Решение по делу № 2а-5142/2019 от 11.07.2019

Дело №2а-5142/2019

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

01 августа 2019 года                              г. Чита

Центральный районный суд г. Чита в составе

председательствующего судьи         Еремеевой Ю.В.,

при секретаре                 Бороевой А.А.,

с участием представителя истца Вильской А.А., действующей на основании доверенности № от ДД.ММ.ГГГГ,

рассмотрев в открытом судебном заседании в городе Чите административное дело по иску Управления Федеральной службы по надзору в сфере зашиты прав потребителей и благополучия человека по Забайкальскому краю к Государственному учреждению здравоохранения «Борзинская центральная районная больница», Министерству здравоохранения Забайкальского края о признании незаконным бездействия, выраженного в невыполнении требований санитарного законодательства и понуждении выполнения указанных требований,

УСТАНОВИЛ:

административный истец обратился в суд с вышеназванным административным иском, ссылаясь на следующее: ДД.ММ.ГГГГ с <данные изъяты>, ДД.ММ.ГГГГ с <данные изъяты> часов начальником территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Забайкальскому краю в г. Борзе Рычковой М.М. при проведении внеплановой выездной проверки в отношении государственного учреждения здравоохранения «Борзинская центральная районная больница» по адресам: <адрес> (детская поликлиника, районная поликлиника, детская прививочная картотека, взрослая прививочная картотека); <адрес> (участковая больница №1 ГУЗ «Борзинская ЦРБ», поликлиника), <адрес>А (участковая больница №2 ГУЗ «Борзинская ЦРБ», поликлиника), выявлены факты неисполнения в установленные сроки, в полном объёме мероприятий, предусмотренных п.1 и п. 2 предписания об устранении выявленных нарушений санитарно-эпидемиологических правил от ДД.ММ.ГГГГ №, выданного должностным лицом Управления Роспотребнадзора по Забайкальскому краю - ведущим специалистом-экспертом отдела надзора на транспорте и санитарной охраны территории Л.В. Михеевой, срок исполнения которого истёк ДД.ММ.ГГГГ, а именно:

по п. 1 предписания: в срок до ДД.ММ.ГГГГ не организовано и не обеспечено начало проведения вакцинации против клещевого вирусного энцефалита (VI - первой аппликации из курса вакцинации) лицам профессиональных контингентов, имеющих риск заражения клещевым вирусным энцефалитом (далее - КВЭ), планируемых к иммунизации на ДД.ММ.ГГГГ в соответствии с плановой схемой иммунизации, так как согласно сведениям, содержащимся в представленном утверждённым главным врачом ГУЗ «Борзинская ЦРБ» ДДВ «Плане профилактических прививок против КВЭ для профессиональных групп на ДД.ММ.ГГГГ», общее количество работников, подлежащих иммунизации (вакцинации) против КВЭ, составило 36 чел., в том числе, в организациях: Борзинское участковое лесничество Александрово-Заводского территориального отдела государственной лесной службы Забайкальского края - 5 чел.; Федеральная противопожарная служба МЧС РФ по Забайкальскому краю - 2 чел.; пожарные дружины - 4 чел.; ОАО Нефтемаркет - 6 чел.; МБУ «Благоустройство» - 9 чел.; ГОУ «Борзинская специальная (коррекционная) школа-интернат» - 5 чел.; Читинский отряд СП филиала ФГП ВО ЖДТ России - 5 чел.;

