Решение по делу № 2-259/2023 от 22.12.2022

УИД: 11RS0010-01-2022-002695-35 Дело № 2-259/2023

ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Эжвинский районный суд города Сыктывкара Республики Коми в составе председательствующего судьи Попова А.В. при помощнике судьи Швецовой Н.С. с участием

представителя прокуратуры Нехаевой Е.М.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в г. Сыктывкаре 16 мая 2023 года гражданское дело по исковому заявлению прокурора Эжвинского района города Сыктывкара в интересах Российской Федерации в лице государственного бюджетного учреждения Республики Коми "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми" к Кашиц Андрею Васильвеичу о взыскании денежных средств, судебных расходов,

установил:

прокурор Эжвинского района города Сыктывкара в интересах Российской Федерации в лице государственного бюджетного учреждения Республики Коми "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми" (далее по тексту - ГУ ТФОМС Республики Коми) обратился в суд с иском к Кашиц А.В. о взыскании денежных средств, судебных расходов о взыскании денежных средств в размере 208737,88 руб., затраченных на оказание медицинской помощи пострадавшему от преступных действий ответчика.

К участию в деле в качестве материального истца привлечено государственное бюджетное учреждение Республики Коми "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми", а третьими лицами, не заявляющими самостоятельные требования, - ООО "Капитал МС", ГБУЗ РК "Городская больница Эжвинского района г. Сыктывкара".

Лица, участвующие в деле, извещены о месте и времени его рассмотрения в соответствии с требованиями Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации. Так, ГБУЗ РК "Городская больница Эжвинского района г. Сыктывкара" извещено по правилам ч. 2.1 ст. 113 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, остальные – посредством направления извещения почтой.

Представитель прокуратуры на требованиях настаивала по доводам, изложенным в иске. Согласилась на вынесение заочного решения.

Материальный истец представил ходатайство о рассмотрении дела в его отсутствие, в котором указал, что заявленные исковые требования поддерживает.

Иные лица в судебное заседание не явились.

Суд в соответствии со ст. 167 и 233 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации определил рассмотреть дело при имеющейся явке лиц в порядке заочного судопроизводства.

Вступившим в законную силу приговором мирового судьи Емвальского судебного участка Эжвинского района города Сыктывкара Республики Коми №... от **.**.** Кашиц А.В. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 112 Уголовного кодекса Российской Федерации.

Из данного приговора следует, что в результате умышленных противоправных действий Кашица А.В. ФИО11 были причинены физическая боль и телесные повреждения в виде закрытой черепно-мозговой травмы в состав которой вошли: ушиб головного мозга легкой степени, субарахноидальное кровоизлияние (кровь под мягкой мозговой оболочкой) теменной области слева, закрытого перелома костей носа, двойной перелом правой и левой ветвей нижней челюсти со смещением отломков, кровоподтеки вокруг орбит обоих глаз (параорбитальные кровоизлияния), кровоподтеков в области нижней челюсти справа и слева, кровоизлияния в слизистую оболочку обоих глазных яблок (субконъюктивиальные кровоизлияния), которые квалифицируются в совокупности по признаку длительности расстройства здоровья свыше 21-го дня как вред здоровью средней тяжести.

В силу ч. 4 ст. 61 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации вступившие в законную силу приговор суда по уголовному делу, иные постановления суда по этому делу и постановления суда по делу об административном правонарушении обязательны для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Истец указывает, что в результате совершения преступления ФИО7 потребовалась медицинская помощь, расходы на которую понесены за счёт средств государственного бюджетного учреждения Республики Коми "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми" и составили 208737,88 руб.

В силу ч. 1, 3 ст. 31 Федеральный закон от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" расходы, осуществлённые в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица. Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

По смыслу ст. 34 указанного Федерального закона территориальный фонд вправе, в частности, предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

Суд при разрешении спора учитывает и положения п. 1 Указа Президиума Верховного Совета СССР от 25 июня 1973 г. N 4409-VIII "О возмещении средств, затраченных на лечение граждан, потерпевших от преступных действий".

Согласно данной норме средства, затраченные на стационарное лечение граждан в случаях причинения вреда их здоровью в результате умышленных преступных действий, за исключением причинения вреда при превышении пределов необходимой обороны или в состоянии внезапно возникшего сильного душевного волнения, вызванного неправомерными действиями потерпевшего, подлежат взысканию в доход государства с лиц, осуждённых за эти преступления.

В рассматриваемом споре предметом иска являются регрессные требования ГУ ТФОМС Республики Коми, которым возмещены фактически понесённые затраты на лечение потерпевшего.

Согласно ст. 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, возместившее вред, причинённый другим лицом, имеет право обратного требования к этому лицу в размере выплаченного возмещения.

Закон, на основании которого заявлены требования о взыскании денежных средств (ч. 1 ст. 31 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"), не содержит ограничения по форме вины (умысел или неосторожность) при решении вопросов о возмещении Фонду средств, затраченных на лечение.

Изложенное свидетельствует, что на ответчиках лежит обязанность по возмещению расходов, затраченных на лечение потерпевшего.

