Решение от 31.01.2024 по делу № 2-108/2024 (2-2140/2023;) от 30.10.2023

Дело №

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

<адрес> 31 января 2024 года

Черемховский городской суд <адрес> в составе председательствующего судьи Тирской А.С., при секретаре Халепской Д.А., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора <адрес> в интересах неопределенного круга лиц к Областному государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Черемховская городская больница №», Министерству здравоохранения <адрес> об обязании оснастить оборудованием,

У С Т А Н О В И Л:

Прокурор <адрес> в интересах неопределенного круга лиц обратился в суд с иском к Областному государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Черемховская городская больница №», Министерству здравоохранения <адрес> об обязании оснастить оборудованием.

В обоснование исковых требований указав, что прокуратурой <адрес> в рамках осуществления надзора проведена проверка в областном государственном бюджетном учреждении здравоохранения «Черемховская городская больница №» (далее ОГБУЗ «Черемховская городская больница №») соблюдения законодательства в сфере охраны здоровья граждан, в рамках которой выявлены нарушения требований действующего законодательства, в части оснащения медицинским оборудованием.

Согласно п. 1.5, 1.6 Устава Областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Черемховская городская больница №», утвержденного распоряжением министерства здравоохранения <адрес> от 29.10.2015г. №-мр, учредителем и собственником имущества Учреждения является <адрес>, функции и полномочия учредителя Учреждения осуществляет Министерство здравоохранения <адрес>.

Бюджетное учреждение осуществляет свою деятельность в соответствии с предметом и целями деятельности, определенными в соответствии с федеральными законами, иными нормативными правовыми актами, муниципальными правовыми актами и уставом. Государственные (муниципальные) задания для бюджетного учреждения в соответствии с предусмотренными его учредительными документами основными видами деятельности формирует и утверждает соответствующий орган, осуществляющий функции и полномочия учредителя.

Финансовое обеспечение выполнения государственного (муниципального) задания бюджетным учреждением осуществляется в виде субсидий из бюджетов бюджетной системы Российской Федерации.

Приобретение медицинских изделий за счет областных средств в рамках мероприятия «Укрепление материально-технической базы медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения <адрес>» государственной программы <адрес> «Развитие здравоохранения» на 2019-2025г.г; утвержденной постановлением правительства <адрес> от 06.11.2018г. №-пп (ред. от 14.07.2023г.).

На основании раздела 4 Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Медицинской помощи в <адрес> на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов, утв. постановлением <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ №-пп, Учреждение имеет право приобрести оборудование только стоимостью до 100 тысяч рублей за единицу. Также согласно разделу 5 Территориальной программы, за счет средств областного бюджета возможно приобретение оборудования свыше 100 тысяч рублей за единицу.

В 2022г. в ходе надзорной деятельности прокуратурой города установлено, что согласно стандартов оснащения по всем видам медицинской помощи ОГБУЗ «Черемховская городская больница №» имеет низкий процент укомплектованности (в среднем на 72,5%), при этом 100% износ составляет оборудование:

- установка стоматологическая, включая блок врача стоматолога - 2 шт. Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 786н;

- стоматологическая установка универсальная - 1 шт. Порядок оказания медицинской помощи детям со стоматологическими заболеваниями, утвержденный приказом Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ №н;

- комплекс диагностический для ультразвуковых исследований экспертного класса с возможностью исследования брахиоцефальных сосудов, аорты, нижней полой вены, выполнения транскраниальных исследований, трансторакальной и чреспищеводной эхокардиографии - 1 шт. Порядок оказания медицинской помощи больных с острым нарушением мозгового кровообращения, утвержденный приказом Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ №н.

- система ультразвуковой визуализации универсальная -1 шт. Порядок оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология», утвержденный приказом Минздрава России №н от 20.10.2020г.

- мобильный рентгеновский аппарат с электронно-оптическим преобразователем или мобильный рентгеновский аппарат С-дуга с возможностью рентгеноскопии, оснащенный монитором и принтером - 2 шт. Порядок оказания медицинской помощи: взрослому населению по профилю хирургия», утвержденный приказом Минздрава России №н от 15.11.2012г.

- аппарат для суточного мониторирования артериального давления - 5 шт. Порядок оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, утвержденный приказом Минздрава России №н от ДД.ММ.ГГГГ.

