Решение от 24.05.2023 по делу № 33-3-4466/2023 от 20.04.2023

Судья Данилова Е.С. дело № 2-328/2022

дело № 33-3-4466/2023

26RS0002-01-2022-007611-80

АПЕЛЛЯЦИОННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ

г. Ставрополь 24 мая 2023 года

Судебная коллегия по гражданским делам Ставропольского краевого суда в составе

председательствующего судьи Луневой С.П.,

судей Савина А.Н., Ковалевой Ю.В.,

при секретаре Гриб В.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании дело по апелляционной жалобе представителя Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ставропольскому краю по доверенности Молодцовой В.А.

на решение Ленинского районного суда г. Ставрополя Ставропольского края от 18 января 2023 года по гражданскому делу по исковому заявлению Тищенко Ларисы Александровны к Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ставропольскому краю о выплате страхового возмещения,

заслушав доклад судьи Луневой С.П.,

УСТАНОВИЛА:

ФИО1 обратилась в суд с вышеуказанным иском, в обоснование которого указала, что ДД.ММ.ГГГГ она принята на постоянной основе на должность младшей медицинской сестры по уходу за больными операционного блока Государственного бюджетного учреждением здравоохранения Ставропольского края «Городская клиническая больница
№». Согласно «Дополнения в должностную инструкцию Функциональные обязанности работника санитарно-дезинфекционного шлюза» от ДД.ММ.ГГГГ, утвержденного главным врачом ГБУЗ СК «Городская клиническая больница №2», являлась работником так называемой «красной зоны». В ходе выполнения истцом своих трудовых обязанностей ей непосредственно осуществлялся контакт с биологическими отходами категории «В», а также контакт с медицинскими изделиями, контаминированными возбудителем СОУЮ-19 (средства индивидуальной защиты медицинского персонала «красной зоны»).

ДД.ММ.ГГГГ истец обратилась за медицинской помощью в ГБУЗ СК «Городская клиническая поликлиника №» с жалобами на сухой приступообразный кашель, боли в грудной клетке при кашле, общую слабость, повышенную утомляемость, ломоту в теле, озноб, одышку при Этической нагрузке. Истцу был установлен диагноз: U07.1 Новая коронавирусная инфекция, вызванная COVID-19, вирус идентифицирован, (подтвержден лабораторным тестированием независимо от тяжести клинических признаков или симптомов) РНК коронавирусов 2019n-CC)V- результат положительный (от 05.01,2021г.). Взятие клинического материала осуществлялось ДД.ММ.ГГГГ. Согласно «Акту о случае профессионального заболевания» от ДД.ММ.ГГГГ, утвержденного главным санитарным врачом по Ставропольскому краю, «Акту о случае профессионального заболевания» от ДД.ММ.ГГГГ, утвержденного и.о. главного врача ГБУЗ СК «Городская клиническая больница №», «Медицинскому заключению о наличии профессионального заболевания» от ДД.ММ.ГГГГ, подписанного председателем и членами врачебной комиссии ГБУЗ СК «СККБ» - сделано заключение, что настоящее заболевание (истца) является профессиональным и возникло в результате производственного контакта с медицинскими изделиями, контаминированными патологическим микроорганизмами - вирусами SARS-COV-2. Непосредственной причиной заболевания послужил непосредственный контакт с медицинскими изделиями контаминированными возбудителем COVID-19 в условиях воздушно-капельного механизма передачи заражения. Т.е. заболевание истца COVID-19 является профессиональным заболеванием, полученным при исполнении трудовых обязанностей.

В соответствии с требованиями п. 2 Указа Президента РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» в случае заболевания истца новой коронавирусной инфекцией COVID-19 при исполнении трудовых обязанностей (профессиональное заболевание) ей положена единовременная страховая выплата в размере 68811 рублей.

