Решение по делу № 2-296/2024 от 13.06.2024

УИД – 11RS0№-86 Дело №

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Сысольский районный суд Республики Коми в составе:

председательствующего судьи Подоровой М.И.,

при секретаре Юркиной В.В.,

рассмотрев по месту постоянного судебного присутствия в с. Койгородок Республики Коми 12 августа 2024 года в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Шараповой Светланы Васильевны к ГУЗ РК «Койгородская ЦРБ» о признании права на специальную социальную выплату,

УСТАНОВИЛ:

Шарапова С.В. обратилась в суд с иском к ГУЗ РК «Койгородская ЦРБ», в котором, с учетом дополнения к иску, просит обязать ответчика установить ей специальную социальную выплату в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 31.12.2022 года N2568 с 1 января 2023 года.

Из искового заявления следует, что по состоянию на 1 января 2023 года и по настоящее время истец работает в должности главной медицинской сестры ГУЗ РК «Койгородская ЦРБ». Полагая, что она вправе претендовать на получение ежемесячной специальной социальной выплаты, предусмотренный подпунктом "д" пункта 2 Постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года N 2568, которым введена специальная социальная выплата (далее - ССВ) специалистам со средним медицинским образованием центральных районных больниц, истец обратилась к ответчику о включении её в Реестр медицинских работников, имеющих право на получение ССВ, однако получила отказ в связи с тем, что обязательным условием для включения в Реестр является оказание специализированной медицинской помощи в стационарных условиях. Указывая, что в Разъяснениях по применению Постановления Правительства Российской Федерации N 2568 от 31.12.2022, утвержденных Приказом М3 РФ от 10.03.2023 N 99н не содержится такого условия, для включения в Реестр медицинских работников, имеющих право на получение ССВ, имеет значение единственное условие - наличие статуса "Специалист со средним медицинским образованием центральных районных больниц", истец обратилась в суд с настоящим иском.

Истец в судебном заседании исковые требования поддержала.

Ответчик, ГУЗ «Койгородская ЦРБ» в письменных возражениях просил отказать в удовлетворении иска, поскольку должность «главная медицинская сестра» поименована в Приказах Минздрава РФ № 1183а от 20.12.2012 (п. 1.1) и №205н от 02.05.2023 (п.п.1.5 п.1), как входящая в состав должностей руководителей медицинских организаций.

Представитель ответчика, ГУЗ РК «Койгородская ЦРБ» Мечетин В.С. в судебном заседании 29.07.2024 поддержал письменные возражения на иск, полагая иск необоснованным, в настоящем судебном заседании не участвовал.

Представители третьих лиц, Министерства здравоохранения Российской Федерации, Министерства здравоохранения по Республике Коми в рассмотрении дела не участвовали, извещены надлежаще.

Третье лицо, Отделение социального фонда Российской Федерации по Республике Коми ходатайствовало о рассмотрении дела без участия своего представителя, в письменных возражениях просило отказать в удовлетворении иска.

Заслушав истца, изучив материалы дела, суд приходит к следующему.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» (далее – Постановление № 2568), в целях государственной социальной поддержки медицинских работников с 01.01.2023 установлены специальные социальные выплаты определённым категориям медицинских работников.

Согласно подпункту "д" пункта 2 постановления Правительства РФ от 31 декабря 2022 года N 2568 специальная социальная выплата устанавливается специалистам со средним медицинским образованием центральных районных, районных и участковых больниц.

Во исполнение пункта 18 Постановления № 2568 Министерством здравоохранения Российской Федерации по согласованию с Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации приказом от 10.03.2023 № 99н утверждены Разъяснения по применению данного Постановления (далее - Разъяснения).

В пункте 3 Разъяснений указано, что должности медицинских работников, а также должности руководителей медицинских организаций и их заместителей определены в номенклатуре должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.12.2012 № 1183н «Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников».

В соответствии с пунктом 1.1 Раздела 1 Номенклатуры (действующей по 31.08.2023) должность «главная медицинская сестра (главная акушерка, главный фельдшер») относилась к должностям руководителей.

С 01.09.2023 приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 02.05.2023 № 205н утверждена новая номенклатура должностей медицинских работников и фармацевтических работников, в соответствии с подпунктом 1.5. Раздела 1 которого главная медицинская сестра (главный медицинский брат), главная акушерка (главный акушер), главный фельдшер относятся к должностям руководителей медицинских организаций.

В соответствии с Разделом II Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 23.07.2010 № 541н должность «главная медицинская сестра (главная акушерка, главный фельдшер)» относится к категории руководителей с высшим профессиональным образованием по специальности «Сестринское дело» и сертификатом специалиста по специальности «Управление сестринской деятельностью», стаж работы по специальности не менее 5 лет или средним профессиональным образованием (повышенный уровень) по специальности «Сестринское дело», «Акушерское дело», «Лечебное дело» и сертификатом специалиста по специальности «Организация сестринского дела», стаж работы по направлению профессиональной деятельности не менее 10 лет.