В связи с выявленными нарушениями прокуратурой города 10.11.2022г. внесено представление в Министерство здравоохранения <адрес>, которое рассмотрено, однако мер к устранению не принято.

Также, 14.09.2021г. согласно распоряжению Министерства имущественных отношений№/и в муниципальную собственность МО «<адрес>» передано здание лор и глазного отделения по адресу: <адрес>.

ОГБУЗ «Черемховская городская больница №» необходимо пройти процедуру лицензирования на осуществление медицинской деятельности по профилю «отоларингология» и «офтальмология» по адресу: <адрес>.

Получение лицензии на данный момент оказалось невозможным в связи с тем, что в учреждении не в полном объеме имеется медицинское оборудование согласно стандартов оснащения: Офтальмология - Приказ от 12.11.2012г. №н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты».

ОГБУЗ «Черемховская городская больница №» 16.11.2022г. (исх.54- 117/479/22) в Министерство здравоохранения <адрес> сделана заявка в целях реализации мероприятий по организации обеспечения медицинскими изделиями.

Согласно информации, представленной Министерством здравоохранения <адрес> от 28.04.2023г. заявка была включена в Реестр потребности в медицинских изделиях на 2023г., но не вошла в перечень приобретаемого в 2023г. медицинского оборудования на средства областного бюджета, который был сформирован в пределах лимитов бюджетных обязательств, предусмотренных на мероприятия по обеспечению медицинским изделиями на 2023г., с учетом рейтинга приоритетности потребности медицинских организаций, определяемого по наибольшему количеству набранных баллов по критериям отбора.

ОГБУЗ «Черемховская городская: больница№» согласно стандарту оснащения в связи с получением лицензии на медицинскую деятельность по адресу: <адрес> имеет потребность в медицинском изделии:

1. Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты" №н от ДД.ММ.ГГГГ Приложение №:

- Набор пробных линз с пробными оправами и принадлежностями -2 шт.

- Автоматический проектор знаков -1шт.

- Автоматический рефкератометр -1 шт.

- Щелевая лампа стационарная с принадлежностями -2шт.

- Щелевая лампа ручная с принадлежностями - 1 шт.

- Электрический офтальмоскоп -2шт.

- Автоматический пневмотонометр - 1 шт.

- Тонометр-тонограф автоматический - 1 шт.

- Тонометр аппланационный Маклакова - 2шт.

- Экзофтальмометр-1 шт.

- Бинокулярный офтальмоскоп для обратной офтальмоскопии с налобной фиксацией -1шт.

- Набор диагностических офтальмологических линз для непрямой офтальмоскопии- 2 комплекта

Диагностическая офтальмологическая трехзеркальная линза для офтальмоскопии - 2 шт.

- Автоматический периметр для статической и кинетической периметрии - 1шт.

- Прибор для ультразвукового А-В-сканирования с датчиком для ультразвуковой биометрии -1шт.

- Ретинальная камера для проведения флуоресцентной ангиографии -1 шт.

- Комплекс для электрофизиолоргических исследований (электроретинограф) - 1 шт.

- Стимулятор лазерный низкоэнергетический -1шт.

2. Порядок оказания медицинской" помощи взрослому населению при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты" N 902н от 12, ноября 2012 г Приложение N 18:

- Операционный микроскоп с коаксиальным освещением, окулярами для ассистента и насадкой для осмотра глазного дна -2 шт.

- Хирургический офтальмологический стол -2шт.

- Кресло хирурга -2шт.

- Операционная криохирургическая установка-1шт.

- Система офтальмологическая хирургическая универсальная фако/витрео с принадлежностями и аксессуарами для основных видов офтальмохирургических вмешательств - 2 шт.

- Диатермокоагулятор -1шт.

- Электрический переносной диафаноскоп -1шт.

- Отсасыватель хирургический из ран и полостей -1шт.

- Бинокулярный офтальмоскоп для обратной офтальмоскопии с налобной фиксацией -1шт.

- Набор контактных линз для интраоперационного осмотра глазного дна -2 комплекта.

- Лампа кварцевая - 2шт.

- Набор микрохирургических инструментов для кератопластики -1 комплект.

- Набор инструментов для удаления инородных тел из глаза -1 комплект.

- Комплект микрохирургических инструментов для операции на орбите 1 комплект.

- Магнит глазной микрохирургический литой -1шт.

