Решение по делу № 2-118/2022 (2-3501/2021;) от 18.10.2021

Дело № 2-118/2022

УИД 11RS0005-01-2021-007231-62

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

Ухтинский городской суд Республики Коми в составе председательствующего судьи Изъюрова С.М., при секретаре Сычевой О.В., с участием представителя истца Кузнецовой Н.А., рассмотрев в открытом судебном заседании в г. Ухте Республики Коми 10 марта 2022 года гражданское дело по исковому заявлению Кузнецова В.А. к Министерству здравоохранения Республики Коми о взыскании компенсации морального вреда,

установил:

Кузнецов В.А. обратился с иском о взыскании с ГБУЗ «Ухтинская городская поликлиника» компенсации морального вреда в размере 100000 руб., Министерства здравоохранения Республики Коми в размере 100000 руб., указав в обоснование требований, что <...> г. суд вынес решение о частичном удовлетворении исковых требований, взыскав с Министерства здравоохранения Республики Коми убытки на приобретение лекарственного препарата, компенсацию морального вреда, обязал Министерство здравоохранения Республики Коми обеспечить за счет бюджета Республики Коми Кузнецова В.А. лекарственными препаратами под торговым наименованием; . <...> г. Апелляционным определением судебной коллегии по гражданским делам Верховного Суда РК решение Ухтинского городского суда от <...> г. было оставлено без изменений, а апелляционная жалоба Министерства здравоохранения Республики Коми - без удовлетворения. Указанное решение Ухтинского городского суда по делу .... от <...> г. года вступило в законную силу. Истцу были выданы исполнительные листы. Исполнительный лист по обеспечению истца лекарственными препаратами был направлен в межрайонное отделение УФССП по г. Сыктывкару и приставом - исполнителем по особо важным делам было возбуждено исполнительное производство <...> г. Ответчик (должник) не исполнил обязательства добровольно в 5-и дневный срок, в связи с чем, было вынесено постановление об административном наказании и взыскании исполнительского сбора в размере 50 000 рублей. Министерство оспорило в административном порядке и уменьшило сумму взыскания исполнительского сбора.

При этом Министерство здравоохранения РК продолжало не исполнять судебное решение. В связи с такими обстоятельствами, а истец ежедневно нуждается в лекарственной терапии в Управление президента РФ было направлено обращение, которое было переадресовано в Прокуратуру Республики Коми. По информации Министерства во исполнение указанного решения суда от <...> г. истец обеспечен препаратом . Истец сразу при получении решения суда, вступившего в законную силу, обратился в ГБУЗ «Ухтинская городская поликлиника» <...> г. по решению вопроса обеспечения жизненно важными лекарственными препаратами под торговым наименованием, но ответа не последовало. Лечащему врачу А.Ш.Г. представителем истца были переданы протоколы Врачебной комиссии «Кардиологического диспансера РК» о назначении пациенту с поливалентной аллергией лекарственных препаратов, которые заменить невозможно, в связи с проявлениями стойких и сильных аллергических реакций.

Препараты входят в перечень льготных лекарств и с <...> г. истцу выписывали; , которые вызывали аллергические реакции, именно это обстоятельство было существенным для проведения врачебной комиссии и назначения пациенту не . Истец не получал на руки льготных рецептов они выписывались лечащим врачом А.Ш.Г. и из поликлиники передавались в аптеку ...., а аптека в свою очередь звонила и предлагала забрать уже собранные препараты. Исходя из изложенного, в связи с выписыванием льготных рецептов на лекарственные препараты, запрещенные истцу по причине аллергических проявлений, так как именно поликлиника приняла решение о выписке запрещенных истцу препаратов, истец обратился с иском в суд.

Представителем истца представлены суду уточненные исковые требования, из которых следовало, что истец отказывается от исковых требований к ГБУЗ РК «Ухтинская городская поликлиника».

Определением суда от 20.01.2022 прекращено производство по гражданскому делу по исковому заявлению Кузнецова В.А. к ГБУЗ «Ухтинская городская поликлиника», о взыскании компенсации морального вреда, в связи с отказом истца от исковых требований к указанному ответчику.

Представитель истца заявленные требования поддержала с учетом принятого судом уточнения исковых требований, просила суд требования удовлетворить.

Истец, извещен о дате судебного заседания, в судебное заседание не прибыл.

Представитель ответчика Министерства здравоохранения Республики Коми, извещен судом надлежащим образом, в судебное заседание не прибыл, до начала судебного заседания представил письменный отзыв, согласно которому исковые требования не признает, ходатайствовал о рассмотрении дела в свое отсутствие.

Представитель третьего лица ГБУЗ РК «Ухтинская городская поликлиника» извещена судом надлежащим образом, в судебное заседание не прибыла, ранее также представляла письменные возражения относительно существа спора.