по п. 2 предписания: в срок до ДД.ММ.ГГГГ не закончено проведение вакцинации (V2) лицам профессиональных контингентов, имеющих риск заражения КВЭ, планируемых к иммунизации на ДД.ММ.ГГГГ в соответствие с плановой схемой иммунизации против клещевого вирусного энцефалита до начала сезона активности клещей ДД.ММ.ГГГГ, так как до настоящего времени не начата иммунизация четырёх работников ОАО Нефтемаркет (ЛРА ДД.ММ.ГГГГ.; ИЕВ ДД.ММ.ГГГГ г.р.; БСИ., ДД.ММ.ГГГГ г.р.; ГАВ ДД.ММ.ГГГГ г.р.); восьми работников МБУ «Благоустройство» (СНН ДД.ММ.ГГГГ г.р.; СЛС ДД.ММ.ГГГГ г.р.; ФОС., ДД.ММ.ГГГГ г.р.; ЛМН ДД.ММ.ГГГГ г.р.; БЮВ ДД.ММ.ГГГГ г.р.; ДНВ ДД.ММ.ГГГГ г.р.; ЧНА ДД.ММ.ГГГГ г.р.; ЗЗЕ ДД.ММ.ГГГГ г.р.); пяти работников ГОУ «Борзинская специальная (коррекционная) школа-интернат» (КВВ ДД.ММ.ГГГГ.р.; ФВВ ДД.ММ.ГГГГ г.р.; ЛОИ ДД.ММ.ГГГГ г.р.; ЗЮВ ДД.ММ.ГГГГ г.р.; ЗВВ ДД.ММ.ГГГГ г.р.); а также не завершён полный курс вакцинации, состоящий из двух аппликаций вакцины (введена только одна доза вакцины) одному работнику Борзинского участкового лесничества Александрово-Заводского территориального отдела государственной лесной службы Забайкальского края (ДСА ДД.ММ.ГГГГ г.р.). Выполнение плана вакцинации профессиональных контингентов в ДД.ММ.ГГГГ составило 50% (вакцинировано (2 аппликации: VI и V2) 18 человек из 36 подлежащих вакцинации в ДД.ММ.ГГГГ).

Схема иммунизации против КВЭ включает 2 прививки (VI и V2), которые проводятся с минимальным интервалом в 1 месяц (при ускоренной схеме) и максимальным в 7 месяцев (по плановой схеме), далее - первую ревакцинацию (RV1), которая проводится через 1 год после второй прививки, далее - отдаленные ревакцинации (РЛ/отд) через каждые 3 года. Человек считается защищенным от заболевания КВЭ через две недели после 2 прививки (V2).

С ДД.ММ.ГГГГ в Борзинском районе начался сезон активности клещей (зарегистрировано первое присасывание клеща в Борзинском районе). Таким образом, к началу сезона активности клещей, эпидемического сезона КВЭ план вакцинации лиц профессиональных контингентов против КВЭ на ДД.ММ.ГГГГ ГУЗ «Борзинская ЦРБ» не выполнен, лица, выполняющие работы, связанные с риском заражения КВЭ, не привиты, что является нарушением санитарно-эпидемиологических требований п. 2.1. СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», п.п. 1, 2 Перечня работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок, утвержденного постановлением Правительства РФ от 15 июля 1999 г. №825, п. 6.3. СП 3.1.3.2352-08 «Профилактика клещевого вирусного энцефалита». Эти лица работают в условиях риска заражения КВЭ на эндемичной территории Борзинского района.

В плане иммунизации ГУЗ «Борзинская ЦРБ» профессиональных контингентов на ДД.ММ.ГГГГ учтены организации, сотрудники которых выполняют работы на эндемичной по КВЭ территории (Борзинский район):

-    по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса - Борзинское участковое
лесничество Александрово-Заводского территориального отдела государственной лесной службы Забайкальского края; Федеральная противопожарная служба МЧС РФ по Забайкальскому краю; добровольные пожарные дружины; по расчистке и благоустройству зон оздоровления и отдыха населения, в том числе детского - МБУ «Благоустройство», ГОУ «Борзинская специальная (коррекционная) школа-интернат» (летний детский лагерь); иные работы в природных стациях, связанные с риском заражения КВЭ: Читинский отряд СП филиала ФГП ВО ЖДТ России, ОАО Нефтемаркет.

Предписание об устранении выявленных нарушений санитарно-эпидемиологических требований от ДД.ММ.ГГГГ № было выдано должностным лицом Управления Роспотребнадзора по Забайкальскому краю - ведущим специалистом-экспертом отдела надзора на транспорте и санитарной охраны территории Л.В. Михеевой по результатам внеплановой выездной проверки в отношении ГУЗ «Борзинская ЦРБ», проведенной в период с ДД.ММ.ГГГГ Во время данной проверки были выявлены нарушения: к началу сезона активности клещей, эпидемического сезона КВЭ план вакцинации лиц профессиональных контингентов против КВЭ на ДД.ММ.ГГГГ г. ГУЗ «Борзинская ЦРБ» не выполнен, лица, выполняющие работы, связанные с риском заражения КВЭ, не привиты, что является нарушением санитарно-эпидемиологических требований п. 2.1. СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», п.п. 1, 2 Перечня работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок, утвержденного постановлением Правительства РФ от 15 июля 1999 г. №825, п. 6.3. СП 3.1.3.2352-08 «Профилактика клещевого вирусного энцефалита».