Отсутствие надлежащего оснащения ОГБУЗ «Черемховская городская больница №» нарушает требования законодательства Российской Федерации по охране здоровья граждан и организации оказания первичной медико- санитарной помощи, и следовательно, не позволяет гарантировать требуемый уровень оказания гражданам медицинской помощи.

Истец просил обязать министерство здравоохранения <адрес> оснастить областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Черемховская городская больница №», расположенное по адресу: <адрес> следующим оборудованием: установкой стоматологической, включая блок врача стоматолога - 2 шт.

Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федераций; от ДД.ММ.ГГГГ №н; стоматологической установкой универсальной — 1 шт.

Порядок оказания медицинской помощи детям со стоматологическими заболеваниями, утвержденный приказом Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ №н; комплексом диагностическим для ультразвуковых исследований экспертного класса с возможностью исследования брахиоцефальных сосудов, аорты, нижней полой вены, выполнения транскраниальных исследований, трансторакальной и чреспищеводной эхокардиографии - 1 шт. Порядок оказания медицинской помощи больных с острым нарушением мозгового кровообращения, утвержденный приказом Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ №н; системой ультразвуковой визуализации универсальной -1 шт. Порядок оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология», утвержденный приказом Минздрава России №н от 20.10.2020г.; мобильным рентгеновским аппаратом с электронно-оптическим преобразователем или мобильным рентгеновским аппаратом С-дуга с возможностью рентгеноскопии, оснащенным монитором и принтером — 2 шт. Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю хирургия», утвержденный приказом Минздрава России №н от 15.11.2012г.; аппаратом для суточного мониторирования артериального давления - 5 шт. Порядок оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, утвержденный приказом Минздрава России №н от ДД.ММ.ГГГГ. Обязать министерство здравоохранения <адрес> оснастить областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Черемховская городская больница №», расположенное по адресу: <адрес> следующим оборудованием: в соответствии Приложением № к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты" №н от ДД.ММ.ГГГГ: Набор пробных линз с пробными оправами и принадлежностями -2 шт.; Автоматический проектор знаков -1шт; Автоматический рефкератометр -1 шт.; Щелевая лампа стационарная с принадлежностями -2шт.; Щелевая лампа ручная с принадлежностями - 1 шт.; Электрический офтальмоскоп -2шт.; Автоматический пневмотонометр - 1 шт.; Тонометр-тонограф автоматический - 1 шт.; Тонометр аппланационный Маклакова - 2шт.; Экзофтальмометр -1 шт.; Бинокулярный офтальмоскоп для обратной офтальмоскопии с налобной фиксацией -1шт.; Набор диагностических офтальмологических линз для непрямой офтальмоскопии-2 комплекта; Диагностическая офтальмологическая трехзеркальная линза для офтальмоскопии — 2 шт.; Автоматический периметр для статической и кинетической периметрии - 1шт.; Прибор для ультразвукового А-В-сканирования с датчиком для ультразвуковой биометрии -1шт.; Ретинальная камера для проведения флюоресцентной ангиографии -1 шт.; Комплекс для электрофизиологйческих исследований (электроретинограф) - 1 шт.; Стимулятор лазерный низкоэнергетический -1шт. В соответствии Приложением № к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты" N 902н от ДД.ММ.ГГГГ: Операционный микроскоп с коаксиальным освещением, окулярами для ассистента и насадкой для осмотра глазного дна -2 шт.; Хирургический офтальмологический стол -2шт.; Операционная криохирургическая установка - 1шт.; Система офтальмологическая хирургическая универсальная фако/витрео с принадлежностями и аксессуарами для основных видов офтальмохирургических вмешательств - 2 шт.; Диатермокоагулятор -1шт.; Электрический переносной диафаноскоп -1шт.; Отсасыватель хирургический из ран и полостей -1шт.; Бинокулярный офтальмоскоп для обратной офтальмоскопии с налобной фиксацией - 1шт.; Набор контактных линз для интраоперационного осмотра глазного дна - 2 комплекта.; Лампа кварцевая – 2 шт.; Набор микрохирургических инструментов для кератопластики -1 комплект.; Набор инструментов для удаления инородных тел из глаза -1 комплект.; Комплект микрохирургических инструментов для операции на орбите 1 комплект.; Магнит глазной микрохирургический литой - 1 шт. Обязать областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Черемховская городская больница №» оснастить областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Черемховская городская больница №», расположенное по адресу: <адрес> следующим оборудованием: Кресло хирурга -2шт.; Набором контактных линз для интраоперационного осмотра глазного дна -2 комплекта.

