Решение от 12.04.2017 по делу № 2-132/2017 от 29.12.2016

Дело № 2-132/2017

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

г.Партизанск 12 апреля 2017 года

Партизанский городской суд Приморского края в составе:

председательствующего судьи Шкляр Е.А.,

при секретаре Осинных О.М.,

с участием:

представителя истца – Яковлевой Т.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Филиала №___ Государственного учреждения - Приморского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации к Гончаровой О.А. о взыскании излишне выплаченных страховых сумм,

УСТАНОВИЛ:

Филиал № 5 Государственного учреждения - Приморского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации (далее – Филиал № 5 ФСС) обратился в суд с иском к Гончаровой О.А. о взыскании излишне выплаченных страховых сумм. В обоснование заявленных требований указано, что в связи со смертью в результате несчастного случая на производстве застрахованного П. приказами Филиала № 5 ФСС от <Дата> Гончаровой О.А. были назначены следующие выплаты: приказом №___-В - единовременная выплата, приказом №___-В – ежемесячные страховые выплаты. Указанные выплаты произведены на указанные Гончаровой О.А. лицевой счет. Кроме того, приказами Филиала №___ ФСС №___-B от <Дата> и №___-В от <Дата> проведена индексация назначенных страховых выплат. Приказом Филиала №___ ФСС от <Дата> №___-В ежемесячные страховые выплаты Гончаровой О.А. прекращены с <Дата> в связи с ее трудоустройством. По результатам ревизии личного дела П. установлено неправомерное начисление и выплата страховых выплат Гончаровой О.А. за период с 2013 года по 2016 год в сумме <данные изъяты> копеек, поскольку на момент назначения страховых выплат у Гончаровой О. А. отсутствовало право на обеспечение по страхованию. В связи с чем просят взыскать с Гончаровой О.А. необоснованно выплаченные
страховые выплаты за период с 2013 по 2016 год в сумме <данные изъяты> копеек.

В ходе рассмотрения дела заявленные требования представителем истца были уточнены. В обоснование уточненных требований указано следующее. Из приложенных ответчиком документов к заявлению о назначении страховых выплат, а именно копии трудовой книжки и справки о составе семьи №___ от <Дата> не следует, что ответчик являлась членом семьи умершего П. То что, ответчик (Гончарова О.А.) является матерью В. 2005 года рождения, отцом которой является умерший П., не дает Гончаровой О.А. право на получение страховых выплат, поскольку закон не признает не зарегистрированный в органах ЗАГС брак, такой брак не порождает правовых последствий. Таким образом, на момент назначения страховых выплат у Гончаровой О.А. отсутствовало право на обеспечение по страхованию. Таким образом, Гончаровой О.А. получены необоснованно выплаченные ей страховые выплаты за период с 2013 по 2016 год в сумме <данные изъяты> копеек. Требование Филиала №___ ФСС от <Дата> №___Л о возврате необоснованно выплаченных страховых выплат направлено ответчику по двум известным адресам: <адрес>, и <адрес>, однако ответчиком данные письма не получены. Учитывая, что В. является дочерью ответчика и умершего застрахованного П., и часть суммы страховых выплат из перечисленных ответчику Гончаровой О.А. полагалось бы выплатить дочери ответчика, а именно <данные изъяты> копеек, и указанную сумму получил бы ответчик Гончарова О.А. как законный представитель В., и эта сумма осталась бы в семье ответчика, таким образом, излишне перечисленная сумма страховых выплат ответчику составляет <данные изъяты> копеек и подлежит возврату в бюджет Фонда социального страхования РФ. Просят взыскать с Гончаровой О.А. необоснованно выплаченные страховые выплаты за период с 2013 по 2016 год в сумме <данные изъяты> копеек.