Государственное учреждение-Ставропольское региональное отделение социального страхования Российской Федерации) при обращении истца ДД.ММ.ГГГГ за выплатой дополнительной страховой гарантии в выплате отказало (исх. №-№ от ДД.ММ.ГГГГ).

Просит суд обязать ответчика назначить и выплатить единовременное страховое возмещение в размере 68 811 рублей.

Обжалуемым решением Ленинского районного суда г. Ставрополя Ставропольского края 18 января 2023 года исковые требования ФИО1 к Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ставропольскому краю о выплате страхового возмещения по страховому случаю - заболевание новой коронавирусной инфекцией медицинского работника при исполнении им трудовых (должностных) обязанностей, удовлетворены. Возложена обязанность на Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ставропольскому краю назначить и выплатить ФИО1, младшей медицинской сестре ГБУЗ СК «Городская клиническая больница №», единовременное страховое возмещение в размере 68811 рублей.

В апелляционной жалобе представитель представителя Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ставропольскому краю по доверенности ФИО6 просит обжалуемое решение суда отменить, как незаконное и необоснованное, вынесенное с нарушением норм материального и процессуального права. Указывает, что судом первой инстанции ошибочно сделан вывод о том, что причиненный вред здоровью ФИО7 заболеванием COVID-19 и повлекший за собой временную нетрудоспособность, но не приведший к инвалидности, попадает по действие Указа №, является страховым случаем.

В возражениях на апелляционную жалобу ФИО1 просит решение суда оставить без изменения, апелляционную жалобу – без удовлетворения.

Изучив материалы дела, заслушав лиц, участвующих в деле, обсудив доводы апелляционной жалобы, проверив законность и обоснованность обжалуемого судебного решения по правилам части 1 статьи 327.1 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия приходит к следующему.

Пунктом 1 Указа № 313 постановлено, в целях обеспечения государственных гарантий по обязательному государственному страхованию работников медицинских организаций при исполнении ими трудовых обязанностей в условиях распространения новой коронавирусной инфекции (СОУЮ-19), руководствуясь статьей 80 Конституции Российской Федерации и впредь до принятия соответствующего федерального закона предоставить врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19.), и пациентами с подозрением на эту инфекцию, дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты.

В соответствии с пп. «б» п. 2 Указа № 313 одним из страховых случаев, при наступлении которых производится единовременная страховая выплата, является причинение вреда здоровью медицинскогоработника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новойкоронавирусной инфекцией (COVID-19), подтвержденной лабораторными методами исследования (а при отсутствии возможности проведения лабораторных исследований - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких), и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности. Перечень таких заболеваний (синдромов) и осложнений утвержден распоряжением Правительства Российской Федерации от 15.05.2020 № 1272-р.

Размер единовременной страховой выплаты в указанном случае, в соответствии с пп. «б» п. 4 Указа № 313 составляет 68811 рублей.

Единовременная страховая выплата производится за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета, предоставляемых бюджету Фонда, по результатам расследования страхового случая, проведенного в порядке, установленном трудовым законодательством Российской Федерации (п. 6 Указа № 313).

Из Указа № 313 следует, что для получения гражданином дополнительных страховых гарантий должны быть соблюдены следующие условия: гражданин должен работать в медицинской организации в должности: врача или среднего или младшего медицинского персонала, или водителя автомобиля скорой медицинской помощи, при исполнении гражданином еготрудовых обязанностей его здоровью должен быть причинен вред в видеразвития у него заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (CO VID-19), включенного в распоряжение от 15.05.2020 № 1272-р, заболевание должно бытьполучено непосредственно при работе с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию,то есть врачебной комиссией должен быть установлен факт контакта с данными пациентами, заболевание должно быть подтверждено лабораторными методами исследования или решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких, заболевание должно повлечь за собой временную нетрудоспособность.

В целях организации расследования страховых случаев, указанных в пп. «б» п. 2 Указа № 313 Правительство Российской Федерации постановлением от 20.02.2021 № 239 утвердило Временное положение о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких.