В судебном заседании помощник прокурора г. Черемхово Невидимова Ю.В. исковые требования поддержала, настаивала на их удовлетворении по основаниям, изложенным в исковом заявлении.

Представитель ответчика – ОГБУЗ «Черемховская городская больница №1» Коломыченко О.С., действующая на основании доверенности, в судебном заседании исковые требования признала в полном объеме.

Представитель ответчика Министерство здравоохранения Иркутской области Галочкина Ю.П., действующая на основании доверенности, в судебное заседание не явилась, будучи надлежащим образом извещенной о месте и времени рассмотрения дела. В письменном отзыве указала, что оснащение министерством подведомственных медицинских организаций за счет средств бюджета <адрес> осуществляется в рамках реализации мероприятия «Укрепление материально-технической базы медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения <адрес>» государственной программы <адрес> «Развитие здравоохранения» на 2019-2025 годы, утвержденной постановлением <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ №-пп (далее - мероприятие), путем выделения субсидии на иные цели для организации самостоятельного приобретения медицинских изделий стоимостью 100 тыс. руб. и более за единицу.

В целях реализации мероприятий по организации обеспечения медицинских организаций медицинскими изделиями на основании заявок министерство ежегодно формирует реестр потребности медицинских организаций, подведомственных министерству, в медицинских изделиях, комплектующих (запасных) частях (далее - Реестр потребности).

Заявки ОГБУЗ «Черемховская городская больница №» о потребности в медицинских изделиях, включенные в Реестр потребности на 2023 год, в рамках доведенных лимитов бюджетных обязательств по Мероприятию на 2023 год рассмотрены комиссией министерства с учетом рейтинга приоритетности потребности медицинских организаций, установленного распоряжением министерства от ДД.ММ.ГГГГ №-мр «Об утверждении критериев отбора медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения <адрес>, в целях оснащения медицинскими изделиями, комплектующими (запасными частями)».

Просит, в удовлетворении заявленных требований отказать, рассмотреть дело в отсутствие представителя.

Представитель третьего лица ТО Управления Роспотребнадзора по <адрес> в <адрес>, Черемховском и <адрес>х, <адрес> в судебное заседание не явился, будучи надлежащим образом извещенным о дате и времени судебного заседания.

Выслушавстороны, исследовав представленные материалы дела, суд приходит к следующему выводу.

Так, согласно ч. 2 ст. 15 Конституции Российской Федерации должностные обязаны соблюдать Конституцию Российской Федерации и законы.

Статьей 41 Конституции РФ предусмотрено, что каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Здоровье - состояние физического, психического и социального благополучия человека, при котором отсутствуют заболевания, а также расстройства функций органов и систем организма (ст. 2 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

Федеральный закон от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"-регулирует отношения возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации. Статьей 4 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" определены основные принципы охраны здоровья, среди которых соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.

В силу ст. 19 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Из положений ч. ч. 1 - 3 ст. 32 Федерального закона N 323-ФЗ следует, что первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения. Организация оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам в целях приближения к их месту жительства, месту работы или обучения осуществляется по территориально-участковому принципу, предусматривающему формирование групп обслуживаемого населения по месту жительства, месту работы или учебы в определенных организациях, с учетом положений статьи 21 настоящего Федерального закона. Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием.

Пунктом 3 ч. 3 ст. 37 Федерального закона N 323-ФЗ установлено, что порядок оказания медицинской помощи разрабатывается по отдельным ее видам, профилям, заболеваниям или состояниям (группам заболеваний или состояний) и включает в себя, в том числе стандарт оснащения медицинской организации, ее структурных подразделений. Медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь, осуществляют свою деятельность в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи по профилям.

Согласно ч. 1 ст. 45 Гражданско-процессуального кодекса РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов неопределенного круга лиц.

В связи с тем, что выявленные нарушения негативно сказываются на качестве оказания структурными подразделениями ОГБУЗ «Черемховская городская больница №» медицинской помощи жителям и требуют принятия действенных мер, направленных на их устранение, а также ставят под угрозу жизнь и здоровье неопределенного круга лиц, требования иска подлежат удовлетворению.

