№2-1148/2024
67RS0003-01-2024-000022-73
АПЕЛЛЯЦИОННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ
25 апреля 2024 г. г. Смоленск
Судебная коллегия по гражданским делам Смоленского областного суда в составе:
председательствующего Дмитриевой Г.И.,
судей Филенковой С.В., Шнытко С.М.,
при секретаре, помощнике судьи Ткаченко Е.В.,
рассмотрела в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Осипенковой Лидии Вячеславовны к Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Смоленской области, ОГБУЗ «Починковская районная больница» о возложении обязанности произвести единовременную денежную выплату, с апелляционной жалобой Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Смоленской области на решение Промышленного районного суда г.Смоленска от 20 февраля 2024 года.
Заслушав доклад судьи Филенковой С.В., объяснения представителя ответчика Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Смоленской области - Макарова А.В., в поддержание доводов жалобы,
установила:
Осипенкова Л.В. обратилась в суд с иском к Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Смоленской области о возложении обязанности на Отделение Фонда пенсионного и социального страхования РФ по Смоленской области произвести ей единовременную страховую выплату в размере 68 811 руб., а также взыскать понесенные ею в ходе рассмотрения дела судебные расходы на оплату юридических услуг в размере 2 000 руб., а также в возврат госпошлины 400 рублей. В обоснование указав, что осуществляет трудовую деятельность в ОГБУЗ «Починковская районная больница» в должности санитарки педиатрического отделения. В процессе своей трудовой деятельности в 2022 году (при контакте с пациентом <данные изъяты> была заражена новой коронавирусной инфекцией COVID-19, в связи с чем, с 01.04.2022 по 11.04.2022 находилась на лечении у терапевта, где ей был открыт листок нетрудоспособности с диагнозом Короновирусная инфекция «COVID-19». Поскольку, Указом Президента РФ от 06.05.2020 № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» установлены дополнительные страховые гарантии медицинским работникам и водителям автомобилей скорой помощи, непосредственно работающим с пациентами с подтвержденной коронавирусной инфекцией или подозрением на нее, в виде единовременных выплат при наступлении определенных случаев, полагает, что имеет право на таковую. 12.04.2022 обратилась с соответствующим заявлением к работодателю, по результатам заседания врачебной комиссии ОГБУЗ «Починковская районная больница» случай заболевания Осипенковой Л.В. признан страховым, однако, выплата не произведена до настоящего времени.
Протокольным определением суда от 31.01.2024 к участию в деле в качестве ответчика привлечено ОГБУЗ «Починковская районная больница».
Решением Промышленного районного суда г.Смоленска от 20 февраля 2024г. исковые требования Осипенковой Л.В. удовлетворены.
На Отделение Фонда пенсионного и социального страхования РФ по Смоленской области возложена обязанность произвести Осипенковой Л.В. единовременную выплату, предусмотренную пп. «б», пункта 4 Указа Президента РФ от 06.05.2020 №313, в размере 68 811 рублей.
Взысканы с ОГБУЗ «Починковская районная больница» в пользу Осипенковой Л.В. в счет возмещения расходов по оплате юридических услуг 2 000 руб., судебные расходы по уплате госпошлины в размере 400 рублей.
В апелляционной жалобе ОСФР по Смоленской области просит отменить решение, полагая, что выводы суда, изложенные в решении, не соответствуют обстоятельствам дела.
Проверив законность и обоснованность решения в пределах доводов жалобы, судебная коллегия оснований для его отмены не находит.
Согласно ст. 3 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (далее - Федеральный закона № 125-ФЗ), застрахованными признаются физические лица,
получившие повреждение здоровья вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, подтвержденное в установленном порядке и повлекшее утрату профессиональной трудоспособности.
В соответствии с п. 2 ч. 1 ст. 8 Федерального закона № 125-ФЗ обеспечение по страхованию осуществляется, в том числе, в виде единовременной страховой выплаты застрахованному.
Указом Президента Российской Федерации от 06.05.2020 № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» предусмотрено, что в целях обеспечения государственных гарантий по обязательному государственному страхованию работников медицинских организаций при исполнении ими трудовых обязанностей в условиях распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию (далее - медицинские работники), дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты.
Страховыми случаями, при наступлении которых производится единовременная страховая выплата, является, в том числе, причинение вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией COVID-19, подтвержденной лабораторными методами исследования и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности.
