Решение по делу № 33а-2817/2020 от 03.09.2020

Судья Кудряшов А.В. № 33а – 2817/2020

№ 2а-2071/2020

67RS0002-01-2020-001692-96

АПЕЛЛЯЦИОННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ

20 октября 2020 года г. Смоленск

Судебная коллегия по административным делам Смоленского областного суда в составе:

председательствующего Штейнле А.Л.,

судей Холиковой Е.А., Туникене М.В.,

при помощнике судьи Прозоровой Я.Б.

рассмотрела в открытом судебном заседании в апелляционном порядке административное дело по административному исковому заявлению Шефера Анатолия Геннадьевича к ФКУЗ МСЧ-67 ФСИН России и Российской Федерации в лице ФСИН России об оспаривании действий (бездействия), возложении обязанности по восстановлению нарушенных прав и взыскании компенсации за нарушение условий содержания с подлежащей рассмотрению в апелляционном порядке апелляционной жалобой Шефера Анатолия Геннадьевича на решение Ленинского районного суда г. Смоленска от 08 июля 2020 года.

Заслушав доклад судьи Штейнле А.Л., объяснения Шеффера А.Г., поддержавшего доводы апелляционной жалобы, полученные с использованием системы видеоконференц-связи, возражения представителя ФСИН России Володченкова А.В. против удовлетворения апелляционной жалобы, судебная коллегия

установила:

Шефер А. Г. обратился в суд с административным иском к ФКУЗ МСЧ-67 ФСИН России об оспаривании бездействия административного ответчика, выразившегося в отказе в предоставлении по заявлению административного истца от 05.02.2020 г. рентгенологических снимков <данные изъяты> и копий медицинских карт, а также действий ФКУЗ МСЧ-67 ФСИН России по предоставлению Шеферу А.Г. вместо запрашиваемых медицинских карт выписок из них в открытом виде (без конверта), т.е. с нарушением врачебной тайны, указав на то, что указанная документация необходима ему для передачи специалистам, способным назначить эффективное лечение имеющихся у него заболеваний, тогда как ФКУЗ МСЧ-67 ФСИН России, где ранее он проходил лечение, необоснованно отказывает в предоставлении названных снимков и копий медицинских карт, что также свидетельствует о нарушении условий содержания Шефера А.Г., отбывающего назначенное приговором суда наказание в виде лишения свободы, в связи с чем просил обязать административного ответчика предоставить ему все запрашиваемые в обращении от 05.02.2020 г. документы и взыскать в его пользу соответствующую денежную компенсацию в размере 300 000 руб.

Судом к участию в деле в качестве административного соответчика привлечена Российская Федерация в лице ФСИН России.

Шефер А.Г., участвующий в судебном заседании путем использования системы видео-конференц-связи, заявленные требования поддержал.

Представитель ФСИН России Семенова О.В. и представитель ФКУЗ МСЧ-67 ФСИН России Изотова М.В. возражали против удовлетворения административного иска.

Решением Ленинского районного суда г. Смоленска от 08.07.2020 г. административный иск удовлетворен частично: признано незаконным бездействие ФКУЗ МСЧ-67 ФСИН России, выразившееся в непредоставлении Шеферу А.Г. копий медицинских карт (действия по предоставлению лишь выписок из данных карт) и рентгенологических снимков. На ФКУЗ МСЧ-67 ФСИН России возложена обязанность предоставить Шеферу А.Г. копии медицинских карт Шефера А.Г. и имеющихся в распоряжении ФКУЗ МСЧ-67 ФСИН России рентгенологических снимков, изготовленных в отношении Шефера А.Г. и запрошенных им в обращении от 05.02.2020 г. В удовлетворении остальной части административного иска и в удовлетвори административного иска к Российской Федерации в лице ФСИН России отказано.

В апелляционной жалобе Шефер А.Г. просит отменить решение суда в части отказа в удовлетворении его требований о признании незаконными действий административного ответчика в виде разглашения врачебной тайны, о присуждении компенсации за нарушение условий содержания в исправительном учреждении и принять в данной части новое решение – об удовлетворении указанных требований. Указывает, что вывод суда о неразглашении административным ответчиком врачебной тайны не подтвержден доказательствами, в частности не подтверждено, что на конверте с медицинскими документами было указано «для вручения осужденному Шеферу А.Г.». Суд пришел к необоснованному выводу об отсутствии оснований для взыскания в его пользу компенсации морального вреда за нарушение условий содержания, поскольку лечебно-профилактическое учреждение выполняет функцию исправительного учреждения, и ему гарантировано право на охрану здоровья, на получение информации. Является несостоятельной ссылка суда на то, что действующее законодательство не устанавливает обязанность медицинских организаций по выдаче гражданину оригиналов его рентгенографических снимков, которые являются медицинской документацией и которые в силу ч. 5 ст. 22 Закона «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» могут быть получены по запросу как в оригинале, так и в копиях.

Изучив материалы дела, доводы апелляционной жалобы, проверив законность и обоснованность решения в полном объеме, судебная коллегия приходит к следующим выводам.