Так, при проведении прокурорской проверки установлено, что прокуратурой <адрес> в рамках осуществления надзора проведена проверка в областном государственном бюджетном учреждении здравоохранения «Черемховская городская больница №» соблюдения законодательства в сфере охраны здоровья граждан, в рамках которой выявлены нарушения требований действующего законодательства, в части оснащения медицинским оборудованием.

При проведении проверки ДД.ММ.ГГГГ (на основании решения о проведении проверки от ДД.ММ.ГГГГ) установлено, что в нарушение ст. 10 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №-Ф3 (ред. от 24.07.2023г.) "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" в ОГБУЗ «Черемховская городская больница №» укомплектованность врачей составляет 39%. Согласно стандарту оснащения в связи с получением лицензии на медицинскую деятельность по адресу: <адрес> имеет потребность в медицинском изделии: набор пробных линз с пробными оправами и принадлежностями - 2 шт.; автоматический проектор знаков - 1шт.; автоматический рефератометр - 1 шт.; щелевая лампа стационарная с принадлежностями - 2шт.; щелевая лампа ручная с принадлежностями - 1 шт.; электрический офтальмоскоп - 2шт.; автоматический пневмотонометр - 1 шт.; тонометр-тонограф автоматический - 1 шт.; тонометр аппланационный Маклакова - 2шт.; экзофтальмометр-1 шт.; бинокулярный офтальмоскоп для обратной офтальмоскопии с налобной фиксацией - 1шт.; набор диагностических офтальмологических линз для непрямой офтальмоскопии- 2 комплекта; диагностическая офтальмологическая трехзеркальная линза для офтальмоскопии - 2 шт.; автоматический периметр для статической и кинетической периметрии - 1шт.; прибор для ультразвукового A-B-сканирования датчиком для ультразвуковой биометрии - 1 шт.; ретинальная камера для проведения флюоресцентной ангиографии - 1 шт.; комплекс для электрофизиологических исследований (электроретинограф) - 1 шт.; стимулятор лазерный низкоэнергетический – 1 шт. (Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты" №н от ДД.ММ.ГГГГ Приложение №). Операционный микроскоп с коаксиальным освещением, окулярами для ассистента и насадкой для осмотра глазного дна - 2 шт.; хирургический офтальмологический стол - 2шт.; кресло хирурга - 2шт.; операционная криохирургическая установка -1 шт.; система офтальмологическая хирургическая универсальная фако/витрео с принадлежностями аксессуарами для основных видов офтальмохирургических вмешательств - 2 шт.; диатермокоагулятор - 1шт.; электрический переносной диафаноскоп - 1 шт.; отсасыватель хирургический из ран и полостей - 1шт.; бинокулярный офтальмоскоп для обратной офтальмоскопии с налобной фиксацией - 1 шт.; набор контактных линз для интраоперационного осмотра глазного дна - 2 комплекта; лампа кварцевая - 2шт.; набор микрохирургических инструментов для кератопластики - 1 комплект; набор инструментов для удаления инородных тел из глаза - 1 комплект; комплект микрохирургических инструментов для операции на орбите – 1 комплект; магнит глазной микрохирургический литой - 1 шт. (Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты" №н от ДД.ММ.ГГГГ Приложение №). Также, согласно стандартов оснащения по всем видам медицинской помощи ОГБУЗ «Черемховская городская больница №» имеет низкий процент укомплектованности, при этом 100% износ составляет оборудование: установка стоматологическая, включая блок врача стоматолога - 2 шт. Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №H: стоматологическая установка универсальная - 1 шт. Порядок оказания медицинской помощи детям со стоматологическими заболеваниями, утвержденный приказом Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ №н; комплекс диагностический для ультразвуковых исследований экспертного класса с возможностью исследования брахицефальных сосудов, аорты, нижней полой вены, выполнения транскраниальных исследований,. трансторакальной и чреспищеводной эхокардиографии - 1 шт. Порядок оказания медицинской помощи больных с острым нарушением мозгового кровообращения, утвержденный приказом Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ №н; система ультразвуковой визуализации универсальная - 1 шт. Порядок оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология», утвержденный приказом Минздрава России №н от ДД.ММ.ГГГГ; мобильный рентгеновский аппарат с электронно-оптическим преобразователем или мобильный рентгеновский аппарат С-дуга с возможностью рентгеноскопии, оснащенный монитором и принтером - 2 шт. Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю хирургия», утвержденный приказом Минздрава России №н от ДД.ММ.ГГГГ; аппарат для суточного мониторирования артериального давления - 5 шт. Порядок оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, утвержденный приказом Минздрава России №н от ДД.ММ.ГГГГ. Отсутствие надлежащего оснащения ОГБУЗ «Черемховская городская больница №» медикаментами, оборудованием, автотранспортом, укомплектованность медицинскими работниками, хранение лекарственных средств и медицинских изделий с истекшим сроком годности нарушает требования законодательства Российской Федерации по охране здоровья граждан и организации оказания первичной медико-санитарной помощи, и, следовательно, не позволяет гарантировать требуемый уровень оказания гражданам медицинской помощи.