Перечень таких заболеваний (синдромов) и осложнений утверждается Правительством Российской Федерации (подпункт "б" пункта 2) Единовременная страховая выплат производится Фондом социального страхования Российской Федерации за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета, предоставляемых бюджету Фонда социального страхования Российской Федерации, по результатам расследования страхового случая, проведенного в порядке, установленном трудовым законодательством Российской Федерации (и. 6 Указа).
С 01.03.2021 вступило в силу постановление Правительства Российской Федерации от 20.02.2021 № 239, которым утверждено Временное положение о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких, согласно пункту 5 которого по результатам расследования страхового случая врачебной комиссией в Фонд социального страхования Российской Федерации направляется справка, подтверждающая факт осуществления работы работником, содержащая следующую информацию: фамилия, имя, отчество (при наличии) работника: дата рождения работника (число, месяц, год): реквизиты документа, удостоверяющего личность работника (серия, номер, дата выдачи, кем выдан): страховой номер индивидуального лицевого счета работника в системе обязательного пенсионного страхования: адрес места постоянного проживания работника (субъект Российской Федерации, город, улица, дом, квартира): наименование работодателя: должность работника: период работы работника в указанной должности: перенесенное заболевание: предпочти тельный способ получения работником выплаты. Настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования, распространяется на правоотношения, возникшие с 01.01.2021, и действует по 31.12.2022 (п. 2 постановления Правительства Российской Федерации от 20.02.2021 №239).
Исходя из системного анализа вышеприведенных правовых норм, дополнительные гарантии, предоставленные отдельным категориям медицинских работников на основании Указа Президента Российской Федерации от 06.05.2020 № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» в виде единовременной выплаты страхового возмещения застрахованному лицу производятся при условии осуществления медицинским работником трудовой деятельности непосредственно в контакте с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции, либо с пациентами с подозрением на эту инфекцию. А также при условии инфицирования медицинского работника новой коронавирусной инфекцией при осуществлении трудовой деятельности.
Как установлено судом и следует из материалов дела, Осипенкова Л.В. осуществляет трудовую деятельность в ОГБУЗ «Починковская районная больница» в должности санитарки педиатрического отделения.
Согласно справе ОГБУЗ «Починковская районная больница», Оспипенкова Л.В. - санитарка педиатрического отделения, в рамках своих должностных обязанностей контактировала 22.03.2022 с пациентом <данные изъяты>., у которого была выявлена коронавирусная инфекция (COVID-19): водила в рентгенкабинет, клиническую лабораторию для взятия крови, перестилала постель (л.д. 9).
Факт нахождения на лечении в ОГБУЗ «Починковская районная больница» Разводовского И.С. с диагнозом COVID-19 новая коронавирусная инфекция подтвержден наличествующей в материалах дела копией медицинской карты № 764/171 стационарного больного (л.д. 21), копией направления на исследование COVID-19 №15 (л.д. 22).
Осипенкова Л.В. 01.04.2022 г. почувствовала ухудшение самочувствия, в связи с чем посетила участкового терапевта, где ей был открыт больничный лист.
Согласно выписке из истории болезни амбулаторного больного № 70 от 12.04.2022, Осипенкова Л.В. обратилась к терапевту 01.04.2022 с жалобами на осиплость голоса, температуру до 37,5, слабость, насморк, потливость. На работе находилась в контакте с больным covid-19. Был взят мазок на ПЦР-тест covid-19, положительный от 01.04.2022 № 843, лаборатория ОГБУЗ «Смоленский кожно-венерологический диспансер». Находилась на амбулаторном лечении: обильное питье, арбидол по 200 мг 4 раза в сутки, гриппферон в нос 10000 мл/МЕ 4-5 раз в день, парацетамол по 1 т. при температуре выше 38., вит с 1 г в сутки, авифарир по схеме 11.04.22 б/л с 01.04.2022 по 11.04.22, к труду 12.04.22.
Находилась на больничном листе с 01.04.2022 по 11.04.2022 с диагнозом новая коронавирусная инфекция COVID-19, вирус идентифицирован легкая форма, другие острые инфекции верхних дыхательных путей множественной локализации (л.д. 17-18).
В материалах дела имеется уведомление о страховом случае заболевания новой коронавирусной инфекцией медицинского работника, направленного участковым врачом-терапевтом ОГБУЗ «Починковская РБ» - <данные изъяты>. в адрес работодателя, (л.д. 20).