Должностные обязанности главной медицинской сестры, в соответствии с ЕКС № 541н включают в себя: обеспечение рациональной организации труда среднего и младшего медицинского персонала, повышение квалификации, организация получения работниками подчиненных подразделений дополнительного профессионального образования (повышение квалификации, профессиональная переподготовка) в соответствии с законодательством Российской Федерации. Способствование внедрению в практику новых организационных форм и ресурсосберегающих технологий деятельности сестринского персонала. Осуществление своевременной выписки, распределение и хранение перевязочных материалов, медикаментов, в том числе ядовитых веществ и наркотических лекарственных средств, ведение учета их расходования. Контролирует: работу среднего и младшего медицинского персонала по приему и выписке пациентов; организацию транспортировки пациентов внутри отделений медицинской организации при вызовах скорой медицинской помощи; выполнение средним медицинским персоналом врачебных назначений, квалифицированного ухода за пациентами; соблюдение в медицинской организации лечебно-охранительного и санитарно-эпидемиологического режимов, санитарных правил и норм; проведение профилактических мероприятий по предупреждению производственного травматизма и профессиональных заболеваний. Ведение необходимой учетно-отчетной документации.

Правовые, организационные и экономические основы охраны здоровья граждан, а также права и обязанности медицинских и иных организаций при осуществлении деятельности в сфере охраны здоровья регулирует Федеральный закон от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон N 323-ФЗ).

Согласно части 2 статьи 32 Федерального закона N 323-ФЗ к видам медицинской помощи относятся: 1) первичная медико-санитарная помощь; 2) специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь; 3) скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь; 4) паллиативная медицинская помощь.

В части 1 статьи 33 Федерального закона N 323-ФЗ указано, что первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.

Согласно части 1 статьи 33 Федерального закона N 323-ФЗ медицинская помощь может оказываться в следующих условиях: 1) вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации); 2) амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения), в том числе на дому при вызове медицинского работника; 3) в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения); 4) стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).

В соответствии с частью 6 статьи 33 Федерального закона N 323-ФЗ первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара. Согласно пункту 6 статьи 35 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами), специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, в следующих случаях: 1) инфекционные и паразитарные болезни, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита; 2) новообразования; 3) болезни эндокринной системы; 4) расстройства питания и нарушения обмена веществ; 5) болезни нервной системы; 6) болезни крови, кроветворных органов; 7) отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм; 8) болезни глаза и его придаточного аппарата; 9) болезни уха и сосцевидного отростка; 10) болезни системы кровообращения; 11) болезни органов дыхания; 12) болезни органов пищеварения; 13) болезни мочеполовой системы; 14) болезни кожи и подкожной клетчатки; 15) болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани; 16) травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин; 17) врожденные аномалии (пороки развития); 18) деформации и хромосомные нарушения; 19) беременность, роды, послеродовой период и аборты; 20) отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период.

Установлено, ГУЗ РК «Койгородская ЦРБ» является медицинской организацией, входящей в государственную систему здравоохранения и участвующей в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования.

01.12.2022 Шарапова С.В. принята в административно-управленческий персонал на должность главной медицинской сестры ГУЗ « Койгородская ЦРБ», имеет сертификат по специальности «Организация сестринского дела». В соответствии с должностными обязанностями, предусмотренными в должностной инструкции, главная медицинская сестра, в частности:

-разрабатывает перспективные и текущие планы повышения квалификации медицинских сестер больницы, согласовывает их с руководством, организует их выполнение;

-изучает, обобщает и организует внедрение в практическую деятельность передовых форм и методов труда среднего и младшего медицинского персонала;

-всемерно содействует развитию наставничества, проведению смотров-конкурсов на звание «Лучший по профессии»;

-организует и контролирует выполнение средним и младшим медицинским персоналом приказов и распоряжений вышестоящих органов и должностных лиц;

- осуществляет функции контроля за правильностью расстановки среднего и младшего медицинского персонала, составление и выполнение графиков работы; объемом и качеством работы среднего и младшего медицинского персонала по уходу и обслуживанию пациентов путем регулярных обходов отделений; своевременным и четким выполнением средним медицинским персоналом врачебных назначений; своевременностью выписки, правильностью учета, распределения, расходования и хранения медикаментов и перевязочных материалов; соблюдение требований санитарно-противоэпидемиологического режима и иные.

Истец принята в административно-управленческий персонал на должность главной медицинской сестры, которая относится к категории руководителей, в её должностные обязанности входят только административно-управленческие функции: планирование, организация, руководство и контроль за деятельностью среднего и младшего медицинского персонала. Лечебные, профилактические и иные функции, связанные с оказанием медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования истец не выполняет,

В связи с изложенным, истец не подпадает под перечень медицинских работников, которым положена специальная социальная выплата в соответствии с Постановлением № 2568.

Включение должности главной медицинской сестры в реестр медицинских работников, имеющих право на получение ССВ в данном конкретном случае будет являться нарушением пункта 2 Постановления № 2568 и повлечет нецелевое использование денежных средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования, предоставляемых в виде иных межбюджетных трансфертов бюджету Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации, предусмотренных на выплаты в рамках Постановления № 2568 (подпункт «а» пункта 4 Постановления № 2568).

Учитывая изложенное выше, и, руководствуясь ст. ст. 194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования Шараповой Светланы Васильевны об обязании ГУЗ РК « Койгородская ЦРБ» установить специальную социальную выплату, предусмотренную подпунктом "д" пункта 2 Постановления Правительства РФ от 31.12.2022 года N2568, оставить без удовлетворения.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный суд Республики Коми через Сысольский районный суд Республики Коми в течение месяца со дня его принятия.

Судья    - М.И. Подорова