Таким образом, выявленные нарушения требований действующего законодательства угрожают безопасности жизни и здоровью неопределенного круга лиц.

В судебном заседании установлено, что ДД.ММ.ГГГГ прокуратурой <адрес> в адрес и.о. министра здравоохранения <адрес> было направлено представление об устранении нарушений законодательства в сфере здравоохранения.

ДД.ММ.ГГГГ прокурору <адрес> направлен ответ на представление от ДД.ММ.ГГГГ, согласно которому, в 2023 году по программе «Модернизация первичного звена здравоохранения» предусмотрено приобретение аппаратов искусственной вентиляции легких (4 ед.) на сумму <данные изъяты> тыс. рублей. Кроме того, в рамках мероприятия «Укрепление материально-технической базы медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения <адрес>» государственной программы <адрес> «Развитие здравоохранения» на 2019-2024 годы, утвержденной постановлением <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ №-пп, за счет средств областного бюджета для ОГБУЗ «Черемховская городская больница №» планируется приобретение компьютерного томографа, а также приобретение оборудования для гемодиализа. Объемы финансирования указанного мероприятия не позволяют полностью удовлетворить потребность медицинских организаций в медицинском оборудовании.

Распоряжением министерства от ДД.ММ.ГГГГ №-мр министерством ОГБУЗ «Черемховская городская больница №» предоставлена субсидия в соответствии с Положением о порядке определения объема и условиях предоставления субсидий из областного бюджета областным государственным бюджетным и автономным учреждениям, в отношении которых министерство здравоохранения <адрес> осуществляет функции и полномочия учредителя, на иные цели, утвержденным постановлением <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ №-пп в размере <данные изъяты> на приобретение компьютерного томографа рентгеновского спирального с многорядным детектором (многосрезовый), 16 и более срезов.

Распоряжением министерства от ДД.ММ.ГГГГ №-мр министерством ОГБУЗ «Черемховская городская больница №» предоставлена субсидия в соответствии с Положением в размере <данные изъяты> на приобретение 14 единиц медицинских изделий, в том числе: компьютерный томограф рентгеновский спиральный с многорядным детектором (многосрезовый), 16 и более срезов - 1 ед. на сумму <данные изъяты>.; аппарат «искусственная почка» (гемодиализатор) - 3 ед. на сумму <данные изъяты>. руб.: медицинское кресло для проведения диализа - 3 ед. на сумму <данные изъяты>.; система водоподготовки для осуществления диализа - 1 ед. на сумму <данные изъяты>.; аудиометр импедансный, импсдансметр ушной – 1 ед. на сумму <данные изъяты>. руб.; аппарат электрохирургический высокочастотный -1 ед. на сумму <данные изъяты>.; микроскоп оториноларингологический операционный - 1 ед. на сумму <данные изъяты>.; аппарат для обработки костей и костной ткани - 1 ед. на сумму <данные изъяты>.; аппарат лазерный для резекции и коагуляции оториноларингологический - 1 ед. на сумму <данные изъяты>.; аппарат электрохирургический радиочастотный - 1 ед. на сумму <данные изъяты>.

