <данные изъяты> года рождения; обязать ОГБУЗ «ЯЦРБ» выдать ему медицинское свидетельство о смерти его матери - ФИО2, <данные изъяты> года рождения.

В судебном заседании административный истец Науменков П.М. административные исковые требования поддержал по основаниям, изложенным в административном иске, просил удовлетворить их в полном объеме, отметив, что ответчик отказал ему в выдаче медицинского свидетельства о смерти матери, в связи с пропуском трехдневного срока подачи заявления.

    В судебном заседании представитель административного ответчика - Птиченков И.В. административные исковые требования не признал по доводам, изложенным в возражениях на иск (л.д.155), отметив, что отказ главного врача ОГБУЗ «Ярцевская центральная районная больница» в выдаче медицинского свидетельства о смерти является законным и обоснованным, поскольку тело умершей ФИО2 не было осмотрено врачом для определения причины смерти, и исключения подозрения на насильственную смерть, кроме того, истец обратился в их учреждение за получением медицинского свидетельства о смерти на пятый день. Просил отказать Науменкову П.М. в удовлетворении требований

Выслушав участников процесса, свидетелей, исследовав письменные материалы дела, оценив представленные доказательства с учетом их относимости, достоверности и достаточности, суд приходит к следующему.

В силу ст.218 КАС РФ граждане могут обратиться в суд с требованиями об оспаривании решений, действий (бездействия) должностного лица, если полагают, что нарушены или оспорены их права, свободы и законные интересы, созданы препятствия к осуществлению их прав, свобод и реализации законных интересов или на них незаконно возложены какие-либо обязанности.

В соответствии с Федеральным законом от <нет данных> №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации» моментом смерти человека является момент смерти его мозга или его биологической смерти (необратимой гибели человека) (ч.1 ст.66); констатация биологической смерти человека осуществляется медицинским работником (врачом или фельдшером) (ч.5 ст.66).

Рекомендациями по порядку выдачи и заполнения учетной формы                            №/у-08 «Медицинское свидетельство о смерти», утвержденной Приказом Минздравсоцразвития России от <нет данных> № Н (зарегистрирован Минюстом России <нет данных> №) (далее – Рекомендации) установлено, что учетная форма №/у-08 «Медицинское свидетельство о смерти» утверждено для обеспечения государственной регистрации смерти в органах, осуществляющих государственную регистрацию актов гражданского состояния и для государственного статистического учета.

Медицинское свидетельство выдается медицинскими организациями независимо от их организационно-правовой формы: больничными учреждениями, диспансерами, амбулаторно-поликлиническими учреждениями, центрами, учреждениями охраны материнства и детства (далее – медицинская организация) и лицами, занимающимися частной медицинской практикой (далее - частнопрактикующий врач); медицинское свидетельство заполняется врачами. В отдаленно расположенных структурных подразделениях медицинской организации (фельдшерско-акушерский пункт (ФАП), амбулатория, участковая больница и других), не имеющих врача, Медицинское свидетельство может оформляться фельдшером или акушеркой (п.3 раздела I Приложения 2 Рекомендаций).

Медицинское свидетельство выдается членам семьи, а при их отсутствии близким родственникам умершего (ей) или законному представителю умершего(ей), а также правоохранительным органам по их требованию, после подписи получателя на корешке Медицинского свидетельства. Корешок остается в медицинской организации или у частнопрактикующего врача (п.5 раздела II Приложения 2 Рекомендаций).

В соответствии со ст.47 ГК РФ и ст.3 Федерального закона от <нет данных> №143-ФЗ «Об актах гражданского состояния» случаи рождения и смерти подлежат государственной регистрации.

Судом установлено, что согласно сигнальному листу врачом отделения скорой медицинской помощи ОГБУЗ «ЯЦРБ» ФИО5 <нет данных> был констатирован факт биологической смерти ФИО2, <данные изъяты> года рождения (л.д.45,60).

