Решение по делу № 2-924/2020 от 02.12.2019

Дело № 2-924/20

(45RS0026-01-2019-013681-57)

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

22 января 2020 года г. Курган

Резолютивная часть решения объявлена 22 января 2020 года.

Мотивированное решение изготовлено 28 января 2020 года.

Курганский городской суд Курганской области

в составе председательствующего судьи Евтодеевой А.В.,

с участием прокурора Ефремовой А.А.,

при секретаре Горелой Т.Н.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Мельниковой Галины Александровны к Публичному акционерному обществу «АСКО-СТРАХОВАНИЕ» о взыскании страхового возмещения, неустойки, компенсации морального вреда, штрафа

установил:

Мельникова Г.А. обратилась в суд с иском к Публичному акционерному обществу «АСКО-СТРАХОВАНИЕ» (далее – ПАО «АСКО-СТРАХОВАНИЕ») о взыскании страхового возмещения, неустойки, компенсации морального вреда, штрафа.

В обоснование исковых требований указала, что 20.08.2019 Жевлаков Д.Е., управляя автомобилем Kia Spectra, гос. номер № в районе <адрес> допустил наезд на пешехода Мельникову Г.А., в результате чего ею получены телесные повреждения, повлекшие вред здоровью средней степени тяжести. На момент дорожно-транспортного происшествия гражданская ответственность водителя Жевлакова Д.Е. была застрахована в ПАО «АСКО-СТРАХОВАНИЕ». 09.09.2019 Мельниковой Г.А. в адрес ПАО «АСКО-СТРАХОВАНИЕ» направлено заявление о страховом возмещении, по результатам рассмотрения которого ей было выплачено страховое возмещение в размере 15250 руб. Считает, что расчете страхового возмещения ПАО «АСКО-СТРАХОВАНИЕ» неправильно применены категории по характеру и степени причиненных ей телесных повреждений, в связи с чем считает, что сумма невыплаченного страхового возмещения составляет 10000 руб. В связи с выплатой страхового возмещения не в полном объеме, считает, что с ПАО «АСКО-СТРАХОВАНИЕ» подлежит взысканию неустойка, компенсация морального вреда и штраф.

Просит суд взыскать с ПАО «АСКО-СТРАХОВАНИЕ» в пользу Мельниковой Г.А. страховое возмещение в размере 10000 руб., неустойку в размере 100 руб. за каждый день просрочки за период с 30.09.2019 по день вынесения решения суда, неустойку в размере 300 руб. за каждый день просрочки за период с 23.11.2019 по день вынесения решения суда компенсацию морального вреда в размере 5000 руб. штраф в размере 50% от взысканной судом суммы, судебные расходы на оплату услуг нотариуса в размере 1500 руб.

Истец Мельникова Г.А. в судебное заседание не явилась, о времени и месте судебного разбирательства извещен надлежащим образом.

Представитель истца Мельниковой Г.А. – Тяжельникова Ю.В., действующая на основании доверенности в судебном заседании до перерыва на требованиях настаивала по основаниям искового заявления.

Представитель ответчика ПАО «АСКО-СТРАХОВАНИЕ» Герасимов А.В., действующий на основании доверенности в судебном заседании с требованиями не согласился, указав, что страховое возмещение выплачено истцу в полном объеме исходя их характера телесных повреждений и периода лечения.

Прокурор Ефремова А.А. в заключении указала, что исковые требования Мельниковой Г.А. являются необоснованными и не подлежат удовлетворению в полном объеме.

Заслушав представителя истца и ответчика, заключение прокурора, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему.

Из материалов дела следует, что 20.08.2019 в 15 час. 15 мин. Жевлаков Д.Е., управляя автомобилем Kia Spectra, гос. номер № в районе <адрес> допустил наезд на пешехода Мельникову Г.А.

В результате дорожно-транспортного происшествия Мельниковой Г.А. был причинен вред здоровью.

На момент дорожно-транспортного происшествия автогражданская ответственность Жевлакова Д.Е. была застрахована в ПАО «АСКО-СТРАХОВАНИЕ» (страховой полис МММ № 6001907755, период действия с 15.12.2018 по 14.125.2019).

09.09.2019 Мельникова Г.А. направила в адрес ПАО «АСКО-СТРАХОВАНИЕ» заявление о страховом возмещении.

По результатам рассмотрения заявления ответчик 12.09.2019 произвел выплату истцу страхового возмещения в размере 15250 руб.

24.09.2019 Мельникова Г.А. обратилась в ПАО «АСКО-СТРАХОВАНИЕ» с претензией о доплате страхового возмещения, в удовлетворении которой было отказано.

