Решение по делу № 2-3302/2020 от 30.07.2020

Дело № 2-3302/2020

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

09 декабря 2020 года город Архангельск

Октябрьский районный суд города Архангельска в составе председательствующего судьи Вербиной М.С., с участием прокурора Полосиной Р.В., при секретаре судебных заседаний Усачёвой К.С., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Пирогова Алексея Константиновича к Государственному учреждению – Архангельское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации перерасчете размера ежемесячной страховой выплаты, взыскании задолженности по ежемесячным страховым выплатам в возмещение вреда, причиненного здоровью трудовым увечьем,

установил:

Истец Пирогов А.К. обратился в суд с иском к Государственному учреждению – Архангельское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (далее – ГУ – АРО ФСС РФ) о перерасчете размера ежемесячной страховой выплаты, взыскании задолженности по ежемесячным страховым выплатам в возмещение вреда, причиненного здоровью <данные изъяты>.

В обоснование иска указал, что является инвалидом <данные изъяты>, полученному 08.07.1993 в период работы в ФГУП «СУ № 301 при Спецстрое России», в результате которого он утратил 60% профессиональной трудоспособности бессрочно. Ответчиком ему назначены и производятся ежемесячные страховые выплаты. Полагает, что расчет ежемесячной страховой выплаты произведен ответчиком неправильно, без учета повышающих коэффициентов. Кроме того, ответчиком неверно определен период работы, за который исчислен средний заработок, в связи с чем выплата страхового возмещения осуществляется в заниженном размере. С учетом уточнений иска окончательно просил обязать ответчика произвести перерасчет и выплачивать ему с 01.10.2020 ежемесячные страховые выплаты в размере 15 850 руб. 23 коп. с последующей индексацией в порядке, установленном законом; взыскать с ответчика в пользу истца задолженность по ежемесячным страховым выплатам за период с 01.01.2000 по 30.11.2020 включительно в сумме 770 210 руб. 83 коп., индексацию задолженности в сумме 734 руб. 961 руб. 40 коп., а всего 1 505 172 руб. 23 коп.

Истец Пирогов А.К. в судебном заседании уточненные исковые требования поддержал, просил удовлетворить.

Представитель истца Зубова М.И. поддержала исковые требования.

Представитель ответчика Белинина О.Н. возражала против удовлетворения исковых требований по основаниям, изложенным в отзыве и дополнениях к нему.

Третье лицо, не заявляющее самостоятельных требований относительно предмета иска, ФКУ «ГБ МСЭ по Архангельской области и НАО» Минтруда России представителя в судебное заседание не направило, представило письменный отзыв на исковое заявление, указав, что с 1993 года истец имеет <данные изъяты>. В октябре 1994 года ему определено 60% утраты профессиональной трудоспособности. Изменение степени утраты трудоспособности не производилось.

По определению суда в соответствии с ч. 3 ст. 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации дело рассмотрено при данной явке.

Суд, заслушав участвующих в деле лиц, заключение прокурора Полосиной Р.В., полагавшего требования истца не подлежащими удовлетворению, исследовав материалы гражданского дела, приходит к следующему.

Отношения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в Российской Федерации регулируются Федеральным законом от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (далее - Закон № 125-ФЗ), которым определен порядок возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью работника при исполнении им обязанностей по трудовому договору.

Пунктами 1 и 2 ст. 7 Закона №125-ФЗ установлено, что право на обеспечение по страхованию со дня наступления страхового случая имеют сами застрахованные, а также в случае их смерти нетрудоспособные лица, состоявшие на иждивении умершего или имевшие ко дню его смерти право на получение от него содержания.

В силу абз. 9 ст. 3 Закона № 125-ФЗ под страховым случаем понимается подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию.

Согласно п. 1 ст. 10 Закона № 125-ФЗ ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются застрахованному, если по заключению учреждения медико-социальной экспертизы результатом наступления страхового случая стала утрата им профессиональной трудоспособности.