Как следует из ч.ч. 1, 5 ст.22 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-Ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» каждый имеет право получить в доступной для него форме имеющуюся в медицинской организации информацию состоянии своего здоровья, в том числе сведения о результатах медицинского обследования, наличии заболевания, об установленном диагнозе и о прогнозе развития заболевания, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных видах медицинского вмешательства, его последствиях и результатах оказания медицинской помощи. Пациент либо его законный представитель имеет право по запросу, направленному, в том числе, в электронной форме, получать отражающие состояние здоровья пациента медицинские документы (их копии) и выписки из них, в том числе в форме электронных документов. Порядок и сроки предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них устанавливаются уполномоченным федеральным органом исполнитель власти.

Согласно ч. 2 ст. 24 Конституции Российской Федерации органы государственной власти и органы местного самоуправления, их должностные лица обязаны обеспечить каждому возможность ознакомления с документами и материалами, непосредственно затрагивающими его права и свободы, если иное не предусмотрено законом.

Исходя из положений ст.4, ч.ч. 1, 2 ст. 13, ч.5 ст. 19, ч.2 ст.73 Федерального закона № 323-Ф3 одним из основных принципов охраны здоровья является принцип соблюдения врачебной тайны. Сведения о факте обращения гражданина за оказанием медицинской помощи, состоянии его здоровья и диагнозе, иные сведения, полученные при его медицинском обследовании и лечении, составляют врачебную тайну. Не допускается разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, в том числе после смерти человека, лицами, которым они стали известны при обучении, исполнении трудовых, должностных, служебных и иных обязанностей, за исключением случаев, установленных частями 3 и 4 настоящей статьи. Пациент имеет право на защиту сведений, составляющих врачебную тайну, а медицинские работники обязаны соблюдать врачебную тайну.

В силу п.п. 2, 7 Порядка организации оказания медицинской под лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, утвержденного приказом Минюста России от 28.12.2017 №285, оказание медицинской лицам, заключенным под стражу, или осужденным осуществляется структурными подразделениями (филиалами) медицинских организаций, подведомственных ФСИН России, и СИЗО УИС (уголовно-исполнительной системы), подчиненных непосредственно ФСИН России (медицинские организации УИС), а при невозможности оказания медицинской помощи в медицинских организациях УИС - в иных медицинских организациях государственной муниципальной системы здравоохранения. К структурным подразделениям медицинских организаций УИС, оказывающим медицинскую помощь лицам, заключенным под стражу, или осужденным, в СИЗО, в учреждениях УИС, лечебно-профилактических учреждениях, лечебных исправительных учреждениях УИС, относятся, в том числе, медицинские части (здравпункты), больницы. Медицинские организации УИС и медицинские организации осуществляют взаимное информирование о состоянии здоровья и оказываемой медицин помощи лицам, заключенным под стражу, или осужденным, с учетом требований, установленных законодательством Российской Федерации к соблюдению врачебной тайны.

Пунктом 54 Правил внутреннего распорядка исправительных учреждений, утвержденных приказом Минюста России от 16.12.2016 №295, предусмотрено, что получение и отправление осужденными за счет собственных средств писем, почтовых карточек и телеграмм без их ограничения производятся только через администрацию ИУ (исправительного учреждения). I

По правилам ст. 12.1 УИК РФ лицо, осужденное к лишению свободы и отбывающее наказание в исправительном учреждении, в случае нарушения условий его содержания в исправительном учреждении, предусмотренных законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации, имеет право обратиться в суд в порядке, установленном Кодексом административного судопроизводства Российской Федерации, с административным исковым заявлением к Российской Федерации о присуждении за счет казны Российской Федерации компенсации за такое нарушение. Компенсация за нарушение условий содержания осужденного в исправительном учреждении присуждается исходя их из требований заявителя с учетом фактических обстоятельств допущенных нарушений, их продолжительности и последствий и не зависит от наличия либо отсутствия вины органа государственной власти, учреждения, их должностных лиц, государственных служащих.

Как следует из материалов дела, осужденный по приговору Краснодарского краевого суда от 17.07.2015 г. Шефер А.Г. отбывает наказание в виде лишения свободы в ФКУ ИК-2 УФСИН России по Курской области.

В периоды с 29.08.2016 г. по 16.09.2016 г., с 09.11.2017 г. по 14.12.2017 г. и с 20.02.2018 г. по 27.03.2018 г. административный истец проходил лечение в <данные изъяты> № 1 филиала ФКУЗ МСЧ-67 ФСИН России - <данные изъяты>, где в отношении него были оформлены медицинские карты стационарного больного № 535979/377, № 536850/500 и № 536999/100. При этом после полученного 14.12.2017 г. <данные изъяты> Шефер был переведен в <данные изъяты>, где проходил лечение до 20.02.2018 г.. В оформленной на него в этом отделении медицинской карте № 31 сделана запись о необходимости <данные изъяты> 01.03.2018 г. При выписке в марте 2018 г. административному истцу рекомендована <данные изъяты> 30.03.2018 г.