Представитель истца – Яковлева Т.В. в судебном заседании заявленные уточненные требования поддержала по изложенным в заявлении доводам. Пояснила, что при назначении страховых выплат расчет производится исходя из суммы заработка застрахованного лица (П.), при этом учитываются все иждивенцы, которым положены данные выплаты и сам пострадавший. Расчет производился с учетом того, что выплаты полагались Гончаровой О.А. (ответчица – гражданская супруга умершего), В. (дочь Гончаровой О.А. и умершего П.) и А. (сын умершего П. от первого брака). При получении заявлений о назначении страховых выплат от В. и А. по потере кормильца (П.) были назначены страховые выплаты. В соответствии с Федеральным законом «О бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на 2013 год на плановый период 2014 и 2015 годов» № 219-ФЗ от <Дата> единовременная страховая выплата составляла <данные изъяты> рублей, с учетом районного и дальневосточного коэффициентов единовременная страховая выплата равна <данные изъяты> рублей, ежемесячные страховые выплаты рассчитывались следующим образом. В. (дочери) по заявлению от <Дата>: Приказ №___-В от <Дата> - сумма выплат составила <данные изъяты> рублей (Расчет произведен на основании справки о средней заработной плате умершего; с учетом двух иждивенцев и самого пострадавшего доля каждого составила <данные изъяты> рублей). Такая же сумма была назначена и Анатолию (сыну П. от первого брака) - приказ №___-В от <Дата>. Эта сумма выплат была назначена с <Дата> и выплачивалась за период с <Дата> до <Дата>. За период с <Дата> выполнена индексация страховых выплат на коэффициент индексации 1,065 и выплата составила <данные изъяты> каждому получателю - приказ по индексации №___-В от <Дата>. За период с <Дата> выполнена индексация страховых выплат на коэффициент индексации 1,06 и выплата составила <данные изъяты> рублей каждому получателю - приказ по индексации №___-В от <Дата>. Гончарова О.А. <Дата> уволилась с предприятия и написала заявление о страховых выплатах по уходу за ребенком до исполнения ее 14 лет. После получения заявления от Гончаровой О.А. выполнен перерасчет с учетом трех получателей страховых выплат и самого погибшего. Доля каждого по расчёту с <Дата> составила <данные изъяты> рублей: В. - приказ №___-В от <Дата>, Анатолий - приказ №___-В от <Дата>, Гончарова О.А. - приказ №___-В от <Дата>. С <Дата> выполнена индексация страховых выплат на коэффициент индексации 1,055 и выплата составила <данные изъяты> рублей каждому получателю - приказ по индексации от <Дата>: В. - приказ №___-В от <Дата>, Анатолий - приказ №___-В <Дата>, Гончарова О.А. - приказ №___-В от <Дата>. С <Дата> выполнена индексация страховых выплат на коэффициент индексации 1,05 и выплата составила <данные изъяты> рублей каждому получателю (В., Анатолий, Гончарова О.А.) - приказ №___-В от <Дата>. С <Дата> выполнена индексация страховых выплат на коэффициент индексации 1,055 и выплата составила <данные изъяты> рублей каждому получателю (В., Анатолий, Гончарова О.А.) - приказ по индексации №___-В от <Дата>. Анатолий заканчивает обучение и с <Дата> страховые выплаты ему не производятся. С <Дата> выполнена индексация страховых выплат на коэффициент индексации 1,064 и выплата составила <данные изъяты> рублей каждому получателю (В., Гончарова О.А.) - приказ по индексации №___-В от <Дата>. В связи с выходом на работу Гончаровой О.А. с <Дата> выплаты ей прекращены - приказ о прекращении страховых выплат №___-В от <Дата>. За весь период назначения страховых выплат Гончарова О.А. получила <данные изъяты> рублей: это единовременное пособие - <данные изъяты> рублей, ежемесячное пособие - <данные изъяты> рублей за период с <Дата> до <Дата> (выплаты назначены по ее заявлению от <Дата>). При проведении расчета без назначения страховых выплат Гончаровой О. А. В. должна получить дополнительно единовременную выплату - <данные изъяты> рублей и ежемесячную выплату за весь период - <данные изъяты> рублей. Учитывая, что Гончарова О.А. и В. это одна семья – дополнительно причитающиеся В. деньги были бы получены Гончаровой О.А., как законным представителем В. (дочери), то есть эти деньги все равно остались бы в данной семье. В связи с чем просят взыскать с Гончаровой О.А. <данные изъяты> рублей, исходя из следующего расчета: <данные изъяты> руб. (полученная Гончаровой О.А. сумма выплат за весь период) - <данные изъяты> руб. (сумма дополнительно положенных В. ежемесячных выплат) - <данные изъяты> руб. (сумма дополнительно положенной В. единовременной выплаты) = <данные изъяты>.

Ответчик Гончарова О.А. в судебное заседание не явилась, о времени и месте рассмотрения дела извещалась своевременно и надлежащим образом. Конверты с судебными повестками, направленными по адресу ее регистрации и проживания (<адрес>; <адрес>). Конверты с судебными повестками о предстоящих судебных заседаниях возвращены в адрес суда в связи с неполучением их адресатом с отметкой почтового отделения «истек срок хранения».