По результатам внеплановой проверки по факту исполнения предписания об устранении выявленных нарушений санитарно-эпидемиологических требований от ДД.ММ.ГГГГ № в отношении ГУЗ «Борзинская ЦРБ» составлен протокол об административном правонарушении по ч.<данные изъяты> КоАП РФ от ДД.ММ.ГГГГ №, который был рассмотрен судьёй судебного участка № 37 Борзинского судебного района Забайкальского края, вынесено постановление от ДД.ММ.ГГГГ № о назначении наказания в виде административного штрафа в размере 10 000 рублей.

При проведении внеплановой выездной проверки в отношении ГУЗ «Борзинская НРБ» было установлено, что для решения вопроса об обеспечении вакциной клещевого энцефалита ГУЗ «Борзинская ЦРБ» в ДД.ММ.ГГГГ в Министерство здравоохранения Забайкальского края подавалась «заявка-заказ на иммунобиологические лекарственные препараты в рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям на ДД.ММ.ГГГГ» и расчётной потребности в вакцине КВЭ для иммунизации взрослого населения в количестве 356 доз, для иммунизации детского населения в количестве 1485 доз (входящий номер Министерства здравоохранения Забайкальского края на заявке отсутствует), письменный ответ в ГУЗ «Борзинская ЦРБ» со стороны Министерства здравоохранения Забайкальского края в ответ на заявку не представлен.

ДД.ММ.ГГГГ Министерством здравоохранения Забайкальского края издано Распоряжение № согласно которому вакцина клещевого энцефалита для иммунизации профессиональных контингентов в количестве 2580 доз была передана государственным учреждениям здравоохранения, в том числе ГУЗ «Борзинская ЦРБ» - 70 доз. Данного количества вакцины крайне недостаточно ГУЗ «Борзинская ЦРБ» для выполнения плана прививок против КВЭ на ДД.ММ.ГГГГ заявок и иных документов, свидетельствующих об организации работы,
направленной на приобретение вакцины клещевого энцефалита, с целью иммунизации населения Борзинского района, в том числе, профессиональных контингентов, планируемых к иммунизации на ДД.ММ.ГГГГ в соответствие с плановой схемой иммунизации против клещевого Управлением, по результатам еженедельного мониторинга выполнения медицинскими организациями планов прививок против клещевого энцефалита, в Министерство здравоохранения Забайкальского края направлено письмо (от ДД.ММ.ГГГГ №) о неудовлетворительном выполнении плана вакцинации работников, чья деятельность связана с риском заболевания КВЭ, в районах края, и недостаточном количестве вакцины клещевого энцефалита в медицинских организациях, необходимости принятия мер для завершения выполнения планов прививок. Министерством в адрес Управления направлен ответ (исх. от ДД.ММ.ГГГГ №), что, из бюджета края выделено 3100,0 тыс. руб., проводится закуп вакцины, Распоряжением определена персональная ответственность руководителей подведомственных государственных учреждений здравоохранения за организацию иммунизации против КВЭ. Из данного ответа, а также сложившейся ситуации по иммунизации против КВЭ профессиональных контингентов в ГУЗ «Борзинская ЦРБ», следует, что Министерством здравоохранения Забайкальского края не принято достаточных мер для завершения выполнения планов прививок против КВЭ. Ведущим мероприятием в профилактике клещевого вирусного энцефалита является вакцинопрофилактика. Согласно письму Роспотребнадзора от ДД.ММ.ГГГГ № «О перечне эндемичных территорий по КВЭ в ДД.ММ.ГГГГ Борзинский район Забайкальского края относится к эндемичной территории. В Борзинском районе регистрируются случаи заболевания КВЭ среди людей (последний случай в ДД.ММ.ГГГГ ежегодно отмечается циркуляция возбудителя клещевого энцефалита по результатам лабораторных исследований переносчиков (клещей) и прокормителей (крупный рогатый скот). Бездействие ГУЗ «Борзинская ЦРБ» по выполнению требований санитарного законодательства противоречит ст. 42 Конституции Российской Федерации, ст. 8 Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии» от 30.03.1999г. № 52-ФЗ т. к. нарушается право граждан на безопасную среду обитания, которая по определению ст. 1 Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30.03.1999г. № 52-ФЗ включает в себя совокупность объектов, явлений и факторов окружающей (природной и искусственной) среды, определяющей условия жизнедеятельности человека.