Представитель третьего лица Кардиологический центр РК, извещен судом надлежащим образом, в судебное заседание не прибыл, о причинах неявки суду не сообщил.

По правилам статьи 167 ГПК РФ, суд определил рассмотреть дело при имеющейся явке сторон.

Заслушав пояснения представителя истца, исследовав материалы дела, медицинскую документацию в необходимом объеме, суд пришел к следующему.

Вступившим в законную силу решением Ухтинского городского суда Республики Коми по делу .... от <...> г. с Министерства здравоохранения Республики Коми в пользу Кузнецова В.А. взысканы убытки в размере 2470 рублей, компенсация морального вреда в размере 50000 рублей, всего взыскано 52470 рублей; на Министерство здравоохранения Республики Коми возложена обязанность по обеспечению за счет бюджета Республики Коми Кузнецова В.А. лекарственными препаратами под торговыми наименованиями по бесплатным рецептам до сохранения необходимости в лекарственной терапии данными лекарственными препаратами.

Из выписного эпикриза от <...> г. » следует, что Кузнецов В.А. страдает .

В связи с наличием протоколом .... врачебной комиссии ГУ РК «Кардиологический диспансер» от <...> г. года установлена нуждаемость Кузнецова В.А. в обеспечении препаратом под торговым наименованием - пожизненно непрерывно постоянно.

<...> г. врачебной комиссией ГУ РК «Кардиологический диспансер» в связи с наличием , а также сопутствующих заболеваний было принято решение о нуждаемости Кузнецова В.А. в обеспечении , на постоянный прием.

<...> г. ГБУЗ РК «Ухтинская городская поликлиника» принято решение о назначении лекарственного препарата и направить соответствующую заявку в Минздрав РК для обеспечения Кузнецова В.А. указанным препаратом по 1 таблетке 2—3 раза в день до наступления медикаментозной ремиссии.

<...> г. решением ГБУЗ РК «Ухтинская городская поликлиника» установлено направить дополнительную заявку в адрес органа исполнительной власти РК (МЗ РК), для обеспечения пациента Кузнецова В.А. льготными лекарственными препаратами

Таким образом, судом установлено, что Кузнецов В.А., имея нуждаемость в получении лекарственных препаратов под торговыми наименованиями , указанными препаратами Министерством здравоохранения РК, как органом, в функции которого включена организация лекарственного обеспечения граждан, в необходимом количестве обеспечен не был.

В силу части 2 статьи 61 ГПК РФ обстоятельства, установленные вступившим в законную силу судебным постановлением по ранее рассмотренному делу, обязательны для суда. Указанные обстоятельства не доказываются вновь и не подлежат оспариванию при рассмотрении другого дела, в котором участвуют те же лица, а также в случаях, предусмотренных настоящим Кодексом.

<...> г. возбуждено исполнительное производство ...., на основании исполнительного листа, выданного Ухтинским городским судом Республики Коми по делу ..... Требования указанного исполнительного производства до настоящего времени не исполнены.

В соответствии с частью 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Права и свободы человека и гражданина являются непосредственно действующими. Они определяют смысл, содержание и применение законов, деятельность законодательной и исполнительной власти, местного самоуправления и обеспечиваются правосудием (статья 18 Конституции Российской Федерации).

В развитие положений Конституции Российской Федерации приняты законодательные акты, регулирующие отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации.

Согласно статье 4 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, в числе которых - соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.

Источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования, средства организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещенные законодательством Российской Федерации источники (статья 82 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

Как следует из статьи 16 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относятся в том числе защита прав человека и гражданина в сфере охраны здоровья; организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности, предусмотренный частью 3 статьи 44 настоящего Федерального закона; координация деятельности исполнительных органов государственной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья, субъектов государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения на территории субъекта Российской Федерации.

В силу части 2 статьи 13 ГПК РФ вступившие в законную силу судебные постановления, а также законные распоряжения, требования, поручения, вызовы и обращения судов являются обязательными для всех без исключения органов государственной власти, органов местного самоуправления, общественных объединений, должностных лиц, граждан, организаций и подлежат неукоснительному исполнению на всей территории Российской Федерации.

После принятия решения судом о возложении обязанности на Министерство здравоохранения Республики Коми обеспечить за счет бюджета Республики Коми Кузнецова В.А. лекарственными препаратами под торговыми наименованиями по бесплатным рецептам до сохранения необходимости в лекарственной терапии данными лекарственными препаратами ответчик в нарушение требований статьи 13 ГПК РФ данное решение не исполнял с <...> г. (дата вступления в законную силу), что привело к нарушению конституционных прав истца на охрану здоровья, достойную жизнь. В связи с этим доводы представителя ответчика Министерства здравоохранения Республики Коми, представителя третьего лица ГБУЗ РК «Ухтинская городская поликлиника», что учреждением и лечащим врачом не причинены нравственные страдания истцу, суд не принимает.

