Решение от 22.10.2024 по делу № 33-3140/2024 от 29.07.2024

Мотивированное апелляционное определение изготовлено 30 октября 2024 года.

Судья Заболоцкая И.Г.                                                                            Дело № 2-335-2024

                                                                                    46RS0013-01-2024-000506-71

    Дело № 33-3140-2024

КУРСКИЙ ОБЛАСТНОЙ СУД

АПЕЛЛЯЦИОННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ

г. Курск                                                                                       22 октября 2024 года

    Судебная коллегия по гражданским делам Курского областного суда в составе:

председательствующего                Ольховниковой Н.А.,

судей                                      Ракитянской И.Г., Зенченко В.В.,

при секретаре                                   Прониной Ю.В.,

рассмотрела в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Льговского межрайонного прокурора Курской области в защиту интересов субъекта РФ - Курской области в лице ОБУЗ «Курская областная многопрофильная клиническая больница» к Минченко Н. Ю. о возмещении расходов, затраченных на оплату санитарно-авиационной эвакуации,

поступившее по апелляционной жалобе ответчика Минченко Н.Ю. на решение Льговского районного суда Курской области от 11 июня 2024 года, которым постановлено:

«Исковые требования Льговского межрайпрокурора в защиту интересов субъекта РФ Курской области в лице ОБУЗ «Курская областная многопрофильная клиническая больница» к Минченко Н. Ю. о возмещении расходов, затраченных на оплату санитарно-авиационной эвакуации, – удовлетворить.

Взыскать с Минченко Н. Ю., ДД.ММ.ГГГГ рождения, паспорт №, в пользу субъекта РФ Курской области в лице ОБУЗ «Курская областная многопрофильная клиническая больница» денежные средства в размере 267 302 рубля.

Взыскать с Минченко Н. Ю., ДД.ММ.ГГГГ г.р., паспорт №, в пользу МО «Город Льгов» государственную пошлину в размере 5 873 руб.».

Заслушав доклад судьи Ракитянской И.Г., судебная коллегия

УСТАНОВИЛА:

Льговский межрайонный прокурор Курской области обратился в суд с иском в защиту интересов субъекта РФ - Курской области в лице ОБУЗ «Курская областная многопрофильная клиническая больница» к Минченко Н.Ю. о возмещении расходов, затраченных на оплату санитарно-авиационной эвакуации, мотивируя свои исковые требования тем, что проведенной Льговской межрайонной прокуратурой проверкой установлено, что 24.01.2023 имел место факт доставления из ОБУЗ <адрес> в ОБУЗ <адрес> пострадавшего ФИО7, который получил повреждения в результате преступления, совершенного ответчиком, которая, управляя принадлежащим ей технически исправленным автомобилем <данные изъяты>, нарушила п.п. 14.1. 1.3, 1,5, 10.1. ПДД РФ, и 24.01.2023 около 07 час. 40 мин. допустила наезд на пешехода ФИО7, переходящего проезжую часть по обозначенному нерегулируемому пешеходному переходу, находящегося в момент наезда в зоне действия дорожных знаков 5.19.1 и 5.19.2 «Пешеходный переход» ПДД РФ и имевшего преимущество. В результате дорожно-транспортного происшествия ФИО7, согласно Заключению судебно-медицинской экспертизы № от 12.10.2023, были причинены повреждения в виде открытой черепно-мозговой травмы, квалифицирующейся как причинившая тяжкий вред здоровью по признаку опасности для жизни, подкожных гематом бедер с двух сторон и гематом тела, квалифицирующихся как не причинившие вред здоровью. Постановлением Льговского районного суда Курской области от 09.01.2024 уголовное дело в отношении Минченко Н.Ю., обвиняемой в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 264 УК РФ, прекращено в связи с примирением сторон в соответствии со ст.ст. 25, 76, п. 3 ст. 254 УПК РФ.

АО «Национальная служба санитарной авиации» (далее – АО «НССА») в рамках исполнения контракта № на выполнение авиационных работ в целях оказания медицинской помощи на территории Российской Федерации от 28.12.2022, заключенного с ОБУЗ «Курская областная многопрофильная клиническая больница» комитета здравоохранения Курской области, совершило санитарно-авиационную эвакуацию пострадавшего ФИО7 воздушным судном – вертолетом Ансат по маршруту: <адрес> и обратно для транспортировки ФИО7 Согласно приложению № Контракта, местом базирования судна определена территория ОБУЗ «КОМКБ» (адрес: <адрес>), откуда и был совершен взлет авиационного транспорта. Стоимость одного летного часа, согласно п. 7.1. Контракта, составляет 219 100 руб., итоговая стоимость авиаполета (с учетом вылета воздушного судна из места его дислокации, совершенного маршрута и возвращения воздушного судна в место дислокации) составила 267 302 руб. Денежные средства оплачены ОБУЗ «КОМКБ» АО «НССА» в рамках контракта. Просил взыскать с Минченко Н.Ю. в пользу субъекта Российской Федерации - Курская область в лице Областного бюджетного учреждения здравоохранения «Курская областная многопрофильная клиническая больница» денежные средства в размере 267 302 руб.