Ст. 15 Гражданского кодекса Российской Федерации установлено, что лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

Согласно п. 1 ст. 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Законом обязанность возмещения вреда может быть возложена на лицо, не являющееся причинителем вреда. Законом или договором может быть установлена обязанность причинителя вреда выплатить потерпевшим компенсацию сверх возмещения вреда. Законом может быть установлена обязанность лица, не являющегося причинителем вреда, выплатить потерпевшим компенсацию сверх возмещения вреда.

При определении размера ущерба суд исходит из следующего.

В связи с полученными телесными повреждениями ФИО7 была оказана медицинская помощь:

1. 15.02.2022 - в ГБУ РК "ТЦМК РК" на сумму 4903,99 руб. – диагноз ... доставлен в ГБУЗ РК "Городская больница Эжвинского района г. Сыктывкара" для продолжения лечения по указанному заболеванию;

2. в период с 15.02.2022 по 25.02.2022 с диагнозом ... – в терапевтическом отделении ГБУЗ РК "Городская больница Эжвинского района г. Сыктывкара" на сумму 147144,34 руб.;

3. в период с 11.03.2022 по 22.03.2022 с диагнозом ... – в нейрохирургическом отделении ГБУЗ РК "Городская больница Эжвинского района г. Сыктывкара" на сумму 56689,55 руб.

Общая стоимость лечения составила 208737,88 руб.

Из представленных в материалах дела сведений ГБУЗ РК "Городская больница Эжвинского района г. Сыктывкар" следует, что ФИО7 получил травмы головы и работниками скорой помощи был доставлен в ГБУЗ РК "Городская больница Эжвинского района г. Сыктывкара" для продолжения лечения. Там он первоначально был помещён в нейрохирургическое отделение, а затем после получения положительного ПЦР-теста переведён в терапевтическое отделение для лечения по данному заболеванию, откуда самовольно скрылся.

Затем в марте 2023 года ФИО8 вновь получил лечение по полученным травмам из действий ответчика.

Материалами дела подтверждается, что имеется причинно-следственная связь между преступными действиями Кащиц А.В. и получением ФИО7 .... Доказательств того, что в результате действий ответчика ФИО7 заболел и нуждался в лечении по заболеванию ... материалы дела не содержат.

В период с **.**.** по **.**.** ФИО8 получал лечение в ГБУЗ РК "Городская больница Эжвинского района г. Сыктывкара" по заболеванию ... и по полученным из-за действий ответчика травмам.

За данный период времени оплата лечения за счёт средств ГУ ТФОМС Республики Коми произведена по правилам раздела 2 п. 2.3 Приложения № 13 к Тарифному соглашению в системе обязательного медицинского страхования Республики Коми на 2022 год. Согласно ему в случае перевода пациента из одного отделения медицинской организации в другое в стационарных условиях, оплата производится в рамках одного случая по наибольшей стоимости лечения.

Стоимость лечения заболевания ... составила 147144,34 руб., а стоимость лечения травм ... составила бы 14647,52 руб. (сведения получены расчётным путём от ГБУЗ РК "Городская больница Эжвинского района г. Сыктывкара" от 24.04.2023).

Поскольку стоимость лечения ... превысила стоимость лечения травм, ГУ ТФОМС Республики Коми произвело оплату лечения по стоимости лечения заболевания ....

По смыслу приведённых выше норм ответчик должен возместить истцу лишь ту стоимость лечения, которая была затрачена на устранение последствий его преступных действий. При рассмотрении дела не получено доказательств наличия причинно-следственной связи между преступными действиями Кашиц А.В. и возникновением заболевания ... у ФИО7 В связи с чем оснований для взыскания стоимости лечения по данному заболеванию не имеется.

При этом с достаточной степенью достоверности при рассмотрении дела определён расчётным путём размер стоимости лечения при лечении потерпевшего только по последствиям преступных действий ответчика в период с 15.02.2022 по 25.02.2022 – 14647,52 руб.

Лечение в иные периоды оплачено по стоимости лечения травм от действий ответчика.

Таким образом, суд приходит к выводу, что с Кашиц А.В. в пользу истца подлежат взысканию расходы на лечение потерпевшего в размере 4903,99 руб. + 14647,52 руб. + 56689,55 руб. = 76241,06 руб.

В удовлетворении требований о взыскании расходов на лечение в большем размере отказать.

Поскольку истец был освобождён от оплаты государственной пошлины, с ответчика в доход бюджета МО ГО "Сыктывкар" подлежит взысканию государственная пошлина в размере 2487 руб.

Руководствуясь ст. 194-198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

исковые требования удовлетворить частично.

Взыскать с ФИО3 (паспорт №... №... выдан ...) в пользу Государственного бюджетного учреждения Республики Коми "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми" денежные средства в сумме 76241,06 руб.

Взыскать с ФИО3 (паспорт №... №... выдан ...) в доход бюджета МО ГО "Сыктывкар" государственную пошлину в размере 2487 руб.

В удовлетворении требований о взыскании денежных средств на сумму 132496,82 руб. отказать.

Ответчик вправе подать в Эжвинский районный суд г. Сыктывкара Республики Коми заявление об отмене заочного решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.

Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный Суд Республики Коми через Эжвинский районный суд города Сыктывкара Республики Коми в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.

Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный Суд Республики Коми через Эжвинский районный суд города Сыктывкара Республики Коми в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Председательствующий Попов А.В.

Мотивированное решение составлено 16.05.2023.