<нет данных> Науменков П.М. обратился в ОГБУЗ «ЯЦРБ» с заявлением о выдаче медицинского свидетельства о смерти его матери - ФИО2 (л.д.47,61).

Письмом № от <нет данных> за подписью главного врача ОГБУЗ «ЯЦРБ» истцу было отказано в выдаче медицинского свидетельства о смерти со ссылкой на инструкцию о порядке заполнения медицинских свидетельств о смерти на территории <адрес> Смоленской области п.3, п.4 Приложения № к Приказу главного врача от <нет данных> №, Рекомендации по порядку выдачи и заполнения учетной формы №-у-08 «Медицинское свидетельство о смерти», утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от <нет данных> №н (зарегистрирован Минюстом России <нет данных> №) (л.д.48,62).

Таким образом, должностным лицом, уполномоченным на выдачу медицинского свидетельства о смерти, Науменкову П.М. было отказано в выдаче такового в связи с пропуском трехдневного срока на обращение, со ссылкой на содержащиеся в ответе правовые нормы.

Однако такая позиция административного ответчика, по мнению суда, является неправомерной и ущемляющей права Науменкова П.М., противоречащей конституционным принципам справедливости и равенства прав и свобод человека и гражданина.

Как следует из материалов дела, факт биологической смерти ФИО2, <нет данных> года рождения, констатирован <нет данных> в 14 часов 20 минут врачом (дословно из сигнального листа) скорой медицинской помощи ФИО5 (л.д.45,60).

<нет данных> в <данные изъяты> минут ФИО7, приходящейся родственницей умершей, были вызваны сотрудники полиции (л.д.96). Согласно протоколу осмотра места происшествия от <нет данных> видимых причин насильственной смерти у ФИО2 не обнаружено (л.д.97).

<нет данных> Науменков П.М. самостоятельно произвел погребение умершей.

По факту смерти ФИО2 Ярцевским МСО СУ СК России по Смоленской области была проведена проверка в порядке ст.ст.144-145 УПК РФ, по результатам которой вынесено постановление об отказе в возбуждении уголовного дела по факту смерти ФИО2 в связи с отсутствием события преступления по п.1 ч.1 ст.24 УПК РФ (л.д.92-106).

В судебном заседании в качестве свидетеля был допрошен заместитель главного врача ОГБУЗ «ЯЦРБ» ФИО8, который пояснил, что Науменков П.М. <нет данных> обратился в ОГБУЗ «ЯЦРБ» за получением медицинского свидетельства о смерти своей умершей матери - ФИО2, однако, в соответствии с инструкцией и приказом главного врача, Федеральным законом «Об актах гражданского состояния», они не имели возможности выдать справку позднее трех дней со дня смерти, в том числе, заочно, так как труп захоронили, и не было возможности его осмотреть. По его мнению, ФИО2 не страдала какими-либо заболеваниями, которые могли бы привести к смерти. Последнее обращение за медицинской помощью было за месяц до смерти. Науменков П.М. за медицинским свидетельством о смерти обратился по истечении трех дней после смерти матери. Кроме того, считает, что фельдшер скорой медицинской помощи не является врачом, и поэтому не имеет права установить смерть, а только может определить, жив человек или мертв, остальное определяет врач.

В то же время, как следует из представленных в материалы дела документов, ФИО2, <нет данных> года рождения (85 лет), регулярно обращалась в ОГБУЗ «ЯЦРБ», в том числе, многократно в период с 2015 года по 2016 года, где ей оказывалась медицинская помощь (л.д.9-45,143-153).

Из показаний свидетеля ФИО9 усматривается, что она работает в ОГБУЗ «ЯЦРБ» врачом-терапевтом, поскольку на участке, где проживала ФИО2, нет постоянного терапевта, она <нет данных> выезжала к ней по вызову на дом. Данную больную она посещала всего один раз, и в ходе осмотра больной ею был выставлен диагноз, который можно поставить людям ювенального возраста: ДЭП (старческая деменция) III степени с изменением личности. То есть, у больного в головном мозге происходят необратимые изменения, в результате которых он может умереть в любой момент.

