Решение по делу № 2-703/2022 от 14.06.2022

    К О П И Я

    дело №

№

    Р Е Ш Е Н И Е

    именем Российской Федерации

с. Богучаны Красноярского края                            «15» июля 2022 года

Богучанский районный суд Красноярского края в составе:

председательствующего судьи Голобородько Ю.Н.,

при секретаре Архиповой И.С.,

с участием помощника прокурора Богучанского района Артюховой Е.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Богучанского района в интересах в интересах Цукановой Н.Г. к Министерству здравоохранения Красноярского края о взыскании компенсации морального вреда,

У С Т А Н О В И Л:

Прокурор Богучанского района, действуя в интересах Цукановой Н.Г., 10 июня 2022 года обратился с поступившим в суд 14 июня 2022 года исковым заявлением к Министерству здравоохранения Красноярского края об обязании ответчика незамедлительно, но не позднее 14 дней с момента вынесения решения суда, обеспечить Цуканову Н.Г. медицинским препаратом – Тамоксифен таб. п.п.по 20 мг.; №30 по рецепту врача КГБУЗ «Богучанская районная больница» серии 04-22 № от 26 апреля 2022 года бесплатно и о взыскании с ответчика в пользу материального истца денежной компенсации морального вреда, причинённого в результате несвоевременного обеспечения лекарственным препаратом, в сумме 2000 рублей.

В обосновании своих доводов указал, что врачом Богучанской районной больницы 26 апреля 2022 года Цукановой Н.Г. был выписан рецепт серии 04-22 № на медицинский препарат «Тамоксифен» таб. п.п.о. 20 мг; №30. Рецепт был предъявлен в аптечную организацию 27 апреля 2022 года, однако до настоящего времени Цуканова Г.Г. указанным препаратом не обеспечена, поскольку указанный в исковом заявлении медицинский препарат отсутствует в аптечном учреждении, при этом обязанность обеспечения граждан бесплатными лекарственными препаратами по рецептам лежит на Министерстве здравоохранения Красноярского края. Несвоевременное обеспечение Цукановой Н.Г. лекарственным препаратом «Тамоксифен» повлекло возникновение у материального истца моральных страданий в виде стресса и переживаний в связи с несвоевременным приёмом лекарств, в связи с чем моральный вред, причинённый Цукановой Н.Г. оценивается в сумме 2000 рублей.

Определением Богучанского районного суда Красноярского края от 15 июля 2022 года производство по делу по исковому заявлению прокурора Богучанского района в интересах Цукановой Н.Г. к Министерству здравоохранения Красноярского края о возложении обязанности обеспечить Цуканову Н.Г. лекарственным препаратом – Тамоксифен таб. П.п.по 20 мг.; №30 по рецепту врача КГБУЗ «Богучанская районная больница» серии 04-22 № от 26 апреля 2022 года бесплатно и взыскании денежной компенсации морального вреда, было прекращено в части требований о возложении обязанности обеспечить Цуканову Н.Г. лекарственным препаратом Тамоксифен таб. П.п.по 20 мг.; №30 по рецепту врача КГБУЗ «Богучанская районная больница» серии 04-22 № от 26 апреля 2022 года бесплатно, в связи с отказом от иска в указанной части.

Помощник прокурора Богучанского района Артюхова Е.В. в судебном заседании на удовлетворении исковых требований в части взыскания с ответчика в пользу материального истца денежной компенсации морального вреда, причинённого в результате несвоевременного обеспечения лекарственным препаратом Тамоксифен таб. П.п.по 20 мг.; №30 по рецепту врача КГБУЗ «Богучанская районная больница» серии 04-22 № от 26 апреля 2022 года, в сумме 2000 рублей настаивала по основаниям, изложенным в исковом заявлении.

Министерство здравоохранения Красноярского края, надлежащим образом извещённое о месте и времени рассмотрения дела, в суд своего представителя не направило, о причинах его неявки суду не сообщило, в направленном в суд ходатайстве просило рассмотреть дело в отсутствие своего представителя, в представленном в суд отзыве на исковое заявлении просило в удовлетворении исковых требований отказать, поскольку несвоевременное обеспечение Цукановой Н.Г. медицинским препаратом произошло по обстоятельствам, независящим от Министерства здравоохранения Красноярского края в связи с отсутствием данного медицинского препарата на фармакологическом рынке страны, при этом ответчиком были приняты все меры в целях обеспечения материального истца медицинским препаратом.