В соответствии с п. 1 ст. 28 Закона № 125-ФЗ лицам, получившим до вступления в силу данного Федерального закона увечье, профессиональное заболевание либо иное повреждение здоровья, связанные с исполнением ими трудовых обязанностей и подтвержденные в установленном порядке, а также лицам, имеющим право на возмещение вреда в связи со смертью кормильца, обеспечение по страхованию производится страховщиком в соответствии с настоящим Федеральным законом независимо от сроков получения увечья, профессионального заболевания либо иного повреждения здоровья.

Установлено, что истец получил повреждение здоровья вследствие несчастного случая на производстве, произошедшего с ним 08.07.1993 в период работы в войсковой части №21218. В результате несчастного случая на производстве у Пирогова А.К<данные изъяты>.

Утрата    профессиональной    трудоспособности    установлена Травматологической ВТЭК в размере 60% с 25.10.1993 бессрочно.

Возмещение ущерба впервые было назначено Войсковой частью № 21218 в 1993 году приказом №273 от 15.11.1993.

На основании документов, представленных страхователем, приказом отделения Фонда от 10.03.2000 №83-В Пирогову А.К. назначены ежемесячные страховые выплаты в соответствии с положениями Закона № 125-ФЗ с 01.01.2000.

Согласно заявлению Пирогова А.К. от 14.06.2001 и справки Войсковой части от 07.06.2001 № 21218 о заработной плате отделением Фонда произведен перерасчет ежемесячной страховой выплаты, как указано в заявлении, из заработка за период с ноября 1992 года по октябрь 1993 года.

Доводы истца о необходимости исчисления среднего заработка только за полностью отработанные фактически месяцы 1992 года, исключения из них выплат по листку нетрудоспособности, оплаты простоя, принятия к учету «условного» заработка за месяцы устойчивого повышения оплаты труда судом рассмотрены и отклонены как несостоятельные.

В силу п. 1 ст. 12 Закона № 125-ФЗ размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного до наступления страхового случая, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности.

В соответствии с п. 3 ст. 12 Закона № 125-ФЗ средний месячный заработок застрахованного подсчитывается путем деления общей суммы его заработка за 12 месяцев работы, предшествовавших наступлению страхового случая или утрате либо снижению его трудоспособности (по выбору застрахованного), на 12.

Приказом от 14.06.2001 №441-В Пирогову А.К. назначена ежемесячная страховая выплата в размере 2387,09 руб. с 01.07.2001.

Размер назначенной страховой выплаты и порядок её расчета истцом не оспаривался.

Далее производилась индексация сумм ежемесячных страховых выплат в предусмотренном Законом № 125-ФЗ порядке:

Нормативный акт	Индекс увеличения суммы возмещения вреда	Срок начала действия	Сумма возмещения вреда

Федеральный закон от 24.11.95 №180-ФЗ	1,9	01.12.1993	116529,96
Федеральный закон от 24.11.95 №180-ФЗ	1,4	01.07.1994	163141,94
Федеральный закон от 20.04.1995 №43-Ф3 «О повышении минимального размера оплаты труда»	1,678	01.04.1995	273752,18
Федеральный закон от 20.04.1995 №43-Ф3 «О повышении минимального размера оплаты труда»	1,27	01.05.1995	347665,27
Федеральный закон от 27.07.1995 №116-ФЗ «О повышении минимального размера оплаты труда»	1,259	01.08.1995	437710,57
Федеральный закон от 01.11.1995 №159-ФЗ «О повышении минимального размера оплаты труда»	1,05	01.11.1995	459596,10
Федеральный закон от 01.11.1995 №159-ФЗ «О повышении минимального размера оплаты труда»	1,048	01.12.1995	481656,71
Федеральный закон от 01.11.1995 №159-ФЗ «О повышении минимального размера оплаты труда»	1,045	01.01.1996	503331,26
Федеральный закон от 22.04.1996 №40-ФЗ «О повышении минимального размера оплаты труда»	1,2	01.04.1996	6033397,51
Федеральный закон от 09.01.1997 №6-ФЗ «О повышении минимального размера оплаты труда»	1,1	01.01.1998	664397,26

С 01.01.1998 произведена деноминация на коэффициент 0,001 в соответствии с Федеральным законом от 19.06.2000 № 82-ФЗ и размер ежемесячной страховой выплаты составил 664,40 руб.