02.10.2019 Мельникова Г.А. обратилась с заявлением к финансовому уполномоченному по правам потребителей финансовых услуг в сфере страхования Климову В.В., по результатам рассмотрения которого принято решение об отказе в удовлетворении требований от 08.11.2019 № У-19-40285/2010-009.

Считая, что страховое возмещение в полном объеме не выплачено необоснованно, Мельникова Г.А. обратилась в суд с настоящим иском.

В соответствии с пунктом 1 статьи 929 Гражданского кодекса Российской Федерации по договору имущественного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию) при наступлении предусмотренного в договоре события (страхового случая) возместить другой стороне (страхователю) или иному лицу, в пользу которого заключен договор (выгодоприобретателю), причиненные вследствие этого события убытки в застрахованном имуществе либо убытки в связи с иными имущественными интересами страхователя (выплатить страховое возмещение) в пределах определенной договором суммы (страховой суммы).

Согласно пункту 4 статьи 931 Гражданского кодекса Российской Федерации в случае, когда ответственность за причинение вреда застрахована в силу того, что ее страхование обязательно, а также в других случаях, предусмотренных законом или договором страхования такой ответственности, лицо, в пользу которого считается заключенным договор страхования, праве предъявить непосредственно страховщику требование о возмещении вреда в пределах страховой суммы.

На основании пункта 1 статьи 1079 Гражданского кодекса Российской Федерации юридические лица и граждане, деятельность которых связана с повышенной опасностью для окружающих (использование транспортных средств и др.), обязаны возместить вред, причиненный источником повышенной опасности. Обязанность возмещения вреда возлагается на юридическое или физическое лицо, которое владело источником повышенной опасности на праве собственности, праве хозяйственного ведения или праве оперативного управления либо на ином законном основании.

По правилам пункта 3 статьи 1079 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный в результате взаимодействия источников повышенной опасности их владельцам, возмещается на общих основаниях (статья 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации).

Федеральным законом от 25.04.2002 № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» (далее - Закон об ОСАГО) предусмотрено обязательное страхование гражданской ответственности владельцев транспортных средств в целях защиты прав потерпевших на возмещение вреда, причиненного их жизни, здоровью или имуществу при использовании транспортных средств иными лицами.

Страховой случай в силу пункта 2 статьи 9 Закона Российской Федерации от 27.11.1992 № 4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации» представляет собой совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.

В соответствии с пунктом 1 статьи 12 Закона об ОСАГО потерпевший вправе предъявить страховщику требование о возмещении вреда, причиненного его жизни, здоровью или имуществу при использовании транспортного средства, в пределах страховой суммы, установленной настоящим Федеральным законом, путем предъявления страховщику заявления о страховом возмещении или прямом возмещении убытков и документов, предусмотренных правилами обязательного страхования. Заявление о страховом возмещении в связи с причинением вреда жизни или здоровью потерпевшего направляется страховщику, застраховавшему гражданскую ответственность лица, причинившего вред. Заявление потерпевшего, содержащее требование о страховом возмещении или прямом возмещении убытков в связи с причинением вреда его жизни, здоровью или имуществу при использовании транспортного средства, с приложенными документами, предусмотренными правилами обязательного страхования, направляется страховщику по месту нахождения страховщика или представителя страховщика, уполномоченного страховщиком на рассмотрение указанных требований потерпевшего и осуществление страхового возмещения или прямого возмещения убытков.

Согласно пункту 2 статьи 12 Закона об ОСАГО страховая выплата, причитающаяся потерпевшему за причинение вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия, осуществляется в соответствии с настоящим Федеральным законом в счет возмещения расходов, связанных с восстановлением здоровья потерпевшего, и утраченного им заработка (дохода) в связи с причинением вреда здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия. Страховая выплата за причинение вреда здоровью в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего осуществляется страховщиком на основании документов, выданных уполномоченными на то сотрудниками полиции и подтверждающих факт дорожно-транспортного происшествия, и медицинских документов, представленных медицинскими организациями, которые оказали потерпевшему медицинскую помощь в связи со страховым случаем, с указанием характера и степени повреждения здоровья потерпевшего. Размер страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего определяется в соответствии с нормативами и в порядке, которые установлены Правительством Российской Федерации, в зависимости от характера и степени повреждения здоровья потерпевшего в пределах страховой суммы, установленной подпунктом "а" статьи 7 настоящего Федерального закона.

Статьей 7 Закона об ОСАГО установлено, что страховая сумма, в пределах которой страховщик при наступлении каждого страхового случая (независимо от их числа в течение срока действия договора обязательного страхования) обязуется возместить потерпевшим причиненный вред в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего составляет 500 тысяч рублей.