Доводы о том, что Министерство здравоохранения Республики Коми не получало индивидуальные заявки на обеспечение Кузнецова В.А. лекарственными препаратами не принимается судом во внимание, поскольку в соответствии с Приказом Минздрава РК от 03.10.2016 N 10/456 и Приказом Минздрава РК от 25.07.2011 N 7/266 заявка на обеспечение лекарственными препаратами была направлена <...> г. в ГУ РК «Кардиологический диспансер», по месту работы главного внештатного специалиста Министерства здравоохранения – ревматолога Е.О.Е.., и получена им <...> г.. Отсутствие извещений, направленных в Федеральную службу по надзору сфере здравоохранения о выявленных случаях побочных действий, не указанных в инструкции по применению лекарственного препарата, которые должны быть приложены к заявке медицинской организации, а также невозможности закупки препарата Нурофен Плюс в виду отсутствия предложений со стороны поставщиков, при наличии решения врачебной комиссии о нуждаемости пациента в лекарственных препаратах не является основанием для отказа в обеспечении лица необходимыми лекарственными препаратами и ограничением его прав на бесплатное и своевременное оказание медицинской помощи, а также основанием для устранения ответственности со стороны Минздрава РК.

Статья 151 ГК РФ предусматривает, что, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права, либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

Согласно пункту 2 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 20.12.1994 № 10 «Некоторые вопросы применения законодательства о компенсации морального вреда», под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага (жизнь, здоровье, достоинство личности, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, личная и семейная тайна и т.п.), или нарушающими его личные неимущественные права (право на пользование своим именем, право авторства и другие неимущественные права в соответствии с законами об охране прав на результаты интеллектуальной деятельности) либо нарушающими имущественные права гражданина. Моральный вред, в частности, может заключаться в нравственных переживаниях в связи с утратой родственников, невозможностью продолжать активную общественную жизнь, потерей работы, раскрытием семейной, врачебной тайны, распространением не соответствующих действительности сведений, порочащих честь, достоинство или деловую репутацию гражданина, временным ограничением или лишением каких-либо прав, физической болью, связанной с причиненным увечьем, иным повреждением здоровья либо в связи с заболеванием, перенесенным в результате нравственных страданий и др.

Из материалов дела следует, что по обращению истца прокуратурой г. Ухта проведена проверка, факты не обеспечения истца необходимыми лекарственными препаратами подтвердились, вместе с этим прокуратурой указано, что по данным Министерства здравоохранения Республики Коми истец не обеспечен лекарственными препаратами по решению суда, поскольку Министерство здравоохранения Республики Коми не закупало их на 2021 год и в планах не собирается закупать на 2022 и 2023 год препараты, в которых нуждается истец и которые по вступившему в законную силу решению суда Министерство обязано его обеспечить.

Принимая во внимание характер спорных правоотношений, суд исходит из того, что истец основывает свои требования о компенсации морального вреда исключительно на факте длительного неисполнения решения суда, которым установлена Обязанность Министерство здравоохранения Республики Коми обеспечить за счет бюджета Республики Коми Кузнецова В.А. лекарственными препаратами под торговыми наименованиями по бесплатным рецептам до сохранения необходимости в лекарственной терапии данными лекарственными препаратами.

Суд, установив основания для удовлетворения иска, при определении размера компенсации исходит из следующего.

В силу статьи 1101 ГК РФ компенсация морального вреда осуществляется в денежной форме. Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего.

Из материалов дела усматривается, что препараты по своему лекарственному воздействию является единственным препаратом, приводящим к улучшению состояния здоровья истца. Отсутствие лечения необходимыми препаратами приводит к жизнеугрожающим последствиям и является нарушением международных норм и конституционных прав больного на получение лекарств, необходимых для поддержания жизни и здоровья.

Принимая во внимание характер физических и нравственных страданий истца, его индивидуальные особенности, конкретные обстоятельства дела и степень вины ответчика, длительность его бездействия, руководствуясь принципами разумности и справедливости, суд определяет к взысканию компенсацию морального вреда в пользу истца 10000 руб.

Руководствуясь статьями 194-198 ГПК РФ, суд

решил:

Удовлетворить частично исковые требования Кузнецова В.А, Министерству здравоохранения Республики Коми о взыскании компенсации морального вреда.

Взыскать с Министерства здравоохранения РК в пользу Кузнецова В.А, компенсацию морального вреда в размере 10000руб.

В удовлетворении остальной части исковых требований Кузнецова В.А. к ГБУЗ РК «Ухтинская городская поликлиника» о взыскании компенсации морального вреда отказать.

Решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный суд Республики Коми с подачей жалобы через Ухтинский городской суд Республики Коми в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Судья С.М. Изъюров

Мотивированное решение составлено 16 марта 2022 года.