ДД.ММ.ГГГГ ОГБУЗ «Черемховская городская больница №» в адрес и.о. министра здравоохранения <адрес> направлено письмо, где областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Черемховская городская больница №» просит рассмотреть возможность выделения денежных средств для приобретения необходимых медицинских изделий и включить учреждение в Реестр потребности медицинских изделий для нужд медицинской организации в 2023г. Всего потребность учреждения в замене оборудования и медицинских изделий составляет <данные изъяты>. Согласно стандартов оснащения по всем видам медицинской помощи, учреждение укомплектовано в среднем на 72,5%. Низкий процент укомплектованности и большой процент износа составляет оборудование: порядок оказания мед.помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях Приказ №н от 07.12.2011г. - стоматологические установки включая блок врача - 5шт. Порядок оказания мед.помощи детям с стоматологическими заболеваниями Приказ №н от 13.11.2012г. - стоматологические установки включая блок врача - 2шт. Порядок оказания медицинской помощи, больных с острым нарушением мозгового кровообращения, приказ №н от 15.11.2012г. Комплекс диагностический для УЗИ экспертного класса с возможностью исследования брахоцефальных сосудов, аорты, НТВ, выполнения транскраниальных исследований, трансторакальной и чрезпищеводной эхокардиографии - 1 шт. Порядок оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)". Приказ №н oт 01.11.2012г: аппарат УЗИ - 1 шт. Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "хирургия", Приказ №н от 15.11.2012г. Мобильный рентгеновский аппарат с электронно - оптическим преобразователем или мобильный рентгеновский аппарат С-дуга - 2 шт. Порядок оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Приказ №н от 15.11.2012г. - комплекс программно-аппаратный суточного мониторирования «Бинилаб» с программным обеспечением - 5 шт.

Также, аналогичное письмо направлялось в адрес и.о. министра здравоохранения <адрес> ДД.ММ.ГГГГ.

Аналогичное письмо направлено ДД.ММ.ГГГГ в адрес председателя комитета по здравоохранению и социальной защите Законодательного собрания <адрес>.

ДД.ММ.ГГГГ ОГБУЗ «Черемховская городская больница №» в адрес и.о. министра здравоохранения <адрес> направлено письмо, где руководство ОГБУЗ «Черемховская городская больница №» просит рассмотреть возможность приобретения медицинского оборудовали для до оснащения офтальмологическое отделения в связи с получением лицензии на медицинскую деятельность, по новому адресу: набор микрохирургических инструментов для кератопластики - 1 комплект; автоматический проектор знаков - 1 шт.; щелевая лампа ручная с принадлежностями - 1 шт.; щелевая лампа стационарная с принадлежностями - 2 шт.; комплект микрохирургических инструментов для операции на орбите - 1 комплект; комплекс для электрофизиологических исследований (электроретинограф) - 1 шт.; стимулятор лазерный низкоэнергетический - 1 шт.; операционный микроскоп с коаксиальным освещением, окулярами для ассистента и насадкой для осмотра глазного дна - 2 шт.; операционная криохирургическая установка - 1 шт.; система офтальмологическая хирургическая универсальная фако/витрео с принадлежностями аксессуарами для основных видов офтальмохирургических вмешательств-2 шт.; бестеневые лампы - 2 шт.

ДД.ММ.ГГГГ ОГБУЗ «Черемховская городская больница №» в адрес и.о. министра здравоохранения <адрес> и ВЗД заместителя министра здравоохранения направлено письмо, где администрация ОГБУЗ «Черемховская городская больница №» просит предусмотреть на 2024 г. финансирование из средств областного бюджета на содержание офтальмологического отделения (круглосуточный стационар - 481 с.г., дневной стационар - 241-с.г.) в сумме <данные изъяты>., с целью продолжения осуществления данного вида помощи населению <адрес> и <адрес>, либо выделение министерством здравоохранения <адрес> <данные изъяты>. на приобретение офтальмологического оборудования.

Согласно п. 1, 2 ст. 206 ГПК РФ при принятии решения суда, обязывающего ответчика совершить определенные действия, не связанные с передачей имущества или денежных сумм, суд в том же решении может указать, что, если ответчик не исполнит решение в течение установленного срока, истец вправе совершить эти действия за счет ответчика с взысканием с него необходимых расходов.

В случае если указанные действия могут быть совершены только ответчиком, суд устанавливает в решении срок, в течение которого решение суда должно быть исполнено. Решение суда, обязывающее организацию или коллегиальный орган совершить определенные действия (исполнить решение суда), не связанные с передачей имущества или денежных сумм, исполняется их руководителем в установленный срок. В случае неисполнения решения без уважительных причин суд, принявший решение, либо судебный пристав-исполнитель применяет в отношении руководителя организации или руководителя коллегиального органа меры, предусмотренные федеральным законом.

Разрешая заявленные требования, суд исходит из характера выявленных у ответчика нарушений требований законодательства и реальной возможности их устранения, наличия действий, которые надлежало выполнить ответчикам, суд считает разумным установить срок для устранения ответчиком допущенных нарушений - 12 месяцев со дня вступления в законную силу настоящего решения суда.

Оценив представленные суду доказательства и требования действующего законодательства суд соглашается с доводами прокурора, что непринятие ответчиками надлежащих мер по обеспечению ОГБУЗ «Черемховская городская больница №» необходимым медицинским оборудованием влечет за собой нарушения прав и законных интересов неопределенного круга лиц в сфере охраны здоровья, прав на качественное и доступное оказание медицинской помощи.

При таких обстоятельствах суд считает требования прокурора об обязании оснастить медицинское учреждение оборудованием, подлежащими удовлетворению.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ <░░░░░> ░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░ ░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ «░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ №», ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ <░░░░░> ░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ - ░░░░░░░░░░░░░.

- ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░░, ░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░ - 2 ░░. ░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░; ░░ ░░.░░.░░░░ №░;

- ░░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ - 1 ░░. ░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░ ░░.░░.░░░░ №░;

- ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░, ░░░░░, ░░░░░░ ░░░░░ ░░░░, ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ - 1 ░░. ░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░ ░░.░░.░░░░ №░;

- ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ - 1 ░░. ░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░ ░░░░░░░ «░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░», ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░ №░ ░░ 20.10.2020░.;

- ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░-░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░-░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░ - 2 ░░. ░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░», ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░ №░ ░░ 15.11.2012░.;

- ░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ - 5 ░░. ░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░-░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░ №░ ░░ ░░.░░.░░░░.

░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ <░░░░░> ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ «░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ №», ░░░░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░: <░░░░░> ░ ░░░░░░░ ░░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░ ░ ░░░░░░░░ ░░░░, ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░: ░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ № ░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░, ░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░ ░░░░░░" №░ ░░ ░░.░░.░░░░:

- ░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░ ░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░░░░ - 2 ░░.;

- ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░ -1 ░░.;

- ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ -1 ░░.;

- ░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░░░░ - 2 ░░.;

- ░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░░░░ - 1 ░░.;

- ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ -2░░.; ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ - 1 ░░.;

- ░░░░░░░░-░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ - 1 ░░.;

- ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ - 2░░.;

- ░░░░░░░░░░░░░░░ -1 ░░.;

- ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ -1░░.;

- ░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░ ░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ - 2 ░░░░░░░░░;

- ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ - 2 ░░.;

- ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ - 1 ░░.;

- ░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░-░-░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ -1░░.;

-░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ -1 ░░.;

- ░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ (░░░░░░░░░░░░░░░░░) - 1 ░░.;

- ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░░░░ - 1 ░░.

░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ № ░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░, ░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░ ░░░░░░" №░ ░░ ░░.░░.░░░░:

- ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░ - 2 ░░.;

- ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░ - 2 ░░.;

- ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ - 1 ░░.;

- ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░/░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ - 2 ░░.;

- ░░░░░░░░░░░░░░░░░░ - 1 ░░.;

- ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ - 1 ░░.;

- ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░ ░░░ ░ ░░░░░░░░ - 1 ░░.;

- ░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░ - 2 ░░░░░░░░░;

- ░░░░░ ░░░░░░░░░ – 2 ░░.;

- ░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ - 1 ░░░░░░░░;

- ░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░ ░░ ░░░░░ - 1 ░░░░░░░░;

- ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░ 1 ░░░░░░░░;

- ░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ - 1 ░░.

░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ «░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ №» ░ ░░░░░░░ ░░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░ ░ ░░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ «░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ №», ░░░░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░: <░░░░░> ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░:

- ░░░░░░ ░░░░░░░ - 2 ░░.;

- ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░ - 2 ░░░░░░░░░.

░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░ ░░ ░░░ ░░░░░░░░.

░░░░░ ░.░. ░░░░░░░

Решение от 31.01.2024 по делу № 2-108/2024 (2-2140/2023;) от 30.10.2023

2-108/2024 (2-2140/2023;)

Движение по делу

Документы

Детальная проверка физлица