В силу ст.117 ГПК РФ при отказе адресата принять судебную повестку или иное судебное извещение, лицо, доставляющее или вручающее их, делает соответствующую отметку на судебной повестке или ином судебном извещении, которые возвращаются в суд. Адресат, отказавшийся принять судебную повестку или иное судебное извещение, считается извещённым о времени и месте судебного разбирательства или совершения отдельного процессуального действия.

При наличии сообщения почтового отделения связи о неявке адресата за корреспонденцией по извещению следует признать, что в силу статьи 14 Международного Пакта от 16.12.1966 "О гражданских и политических правах", гарантирующих равенство всех перед судом, неявка лица в суд по указанным основаниям есть его волеизъявление, свидетельствующее об отказе от реализации своего права на непосредственное участие в разбирательстве.

Неявку Гончаровой О.А. за судебной повесткой суд признаёт ее волеизъявлением, свидетельствующим об отказе от реализации своего права на непосредственное участие в разбирательстве.

Таким образом, судом Гончаровой О.А. предоставлялась возможность участвовать в рассмотрении дела и присутствовать в судебном заседании, а значит реализовать свои процессуальные права.

Согласно разъяснениям, содержащимся в п.3 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 26.06.2008 года № 13 «О применении норм Гражданского процессуального кодекса РФ при рассмотрении и разрешении дел в суде первой инстанции» при неявке в суд лица, извещённого в установленном порядке о времени и месте рассмотрения дела, вопрос о возможности судебного разбирательства дела решается с учетом требований ст.ст.167, 233 ГПК РФ. Невыполнение лицами, участвующими в деле, обязанности известить суд о причинах неявки и представить доказательства уважительности этих причин дает суду право рассмотреть дело в их отсутствие.

При таких обстоятельствах суд решил рассмотреть дело в соответствии с ч.3 ст.167 ГПК РФ в отсутствие Гончаровой О.А.

Выслушав пояснения представителя истца, исследовав и оценив представленные по делу доказательства в их совокупности и взаимной связи, суд приходит к следующему.

Согласно ч.1 ст.10 Федерального закона от 24 июля 1998 года № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» если результатом наступления страхового случая стала смерть застрахованного - единовременные страховые выплаты и ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются лицам, имеющим право на их получение.

В соответствии со ст.11 Федерального закона от 24 июля 1998 года № 125-ФЗ (в ред. от 29.12.2006 N 259-ФЗ – действовавшей на момент обращения Гончаровой О.А. с заявлением о назначении страховых выплат) размер единовременной страховой выплаты определяется в соответствии со степенью утраты застрахованным профессиональной трудоспособности исходя из максимальной суммы, установленной федеральным законом о бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на очередной финансовый год. В случае смерти застрахованного единовременная страховая выплата устанавливается в размере, равном указанной максимальной сумме. В местностях, где установлены районные коэффициенты, процентные надбавки к заработной плате, размер единовременной страховой выплаты определяется с учетом этих коэффициентов и надбавок.

Согласно ст.12 Федерального закона от 24 июля 1998 года № 125-ФЗ лицам, имеющим право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, размер ежемесячной страховой выплаты исчисляется исходя из его среднего месячного заработка за вычетом долей, приходящихся на него самого и трудоспособных лиц, состоявших на его иждивении, но не имеющих право на получение страховых выплат. Для определения размера ежемесячных страховых выплат каждому лицу, имеющему право на их получение, общий размер указанных выплат делится на число лиц, имеющих право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного (часть 8 указанной статьи). Ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерасчету не подлежит, за исключением следующих случаев: изменение круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного; индексация ежемесячной страховой выплаты (часть 9 указанной статьи). Размер ежемесячной страховой выплаты индексируется с учетом уровня инфляции в пределах средств, предусмотренных на эти цели в бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на соответствующий финансовый год. Коэффициент индексации и ее периодичность определяются Правительством Российской Федерации (часть 11 данной статьи).

Из материалов дела следует, что Гончарова О.А. обратилась <Дата> в Филиал №___ ФСС с заявлением о назначении ей единовременной и ежемесячных выплат в связи со страховым случаем – наступлением смерти застрахованного П., умершего вследствие несчастного случая на производстве, произошедшего <Дата> в период его работы в ООО «Викэл». В подтверждение права на получение данной выплаты заявителем Гончаровой О.А. были представлены копия трудовой книжки и справка о составе семьи.