Федеральный закон от 19.06.2000 №82-ФЗ «О повышении минимального размера оплаты труда»	1,581	01.07.2000	1050,42
Федеральный закон от 19.06.2000 №82-ФЗ «О повышении минимального размера оплаты труда»	1,515	01.01.2001	1591,39
Федеральный закон от 19.06.2000 №82-ФЗ «О повышении минимального размера оплаты труда»	1,5	01.07.2001	2387,09
Федеральный закон от 29.04.2002 №42-ФЗ «О повышении минимального размера оплаты труда»	1,5	01.05.2002	3580,64
Постановление Правительства РФ от 06.02.2004 №53с	1Д	01.01.2004	3938,70
Постановление Правительства РФ от 18.04.2005 №230	1,094	01.01.2005	4308,94
Постановление Правительства РФ от 03.07.2006 №410	1,085	01.01.2006	4675,20
Постановление Правительства РФ от 15.03.2007 №163	1,075	01.01.2007	5025,84
Постановление Правительства РФ от 19.11.2007 №786	1,085	01.01.2008	5453,05
Постановление Правительства РФ от 18.08.2008 №615	1,019	01.07.2008	5556,65
Постановление Правительства РФ от 03.03.2009 №190	1,13	01.01.2009	6279,04
Постановление Правительства РФ от 02.02.2010 №36	1,1	01.01.2010	6906,94
Постановление Правительства РФ от 20.12.2010 №1072	1,065	01.01.2011	7355,89
Постановление Правительства РФ от	1,06	01.01.2012	7797,24

22.12.2011 №1084
Постановление Правительства РФ от 13.12.2012 №1299	1,055	01.01.2013	8226,09
Постановление Правительства РФ от 18.12.2013 №1179	1,05	01.01.2014	8637,39
Постановление Правительства РФ от 18.12.2014 №1402	1,055	01.01.2015	9112,45
Постановление Правительства РФ от 01.12.2015 №1299	1,064	01.02.2016	9695,65
Постановление Правительства РФ от 07.12.2016 №1308	1,04	01.01.2017	10083,48
Постановление Правительства РФ от 26.01.2018 №74	1,025	01.02.2018	10335,57
1,043	01.02.2019	10779,94
Постановление Правительства РФ от 29.01.2020 №61	1,030	01.02.2020	11103,40

Пунктом 9 ст. 12 Закона № 125-ФЗ установлено, что исчисленная и назначенная ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерасчету не подлежит, за исключением случаев изменения степени утраты профессиональной трудоспособности, изменения круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, а также случаев индексации ежемесячной страховой выплаты.

Указанные в исковом заявлении истца периоды не являются предшествующими наступлению страхового случая - событию несчастного случая или установлению степени утраты профессиональной трудоспособности. Также истцом не представлено документального подтверждения устойчивых изменений в его заработке - нет приказов о переводе на вышестоящую должность, о повышении окладов и пр. Согласно записям в трудовой книжке истце работал в войсковой части №21218 с 18.05.1987 по 06.09.1999 по профессии каменщика и стропальщика, а после несчастного случая с 12.10.1993 переведен в охранные структуры у того же работодателя.

Таким образом, документального подтверждения устойчивых изменений в его заработке истцом не представлено, исковые требования о замене периода для расчета ежемесячной страховой выплаты, об исключении из расчета заработка за 1993 год не основаны на законе.

Поскольку расчет размера ежемесячной страховой выплаты произведен из периода, указанного в заявлении истца, и в силу требований п. 9 ст. 12 Закона № 125-ФЗ дальнейшему перерасчету не подлежит.