В соответствии с п. 2 Временного положения при установлении работнику диагноза заболевания, включенного в перечень, медицинская организация, установившая случай заболевания работника, обязана незамедлительно уведомить о заболевании работника Фонда и руководителя организации (руководителя структурного подразделения организации), в которой работает работник

Пунктом 3 Временного положения установлено, что работодатель в день получения уведомления обязан создать врачебную комиссию по расследованию страхового случая в составе не менее 3 человек, включающую представителей работодателя (председатель врачебной комиссии), медицинской организации, указанной в пункте 2 Временного положения, и Фонда.

По результатам расследования страхового случая врачебной комиссией в Фонд направляется справка, подтверждающая факт осуществления работы работником (п. 5 Временного положения).

Пунктом 7 Временного положения о расследовании страховых случаев предусмотрено, что в целях рассмотрения заявления работника о несогласии с результатами расследования страхового случая, проведенного врачебной комиссией, исполнительным органом государственной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья формируется апелляционная комиссия, в полномочия которой в том числе входит пересмотр решения врачебной комиссии (пункт 11 Временного положения о расследовании страховых случаев).

Приказом Фонда от 02.03.2021 № 53 «Об уполномочивании Государственных учреждений - региональных отделений Фонда социального страхования Российской Федерации на участие во врачебных комиссиях по расследованию страховых случаев», до 31.12.2021 региональным отделениям Фонда были переданы полномочия по участию в комиссиях по расследованию страховых случаев, предусмотренных пп. «б» п. 2 Указа №313.

Как следует из материалов дела и установлено судом первой инстанции, ФИО1 работает в должности младшей медицинской сестры по уходу за больными операционного блока ГБУЗ СК «Городская клиническая больница № 2» г. Ставрополя с ДД.ММ.ГГГГ.

На основании приказа главного врача ГБУЗ СК «Городская клиническая больница № 2» №-од от ДД.ММ.ГГГГ была создана врачебная комиссия по расследованию случая заражения новой короновирусной инфекции
(COVID- 19) в отношении работника ГБУЗ СК «Городская клиническая больница № 2» г. Ставрополя - младшей медицинской сестры по уходу за больными операционного блока ГБУЗ СК «Городская клиническая больница №2» г. Ставрополя ФИО1

Пунктом 13 Протокола врачебной комиссии по расследованию случая причинения вреда здоровью медицинского работника от № № 39.1 установлено, что случай повреждения здоровья медицинского работника признан не подлежащим оформлению справкой в соответствии с требованиями Временного положения.

Согласно п. 14 Протокола от ДД.ММ.ГГГГ №.1 врачебной комиссией принято решение подтвердить случай заражения новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), повлекшей за собой заболевание работника ГБУЗ СК «Городская клиническая больница № 2» г. Ставрополя ФИО1, младшей медицинской сестры по уходу за больными операционного блока, которая повлекла осложнения.

Решением Промышленного районного суда г. Ставрополя исковые требования ФИО1 к ГБУЗ СК «Городская клиническая больница
№ 2» удовлетворены частично. Суд обязал ГБУЗ СК «Городская клиническая больница № 2» заключить дополнительное соглашение с ФИО1 о возложении на нее обязанностей работника санитарно-дезинфекционного шлюза госпиталя по лечению больных новой коронавирусной инфекцией на базе хирургического отделения ГБУЗ СК «Городская клиническая больница № 2», а также устранить нарушение законных прав и интересов
ФИО1 путем акта по результатам заседания врачебной комиссии с соблюдением всей предусмотренной законом процедуры, путем подачи документов в Роспотребнадзор и получении заключения.

Дополнительным решением Промышленного районного суда г. Ставрополя от ДД.ММ.ГГГГ случай заболевания ФИО1 новой короновирусной инфекцией (COVID-19) принято считать страховым случаем. Работодателю даны рекомендации по подготовке и направлению документов истца ФИО8 в страховую компанию для назначения и выплаты страхового возмещения по страховому случаю.