05.02.2020 г. Шефер А.Г. в целях последующего эффективного лечения имеющихся у него заболеваний (для полного и правильного понимания течения болезней специалистами, к которым административный истец собирается в дальнейшем обратиться с целью оказания ему медицинской помощи) обратился к ФКУЗ МСЧ-67 ФСИН России с заявлением о предоставлении ему копий медицинских карт №535979/377, №536850/500, №536999/100 и №31, а также рентгенологических снимков <данные изъяты>, находящихся в медицинской карте № 31.

Письмом начальника ФКУЗ МСЧ-67 ФСИН России от 16.03.2020 г. административному истцу направлены выписки из указанных медицинских карт стационарного больного и отказано в удовлетворении просьбы о предоставлении рентгенологических снимков со ссылкой на то, что последние являются собственностью учреждения, в связи с чем не могут быть направлены Шеферу А.Г., которому разъяснено, что описание всех рентгенологических снимков имеется в предоставляемых выписках из медицинских карт.

Указанное письмо направлено по месту отбытия административным истцом наказания - в ФКУ ИК-2 УФСИН России по Курской области посредством услуг почтовой связи, получено данным исправительным учреждением 24.03.2020 г. и 31.03.2020 г. вручено Шеферу А.Г. в открытом виде (без конверта).

Разрешая заявленные требования, суд первой инстанции пришел к правильному выводу об удовлетворении требований административного истца о признании незаконным бездействия ФКУЗ МСЧ-67 ФСИН России, выразившееся в непредоставлении Шеферу А.Г. копий медицинских карт и рентгенологических снимков <данные изъяты>, поскольку ч.ч. 1, 5 ст. 22 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации», ч. 2 ст. 24 Конституции РФ каждому гарантировано право на получение информации о состоянии своего здоровья, в то время как доказательств наличия установленных федеральным законом ограничений на получение Шеффером А.Г. указанной информации не представлено.

При этом суд, вопреки доводам апелляционной жалобы, обоснованно указал, что право гражданина на получение информации, содержащейся в подлинниках медицинских документов, может быть реализовано путем предоставления ему копий данных документов, и действующее законодательство не устанавливает обязанность медицинской организации по выдаче гражданину оригиналов его рентгенологических снимков, учитывая возложенные на медицинскую организацию обязанности по обеспечению учета и хранения материалов лучевой диагностики в архиве медицинского учреждения и передаче их в другое медицинское учреждение в случае перехода больного на его постоянное обслуживание, закрепленные в ст.79 Федерального закона от 21.11.2011 №323-Ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», п. 11 Приложения № 24 к приказу Минздрава РСФСР от 02.08.1991 №132 «О совершенствовании службы лучевой диагностики».

Также суд обоснованно отказал в удовлетворении требования Шефера А.Г. о признании незаконными действий административного ответчика по предоставлению Шеферу А.Г. выписок из его медицинских карт в открытом виде, т.е. с нарушением врачебной тайны, поскольку из объяснений представителя ФКУЗ МСЧ-67 ФСИН России и материалов дела следует, что названные выписки направлялись административному истцу по месту отбытия им наказания в закрытом виде (в конверте), и указание ФКУЗ МСЧ-67 ФСИН России на соответствующем конверте получателем письма ФКУ ИК-2 УФСИН России по Курской области с пометкой «для вручения осужденному Шеферу А.Г.» не свидетельствует о разглашении ФКУЗ МСЧ-67 ФСИН России врачебной тайны, учитывая закрепленное в пункте 54 Правил внутреннего распорядка исправительных учреждений правило о получении и отправлении осужденными корреспонденции только через администрацию исправительного учреждения.

Представление административным истцом в суд апелляционной инстанции конверта от 09.09.2020 г. с пометкой «не вскрывать медицинская документация», в котором ФКУЗ МСЧ-67 ФСИН России Шеферу А.Г. направлены копии медицинских карт, со ссылкой административного истца на то, что данный конверт он получил в закрытом виде, с учетом положений п. 54 Правил внутреннего распорядка исправительных учреждений, не свидетельствует о том, что ранее выписки из его медицинских карт направлялись ему в открытом виде, т.е. с нарушением врачебной тайны.

Также, вопреки доводам жалобы, судом по основаниям, приведенным в решении суда, правильно не установлено обстоятельств, свидетельствующих о нарушении условий содержания Шефера А.Г., которые он связывает с непредоставлением ему копий медицинских документов и снимков, поскольку выписки из указанных документов ему были предоставлены, кроме того, это нарушение не связано с пребыванием административного истца в местах принудительного содержания, ограничивающих свободу, в связи с чем оснований для компенсации морального не установлено.

При таких обстоятельствах решение суда является законным и обоснованным, оснований для его отмены не имеется.

Руководствуясь ст.ст.308 - 311 КАС РФ, судебная коллегия,

определила:

решение Ленинского районного суда г. Смоленска от 08 июля 2020 года оставить без изменения, апелляционную жалобу Шефера Анатолия Геннадьевича – без удовлетворения.

Кассационная жалоба (представление) может быть подана через суд первой инстанции в течение шести месяцев со дня вынесения апелляционного определения во Второй кассационный суд общей юрисдикции.

Председательствующий:

Судьи: