Решение по делу № 2-21/2021 от 07.12.2020

Дело № 2-21/2021

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

город Нюрба 27 января 2021 года

Нюрбинский районный суд Республики Саха (Якутия) в составе председательствующего судьи Иванова Д.Д.,

с участием прокурора Нюрбинского района Республики Саха (Якутия) Слепцова А.В.,

при секретаре Поповой Л.А.,

рассмотрел в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора Нюрбинского района Республики Саха (Якутия) в защиту интересов Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Саха (Якутия) к гражданину Колосову П. П. о взыскании в счет возмещения расходов на оплату оказанной медицинской услуги денежных средств в размере <данные изъяты>

установил:

<адрес> Республики Саха (Якутия) обратился в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Саха (Якутия) обратился в суд с вышеуказанным иском, указывая на то, что в результате преступных действий Колосова П.П. потерпевший ФИО получил телесные повреждения, и обратился за медицинской помощью в ГБУ РС (Я) «Нюрбинская центральная районная больница», что на его лечение затрачены средства из средств территориального Фонда обязательного медицинского страхования Республики Саха (Якутия), приговор суда вступил в законную силу, просит взыскать с Колосова П.П. в счет возмещения расходов на оплату оказанной медицинской услуги денежных средств в размере <данные изъяты>.

    В судебное заседание не явились истец Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Саха (Якутия) – о времени и месте проведения судебного заседания извещены, в материалах дела имеется ходатайство о рассмотрении дела без участия представителя, ответчик Колосов П. П. – судебное извещение направлено по последнему известному месту жительства. Суд, с согласия прокурора, учитывая надлежащее извещение, ходатайство истца, полагает возможным рассмотреть гражданское дело без участия неявившихся представителя истца и ответчика.

В судебном заседании прокурор Нюрбинского района Республики Саха (Якутия) Слепцов А.В. поддержал заявленные исковые требования.

Выслушав прокурора, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии со статьей 45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.

Пунктом 3 ст. 35 ФЗ "О прокуратуре Российской Федерации" определено, что прокурор в соответствии с процессуальным законодательством Российской Федерации вправе обратиться в суд с заявлением или вступить в дело в любой стадии процесса, если этого требует защита прав граждан и охраняемых законом интересов общества или государства.

Данное исковое заявление подано прокурором Нюрбинского района Республики Саха (Якутия) в защиту интересов Российской Федерации, т.е. в рамках полномочий, предоставленных ему законом.

Порядок возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью регулируется Федеральным законом от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".

На основании ч. 1 ст. 31 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ (ред. от 24.04.2020) "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица (в ред. Федерального закона от 28.12.2016 N 493-ФЗ).

Согласно ч. 3 ст. 31 указанного Федерального закона, размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Пунктом 1 части 1 статьи 16 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" предусмотрено право застрахованных лиц на бесплатное оказание медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Согласно статье 38 ФЗ от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств. Право Территориального фонда обязательного медицинского страхования на предъявление иска к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу, предусмотрено подпунктом 11 части 7 статьи 34 указанного Федерального закона.

Из вышеизложенного следует, что ТФОМС РС (Я) имеет право регрессного требования непосредственно к Колосову П.П. как к лицу, причинившему вред.

Согласно части 4 статьи 61 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

В соответствии со статьей 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Как следует из материалов дела, Колосов П.П. будучи в состоянии алкогольного опьянения в период времени с 23 часов 00 минут ДД.ММ.ГГГГ до 02 часов 00 минут ДД.ММ.ГГГГ находясь на территории карьера (накопителя), расположенного в 5 км. от села <адрес> из-за возникших личных неприязненных отношений на фоне совместного распития спиртных напитков, после ссоры нанес ФИО не менее двух ударов кулаком правой руки в область лица.

Данное обстоятельство подтверждается вступившим в законную силу ДД.ММ.ГГГГ приговором Нюрбинского районного суда Республики Саха (Якутия) от ДД.ММ.ГГГГ, в соответствии с которым Колосов П.П. признан виновным и осужден по ч. 1 ст. 112 Уголовного кодекса Российской Федерации (л.д. 5-8, 9-10).

Потерпевшим по данному уголовному делу является ФИО., ДД.ММ.ГГГГ г.р., которому с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ была предоставлена квалифицированная медицинская помощь в ГБУ РС (Я) «Нюрбинская центральная районная больница», где он проходил лечение, оплаченное из средств обязательного медицинского страхования, на которое были затрачены денежные средства в размере <данные изъяты> (л.д. 12-13).

Согласно информации, представленной главным врачом ГБУ РС (Я) "Нюрбинская ЦРБ", стоимость лечения ФИО. в связи с травмой составила <данные изъяты>. (л.д. 15).

Сведений о ненадлежащем оказании медицинских услуг, а также доказательств иного размера расходов на оказание медицинской помощи, не имеется. Собственного расчета расходов на лечение ответчик не представил.

По данному гражданско-правовому деликту качество оказанной медицинской помощи не является предметом спора.

Обязательство по возмещению указанных расходов, осуществленных страховой медицинской организацией (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве), возлагается на причинителя вреда здоровью застрахованного лица.

При таких обстоятельствах, расходы на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу ФИО. вследствие причинения вреда его здоровью подлежат возмещению с Колосова П.П., как с лица, причинившего вред здоровью застрахованного лица.

Учитывая отсутствие сведений о ненадлежащем оказании медицинских услуг учреждениями здравоохранения ФИО а также доказательств иного размера расходов на оказание ей медицинской помощи, суд не усматривает оснований для иной оценки указанных обстоятельств дела.

Таким образом, суд полагает иск прокурора Нюрбинского района подлежащим удовлетворению.

С учетом требований ст.ст. 98, 103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, п.п. 9 п. 1 ст. 333.36 Налогового кодекса Российской Федерации государственная пошлина в размере 2129 руб. 90 коп., от уплаты которой истец освобожден, подлежит взысканию с ответчика в доход местного бюджета.

На основании изложенного и руководствуясь ст. ст. 194-198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

Иск прокурора Нюрбинского района Республики Саха (Якутия) в защиту интересов Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Саха (Якутия) к гражданину Колосову П. П. о взыскании в счет возмещения расходов на оплату оказанной медицинской услуги в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Саха (Якутия) денежных средств – удовлетворить.

Взыскать с гражданина Колосова П. П., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженца <данные изъяты> в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Саха (Якутия) <данные изъяты>

Взыскать с Колосова П. П. в доход местного бюджета государственную пошлину в размере <данные изъяты>

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Судебную коллегию по гражданским делам Верховного суда Республики Саха (Якутия) через Нюрбинский районный суд в течение месяца с момента принятия в окончательной форме.

Изготовлено мотивированное решение в окончательной форме ДД.ММ.ГГГГ.

Судья: п/п

Верно.

Судья Нюрбинского районного суда

Республики Саха (Якутия) Д.Д. Иванов