Согласно п. 24 санитарно-гигиенической характеристики условий труда работника при подозрении у него профессионального заболевания (отравления) от ДД.ММ.ГГГГ № в процессе профессиональной деятельности ФИО1 имела контакт с медицинскими изделиями, контаминированными возбудителем (COVID-19)

Актом о случае профессионального заболевания от ДД.ММ.ГГГГ, утвержденным исполняющим обязанности главного врача ГБУЗ СК «Городская клиническая больница № 2» г. ФИО9 Картавцовым в
п. 20 установлено, что заболевание возникло в результате возможного контакта с медицинскими изделиями, контаминированными возбудителем (COVID-19) (СИЗ, медицинские отходы).

Согласно «Акту о случае профессионального заболевания» от ДД.ММ.ГГГГ, утвержденного главным санитарным врачом по Ставропольскому краю, «Акту о случае профессионального заболевания» от ДД.ММ.ГГГГ, утвержденного и.о. главного врача ГБУЗ СК «Городская клиническая больница №», «Медицинскому заключению о наличии профессионального заболевания» от ДД.ММ.ГГГГ, подписанного председателем и членами врачебной комиссии ГБУЗ СК «СKКБ» - сделано следующее заключение, что настоящее заболевание (истца) является профессиональным и возникло в результате производственного контакта с медицинскими изделиями, контаминированными патологическим микроорганизмами - вирусами SARS-COV-2. Непосредственной причиной заболевания послужил непосредственный контакт с медицинскими изделиями контаминированными возбудителем СОVID-19 в условиях воздушно-капельного механизма передачи заражения, т.е. заболевание истца СОVID-19 является профессиональным заболеванием, полученным при исполнении трудовых обязанностей.

Разрешая заявленные требования, суд первой инстанции, оценив представленные доказательства, учитывая характер должностных обязанностей истца, свидетельствующий о том, что истец относится к категории должностей, непосредственно работающих с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию, установив в судебном заседании факт заболевания истца новой коронавирусной инфекцией COVID-19, пришел к выводу о причинении вреда здоровью медицинского работника ФИО7 произошедшего, в связи с развитием у нее полученного при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома)(СОVID-19) подтвержденной лабораторными методами исследования новой коронавирусной инфекцией (СОVID-19), включенного в перечень, утверждаемый Правительством РФ и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности; данное событие подпадает под действие Указа Президента РФ №313 от 06 мая 2020 года и является страховым случаем.

Судебная коллегия не находит оснований не согласиться с указанным выводом, поскольку судом первой инстанции правильно определен характер спорных правоотношений, с достаточной полнотой исследованы обстоятельства дела, имеющие значение для правильного его разрешения. Выводы суда, положенные в основу обжалуемого решения соответствуют фактическим обстоятельствам дела, подтверждены исследованными судом доказательствами, удовлетворяющими требования закона об их относимости и допустимости, содержат исчерпывающие суждения, вытекающие из установленных фактов.

Приведенные в апелляционной жалобе доводы проверены и признаются судебной коллегией необоснованными, так как своего правового и документального подтверждения в материалах дела не нашли, выводов суда первой инстанции не опровергли.

Выводы суда подробно мотивированы, соответствуют требованиям закона и фактическим обстоятельствам дела, оснований, предусмотренных статьей 330 ГПК РФ, для признания их ошибочными и отмены решения суда в апелляционном порядке не установлено.

Руководствуясь ст.ст. 327-329 ГПК РФ, судебная коллегия

ОПРЕДЕЛИЛА:

решение Ленинского районного суда г. Ставрополя Ставропольского края от 18 января 2023 года оставить без изменения, апелляционную жалобу без удовлетворения.

Мотивированное апелляционное определение изготовлено 25.04.2023.

Председательствующий

Судьи