Данный диагноз подтверждается посмертным эпикризом, согласно которому «ФИО2, <данные изъяты> года рождения <данные изъяты>.» (л.д.162-163). При этом, как пояснила в судебном заседании свидетель ФИО9, именно она составила посмертный эпикриз, указанный в нем диагноз был ею поставлен ввиду объективных причин, так как она проводила осмотр больной не за долго до смерти, и непосредственного осмотра трупа ФИО2 не требовалось для установления причины ее смерти и диагноза.

Согласно п.8 раздела II Приложения 2 Рекомендаций запрещается оформление медицинского свидетельства заочно, без личного установления врачом (фельдшером, акушеркой) факта смерти. Медицинское свидетельство может быть заполнено врачом, установившим смерть при отсутствии подозрения на насильственную смерть только на основании осмотра трупа, если умерший (ая) наблюдался(ась) по поводу известного заболевания.

Оценивая имеющиеся в деле доказательства в их взаимосвязи и совокупности, суд признает установленным, что ФИО2 систематически наблюдалась в ОГБУЗ «ЯЦРБ», в том числе, обращалась к врачу за несколько дней до смерти – <нет данных>, а <нет данных> у нее непосредственно был констатирован факт биологической смерти врачом отделения скорой медицинской помощи ФИО5, при этом отсутствовали подозрения на насильственную смерть.

При таких обстоятельствах ссылка административного ответчика о невозможности оформления медицинского свидетельства о смерти, поскольку оно будет заочным, не состоятельна.

Как указано выше медицинское свидетельство выдается членам семьи, а при их отсутствии близким родственникам умершего (ей) или законному представителю умершего (ей), а также правоохранительным органам по их требованию, после подписи получателя на корешке медицинского свидетельства (п.5 раздела II Приложения 2 Рекомендаций).

Однако, Рекомендации не устанавливают определенного срока для обращения в медицинскую организацию за выдачей соответствующего свидетельства.

Федеральный закон от <нет данных> №143-ФЗ «Об актах гражданского состояния» (далее – Федеральный закон №143-ФЗ) устанавливает исключительно срок подачи заявления в органы записи актов гражданского состояния – не позднее чем через три дня со дня наступления смерти или со дня обнаружения тела умершего (ч.2 ст.66), тем самым не содержит норм, определяющих сроки и порядок выдачи медицинского свидетельства о смерти при обращении граждан в орган здравоохранения.

Таким образом, Федеральный закон №143-ФЗ не распространяет свое действие на правоотношения в сфере здравоохранения, то есть на деятельность медицинского учреждения по поводу выдачи медицинских свидетельств о смерти.

При таких обстоятельствах, судом достоверно установлено, что отказом главного врача ОГБУЗ «ЯЦРБ» в выдаче медицинского свидетельства о смерти ФИО2 созданы препятствия к осуществлению Науменковым П.М. его права зарегистрировать смерть матери в соответствии с действующим законодательством, в связи с чем, действия главного врача ОГБУЗ «ЯЦРБ» надлежит признать незаконными.

Руководствуясь ст. ст.175-180, 227 КАС РФ, суд

Р Е Ш И Л:

Административное исковое заявление Науменков П.М. удовлетворить.

Признать отказ главного врача областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Ярцевская центральная районная больница» в выдаче Науменков П.М. медицинского свидетельства о смерти матери – ФИО2, <нет данных> года рождения – незаконным.

Обязать областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Ярцевская центральная районная больница» выдать Науменков П.М. медицинское свидетельство о смерти матери - ФИО2, <нет данных> года рождения, в трехдневный срок со дня вступления решения суда в законную силу.

На решение может быть подана апелляционная жалоба в Смоленский областной суд через Ярцевский городской суд Смоленской области в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.

    Председательствующий судья:                     Е.Г. Дроздова

Решение суда в окончательной форме принято

26 декабря (24,25 декабря - выходные дни) 2016 года