Приказом Филиала №___ ФСС от <Дата> №___-В Гончаровой О.А. назначена единовременная страховая выплата в сумме <данные изъяты> копеек. Приказом Филиала №___ ФСС от <Дата> №___-В Гончаровой О.А. назначены ежемесячные страховые выплаты в размере <данные изъяты> копеек начиная с <Дата>. Приказом Филиала №___ ФСС от <Дата> №___-В Гончаровой О.А. произведена индексация ежемесячных страховых выплат с учетом коэффициента индексации 1,055, назначено ежемесячно к выплате <данные изъяты> копеек начиная с <Дата>. Приказом Филиала №___ ФСС от <Дата> №___-В суммы выплат увеличены на коэффициент 1,055 с <Дата>, к выплате Гончаровой О.А. назначено ежемесячно <данные изъяты> копеек. Приказом Филиала №___ ФСС от <Дата> №___-В суммы выплат увеличены на коэффициент 1,064 с <Дата>, к выплате Гончаровой О.А. назначено ежемесячно <данные изъяты> копеек. Приказом Филиала №___ ФСС от <Дата> №___-В выплаты ежемесячных страховых сумм Гончаровой О.А. прекращены с <Дата> в связи с выходом ее на работу.

Выплата указанных страховых сумм Гончаровой О.А. производилась путем перечисления на лицевой счет Гончаровой О.А. №___ в доп.офисе №___ Дальневосточного банка Сбербанка России <адрес>, что подтверждено представленной карточкой лицевого счета Гончаровой О.А.: за 2013 год перечислено – <данные изъяты> копейка; за 2014 года перечислено – <данные изъяты> копейки; за 2015 год перечислено – <данные изъяты> копеек; за 2016 год перечислено – <данные изъяты> копеек; итого за период с 2013 года по 2016 год Гончаровой О.А. перечислено страховых выплат – <данные изъяты> копеек.

В. в лице ее законного представителя Гончаровой О.А. обратилась <Дата> в Филиал №___ ФСС с заявлением о назначении ей единовременной и ежемесячных выплат в связи со страховым случаем – наступлением смерти застрахованного П.; в подтверждение права на получение данной выплаты заявителем предоставлена копия свидетельства о рождении.

Приказом Филиала №___ ФСС от <Дата> №___-В В. назначена единовременная страховая выплата в сумме <данные изъяты> копеек. Приказом Филиала №___ ФСС от <Дата> №___-В В. назначены ежемесячные страховые выплаты в размере <данные изъяты> копеек начиная с <Дата>; впоследствии сумма ежемесячных страховых выплат индексировалась приказами Филиала №___ ФСС. В связи с назначением страховой выплаты Гончаровой О.А. начиная с <Дата> В. ежемесячная страховая выплата назначена в размере <данные изъяты> копеек; впоследствии сумма ежемесячных страховых выплат индексировалась приказами Филиала №___ ФСС. В связи с прекращением выплаты страховых сумм Гончаровой О.А. начиная с <Дата> В. ежемесячная страховая выплата назначена в размере <данные изъяты> копеек; впоследствии сумма ежемесячных страховых выплат индексировалась приказами Филиала №___ ФСС.

А. обратился <Дата> в Филиал №___ ФСС с заявлением о назначении ему единовременной и ежемесячных выплат в связи со страховым случаем – наступлением смерти застрахованного П., в подтверждение права на получение данной выплаты заявителем предоставлена копия свидетельства о рождении.

Приказом Филиала №___ ФСС от <Дата> №___-В А. назначена единовременная страховая выплата в сумме <данные изъяты> копеек. Приказом Филиала №___ ФСС от <Дата> №___-В А. назначены ежемесячные страховые выплаты в размере <данные изъяты> копеек начиная с <Дата>; впоследствии сумма ежемесячных страховых выплат индексировалась приказами Филиала №___ ФСС. В связи с назначением страховой выплаты Гончаровой О.А. начиная с <Дата> А. ежемесячная страховая выплата назначена в размере <данные изъяты> копеек; впоследствии сумма ежемесячных страховых выплат индексировалась приказами Филиала №___ ФСС. Приказом Филиала №___ ФСС от <Дата> №___-В выплаты ежемесячных страховых сумм А. прекращены с <Дата> (в связи с окончанием обучения).

То есть в связи с назначением страховых выплат Гончаровой О.А. в период с <Дата> по <Дата> В. и А. получали ежемесячные страховые выплаты в меньшем размере, также ими в меньшем размере была получена единовременная страховая выплата.