Пунктом 10 ст. 12 Закона № 125-ФЗ (в редакции, действовавшей до 21.05.2010) предусматривалось, что в связи с повышением стоимости жизни суммы заработка, из которого исчисляется ежемесячная страховая выплата, увеличиваются в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Статьей 1 Федерального закона от 19 мая 2010 г. № 90-ФЗ «О внесении изменений в статью 12 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (далее - Закон № 90-ФЗ) в п. 10 ст. 12 Закона № 125-ФЗ были внесены изменения, в соответствии с которыми суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, увеличиваются на соответствующий коэффициент в зависимости от года их получения. В связи с повышением стоимости жизни и изменениями в уровне оплаты труда при исчислении размера ежемесячной страховой выплаты суммы заработка, полученные за период с 1 января 1992 г. по 31 января 1993 г., увеличиваются с учетом коэффициента 3.

Пунктом 2 ст. 2 Закона № 90-ФЗ было установлено, что ежемесячные страховые выплаты, назначенные со дня вступления в силу Федерального закона от 30 июня 2006 г. № 90-ФЗ «О внесении изменений в Трудовой кодекс Российской Федерации, признании не действующими на территории Российской Федерации некоторых нормативных правовых актов СССР и утратившими силу некоторых законодательных актов (положений законодательных актов) Российской Федерации», подлежат перерасчету с даты их назначения с учетом коэффициентов, установленных абз. 2 - 5 п. 10 ст. 12 Закона № 125-ФЗ.

Закон № 90-ФЗ от 30.06.2006 вступил в силу 6 октября 2006 г.

Таким образом, положениям п. 10 ст. 12 Закона № 125-ФЗ (в ред. Федерального закона от 19 мая 2010 г. N 90-ФЗ) придана обратная сила: они применяются для перерасчета ежемесячных страховых выплат, назначенных со дня вступления в силу Федерального закона от 30 июня 2006 г. № 90-ФЗ, т.е. с 6 октября 2006 г.

Поскольку страховая выплата назначена Пирогову А.К. в 2000 годе, т.е. до 6 октября 2006 г., оснований для перерасчета установленной ему ежемесячной страховой выплаты с момента ее назначения с учетом коэффициента 3 не имеется.

Указанная позиция согласуется с позицией, изложенной в Обзоре судебной практики Верховного суда Российской Федерации №3 за 2015 год (Определение по делу №81-КГ 15-11).

Также к заработку, из которого исчислена ежемесячная страховая выплата, не могут быть применены коэффициенты индексации, предусмотренные ст. 3 Федерального закона от 24.11.1995 № 180-ФЗ «О внесении изменений и дополнений в законодательные акты Российской Федерации о возмещении работодателями вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанными с исполнением ими трудовых обязанностей» (далее - Закон № 180-ФЗ) (с 01.02.1993 - в 2,5 раза, с 01.04.1993 - в 1,9 раза, с 01.07.1993 - в 1,81 раза), поскольку указанные коэффициенты применяются к суммам возмещения вреда.

Федеральным законом от 09.12.2010 № 350-Ф3 «О внесении изменений в статью 12 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» в п. 10 ст. 12 Закона № 125-ФЗ были внесены изменения: при назначении ежемесячной страховой выплаты суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, полученные за период до дня проведения индексации размеров ежемесячных страховых выплат в соответствии с пунктом 11 настоящей статьи, увеличиваются с учетом соответствующих коэффициентов, установленных для индексации размера ежемесячной страховой выплаты. При этом коэффициенты, примененные к суммам заработка, к назначенному размеру ежемесячной страховой выплаты не применяются.

Таким образом, суммы заработка увеличиваются на коэффициенты индексации, предусмотренные законодательством об обязательном социальном страховании в случае, если эти коэффициенты не были применены для расчета размера страховой выплаты. Одновременного применения одних и тех же коэффициентов как для расчета заработка, из которого исчисляется ежемесячная страховая выплата, так и к уже рассчитанной из этого заработка страховой выплате не предусмотрено.

