Решение по делу № 2-4610/2021 от 28.07.2021

Дело № 2-2443/2021

УИД 54RS0007-01-2021-004565-89

ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

21 сентября 2021 года город Новосибирск

Октябрьский районный суд г. Новосибирска в составе:

Председательствующего судьи Васильевой Н.В.,

При секретаре Кузовкиной Е.С.,

при помощнике Павленко К.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Прокурора Октябрьского района г. Новосибирска в интересах Территориального фонда обязательного медицинского страхования Новосибирской области к Машанову Дмитрию Владимировичу о взыскании ущерба,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Октябрьского района г. Новосибирска обратился в суд с в интересах Территориального фонда обязательного медицинского страхования Новосибирской области к Машанову Дмитрию Владимировичу о взыскании ущерба, в обоснование исковых требований указав следующее.

Прокуратурой Октябрьского района г. Новосибирска проведена проверка соблюдения требований Федерального закона от 29.11.2010г. №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» по результатам которой установлено, что ответчик совершил преступление, предусмотренное ч.2 ст.111 УК РФ. 23.11.2019г. около 16 часов, Машанов Д.В. находясь в <адрес> в <адрес> в ходе ссоры с Кравченко О.С., нанес последней удар ножом в надключичную область слева, причинив своими действиями согласно заключению эксперта № от 24.01.2020г. телесные повреждения в виде раны в надключичной области слева, проникающей в плевральную полость, стенки и дно раневого канала представлены мягкими тканями и мышцами 2-го межреберья слева по средней ключичной линии с развитием пневмоторакса слева, которые оцениваются как тяжкий вред здоровья по признаку опасности для жизни. В результате указанных противоправных действий потерпевшая Кравченко О.С. находилась на лечении в ГБУЗ Новосибирской области «ССМП» с 23.11.2019г., в ГКБ СМП № с 23.11.2019г. по 29.11.2019г., в ГБУЗ НСО «ГКП №» с 02.12.2019г. по 12.12.2019г. Сумма затрат, которые были выплачены на лечение Кравченко О.С. Территориальным фондом ОМС из средств обязательного медицинского страхования составила 65011,24 руб. Вина Машанова Д.В. в совершении в отношении Кравченко О.С. преступления, предусмотренного п.з ч.2 ст.111 УК РФ подтверждается вступившим в законную силу приговором Октябрьского районного суда г. Новосибирска от 12.03.2021г. В соответствии с ч.1 ст. 31 Федерального закона РФ от /дата/ №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные в соответствии с настоящим законом страховой организацией на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Ссылаясь на указанные обстоятельства и руководствуясь ст.45 ГПК РФ, ст.35 ФЗ «О прокуратуре Российской Федерации», истец просит суд взыскать с ответчика расходы на оплату лечения потерпевшей Кравченко О.С., а также взыскать с ответчика в пользу государства государственную пошлину.

Помощник прокурора в судебном заседании заявленные требования поддержал, не возражал против вынесения заочного решения.

Представитель Территориального фонда обязательного медицинского страхования Новосибирской области в судебное заседание не явился, был извещен.

Ответчик Машанов Д.В. в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом, возражений на иск не направил.

Суд рассматривает дело в порядке заочного производства.

Изучив материалы дела, выслушав пояснения лиц, участвующих в деле, исследовав представленные доказательства в их совокупности, суд приходит к следующему.

Согласно ч. 1 ст. 56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

Как указано в ст. 12 ГПК РФ правосудие по гражданским делам осуществляется на основе состязательности сторон. То есть стороны, если желают для себя наиболее благоприятного решения, обязаны сообщить суду имеющие существенное значение для дела юридические факты, указать или представить доказательства, подтверждающие или опровергающие эти факты.

В силу ч.1 ст.67 ГПК РФ, суд оценивает доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании имеющихся в деле доказательств.

Судом установлено, что ответчик Машанов Д.В. осужден приговором Октябрьского районного суда г. Новосибирска от 28.09.2020г. по делу №, вступившем в законную силу /дата/ по ст.111 ч.2 п. «з» УК РФ.

Из материалов дела следует, что ответчик 23.11.2019г. нанес потерпевшей Кравченко О.С. один удар ножом в подключичную область слева, чем причинил последней телесные повреждения в виде раны в надключичной области слева, проникающей в плевральную полость, стенки и дно раневого канала представлены мягкими тканями и мышцами 2-го межреберья слева по средней ключичной линии с развитием пневмоторакса слева, которые согласно заключения эксперта № от 24.01.2020г. оцениваются как тяжкий вред здоровью по признакам опасности для жизни.