По выходу на работу Осипенкова Л.В. обратилась к работодателю с заявлением о произведении ей выплаты, предусмотренной Указом Президента РФ от 06.05.2020 №313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников», с приложением необходимого пакета документов. Представленные документы рассмотрены комиссией, случай заболевания признан страховым (л.д. 28).
Свою обязанность по передаче сведений в отношении истицы в РО ФСС по Смоленской области работодатель своевременно не исполнил. Таким образом, единовременная выплата, право на которую у истца возникло в соответствии с нормами законодательства, действовавшего на момент выявления у нее заболевания новой коронавирусной инфекцией COVID-19, не произведена до настоящего момента времени.
Разрешая спор и удовлетворяя исковые требования, суд первой инстанции исходил из того, что истец Осипенкова Л.В. работала в медицинской организации и выполняла обязанности санитарки педиатрического отделения, у неё выявлено заболевание, вызванное новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтвержденное лабораторными методами исследования, получено ею при исполнении трудовых обязанностей, что повлекло за собой временную нетрудоспособность, пришел к выводу о том, что у истца возник страховой случай на получение единовременной страховой выплаты.
Оснований для иных выводов судебная коллегия не находит.
Причинно-следственная связь между случаем заражения истца COVID- 19 и исполнением ею своих должностных обязанностей установлена.
Указом Президента Российской Федерации от 15.07.2022 № 464 «О признании утратившими силу некоторых указов Президента Российской Федерации» (далее - Указ от 15.07.2022 № 464) Указ от 06.05.2020 № 313 с 15.07.2022 признан утратившим силу.
Пунктами 2 и 3 Указа от 15.07.2022 № 464 установлено, что при наступлении (возникновении) до 15.07.2022 страховых случаев, предусмотренных Указом от 06.05.2020 № 313, обязательства по предоставлению дополнительных страховых гарантий перечисленным в Указе от 06.05.2020 № 313 работникам медицинских организаций подлежат исполнению в полном объеме в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Пунктами 1 и 3 Перечня утративших силу актов Правительства Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 29.08.2022 № 1508 «О признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации» с 30.08.2022 отменены Распоряжение от 15.05.2020 № 1272-р и постановление Правительства Российской Федерации от 20.02.2021 № 239, утверждавшее Временное положение о расследовании страховых случаев.
Таким образом, после 29.08.2022 проведение расследований случаев заболевания медработников новой коронавирусной инфекцией, наступивших (возникших) до 15.07.2022 и закончившихся их выздоровлением для признания их страховыми случаями по подпункту «б» пункта 2 Указа от 06.05.2020 № 313 по Временному положению о расследовании страховых случаев невозможно ввиду его отмены и отсутствия в постановлении Правительства Российской Федерации от 29.08.2022 № 1508 нормы, позволяющей его применять к расследованию указанных случаев (статья 4 Гражданского кодекса Российской Федерации, далее - ГК РФ).
Как установлено судом, уведомления о заболевании сотрудников ОГБУЗ «Починковская ЦРБ» и уведомления о создании врачебной комиссии по расследованию страхового случая, дате и месте проведения расследования от ОГБУЗ «Починковская районная больница» в Фонд социального страхования РФ по Смоленской области до 29.08.2022 не поступали.
В соответствии с пунктом 3 Временного положения о расследовании страховых случаев работодатель (в данном случае ОГБУЗ «Клиническая больница № 1») в день получения уведомления обязан создать врачебную комиссию по расследованию страхового случая (далее - врачебная комиссия) в составе не менее 3 человек, включающую представителей работодателя (председатель врачебной комиссии), медицинской организации, выборного органа первичной профсоюзной организации, профессиональной некоммерческой организации, созданной медицинскими работниками в соответствии с законодательством в сфере охраны здоровья, или иного представительного органа работников и Фонда социального страхования Российской Федерации.
Учитывая, что с 30.08.2022 Временное положение о расследовании страховых случаев отменено, направление 21.10.2022 заявления в адрес Фонда в отношении 17 сотрудников, в том числе и в отношении истца, не порождает у ОСФР по Смоленской области каких-либо обязательств, в связи с чем, Решением Арбитражного суда Смоленской области по делу №А62- 537/2023 от 11.05.2023 отказ пенсионного фонда в осуществлении сотрудникам ОГБУЗ «Починковская районная больница» единовременной страховой выплаты, признан соответствующим положениям действующего законодательства.