Как видно из справки-расчета, все коэффициенты, предусмотренные Законом № 180-ФЗ, Законом № 90-ФЗ уже были применены при расчете заработка для исчисления ежемесячной страховой выплаты.

В дополнении к исковому заявлению истец делал расчет ежемесячной страховой выплаты, применяя коэффициенты, которые были им уже применены при расчете заработка, из которого должна быть исчислена страховая выплата, т.е. одни т те же коэффициенты им были применены дважды.

Далее рассчитанная страховая выплата индексировалась в порядке, установленном нормами Закона № 125-ФЗ.

Так, п. 11 ст. 12 Закона № 125-ФЗ (в редакции, действовавшей до 29.11.2002) предусмотрено, что при повышении минимального размера оплаты груда в централизованном порядке размеры ежемесячной страховой выплаты увеличиваются пропорционально повышению минимального размера оплаты труда.

Коэффициенты увеличения минимального размера оплаты труда, установленные Федеральным законом от 19.06.2000 № 82-ФЗ «О минимальном размере оплаты труда», применяются к суммам страховых выплат с момента установления застрахованному степени утраты профессиональной трудоспособности.

Федеральным законом № 152-ФЗ от 26.11.2002 в п. 11 ст. 12 Закона № 125-ФЗ внесены изменения, в соответствии с которыми индексация размера ежемесячной страховой выплаты производится с учетом уровня инфляции в пределах средств, предусмотренных на эти цели в бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на соответствующий финансовый год. При этом, периодичность и коэффициент индексации определяются Правительством Российской Федерации.

Федеральным законом №444-ФЗ от 19.12.2016 п. 11 ст. 12 Закона № 125-ФЗ изложен в следующей редакции: размер ежемесячной страховой выплаты подлежит индексации один раз в год с 1 февраля текущего года исходя из индекса роста потребительских цен за предыдущий год. Коэффициент индексации определяется Правительством Российской Федерации.

Таким образом, законодатель определяет сроки и порядок, в котором производится индексация страховых выплат, и вправе их изменять.

Назначение ежемесячных страховых выплат является компенсацией утраченного заработка вследствие повреждения здоровья, т.е. носит компенсационный характер.

Избрав в качестве нового критерия индексации размера ежемесячных страховых выплат темп роста инфляции за соответствующий период, законодатель тем самым установил порядок их увеличения исходя из показателя, отражающего повышение стоимости жизни. Такое правовое регулирование, не допускающее снижение жизненного уровня получателей ежемесячных страховых выплат, не может расцениваться как ущемляющее их права.

Отделение Фонда производило индексацию страховых выплат истцу в соответствии с нормами действующего законодательства и прав истца в части получения страхового обеспечения в полном объеме указанными действиями не нарушило.

При таком положении, учитывая, что истец в 2001 году реализовал право на выбор периода для расчета среднего заработка за предшествующие моменту установления утраты трудоспособности 12 месяцев - с ноября 1992 года по октябрь 1993 года, расчет ежемесячной страховой выплаты произведен на основании справки работодателя о заработной плате, в последующем, отделением Фонда в порядке, установленном законом произведена индексация ежемесячных страховых выплат, суд приходит к выводу о том, что правовые основания для перерасчета размера страховой выплаты с 01.01.2000 не имеется, задолженность по выплатам отсутствует, в связи с чем, исковые требования Пирогова А.Е. к ГУ – АРО ФСС РФ не могут быть признаны обоснованными и удовлетворению не подлежат.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.194-198 ГПК РФ, суд

решил:

В удовлетворении исковых требований Пирогова Алексея Константиновича к Государственному учреждению – Архангельское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации перерасчете размера ежемесячной страховой выплаты, взыскании задолженности по ежемесячным страховым выплатам в возмещение вреда, причиненного здоровью трудовым увечьем, отказать.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Архангельский областной суд через Октябрьский районный суд в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Председательствующий М.С. Вербина

Решение в окончательной форме изготовлено 16 декабря 2020 года.

Председательствующий М.С. Вербина