Вступившие в законную силу приговор суда по уголовному делу, иные постановления суда по этому делу и постановления суда по делу об административном правонарушении обязательны для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом (п.4 ст.69 ГПК РФ).

Вина ответчика Машанова Д. В. в причинении указанных телесных повреждений установлена вступившим в законную силу приговором суда, поэтому в доказывании не нуждается. Кроме того, приговором суда установлена и причинно-следственная связи между противоправными действиями ответчика и наступившими последствиями в виде вреда здоровья Кравченко О.С.

В связи с полученными телесными повреждениями потерпевшая Кравченко О.С. находилась на излечении:

- в ГБУЗ НСО «Станция скорой медицинской помощи» 23.11.2019г., на оказание медицинской помощи потрачено 4330,26 руб.,

- в ГБУЗ НСО «Городская клиническая больница скорой медицинской помощи №» с 23.11.2019г. по 29.11.2019г., оказаны медицинские услуги на сумму 59444,74 руб.,

-в ГБУЗ НСО «Городская клиническая поликлиника №» с 02.12.2019г. по 12.12.2019г., оказаны медицинские услуги на сумму 1236,24 рубля.

Всего на лечение Кравченко О.С. потрачено из средств Территориального фонда ОМС по <адрес> 65011,24 руб.

В соответствии с п.1 ст.1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В силу п.1 ст.1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Согласно ст. 41 Конституции РФ каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Лица, причинившие вред здоровью граждан, обязаны возместить потерпевшим ущерб в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Правоотношения, связанные с оказанием медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования регулируются Федеральным законом от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон от 29.11.2010 N 326-ФЗ).

Обязательное медицинское страхование - вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования и в установленных настоящим Федеральным законом случаях в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования.

Страховое обеспечение по обязательному медицинскому страхованию - исполнение обязательств по предоставлению застрахованному лицу необходимой медицинской помощи при наступлении страхового случая и по ее оплате медицинской организации (ст. 3 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ).

Основными принципами осуществления обязательного медицинского страхования являются, в том числе, обеспечение за счет средств обязательного медицинского страхования гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи при наступлении страхового случая в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования и базовой программы обязательного медицинского страхования (ст. 4 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ).

Как следует из п.1 ст.31 Федеральный закон от 29.11.2010 N 326-ФЗ (ред. от 24.02.2021) "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, Федеральным фондом, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Пункт 2 ст. 34 указанного Федерального закона РФ устанавливает, что территориальный фонд осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, а также решения иных задач, установленных настоящим Федеральным законом, положением о территориальном фонде, законом о бюджете территориального фонда.

Полномочия территориального фонда обязательного медицинского фонда предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу установлены пунктом 11 ч.7 ст.34 Федерального закона РФ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".

Таким образом, бесплатное оказание застрахованному лицу медицинской помощи при наступлении страхового случая является государственной социальной гарантией, при этом расходы, осуществленные страховой медицинской организацией, подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица, при наличии его вины.

Согласно ч.1 ст.45 Гражданского процессуального кодекса РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.

Учитывая, что финансовые средства вышеуказанного внебюджетного фонда являются собственностью Российской Федерации и в случае выплаты фондом средств на лечение потерпевших от преступлений затрагиваются права и законные интересы Российской Федерации, прокурор в силу ч. 1 ст.45 ГПК РФ имеет право обратиться в суд с заявлением о взыскании с виновных лиц денежных средств в пользу государства.

Принимая во внимание вышеуказанные обстоятельства, и руководствуясь приведенными нормами права, суд приходит к выводу о том, что действиями Юрченко А.Г. казне Российской Федерации причинен вред, который подлежит возмещению в полном объеме.

Возражений требованиям прокурора ответчик суду не предоставил, также он не оспаривал размер ущерба.

Учитывая изложенное, на основании указанных норм права, с ответчика Машанова Д.В. в пользу территориального фонда обязательного медицинского страхования Новосибирской области подлежит взысканию материальный ущерб в размере 65011,24 руб.

Поскольку истец освобожден от уплаты государственной пошлины в соответствии со ст.336. 33 НК РФ, с ответчика в доход государства подлежит взысканию государственная пошлина в размере 2150,00 руб.

Руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, суд,

РЕШИЛ:

Исковые требования Прокурора Октябрьского района г. Новосибирска в интересах Территориального фонда обязательного медицинского страхования Новосибирской области удовлетворить.

Взыскать с Машанова Дмитрия Владимировича в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Новосибирской области сумму ущерба в размере 65011,24 руб.

Взыскать с Машанова Дмитрия Владимировича в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 2150,00 руб.

Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.

Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.

Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Мотивированное решение изготовлено 28.09.2021г.

Судья /подпись/ Н.В. Васильева