            Судом постановлено вышеуказанное решение.

В апелляционной жалобе Минченко Н.Ю. просит решение суда отменить, как незаконное и необоснованное.

Изучив материалы дела, проверив законность и обоснованность принятого решения в пределах доводов апелляционной жалобы, выслушав объяснения Минченко Н.Ю., поддержавшей поданную апелляционную жалобу, обсудив доводы жалобы, судебная коллегия находит решение суда подлежащим оставлению без изменения по следующим основаниям.

В соответствии с п. 1 ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В соответствии со ст.72 Конституции Российской Федерации координация вопросов здравоохранения находится в совместном ведении Российской Федерации и субъектов Российской Федерации. По предметам совместного ведения Российской Федерации и субъектов Российской Федерации издаются федеральные законы и принимаемые в соответствии с ними законы и иные нормативные правовые акты субъектов Российской Федерации, которые не могут противоречить федеральным законам (ст. 76 Конституции Российской Федерации).

Полномочия и ответственность органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья граждан определяются положениями Федерального закона № 323-ФЗ от 21.11.2011 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

В соответствии со ст. 19 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.

В соответствии с ч. 4, пп. 1 ч. 5 ст. 35 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» санитарно-авиационная эвакуация представляет собой один из видов медицинской эвакуации, являющейся элементом скорой медицинской помощи.

В соответствии с ч. 1 ст. 35 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается гражданам при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь медицинскими организациями государственной и муниципальной систем здравоохранения оказывается гражданам бесплатно.

При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, представляющая собой транспортировку граждан в целях спасения жизни и сохранения здоровья (в том числе лиц, находящихся на лечении в медицинских организациях, в которых отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в период беременности, родов, послеродовой период и новорожденных, лиц, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий (ч. 4 ст. 35 того же Федерального закона).

Согласно ч. 5 ст. 35 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», медицинская эвакуация включает в себя:

1) санитарно-авиационную эвакуацию, осуществляемую воздушными судами;

2) санитарную эвакуацию, осуществляемую наземным, водным и другими видами транспорта.

Приказ Минздрава России от 20.06.2013 № 388н «Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи», санитарно-авиационная эвакуация осуществляется в случаях:

а) тяжести состояния пациента, требующей его скорейшей доставки в медицинскую организацию, при наличии технической возможности использования авиационного транспорта и невозможности обеспечить санитарную эвакуацию в оптимальные сроки другими видами транспорта;

б) наличия противопоказаний к медицинской эвакуации пострадавшего наземным транспортом;

в) удаленности места происшествия от ближайшей медицинской организации на расстояние, не позволяющее доставить пациента в медицинскую организацию в возможно короткий срок;

г) климатических и географических особенностей места происшествия и отсутствия транспортной доступности;

д) масштабов происшествия, не позволяющих выездным бригадам скорой медицинской помощи осуществить медицинскую эвакуацию другими видами транспорта.

По смыслу положений п. 6 ст. 35 Федерального закона от 29.10.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» санитарно-авиационная эвакуация, осуществляемая воздушными судами, не включается в базовую программу обязательного медицинского страхования.

Разработка, утверждение и реализация территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, составной частью которой является территориальная программа обязательного медицинского страхования, согласно п. 3 ч. 1 ст. 16 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» относятся к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации.

Согласно абз. 11 гл. V Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Курской области на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов, утвержденной постановлением Администрации Курской области от 30.12.2020 №1461-па, скорая медицинская помощь, осуществляемая при медицинской эвакуации (санитарно-авиационная эвакуация) предоставляется за счет средств областного бюджета.

           Как установлено судом и усматривается из материалов дела, 24.01.2023 примерно в 07 час. 40 мин. Минченко Н.Ю., управляя транспортным средством <данные изъяты>, нарушила п.п. 14.1. 1.3, 1,5, 10.1. ПДД РФ, и допустила наезд на пешехода ФИО7, переходящего проезжую часть по обозначенному нерегулируемому пешеходному переходу, находящегося в момент наезда в зоне действия дорожных знаков 5.19.1 и 5.19.2 «Пешеходный переход» ПДД РФ и имевшего преимущество.

В результате дорожно-транспортного происшествия Пронь С.Н., согласно Заключению судебно-медицинской экспертизы № от 12.10.2023, были причинены повреждения в виде открытой черепно-мозговой травмы, квалифицирующейся как причинившая тяжкий вред здоровью по признаку опасности для жизни, а также в виде подкожных гематом бедер с двух сторон и гематом тела, квалифицирующихся как не причинившие вред здоровью, поскольку не влекут за собой кратковременного расстройства здоровья или незначительную стойкую утрату общей трудоспособности.

Постановлением Льговского районного суда Курской области от 09.01.2024 возбужденное в отношении Минченко Н.Ю., обвиняемой в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 264 УК РФ, уголовное дело прекращено в связи с примирением сторон в соответствии со ст.ст. 25, 76, п. 3 ст. 254 УПК РФ.

