Дело № 2-9450/2021
УИД 23RS0040-01-2021-011007-62
РЕШЕНИЕ
именем Российской Федерации
г. Краснодар 22 декабря 2021 г.
Первомайский районный суд г. Краснодара в составе:
председательствующего судьи Глущенко В.Н.,
при секретаре Цыганеш О.В.,
с участием:
представителя истца – старшего помощника прокурора Центрального административного округа г. Краснодара Калюжной М.А.,
представителя ответчика министерства здравоохранения Краснодарского края – Бобылевой Е.Л., действующей на основании доверенности № 13 от 11.01.2021,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску и.о. прокурора Приморско-Ахтарского района Краснодарского края в интересах Черного Н. Ю. к министерству здравоохранения Краснодарского края, третье лицо ГБУЗ «Приморско-Ахтарская ЦРБ им. Кравченко Н.Г.» министерства здравоохранения Краснодарского края об обязании устранить нарушения законодательства при предоставлении лекарственных препаратов льготной категории граждан,
установил:
И.о. прокурора Приморско-Ахтарского района Краснодарского края, действуя в интересах Черного Н.Ю., обратился в суд с иском к министерству здравоохранения Краснодарского края об обязании устранить нарушения законодательства при предоставлении лекарственных препаратов льготной категории граждан.
В обоснование иска указано, что при проведении проверки по обращению Черного Н. Ю., ДД.ММ.ГГГГ г.р., выявлены нарушения законодательства при предоставлении льготных лекарственных препаратов инвалиду 3 группы. Черный Н.Ю., обратился в прокуратуру района с просьбой обратиться в суд с целью защиты его социальных прав в сфере здравоохранения. При проведении проверки установлено, что Черный Н.Ю., имеющей диагноз «сахарный диабет» своевременно не обеспечивается необходимым лекарственным препаратом «Биосулин» («инсулин растворимый»). Указанные обстоятельства явились поводом для обращения в суд.
На основании изложенного, истец просит суд обязать Министерство здравоохранения Краснодарского края бесперебойно обеспечивать Черного Н. Ю., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, лекарственным препаратом «Биосулин» («Инсулин растворимый»). Обратить решение к немедленному исполнению.
В ходе слушания иска к участию в деле в качестве третьего лица привлечено ГБУЗ «Приморско-Ахтарская ЦРБ им. ФИО6» министерства здравоохранения Краснодарского края.
В судебном заседании старший помощник прокурора Центрального округа г. Краснодара ФИО4 настаивала на удовлетворении заявленных исковых требований в полном объеме по основаниям, изложенным в тексте искового заявления.
Представитель ответчика - министерства здравоохранения Краснодарского края в судебном заседании против исковых требований возражал.
Представитель третьего лица ГБУЗ «Приморско-Ахтарская ЦРБ им. ФИО6» министерства здравоохранения Краснодарского края в судебное заседание не явился, о дате судебного заседания извещен надлежащим образом.
Согласно ч. 3 ст. 167 ГПК РФ суд вправе рассмотреть дело в случае неявки кого-либо из лиц, участвующих в деле и извещенных о времени и месте судебного заседания, если ими не представлены сведения о причинах неявки или суд признает причины их неявки неуважительными.
Суд, исследовав материалы дела и дав оценку собранным по делу доказательствам, приходит к следующему.
В соответствии с ч. 1 ст. 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований. Заявление в защиту прав, свобод и законных интересов гражданина может быть подано прокурором только в случае, если гражданин по состоянию здоровья, возрасту, недееспособности и другим уважительным причинам не может сам обратиться в суд. Указанное ограничение не распространяется на заявление прокурора, основанием для которого является обращение к нему граждан о защите нарушенных или оспариваемых социальных прав, свобод и законных интересов в сфере трудовых (служебных) отношений и иных непосредственно связанных с ними отношений; защиты семьи, материнства, отцовства и детства; социальной защиты, включая социальное обеспечение; обеспечения права на жилище в государственном и муниципальном жилищных фондах; охраны здоровья, включая медицинскую помощь; обеспечения права на благоприятную окружающую среду; образования.
Также в соответствии с ч. 3 ст. 35 Федерального закона от 17.01.1992 № 2202-1 «О прокуратуре Российской Федерации» прокурор в силу действующего процессуального законодательства Российской Федерации полномочен обратиться с заявлением в суд, если этого требует защита прав граждан и охраняемых законом интересов общества или государства.
В соответствии с ч. 1 ст. 41 Конституции РФ каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.
Исходя из п.п. 3, 5, 15 ч. 1 ст. 16 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относятся: разработка, утверждение и реализация территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающей в себя территориальную программу обязательного медицинского страхования: организация оказания населению субъекта Российской Федерации первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи в медицинских организациях, подведомственных исполнительным органам государственной власти субъекта Российской Федерации; установление мер социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и по организации обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами.
В силу п. 4 Постановления Правительства РФ от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации предписано своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой.
В соответствии с п. 2 ч. 2 ст. 4 Закона Краснодарского края от 21.12.2018 № 3929-КЗ «О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Краснодарском крае на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов» за счет средств краевого бюджета осуществляется обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством Краснодарского края отпускаются по рецептам врачей бесплатно.
При обращении гражданина в соответствующее лечебно-профилактическое учреждение врач (фельдшер) по результатам осмотра выписывает рецепт по установленной форме на лекарственные препараты, изделия медицинского назначения и специализированные продукты лечебного питания для детей-инвалидов в соответствии с перечнем лекарственных препаратов, в том числе перечнем лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактического учреждения, перечнем изделий медицинского назначения и перечнем специализированных продуктов лечебного питания, утвержденными в установленном Минздравсоцразвития России.
Постановлением главы администрации Краснодарского края от 28.06.2012 № 742 «О министерстве здравоохранения Краснодарского края» на министерство здравоохранения возложены полномочия по организации профилактических мероприятий и обеспечению населения доступной и качественной медицинской помощью.
При таких обстоятельствах, обязанность по обеспечению бесплатно лекарственными препаратами на основании рецептов врачей возложена на органы исполнительной власти субъекта Российской Федерации, к которому относится Министерство здравоохранения Краснодарского края.
Согласно справки МСЭ-2016 № 0570993, выданной 17.03.2017 филиалом № 40 ФГУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Краснодарскому краю», Черный Н.Ю. является инвалидом 3 группы по общему заболеванию бессрочно.
Установлено, что Черный Н.Ю. находится на амбулаторном лечении в ГБУЗ «Приморско-Ахтарская ЦРБ им. ФИО6» Министерства здравоохранения Краснодарского края.
Согласно врачебному заключению врача-эндокринолога ГБУЗ «Приморско-Ахтарская ЦРБ им. ФИО6» Министерства здравоохранения Краснодарского края Черному Н.Ю. необходим постоянный прием лекарственного препарата «Биосулин» («инсулин растворимый»).
При неоднократном обращении ГБУЗ «Приморско-Ахтарская ЦРБ им. ФИО6» МЗ КК Черному Н.Ю. выдавались рецепты на лекарственный препарат «Биосулин» («инсулин растворимый»), которые в связи с отсутствием ставились на отсроченное обеспечение.
Так, ГБУЗ «Приморско-Ахтарская ЦРБ им. ФИО6» Министерства здравоохранения Краснодарского края Черному Н.Ю. выдан 20.10.2021 рецепт № 03-21-369572112 на лекарственный препарат «Биосулин» («инсулин растворимый»), который в связи с отсутствием поставлен на отсроченное обеспечение.
На момент осуществления прокурорской проверки 16.11.2021 по указанному льготному рецепту Черный Н.Ю. не обеспечен по причине ненадлежащего исполнения Министерством здравоохранения Краснодарского края полномочий по осуществлению закупки лекарственных средств.
Предусмотрено ч. 1 ст. 37 Федерального закона № 323-ФЗ медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается: 1) в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти; 2) в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории назначения» (далее - Постановление № 890) лица с подтверждённым диагнозом «Диабет» имеют право на бесплатное лекарственное обеспечение всеми лекарственными средствами, инсулиновыми шприцами, иглы к ним, средствами диагностики.
Согласно Постановлению № 890, Черный Н.Ю. имеет право на бесплатное лекарственное обеспечение.
Кроме того указанным Постановлением закреплены обязательства органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации по обеспечению граждан Российской Федерации лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения на региональном уровне.
Положением о министерстве здравоохранения Краснодарского края, утвержденным Постановлением главы администрации (губернатора) Краснодарского края от 28.06.2012 № 742, установлено, что Министерство здравоохранения Краснодарского края является органом исполнительной власти Краснодарского края, осуществляющим в пределах своих полномочий государственное управление и координацию деятельности в области охраны здоровья населения в Краснодарском крае (п. 1.1). На Министерство возложена обязанность по реализации программ развития здравоохранения, обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, профилактики заболеваний, организация обеспечения граждан лекарственными препаратами для медицинского применения и медицинскими изделиями, а также участие в санитарно-гигиеническом просвещении населения.
В рамках выделенного финансирования закупка лекарственных препаратов и медицинских изделий осуществляется в соответствии с требованиями Федерального закона от 05.04.2013 № 44-ФЗ «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд» согласно заявкам медицинских организаций, которые определяют потребность и формируют заявку для обеспечения прикрепленного населения.
Несмотря на указанное, Черный Н.Ю., имеющей диагноз «сахарный диабет» своевременно не обеспечивается необходимым лекарственным препаратом «Биосулин» («инсулин растворимый»).
Выявленные нарушения существенно нарушают права Черного Н.Ю. на бесплатное лекарственное обеспечение, являются недопустимыми и требуют незамедлительного устранения.
Таким образом, невыполнение министерством здравоохранения Краснодарского края, возложенных на него обязанностей по обеспечению бесплатными необходимыми лекарственными препаратами свидетельствует о существенном нарушении его прав на бесплатную медицинскую помощь.
Таким образом, невыполнение министерством здравоохранения Краснодарского края, возложенных на него обязанностей по обеспечению Черного Н.Ю. бесплатными необходимыми лекарственными препаратами свидетельствует о существенном нарушении его прав на бесплатную медицинскую помощь.
При этом, надлежащих доказательств, опровергающих изложенные доводы, стороной ответчика не представлено. Таким образом, суд считает требования иска законными, обоснованными и подлежащими удовлетворению.
Согласно ст. 212 ГПК РФ суд может по просьбе истца обратить к немедленному исполнению решение, если вследствие особых обстоятельств замедление его исполнения может привести к значительному ущербу для взыскателя или исполнение может оказаться невозможным. При допущении немедленного исполнения решения суд может потребовать от истца обеспечения поворота его исполнения на случай отмены решения суда. Вопрос о немедленном исполнении решения суда может быть рассмотрен одновременно с принятием решения суда.
Принимая во внимание совокупность представленных сведений о состоянии здоровья Черного Н.Ю., характера заболевания, установленного у последнего, суд считает необходимым обратить решение суда к немедленному исполнению.
Руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд
решил:
Исковые требования и.о. прокурора Приморско-Ахтарского района Краснодарского края в интересах Черного Н. Ю. к министерству здравоохранения Краснодарского края, третье лицо ГБУЗ «Приморско-Ахтарская центральная районная больница» министерства здравоохранения Краснодарского края об обязании устранить нарушения законодательства при предоставлении лекарственных препаратов льготной категории граждан удовлетворить.
Обязать министерство здравоохранения Краснодарского края бесперебойно обеспечивать Черного Н. Ю., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, лекарственным препаратом «Биосулин» («Инсулин растворимый»).
Решение суда обратить к немедленному исполнению.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Краснодарский краевой суд в течение месяца со дня принятия в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы через Первомайский районный суд г. Краснодара.
Судья Первомайского
районного суда г. Краснодара В.Н. Глущенко
мотивированное решение изготовлено 29.12.2021.