Суд принял во внимание и то обстоятельство, что наличие у Осипенковой Л.В. диагноза новая коронавирусная инфекция (COVID-19) подтверждено представленной в материалы дела медицинской документацией, при этом, факт заражения на рабочем месте при исполнении своих, трудовых обязанностей также нашел подтверждение в ходе рассмотрения дела и не оспаривается ответчиком, что в совокупности дает ей право на получение спорной выплаты.
При этом бездействие работодателя не может служить основанием к лишению медицинского работника гарантированной ему законом выплаты.
Так, Осипенкова Л.В., действуя добросовестно, сразу же после выхода с больничного листа обратилась к работодателю с соответствующим заявлением о произведении ей единовременной выплаты, с приложением полного пакета необходимых для ее назначения документов.
Невозможность реализации Осипенковой Л.В. своего права на расследование случая заболевания COVID-19 с целью получения единовременной страховой выплаты по подпункту «б» пункта 2 Указа от 06.05.2020 №313 обусловлена исключительно незаконным бездействием со стороны должностных лиц ОГБУЗ «Починковская ЦРБ», выразившимся в ненаправлении уведомления о наличии у работника заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), включенного в Распоряжение от 15.05.2020 № 1272-р, и неорганизации расследования страхового случая в порядке и сроки, установленные Временным положением о расследовании страховых случаев, действовавшим до 30.08.2022.
В свою очередь, отказ в осуществлении Осипенковой Л.В. единовременной страховой выплаты, нивелирует, Указ Президента Российской Федерации, в основу которого, заложен принцип правовой определенности и в одинаковой степени защищенности всех граждан Российской Федерации, трудовая деятельность которых сопряжена с риском получения неблагоприятных последствий для здоровья. Поскольку, положения Указа Президента Российской Федерации направлены на компенсацию повреждения здоровья, исполнение таковых должно обеспечить возможность получения страховой выплаты всем лицам, в одинаковой степени пострадавшим при исполнении трудовых обязанностей.
Вопреки доводам апелляционной жалобы, то обстоятельство, что Указ Президента Российской Федерации от 06.05.2020 № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» утратил силу с 15.07.2022 в связи с изданием Указа Президента Российской Федерации от 15.07.2022 № 464, прав истца на спорную выплату не лишает, поскольку п. 2 Указа Президента Российской Федерации от 15.07.2022 № 464 установлено, что при наступлении (возникновении) до дня вступления в силу данного Указа страховых случаев, предусмотренных Указом Президента Российской Федерации от 06.05.2020 № 313, обязательства по предоставлению дополнительных страховых гарантий (дополнительных государственных гарантий), перечисленных в названном Указе Президента Российской Федерации, работникам медицинских организаций подлежат исполнению в полном объеме.
Доводы апелляционной жалобы о допущенных работодателем нарушениях, выразившихся в несвоевременном уведомлении Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Смоленской области о заболевании работника и о создании врачебной комиссии по расследованию страхового случая, не свидетельствуют об отсутствие у истца права на получение указанной страховой выплаты.
Из положений статьи 98 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации следует, что стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы.
В подтверждение факта несения расходов по оплате юридических услуг, Осипенковой Л.В. в материалы дела представила квитанцию серии ЮР № 002462 от 26.12.2023, в соответствии с которой за составление искового заявления ею в пользу адвоката Михалевой Н.А. были уплачены денежные средства в сумме 2 ООО руб. которые суд, учитывая сложившуюся в регионе стоимость оплаты юридических услуг, принцип соразмерности, взыскал в полном объеме.
Вопрос о взыскании госпошлины верно разрешен судом в соответствии со ст. 98 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации.
С учетом изложенного судебная коллегия приходит к выводу о том, что обжалуемое решение принято с соблюдением норм права, оснований для его отмены или изменения по доводам жалобы не имеется.
Руководствуясь ст.ст. 328, 329 ГПК РФ, судебная коллегия
определила:
решение Промышленного районного суда г.Смоленска от 20 февраля 2024 г. оставить без изменения, апелляционную жалобу Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Смоленской области - без удовлетворения.
Председательствующий
Судьи
Мотивированное апелляционное определение изготовлено 3 мая 2024 года.