Из материалов дела следует, что в период с 20.08.2019 по 29.08.2019 Мельникова Г.А. в связи с дорожно-транспортным происшествием проходила стационарное лечение в ГБУ «Курганская больница №2» с диагнозом <данные изъяты>.

Также в период с 30.08.2019 по 09.09.2019 проходила амбулаторное лечение в ГБУ «Курганская поликлиника №2» с диагнозом <данные изъяты>

При рассмотрении заявления истца ПАО «АСКО-СТРАХОВАНИЕ» исходило из перечня телесных повреждений и периодов лечения, указанных в выписке из амбулаторной карты №, в связи с чем произвело расчет страхового возмещения в размере 3,05% от суммы страховой выплаты, установленной статьей 7 Закона об ОСАГО, что составило 15250 руб.

Порядок расчета суммы страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего и устанавливают нормативы для определения суммы страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего, а также для определения суммы компенсации в счет возмещения вреда, причиненного здоровью потерпевшего, исходя из характера и степени повреждения здоровья, согласно приложению (далее - нормативы) установлены в Правилах расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 15.11.2012 № 1164 (далее – Правила).

В соответствии с пунктом 3 Правил, в случае если полученные потерпевшим повреждения здоровья разного характера и локализации предусмотрены несколькими пунктами приложения к настоящим Правилам, размер страхового возмещения определяется путем суммирования нормативов и умножения полученной суммы на страховую сумму, указанную по риску гражданской ответственности за причинение вреда здоровью потерпевшего на одного потерпевшего в договоре.

В соответствии с пунктами 3а и 43 Правил размер страховой выплаты при сотрясении головного мозга при непрерывном лечении общей продолжительностью не менее 10 дней амбулаторного лечения в сочетании или без сочетания со стационарным лечением и подкожной гематоме затылочной области составляет 3% и 0,05% от суммы страхового возмещения соответственно.

Согласно экспертному заключению ООО «Прайсконсалт» от 29.10.2019 № 1506544 обоснованная сумма выплаты страхового возмещения Мельниковой Г.А. составляет 15250 руб. Дополнительных расходов в связи с повреждением здоровья в результате дорожно-транспортного происшествия потерпевшим не представлено.

Оценив представленное в материалы дела экспертное заключение ООО «Прайсконсалт» от 29.10.2019 № 1506544, учитывая то обстоятельство, что эксперт дал исчерпывающие ответы на поставленные перед ним вопросы, сомнений в правильности, полноте и обоснованности данного экспертного заключения не имеется, суд принимает указанное экспертное заключение в качестве относимого и допустимого доказательства по делу.

В силу положений статьи 56 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

Однако истцом в материалы дела не представлено доказательств нахождения на амбулаторном лечении после 09.09.2019 в связи с травмами, полученными в дорожно-транспортном происшествии.

При таких обстоятельствах, суд считает, что ответчиком обоснованно произведена выплата страхового возмещения в размере 15250 руб., исходя из пунктов 3а и 43 Правил.

Оценив представленные в материалы дела доказательства в их совокупности и взаимосвязи, учитывая, что истцом в материалы дела не представлено доказательств прохождения амбулаторного лечения более 28 дней от травм, полученных в дорожно-транспортном происшествии, произошедшем 20.08.2019, суд приходит к выводу об отказе Мельниковой Г.А. в удовлетворении исковых требований к ПАО «АСКО-СТРАХОВАНИЕ» о взыскании страхового возмещения и основанных на нём требований о взыскании неустойки, компенсации морального вреда и штрафа.

При таких обстоятельствах, суд приходит к выводу об отказе в удовлетворении исковых требований в полном объеме.

Руководствуясь статьями 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

В удовлетворении исковых требований Мельниковой Галины Александровны к Публичному акционерному обществу «АСКО-СТРАХОВАНИЕ» о взыскании страхового возмещения, неустойки, компенсации морального вреда, штрафа отказать.

Решение может быть обжаловано в порядке апелляционного производства в Курганский областной суд в течение месяца со дня его принятия (изготовления в полном объеме).

Решение также может быть обжаловано в порядке кассационного производства в Седьмой кассационный суд общей юрисдикции в течение трех месяцев со дня его вступления в законную силу при условии, что оно было предметом рассмотрения суда апелляционной инстанции.

Апелляционная и кассационная жалобы подаются через Курганский городской суд Курганской области.

Информацию о времени, месте и результатах рассмотрения апелляционной или кассационной жалобы можно получить соответственно на интернет-сайте Курганского областного суда http://oblsud.krg.sudrf.ru или Седьмого кассационного суда общей юрисдикции http://7kas.sudrf.ru.

Судья Евтодеева А.В.