Исходя из клинической ситуации, в целях спасения жизни и сохранения здоровья получившего телесные повреждения ФИО7, медицинскими работниками было принято решение о том, что ФИО7 требуется срочная специализированная медицинская помощь специалистов ОБУЗ «КОМКБ», для проведения медицинской эвакуации выбран авиационный транспорт (вертолет Ансат).

Санитарно-авиационная эвакуация потерпевшего осуществлена на основании Контракта № от 28.12.2022, заключенного ОБУЗ «Курская областная многопрофильная клиническая больница» комитета здравоохранения Курской области (ОБУЗ «КОМКБ») (заказчик) и АО «Национальная служба санитарной авиации» (исполнитель), предметом которого является выполнение авиационных работ в целях оказания медицинской помощи на территории Российской Федерации.

В соответствии с п. 2.2 указанного контракта, работы выполняются исполнителем на основании заявок заказчика, по факту выполнения заявки исполнителем составляется отчет о выполнении авиационных работ, сдача и приемка осуществляется ежемесячно, по окончании каждого календарного месяца (п. 6.1); цена одного летнего часа составляет 219 100 руб., источник финансирования - средства областного бюджета (п. 7.1).

Согласно Приложению № к Контракту, местом базирования судна определена территория ОБУЗ «КОМКБ» (адрес: <адрес>), откуда и был совершен взлет авиационного транспорта (вертолет Ансат).

Согласно заявке № от 24.01.2023 на выполнение авиационных работ с целью оказания медицинской помощи на территории РФ, заказчиком ОБУЗ «КОМКБ» в адрес АО «НССА» в соответствии с контрактом от 28.12.2022 направлена заявка, цель полета - эвакуация ФИО7, маршрут полета - <адрес>.

Для перевозки пострадавшего использовался вертолет Ансат, взлет был произведен в 10:25, время в пути составило 36 минут, время приземления в ОБУЗ «Льговская ЦРБ» - 11:01.

После проведения подготовительных мероприятий к эвакуации, сотрудниками отделения экстренной и плановой консультативной помощи (санитарная авиация) ОБУЗ «КОМКБ», пациент был доставлен на борт. Вылет из <адрес> - 11:28, время в пути составило 37 минут. Приземление в <адрес> - 12:05.

Стоимость авиаполета с учетом вылета воздушного судна из места его дислокации, совершенного маршрута и возвращения воздушного судна в место дислокации составила 267 302 руб. Денежные средства оплачены ОБУЗ «КОМКБ» АО «НССА» в рамках контракта.

При таких обстоятельствах, разрешая спор на основании представленных по делу доказательств, суд первой инстанции, руководствуясь положениями Гражданского кодекса Российской Федерации, Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», пришел к выводу об удовлетворении иска.

Оснований не согласиться с выводами суда первой инстанции судебная коллегия не находит, поскольку санитарно-авиационная эвакуация, осуществляемая воздушными судами, не включается в базовую программу обязательного медицинского страхования, в то время как расходы, затраченные на оплату санитарно-авиационной эвакуации ФИО7, нуждающегося в оказании медицинской помощи, пострадавшего в результате причинения вреда здоровью, обусловлены виной ответчика, находятся в прямой причинно-следственной связи с преступлением, совершенным Минченко Н.Ю.

Выводы суда являются правильными, соответствуют материалам дела и закону.

Вопреки доводам апелляционной жалобы ответчика об отсутствии исключительной необходимости использования в данном конкретном случае санитарной авиации, возможности транспортировки потерпевшего автомобилем скорой помощи, материалы дела не содержат доказательств тому, что, с учетом тяжести состояния пострадавшего ФИО7, получившего в результате наезда на него автомобиля под управлением Минченко Н.Ю. открытую черепно-мозговую травму, квалифицирующуюся как причинившую тяжкий вред здоровью по признаку опасности для жизни, имелась возможность обеспечить его скорейшую санитарную эвакуацию в областную клиническую больницу в оптимальные сроки другими видами транспорта.

По мнению судебной коллегии, суд правильно определил обстоятельства, имеющие значение для дела, дал им надлежащую правовую оценку, принял необходимые меры для выяснения действительных обстоятельств дела, прав и обязанностей сторон, выводы суда мотивированы, соответствуют установленным обстоятельствам и требованиям закона. Каких-либо обстоятельств, не исследованных судом первой инстанции, апелляционная жалоба не содержит.

Доказательств, опровергающих выводы суда первой инстанции, ответчиком суду не представлено, не содержится их и в апелляционной жалобе.

Доводы жалобы не опровергают выводов суда по существу спора, не содержат новых данных и не ставят под сомнение обоснованность постановленного решения, в связи с чем не могут служить основанием для его отмены.

Нормы материального права применены судом правильно, нарушений норм процессуального права, признаваемых законом основаниями к отмене судебных постановлений, не допущено.

На основании изложенного, руководствуясь ст. 328 ГПК РФ, судебная коллегия

ОПРЕДЕЛИЛА:

░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░ 11 ░░░░ 2024 ░░░░ ░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░.░. – ░░░ ░░░░░░░░░░░░░░.

░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░ ░░░░ ░░░░░░ ░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░ ░░░░, ░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░ ░░ ░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░.

░░░░░░░░░░░░░░░░░░░░

░░░░░