В связи с изложенным просит признать противоправным бездействие ГУЗ «Борзинская ЦРБ» по организации иммунопрофилактики заболевания клещевым вирусным энцефалитом, а именно: не обеспечением иммунизации лиц, работа которых связана с риском заболевания клещевым вирусным энцефалитом, а также прочего населения Борзинского района, в соответствии с утвержденным Планом профилактических прививок против клещевого вирусного энцефалита на ДД.ММ.ГГГГ ГУЗ «Борзинская ЦРБ», обязать ГУЗ «Борзинская ЦРБ» обеспечить выполнение требований ст. 5 Федерального закона от 17.09.1998 №157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», статей 11, 35 Федерального закона от 30 марта 1999 года №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 2.1. СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», п.п. 1, 2 Перечня работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок, утвержденного постановлением Правительства РФ от 15 июля 1999 г. №825, п. 6.3. СП 3.1.3.2352-08 «Профилактика клещевого вирусного энцефалита», а именно: в срок в течение трех месяцев с момента вступления решения суда в законную силу: обеспечить иммунизацию лиц профессиональных контингентов, осуществляющих деятельность, связанную с риском заболевания клещевым вирусным энцефалитом, на территории Борзинского района, в соответствии со схемами иммунизации и планами профилактических прививок против клещевого вирусного энцефалита на ДД.ММ.ГГГГ годы;    обеспечить иммунизацию против клещевого вирусного энцефалита прочего населения, проживающего на территории Борзинского района, в соответствии со схемами иммунизации, с планами профилактических прививок против клещевого вирусного энцефалита ГУЗ «Борзинская ЦРБ» на ДД.ММ.ГГГГ. Обязать Министерство здравоохранения Забайкальского края в срок в течение одного месяца с момента вступления решения суда в законную силу:    обеспечить ГУЗ «Борзинская ЦРБ» необходимым количеством вакцины клещевого энцефалита для завершения выполнения плана иммунизации против КВЭ профессиональных контингентов и прочего населения на ДД.ММ.ГГГГ., и начала вакцинации (VI) в соответствии с плановой схемой иммунизации по плану прививок против КВЭ на ДД.ММ.ГГГГ

В судебном заседании представитель административного истца Вильская А.А. исковые требования поддержала.

В судебное заседание административные ответчики представителей не направили, о дне, времени и месте рассмотрения дела извещены надлежащим образом.

При таких обстоятельствах суд полагает возможным рассмотреть дело в соответствии со ст. 150 КАС РФ в отсутствие представителей ответчиков.

Суд, выслушав представителя истца, исследовав его материалы, приходит к следующим выводам.

Отношения, возникающие в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения как одного из основных условий реализации предусмотренных Конституцией РФ прав граждан на охрану здоровья и благоприятную окружающую среду регулируются Федеральным законом от «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» и иными нормативными правовыми актами в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения.

В соответствии со ст. 11 Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» индивидуальные предприниматели и юридические лица в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны:

выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний осуществляющих федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор должностных лиц;

разрабатывать и проводить санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия;

обеспечивать безопасность для здоровья человека выполняемых работ и оказываемых услуг, а также продукции производственно-технического назначения, пищевых продуктов и товаров для личных и бытовых нужд при их производстве, транспортировке, хранении, реализации населению;

осуществлять производственный контроль, в том числе посредством проведения лабораторных исследований и испытаний, за соблюдением санитарно-эпидемиологических требований и проведением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий при выполнении работ и оказании услуг, а также при производстве, транспортировке, хранении и реализации продукции.

Индивидуальные предприниматели и юридические лица обязаны приостановить либо прекратить свою деятельность или работу отдельных цехов, участков, эксплуатацию зданий, сооружений, оборудования, транспорта, выполнение отдельных видов работ и оказание услуг в случаях, если при осуществлении указанных деятельности, работ и услуг нарушаются санитарные правила.

В целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) должны своевременно и в полном объеме проводиться предусмотренные санитарными правилами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, в том числе, мероприятия по осуществлению санитарной охраны территории Российской Федерации, введению ограничительных мероприятий (карантина), осуществлению производственного контроля, мер в отношении больных инфекционными заболеваниями, проведению медицинских осмотров, профилактических прививок, гигиенического воспитания и обучения граждан.

Согласно ст. 1 Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия - организационные, административные, инженерно-технические, медико-санитарные, ветеринарные и иные меры, направленные на устранение или уменьшение вредного воздействия на человека факторов среды обитания, предотвращение возникновения и распространения инфекционных заболеваний и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) и их ликвидацию.

К санитарно-противоэпидемическим (профилактическим) мероприятиям относят, в том числе, иммунопрофилактику.

Согласно ст. 1 Федерального закона «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» иммунопрофилактика инфекционных болезней - система мероприятий, осуществляемых в целях предупреждения, ограничения распространения и ликвидации инфекционных болезней путем проведения профилактических прививок;

профилактические прививки - введение в организм человека иммунобиологических лекарственных препаратов для иммунопрофилактики в целях создания специфической невосприимчивости к инфекционным болезням; иммунобиологические лекарственные препараты для иммунопрофилактики - вакцины, анатоксины, иммуноглобулины и прочие лекарственные средства, предназначенные для создания специфической невосприимчивости к инфекционным болезням.Календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям - нормативный правовой акт, устанавливающий сроки и порядок проведения гражданам профилактических прививок по эпидемическим показаниям, в том числе, прививок против клещевого вирусного энцефалита.

Как следует из материалов дела, ДД.ММ.ГГГГ в адрес ГУЗ «Борзинской ЦРБ» было вынесено предписание, которым были выявлены нарушения: к началу сезона активности клещей, эпидемического сезона КВЭ план вакцинации лиц профессиональных контингентов против КВЭ на ДД.ММ.ГГГГ. ГУЗ «Борзинская ЦРБ» не выполнен, лица, выполняющие работы, связанные с риском заражения КВЭ, не привиты, что является нарушением санитарно-эпидемиологических требований п. 2.1. СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», п.п. 1, 2 Перечня работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок, утвержденного постановлением Правительства РФ от 15 июля 1999 г. №825, п. 6.3. СП 3.1.3.2352-08 «Профилактика клещевого вирусного энцефалита».

В период с ДД.ММ.ГГГГ с <данные изъяты>, ДД.ММ.ГГГГ с <данные изъяты> в отношении ГУЗ «Борзинской ЦРБ» была проведена внеплановая проверка по факту исполнения предписания от ДД.ММ.ГГГГ., по адресам: <адрес> (детская поликлиника, районная поликлиника, детская прививочная картотека, взрослая прививочная картотека); <адрес> (участковая больница №1 ГУЗ «Борзинская ЦРБ», поликлиника), <адрес> (участковая больница №2 ГУЗ «Борзинская ЦРБ», поликлиника).

В ходе проверки были выявлены факты неисполнения в установленные сроки, в полном объёме мероприятий, предусмотренных п.1 и п. 2 предписания об устранении выявленных нарушений санитарно-эпидемиологических правил от ДД.ММ.ГГГГ №, выданного должностным лицом Управления Роспотребнадзора по Забайкальскому краю - ведущим специалистом-экспертом отдела надзора на транспорте и санитарной охраны территории Л.В. Михеевой, срок исполнения которого истёк ДД.ММ.ГГГГ, а именно: по п. 1 предписания: в срок до ДД.ММ.ГГГГ не организовано и не обеспечено начало проведения вакцинации против клещевого вирусного энцефалита (VI - первой аппликации из курса вакцинации) лицам профессиональных контингентов, имеющих риск заражения клещевым вирусным энцефалитом (далее - КВЭ), планируемых к иммунизации на ДД.ММ.ГГГГ в соответствии с плановой схемой иммунизации, так как согласно сведениям, содержащимся в представленном утверждённым главным врачом ГУЗ «Борзинская ЦРБ» ДДВ «Плане профилактических прививок против КВЭ для профессиональных групп на ДД.ММ.ГГГГ», общее количество работников, подлежащих иммунизации (вакцинации) против КВЭ, составило 36 чел., в том числе, в организациях: Борзинское участковое лесничество Александрово-Заводского территориального отдела государственной лесной службы Забайкальского края - 5 чел.; Федеральная противопожарная служба МЧС РФ по Забайкальскому краю - 2 чел.; пожарные дружины - 4 чел.; ОАО Нефтемаркет - 6 чел.; МБУ «Благоустройство» - 9 чел.; ГОУ «Борзинская специальная (коррекционная) школа-интернат» -5 чел.; Читинский отряд СП филиала ФГП ВО ЖДТ России - 5 чел.; по п. 2 предписания: в срок до ДД.ММ.ГГГГ не закончено проведение вакцинации (V2) лицам профессиональных контингентов, имеющих риск заражения КВЭ, планируемых к иммунизации на ДД.ММ.ГГГГ в соответствие с плановой схемой иммунизации против клещевого вирусного энцефалита до начала сезона активности клещей ДД.ММ.ГГГГ, так как до настоящего времени не начата иммунизация четырёх работников ОАО Нефтемаркет (ЛРА ДД.ММ.ГГГГ г.р.; ИЕВ ДД.ММ.ГГГГ г.р.; БСИ., ДД.ММ.ГГГГ г.р.; ГАВ ДД.ММ.ГГГГ г.р.); восьми работников МБУ «Благоустройство» (СНН ДД.ММ.ГГГГ г.р.; СЛС., ДД.ММ.ГГГГ г.р.; ФОС ДД.ММ.ГГГГ г.р.; ЛМН ДД.ММ.ГГГГ г.р.; БЮВ ДД.ММ.ГГГГ г.р.; ДНВ ДД.ММ.ГГГГ.р.; ЧНА ДД.ММ.ГГГГ г.р.; ЗЗЕ ДД.ММ.ГГГГ г.р.); пяти работников ГОУ «Борзинская специальная (коррекционная) школа-интернат» (КВВ ДД.ММ.ГГГГ г.р.; ФВВ ДД.ММ.ГГГГ г.р.; ЛОИ ДД.ММ.ГГГГ г.р.; ЗЮВ ДД.ММ.ГГГГ г.р.; ЗВВ ДД.ММ.ГГГГ г.р.); а также не завершён полный курс вакцинации, состоящий из двух аппликаций вакцины (введена только одна доза вакцины) одному работнику Борзинского участкового лесничества Александрово-Заводского территориального отдела государственной лесной службы Забайкальского края (ДСА ДД.ММ.ГГГГ г.р.). Выполнение плана вакцинации профессиональных контингентов в ДД.ММ.ГГГГ составило 50% (вакцинировано (2 аппликации: VI и V2) 18 человек из 36 подлежащих вакцинации в ДД.ММ.ГГГГ). Указанные обстоятельства отражены в акте проверки от ДД.ММ.ГГГГ.

В связи с невыполнением предписания от ДД.ММ.ГГГГ ГУЗ «Борзинская центральная районная больница» была привлечена к административной ответственности по ч. <данные изъяты> КоАП РФ и на основании постановления мирового судьи судебного участка №37 Борзинского судебного района подвергнута административному наказанию в виде штрафа в размере 10 000 руб.

ГУЗ «Борзинская ЦРБ» являясь некоммерческой организацией, находится в ведомственном подчинении Министерства здравоохранения Забайкальского края и создано в целях обеспечения Министерством здравоохранения Забайкальского края функций по оказанию государственных услуг в сфере здравоохранения на территории Борзинского района.

В полномочия Министерства здравоохранения Забайкальского края в соответствии с Положением о Министерстве здравоохранения Забайкальского края, утвержденным. Постановлением Правительства Забайкальского края от 27.07.2017 №319 входит: организация осуществления мероприятий по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни у граждан, проживающих на территории края (п. 12.3.10.); осуществление координации деятельности исполнительных органов государственной власти края в сфере охраны здоровья, субъектов государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения на территории края (п. 12.3.13.), обеспечение реализации государственной политики в сфере иммунопрофилактики инфекционных болезней (п. 12.10.1), осуществление иммунопрофилактики инфекционных болезней (п. 12.10.2), обеспечение медицинских организаций, подведомственных Министерству, иммунобиологическими лекарственными препаратами для иммунопрофилактики инфекционных болезней (п. 12.10.3).

В силу ст. 9 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» органы государственной власти и органы местного самоуправления, медицинские организации и иные организации осуществляют взаимодействие в целях обеспечения прав граждан в сфере охраны здоровья.

Согласно п. п. 2, 3 ст. 12 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» приоритет профилактики в сфере охраны здоровья обеспечивается путем: осуществления санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий; осуществления мероприятий по предупреждению и раннему выявлению заболеваний, в том числе предупреждению социально значимых заболеваний и борьбе с ними.

В силу ч. 1 ст. 30 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» профилактика инфекционных заболеваний осуществляется органами государственной власти, органами местного самоуправления, работодателями, медицинскими организациями, общественными объединениями путем разработки и реализации системы правовых, экономических и социальных мер, направленных на предупреждение возникновения, распространения и раннее выявление таких заболеваний, в том числе в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, программы иммунопрофилактики инфекционных болезней в соответствии с национальным календарем профилактических прививок и календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям.