Согласно ч.2 ст.7 Федерального закона от 24 июля 1998 года № 125-ФЗ право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного в результате наступления страхового случая имеют:

- нетрудоспособные лица, состоявшие на иждивении умершего или имевшие ко дню его смерти право на получение от него содержания;

- ребенок умершего, родившийся после его смерти;

- один из родителей, супруг (супруга) либо другой член семьи независимо от его трудоспособности, который не работает и занят уходом за детьми, внуками, братьями и сестрами умершего, состоявшими на его иждивении, не достигшими возраста 14 лет либо достигшими указанного возраста, но по заключению учреждения государственной службы медико-социальной экспертизы или лечебно-профилактического учреждения государственной системы здравоохранения признанными нуждающимися по состоянию здоровья в постороннем уходе;

- лица, состоявшие на иждивении умершего, ставшие нетрудоспособными в течение пяти лет со дня его смерти.

В случае смерти застрахованного один из родителей, супруг (супруга) либо другой член семьи, неработающий и занятый уходом за детьми, внуками, братьями и сестрами умершего и ставший нетрудоспособным в период осуществления такого ухода, сохраняет право на получение страховых выплат после окончания ухода за этими лицами. Иждивенство несовершеннолетних детей предполагается и не требует доказательств.

Гончарова О.А. супругой умершего застрахованного А. не являлась, в связи с чем она не имела право на получение страховых выплат.

<Дата> Филиалом №___ ФСС в адрес Гончаровой О.А. направлено Требование о возврате необоснованно полученной суммы страховой выплаты в размере <данные изъяты> копеек. Данное требование направлено по адресам Гончаровой О.А.- <адрес>; <адрес>.

Из пояснений представителя истца следует, что до настоящего времени указанная сумма необоснованно полученных страховых выплат Гончаровой О.А. не возвращена.

При таких обстоятельствах суд находит обоснованными требования Филиала №___ ФСС о взыскании с Гончаровой О.А. необоснованно полученных ею страховых выплат в размере 106497 <данные изъяты> копеек.

Вместе с тем суд находит заслуживающими внимания пояснения представителя истца о том, что при проведении расчета сумм страховых выплат В. без назначения страховых выплат Гончаровой О.А., В. должна получить дополнительно единовременную выплату - <данные изъяты> копеек и ежемесячную выплату за весь период - <данные изъяты> копейки (расчет указанных сумм истцом представлен, судом был проверен и признается правильным), то есть В. должно быть доплачено <данные изъяты> копеек. Учитывая, что Гончарова О.А. является законным представителем В., и данная сумма <данные изъяты> копеек будет получена Гончаровой О.А., указанная сумма подлежит исключению из подлежащей взысканию с Гончаровой О.А. суммы необоснованно полученных ею страховых выплат в размере <данные изъяты> копеек.

При указанных обстоятельствах с Гончаровой О.А. подлежит взысканию сумма необоснованно полученных ею страховых выплат в размере <данные изъяты> копеек (<данные изъяты>. – <данные изъяты>. = <данные изъяты>.).

Кроме того, с ответчика подлежит взысканию государственная пошлина.

В соответствии с подп.8 п.1 ст.333.20 НК РФ, если истец освобожден от уплаты государственной пошлины, государственная пошлина уплачивается ответчиком (если он не освобожден от уплаты государственной пошлины) пропорционально размеру удовлетворенных судом исковых требований.

Поскольку истец в соответствии с подп.19 п.1 ст.333.36 НК РФ освобождён от уплаты государственной пошлины, государственная пошлина подлежит взысканию с ответчика в размере <данные изъяты> рубля 00 копеек (подп.1 п.1 ст.333.19 НК РФ; с учётом положений п.6 ст.52 НК РФ об округлении суммы налога до целого рубля - сумма налога менее 50 копеек отбрасывается, а сумма налога 50 копеек и более округляется до полного рубля). Государственная пошлина по настоящему гражданскому делу подлежит взысканию в доход бюджета Партизанского городского округа Приморского края.

На основании изложенного и руководствуясь ст.194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ №___ ░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ - ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░ ░.░. ░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░ – ░░░░░░░░░░░░░.

░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░ ░.░. ░ ░░░░░░ ░░░░░░░ №___ ░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ - ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░ <░░░░░░ ░░░░░░> ░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░.

░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░ ░.░. ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░ ░░░░░░░ <░░░░░░ ░░░░░░> ░░░░░░.

░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░░░ ░░ ░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░.

░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ <░░░░>.

░░░░░ ░░░░░ ░.░.