Материальный истец Цуканова Н.Г., надлежащим образом извещённая о месте и времени рассмотрения дела, в суд не явилась, в направленном в суд письменном заявлении просила рассмотреть дело в её отсутствие, на удовлетворении искового требования в части взыскания с ответчика денежной компенсации морального вреда в сумме 2000 рублей настаивала.

Привлечённое к участию в деле в качестве третьего лица КГБУЗ «Богучанская районная больница», надлежащим образом уведомленное о месте и времени рассмотрения дела, в суд своего представителя не направило, о причинах его неявки суду не сообщило, в направленном в суд отзыве на исковое заявление просило в удовлетворении исковых требований отказать, поскольку Цуканова Н.Г. в настоящее время лекарственными препаратами обеспечена в полном объёме (лекарственный препарат «Тамоксифен» по рецепту серии 04-22 № от 26 апреля 2022 года отпущен 28 июня 2022 года).

Привлечённое к участию в деле в качестве третьего лица АО «Губернские аптеки», надлежащим образом уведомленное о месте и времени рассмотрения дела, в суд своего представителей не направило, в направленном в суд пояснении просило рассмотреть дело в отсутствие своего представителя, а также указало, что АО «Губернские аптеки» выполнило все зависящие от него действия по обеспечению льготополучателя Цукановой Н.Г. лекарственными препаратами.

В соответствии с ч.4 ст.167 ГПК РФ дело судом рассмотрено в отсутствие законного представителя материального истца, представителя ответчика и представителей третьих лиц.

Выслушав помощника прокурора Богучанского района Артюхову Е.В., настаивавшую на удовлетворении исковых требований, исследовав письменные доказательства, суд находит исковые требования обоснованными и подлежащими удовлетворению по следующим основаниям:

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон №323-ФЗ от 21 ноября 2011 года «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее также - Федеральный закон от 21 ноября 2011 года).

В силу статьи 4 вышеуказанного Федерального закона охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, одним из которых является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий. К числу таких прав относится право на медицинскую помощь в гарантированном объёме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (части 1 и 2 статьи 19 Федерального закона №323-ФЗ от 21 ноября 2011 года).

Согласно ст. 8 Федерального закона № 323-ФЗ от 21 ноября 2011 года «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» социальная защищённость граждан в случае утраты здоровья обеспечивается путём установления и реализации правовых, экономических, организационных, медико-социальных и других мер, гарантирующих социальное обеспечение, в том числе за счет средств обязательного социального страхования, определения потребности гражданина в социальной защите в соответствии с законодательством Российской Федерации, в реабилитации и уходе в случае заболевания (состояния), установления временной нетрудоспособности, инвалидности или в иных определенных законодательством Российской Федерации случаях.

Согласно п.5 ч.1 ст.29 Федерального закона №323-ФЗ от 21 ноября 2011 года организация охраны здоровья осуществляется путём обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации.

        Постановлением Правительства РФ №890 от 30 июля 1994 года «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» утверждён перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Согласно пунктам 3,4 и п.п.5 пункта 11 «Правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на осуществление фармацевтической деятельности, медицинскими организациями, имеющими лицензию на осуществление фармацевтической деятельности, и их обособленными подразделениями (амбулаториями, фельдшерскими и фельдшерско-акушерскими пунктами, центрами (отделениями) общей врачебной (семейной) практики), расположенными в сельских поселениях, в которых отсутствуют аптечные организации, а также Правил отпуска наркотических средств и психотропных веществ, зарегистрированных в качестве лекарственных препаратов для медицинского применения, лекарственных препаратов для медицинского применения, содержащих наркотические средства и психотропные вещества в том числе Порядка отпуска аптечными организациями иммунобиологических лекарственных препаратов», утверждённых приказом Минздрава России №1093н от 24 ноября 2021 года, отпуск лекарственных препаратов по рецептам осуществляется аптеками, аптечными пунктами… Указанные лекарственные препараты, предназначенные для граждан, имеющих право на получение лекарственных препаратов, отпускаемых бесплатно или со скидкой, отпускаются при предъявлении рецепта, выписанного на рецептурном бланке формы … №148-1/у-04(л). По рецептам, выписанным на рецептурных бланках формы №148-1/у-04(л), отпускаются лекарственные препараты, выписываемые гражданам, имеющим право на бесплатное получение лекарственных препаратов или получение лекарственных препаратов со скидкой (далее - лекарственные препараты, отпускаемые бесплатно или со скидкой). Отпуск лекарственных препаратов осуществляется в течение указанного в рецепте срока его действия при обращении лица к субъекту розничной торговли. В случае отсутствия у субъекта розничной торговли лекарственного препарата, указанного в рецепте, при обращении лица к субъекту розничной торговли рецепт принимается на обслуживание в следующие сроки (далее - отсроченное обслуживание)… рецепты на лекарственные препараты, назначаемые по решению врачебной комиссии, обслуживаются в течение десяти рабочих дней со дня обращения лица к субъекту розничной торговли.

            Пунктами 3.25,3.27,3.29 и 3.60 Положения о Министерстве здравоохранения Красноярского края, утверждённого Постановлением Правительства Красноярского края №31-П от 07 августа 2008 года, к компетенции Министерства относится в том числе:

- организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, в том числе на льготных условиях или бесплатно, в порядке, предусмотренном действующим законодательством.

- организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или инвалидности.

- организация обеспечения граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона №178-ФЗ от 17 июля 1999 года «О государственной социальной помощи», лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, в том числе: осуществление закупок (в том числе организация определения поставщиков) лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий, а также специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов; организация обеспечения населения лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, закупленными по государственным контрактам.

- осуществление бюджетных полномочий главного распорядителя бюджетных средств и бюджетных полномочий главного администратора доходов краевого бюджета в случаях, установленных законом края о краевом бюджете.

При этом, в соответствии с государственными контрактами, заключенными с Министерством здравоохранения Красноярского края, АО «Губернские аптеки» выступает в качестве уполномоченного склада, а также осуществляет отпуск закупленных Министерством здравоохранения Красноярского края лекарственных препаратов льготополучателям.

Распоряжением Правительства Российской Федерации №2406-р от 12 октября 2019 года был утверждён Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, а также перечней лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи, в число которых включён препарат «Тамоксифен».

Как установлено в судебном заседании, Цуканова Н.Г. ДД.ММ.ГГГГ года рождения, проживающая по адресу: <адрес>, прикреплена для оказания медицинской помощи к КГБУЗ «Богучанская районная больница».

В связи с имеющимся у Цукановой Н.Г. заболеванием врачом КГБУЗ «Богучанская районная больница» 26 апреля 2022 года ей выписан рецепт серии 04-22 № на получение лекарственного препарата «Тамоксифен» за счёт средств федерального бюджета.

27 апреля 2022 года Цуканова Н.Г. обратилась в АО «Губернские аптеки» за получением указанного лекарственного препарата, однако, он выдан не был ввиду его отсутствия в аптеке, рецепт был зарегистрирован в статусе «отсроченное обеспечение».

Лекарственный препарат «Тамоксифен» по рецепту врача серии 04-22 № от 26 апреля 2022 года был получен материальным истцом только 28 июня 2022 года.

Указанные обстоятельства подтверждаются исследованными материалами дела, а именно: копией рецепта серии 04-22 № от 26 апреля 2022 года (л.д.8), копией реестра рецептов, находящихся на отсроченном обслуживании в АО «Губернские аптеки» (л.д.13), отзывом КГБУЗ «Богучанская районная больница» на исковое заявление.

Оценивая представленные доказательства, дав оценку доводам и возражениям сторон, суд признает установленным, что Цуканова Н.Г. не была своевременно обеспечена лекарственным препаратом «Тамоксифен», рекомендованным КГБУЗ «Богучанская районная больница» по рецепту серии 04-22 № от 26 апреля 2022 года.

В ходе судебного разбирательства вина ответчика в несвоевременном обеспечении истца лекарственным средством установлена по обстоятельствам, указанным выше.

В соответствии со ст. 151 ГК РФ если гражданину причинён моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.

Согласно ст.1099 и ст.1101 ГК РФ Основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными настоящей главой и статьей 151 настоящего Кодекса. Моральный вред, причиненный действиями (бездействием), нарушающими имущественные права гражданина, подлежит компенсации в случаях, предусмотренных законом. Компенсация морального вреда осуществляется в денежной форме. Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причинённых потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинён моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего.

По общему правилу основанием для компенсации морального вреда является наличие в действиях причинителя полного состава гражданского правонарушения (вины, вреда неимущественным правам и благам потерпевшего, противоправного поведения и причинно-следственной связи между виновным противоправным поведением и наступившими последствиями).

Согласно Федерального закона №323-ФЗ от 21 ноября 2011 года «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» ответственность за организацию медицинской помощи и лекарственного обеспечения возложена на органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации.

Таким образом, именно на Министерство здравоохранения Красноярского края возложены обязанности по надлежащей реализации мероприятий, направленных на обеспечение лекарственными препаратами и медицинскими изделиями определённых групп населения, к числу которых относится Цуканова Н.Г.

Однако, как установлено судом, обязанность по организации обеспечения Цукановой Н.Г. необходимым лекарственным препаратом «Тамоксифен» Министерством здравоохранения Красноярского края вовремя исполнена не была, при этом несвоевременное обеспечение Цукановой Н.Г. указанным лекарственным препаратом, назначенным врачом КГБУЗ «Богучанская районная больница», нарушает её фундаментальное право на жизнь и здоровье.

При этом действующее законодательство не связывает выполнение Министерством здравоохранения Красноярского края обязанности по организации обеспечения определённых категорий граждан лекарственными препаратами для медицинского применения, с наличием медицинских препаратов на фармакологическом рынке. Таким образом, отсутствие медицинского препарата на фармакологическом рынке страны, а также принятие всех (по мнению представителя ответчика) необходимых мер, направленных на обеспечение материального истца медицинским препаратом, сами по себе основанием к отказу в удовлетворении исковых требований служить не могут, поскольку не освобождают ответчика от исполнения предусмотренной законом обязанности, при этом, реализация права Цукановой Н.Г. на своевременно льготное обеспечение медицинским препаратом не может быть поставлена в зависимость от каких-либо условий, в том числе от наличия или отсутствия препарата на рынке, при том что ответчик с задержкой на два месяца но все же обеспечил истца необходимым медицинским препаратом

Определяя размер компенсации морального вреда, суд исходит из принципа разумности и справедливости, учитывает характер и степень причинённых Цукановой Н.Г. нравственных страданий вследствие несвоевременного обеспечения её лекарственным препаратом, необходимым ей по жизненным показаниям, характер допущенного Министерством здравоохранения Красноярского края нарушения личных неимущественных прав истца, степень вины ответчика, не представившего доказательств наличия обстоятельств, объективно препятствовавших исполнению возложенной на него обязанности по обеспечению истца лекарственным препаратом по рецептам врача, а также то обстоятельство, что размер компенсации морального вреда не поддается точному денежному подсчёту и взыскивается с целью смягчения эмоционально-психологического состояния лица, которому он причинён, и полагает необходимым взыскать с ответчика в пользу истца компенсацию морального вреда в размере 2000 рублей, поскольку указанный размер компенсации морального вреда в полной мере соответствует требованиям разумности и справедливости, конкретным обстоятельствам дела.

Учитывая изложенное и руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

Исковые требования прокурора Богучанского района Красноярского края в интересах Цукановой Н.Г. к Министерству здравоохранения Красноярского края о взыскании компенсации морального вреда, причинённого несвоевременным обеспечением Цукановой Н.Г. лекарственным препаратом – «Тамоксифен» по рецепту врача КГБУЗ «Богучанская районная больница» серии 04-22 № от ДД.ММ.ГГГГ, - удовлетворить.

Взыскать с Министерства здравоохранения Красноярского края (ИНН 2466212607) в пользу Цукановой Н.Г. ДД.ММ.ГГГГ года рождения уроженки д. <адрес>, компенсацию морального вреда в размере 2000 (две тысячи) рублей 00 копеек.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Красноярский краевой суд через Богучанский районный суд в течение месяца со дня вынесения мотивированного решения.

Председательствующий:                    Ю.Н. Голобородько

Решение не вступило в законную силу, подлинник документа находится в материалах гражданского дела №, находящегося в производстве Богучанского районного суда Красноярского края.

Копия верна судья:                        Ю.Н. Голобородько

Секретарь судебного заседания:                И.С. Архипова

Мотивированное решение изготовлено 15 июля 2022 года