В силу ст. 15 Федерального закона «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» обеспечение медицинских организаций государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения иммунобиологическими лекарственными препаратами для иммунопрофилактики в целях проведения профилактических прививок, включенных в календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям, осуществляется органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения.

Органом исполнительной власти Забайкальского края в сфере здравоохранения является Министерство здравоохранения Забайкальского края.

Таким образом, на Министерство здравоохранения Забайкальского края возложены функции по обеспечению медицинских организаций государственной системы здравоохранения иммунобиологическими лекарственными препаратами для иммунопрофилактики в целях проведения профилактических прививок, включенных в календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям.

ДД.ММ.ГГГГ Министерством здравоохранения Забайкальского края издано Распоряжение №, согласно которому вакцина клещевого энцефалита для иммунизации профессиональных контингентов в количестве 2580 доз была передана государственным учреждениям здравоохранения, в том числе ГУЗ «Борзинская ЦРБ» - 70 доз.. Указанного количества вакцины крайне недостаточно ГУЗ «Борзинская ЦРБ» для выполнения плана прививок против КВЭ на ДД.ММ.ГГГГ

Материалами дела подтверждено и не оспаривается ответчиками, что в ДД.ММ.ГГГГ. заявок и иных документов, свидетельствующих об организации работы, направленной на приобретение вакцины клещевого энцефалита, с целью иммунизации населения Борзинского района, в том числе, профессиональных контингентов, планируемых к иммунизации на ДД.ММ.ГГГГ в соответствие с плановой схемой иммунизации против клещевого вирусного энцефалита до начала сезона активности клещей ДД.ММ.ГГГГ, не представлено.

Согласно ч. 1 ст. 14 Федерального закона «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» государственный надзор в области иммунопрофилактики инфекционных болезней осуществляется уполномоченными федеральными органами исполнительной власти в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения.

Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор осуществляют органы и учреждения, представляющие собой единую федеральную централизованную систему. В систему органов федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора входят, в том числе, территориальные органы Федерального органа исполнительной власти, осуществляющего федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор (Роспотребнадзор), созданные в установленном законодательством Российской Федерации порядке для осуществления федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора в субъектах Российской Федерации.

Согласно п.6.3. санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.3.2352-08 «Профилактика клещевого вирусного энцефалита» профилактические прививки против клещевого вирусного энцефалита проводят:

1) на административных территориях эндемичных (энзоотичных) по клещевому
вирусному энцефалиту должна быть проведена вакцинация против КВЭ с охватом не менее 95% детского населения.

Также вакцинацией против клещевого вирусного энцефалита должно быть охвачено не менее 95% взрослого населения, проживающего на данной территории, по виду деятельности или роду занятий связанных с пребыванием в природных стациях, в том числе лица, занятые в:

сельскохозяйственных, гидромелиоративных, строительных, по выемке заготовительные (лесозаготовительных), промысловых, геологических, изыскательских, экспедиционных, дератизационных, дезинсекционных работах; расчистке и благоустройству леса, перемещении грунта, зонах отдыха и оздоровления населения.

2) всем лицам, относящимся к профессиональным группам риска, которые работают или направляются на сезонные работы в эндемичные районы по КВЭ, и выполняющим следующие виды работ: сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные, дезинсекционные, по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, лицам, работающим с живыми культурами возбудителя клещевого вирусного энцефалита, и другим лицам, выполняющим работы, связанные с угрозой заражения клещевым вирусным энцефалитом.

Календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям, утвержденным приказом Минздрава РФ от 21.03.2014 №125н, определены категории граждан, подлежащих обязательной иммунизации против клещевого вирусного энцефалита:

1) лица, проживающие на эндемичных по клещевому вирусному энцефалиту территориях; лица, выезжающие на эндемичные по клещевому вирусному энцефалиту территории, а также прибывшие на эти территории лица, выполняющие следующие работы:

-    сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные;

-    по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения.

2) лица, работающие с живыми культурами возбудителя клещевого энцефалита.

Согласно письму Роспотребнадзора от ДД.ММ.ГГГГ № «О перечне эндемичных территорий по КВЭ в ДД.ММ.ГГГГ.» Борзинский район Забайкальского края относится к эндемичной территории. В Борзинском районе регистрируются случаи заболевания КВЭ среди людей (последний случай в ДД.ММ.ГГГГ.), ежегодно отмечается циркуляция возбудителя клещевого энцефалита по результатам лабораторных исследований переносчиков (клещей) и прокормителей (крупный рогатый скот).

ДД.ММ.ГГГГ Управлением Роспотребнадзора в Забайкальском крае в адрес Министерства здравоохранения Забайкальского края, было направлено письмо по результатам еженедельного мониторинга выполнения медицинскими организациями планов прививок против клещевого энцефалита, о неудовлетворительном выполнении плана вакцинации работников, чья деятельность связана с риском заболевания КВЭ, в районах края, и недостаточном количестве вакцины клещевого энцефалита в медицинских организациях, необходимости принятия мер для завершения выполнения планов прививок.

В ответ на указанное письмо Министерством в адрес Управления направлен ответ, согласно которому из бюджета края выделено 3100,0 тыс. руб., проводится закуп вакцины, Распоряжением определена персональная ответственность руководителей подведомственных государственных учреждений здравоохранения за организацию иммунизации против КВЭ.

Из данного ответа, а также сложившейся ситуации по иммунизации против КВЭ профессиональных контингентов в ГУЗ «Борзинская ЦРБ», следует, что Министерством здравоохранения Забайкальского края не принято достаточных мер для завершения выполнения планов прививок против КВЭ.

Бездействие ГУЗ «Борзинская ЦРБ» по выполнению требований санитарного законодательства противоречит ст. 42 Конституции Российской Федерации, ст. 8 Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии», т.к. нарушается право граждан на безопасную среду обитания, которая по определению ст. 1 Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» включает в себя совокупность объектов, явлений и факторов окружающей (природной и искусственной) среды, определяющей условия жизнедеятельности человека.

При указанных обстоятельствах суд считает заявленные требования обоснованными и подлежащими удовлетворению.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 175-180, 293 КАС РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования Управления Федеральной службы по надзору в сфере зашиты прав потребителей и благополучия человека по Забайкальскому краю к Государственному учреждению здравоохранения «Борзинская центральная районная больница», Министерству здравоохранения Забайкальского края о признании незаконным бездействия, выраженного в невыполнении требований санитарного законодательства и понуждении выполнения указанных требований удовлетворить.

Признать противоправным бездействие Государственного учреждения здравоохранения «Борзинская ЦРБ» по организации иммунопрофилактики заболевания клещевым вирусным энцефалитом, а именно: не обеспечению иммунизация лиц, работа которых связана с риском заболевания клещевым вирусным энцефалитом, а также прочего населения Борзинского района, в соответствии с утвержденным Планом профилактических прививок против клещевого вирусного энцефалита на ДД.ММ.ГГГГ ГУЗ «Борзинская ЦРБ».

Обязать Государственное учреждение здравоохранения «Борзинская ЦРБ» обеспечить выполнение требований ст. 5 Федерального закона «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», статей 11, 35 Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 2.1. СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», п.п. 1, 2 Перечня работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок, утвержденного постановлением Правительства РФ от 15 июля 1999 г. №825, п. 6.3. СП 3.1.3.2352-08 «Профилактика клещевого вирусного энцефалита», а именно: в срок в течение трех месяцев с момента вступления решения суда в законную силу:

-    обеспечить иммунизацию лиц профессиональных контингентов, осуществляющих деятельность, связанную с риском заболевания клещевым вирусным энцефалитом, на территории Борзинского района, в соответствии со схемами иммунизации и планами профилактических прививок против клещевого вирусного энцефалита на ДД.ММ.ГГГГ годы;

-    обеспечить иммунизацию против клещевого вирусного энцефалита прочего населения, проживающего на территории Борзинского района, в соответствии со схемами иммунизации, с планами профилактических прививок против клещевого вирусного энцефалита ГУЗ «Борзинская ЦРБ» на ДД.ММ.ГГГГ.

Обязать Министерство здравоохранения Забайкальского края в срок в течение одного месяца с момента вступления решения суда в законную силу:

-    обеспечить Государственное учреждение здравоохранения «Борзинская ЦРБ» необходимым количеством вакцины клещевого энцефалита для завершения выполнения плана иммунизации против КВЭ профессиональных контингентов и прочего населения на ДД.ММ.ГГГГ г., и начала вакцинации (VI) в соответствии с плановой схемой иммунизации по плану прививок против КВЭ на ДД.ММ.ГГГГ

Решение может быть обжаловано в Забайкальский краевой суд в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы, представления через Центральный районный суд города Читы.

Мотивированное решение изготовлено 05.08.2019

Судья                 Ю.В. Еремеева